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第1节 免疫系统的组成、功能及特异性免疫
第2节 免疫失调与免疫学的应用
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第1节 免疫系统的组成、功能及
特异性免疫
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2
知识清单
一、免疫系统的组成
免疫器官
(免疫细
胞生成、
成熟或集
中分布的
场所) 骨髓 位于骨髓腔或骨松质内,是各种免疫细胞(如B细胞、T细胞等)的发生地,是B细胞分化、发育、成熟的场所,是机体重要的免疫器官
胸腺 位于胸骨后面,是T细胞分化、发育、成熟的场所
淋巴结 主要集中在颈部、腋窝部和腹股沟部等处,是淋巴细胞集中的地方,能阻止和消灭侵入体内的微生物
扁桃体 内部有很多免疫细胞,具有防御功能
脾 在胃的左侧,含大量淋巴细胞,也参与制造新的血细胞与清除衰老的血细胞等
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免疫细胞
(来自骨髓
造血干
细胞) 淋巴
细胞 T细胞 (1)辅助性T细胞:辅助B细胞、细胞毒性T细胞产生免疫应答
(2)细胞毒性T细胞:参与细胞免疫
B细胞 参与体液免疫等 抗原呈
递细胞
(APC)
吞噬
细胞 巨噬细胞 几乎分布于机体的各种组织中;具有吞噬消化、抗原处理和呈递功能 既参与非特异性免疫,又参与特异性免疫
树突状细胞 分布于皮肤、消化道、呼吸道等很多上皮组织和淋巴器官内,成熟时具有分支;具有识别、吞噬和呈递抗原的功能
免疫活性物质
概念 由免疫细胞或其他细胞产生的、并发挥免疫作用的物质
种类 抗体、细胞因子(白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子等)、溶菌酶等
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易混易错 (1)溶菌酶≠溶酶体:溶菌酶是一种碱性蛋白酶,能破坏某些细菌的细胞壁;
溶酶体是一种由单层生物膜包被、内含多种水解酶并起消化作用的细胞器。
(2)抗原与抗体
抗原 抗体
概念 能与免疫细胞表面的受体结合,引发免疫反应的物质 机体产生的能与抗原特异性结合的
蛋白质
来源 一般为大分子“非己”成分,也可以是自身衰老或损伤的细胞 由浆细胞产生
化学本质 大多为蛋白质,少数为多糖、脂类、核酸等 蛋白质(免疫球蛋白)
特点 一种病原体可携带多种抗原 一种抗体只能与特定抗原结合
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二、免疫系统的功能
1.保卫人体的三道防线
防线 对象 判断 特点
非特异
性免疫 第一道防线 皮肤、黏膜(不仅作为物理屏障,阻挡病原体入侵,还可提供化学防御,如唾液中的溶菌酶、消化道内的杀菌物质) 对多种病原体都
有防御作用 发生在体外 先天获得、无特异性
第二道防线 体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞(如巨噬细胞、树突状细胞) 发生在体内,但无
淋巴细胞参与
特异性
免疫 第三道防线 体液免疫、细胞免疫(吞噬细胞、淋巴细胞参与) 对特定的抗原起
作用 发生在体内,有淋
巴细胞参与 后天形成、有特异性
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2.免疫系统的三大基本功能
免疫防御 免疫自稳 免疫监视
对象 外来抗原性异物(如病原
体) 自身衰老或损伤的细胞 突变的细胞
异常 过强:组织损伤;过弱或缺
失:易被病原体感染 易发生自身免疫病 低下或失调会有肿瘤发生
或持续的病毒感染
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三、特异性免疫
1.免疫系统对病原体的识别——免疫细胞通过细胞表面的受体识别
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2.体液免疫与细胞免疫
体液免疫 细胞免疫
免疫
对象 内环境中的病原体 主要是进入细胞的病原体(如病毒、结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等),以及器官移植的异体细胞、癌细胞
参与
细胞 树突状细胞等抗原呈递细胞(APC)、B细胞、辅助性T细胞、记忆细胞、浆细胞等 树突状细胞等抗原呈递细胞(APC)、辅助性T细胞、细胞毒性T细胞、记忆细胞等
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体液免疫 细胞免疫
免疫
过程 B细胞活化的条件:
(1)细胞毒性T细胞活化的条件:靶细胞的刺激、相同抗原刺激辅助性T细胞产生的细胞因子的刺激
(2)细胞免疫过程中细胞因子的作用:加速细胞毒性T细胞的分裂和分化
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体液免疫 细胞免疫
联系 (1)都需要辅助性T细胞的作用
(2)两者相互配合清除病原体:体液免疫产生的抗体,能消灭细胞外液中的病原体;而消灭侵入细胞内的病原体,先靠细胞免疫将靶细胞裂解,使病原体失去藏身之所,再靠体液免疫发挥作用
易混易错 浆细胞不能识别抗原;吞噬细胞能识别抗原,但不能“特异性”识别抗原。
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知识拓展 癌症的免疫疗法
(1)原理:活化的T细胞表面的PD-1(程序性死亡受体1)与正常细胞表面的PD-L1(程序性
死亡配体1)一旦结合,T细胞即可“认清”对方,不触发免疫反应。肿瘤细胞可通过过
量表达PD-L1来逃避免疫系统的“追杀”,即免疫逃逸。
(2)药物:使用PD-1抗体或PD-L1抗体阻断信号通路,使T细胞能有效识别并裂解肿瘤细
胞。
(3)潜在的风险:过度阻断PD-1/PD-L1信号通路,可能会引起过强的免疫反应。
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【链接高考】[2022全国甲,30(3)]病毒再次感染使机体内抗体浓度激增且保持较长时
间,此时抗体浓度激增的原因是________________________。
【溯源教材】选必1 P75“拓展应用”
·········· 教考衔接 二次免疫 ··········
曲线 二次免疫的基础 二次免疫的特点
在初次免疫过程中产生的记忆B细胞可以长时间保持对相应抗原的记忆,当再次接触相同抗原时,能迅速增殖分化形成浆细胞,浆细胞快速产生大量抗体 二次免疫相对初次免疫而言,反应更加迅速、高效,产生的抗体也更多
【答案】记忆B细胞迅速增殖分化,分化后快速产生大量抗体
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四、神经系统、内分泌系统与免疫系统的关系
区别 特点 联系
主要参与细胞 信号分子 作用途径 作用对象
神经
调节 神经元 神经递质 反射弧 突触后膜 均需与受体直
接接触、与受
体的结合具有
特异性
体液
调节 内分泌细胞 多为激素 体液运输 靶器官或
靶细胞
免疫
调节 免疫细胞 细胞因子 三道防线 B细胞、细胞
毒性T细胞等
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即练即清
·········· 真题选改判 ··········
1.(2025陕晋青宁,12)抗原呈递细胞和辅助性T细胞都能摄取、加工处理和呈递抗原。
( )
✕
解析 辅助性T细胞无摄取、加工处理和呈递抗原的功能。
2.(2025湖南,1)辅助性T细胞可参与细胞毒性T细胞的活化。 ( )
√
解析 辅助性T细胞分泌的细胞因子可促进细胞毒性T细胞的活化。
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3.(2025山东,9)机体清除某种病毒的过程属于免疫自稳。 ( )
✕
解析 病毒对机体来说是外来抗原异物,机体清除该病毒的过程属于免疫防御。
4.(2025安徽,8)一种病原体侵入人体,机体通常只产生一种特异性的抗体。 ( )
✕
解析 一种病原体可能携带多种抗原决定簇,侵入人体后,机体通常会产生多种特异性
抗体。
5.(2024黑吉辽,17)巨噬细胞既能参与非特异性免疫,也能参与特异性免疫。 ( )
√
解析 巨噬细胞既可吞噬消化病原体,作为第二道防线参与非特异性免疫;也可作为抗
原呈递细胞参与特异性免疫。
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6.(2023新课标,3)某些致病细菌感染人体既可引发体液免疫又可引发细胞免疫。 ( )
√
解析 某些胞内寄生性的致病细菌感染人体既可引发体液免疫又可引发细胞免疫(裂
解其寄生的细胞)。
7.(2023新课标,3)树突状细胞能够处理和呈递抗原,淋巴细胞不能呈递抗原。 ( )
✕
解析 抗原呈递细胞包括B细胞、树突状细胞和巨噬细胞,而B细胞属于淋巴细胞。
8.(2022辽宁,7)若免疫监视功能低下,机体会有持续的病毒感染或肿瘤发生。 ( )
√
9.(2020全国Ⅲ,4)病原体表面若不存在蛋白质分子,就不会使人体产生抗体。 ( )
✕
解析 抗原不一定是蛋白质,也可能是多糖、脂类、核酸等。
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··········从真题到教材··········
10.体液免疫中,B细胞活化的两个信号:一是______________________,二是___________
__________________________________________;除此之外,B细胞活化还需要辅助性T
细胞分泌的细胞因子的作用。(选必1 P72—73)(2025广东,20)(2024黑吉辽,17)(2023辽
宁,16)(2023广东,14)
细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合
辅助性T
病原体和B细胞接触
11.细胞免疫中,辅助性T细胞的活化需要_____________细胞的参与,细胞毒性T细胞的
活化需要_____________________________________________和辅助性T细胞分泌的细
胞因子的作用。(选必1 P72—73)(2024黑吉辽,17)(2023河北,20)(2023海南,12)
识别靶细胞膜表面的某些分子发生变化的信号
抗原呈递
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考法 免疫细胞的辨别及体液免疫与细胞免疫的辨别
考法清单
1.根据免疫细胞的“行为”等辨别免疫过程中的免疫细胞
抗原呈递细胞 摄取病原体等;可将抗原信息呈递给辅助性T细胞
辅助性T细胞 可与抗原呈递细胞、B细胞接触;分泌细胞因子
细胞毒性T细胞 与靶细胞接触后可增殖、分化,增殖、分化过程中需要细胞因子的作用;新形成的细胞毒性T细胞与靶细胞接触后,可使靶细胞裂解
B细胞 可与病原体、辅助性T细胞接触;增殖、分化出浆细胞、记忆B细胞,增殖、分化过程中需要细胞因子的作用
浆细胞 由B细胞增殖、分化而来;分泌抗体(抗体结构类似“Y”)
记忆细胞 由B细胞或细胞毒性T细胞增殖、分化而来
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2.体液免疫和细胞免疫的辨别
看攻击目标 看免疫细胞 看作用方式 看作用结果
体液
免疫 内环境中的病原体等 B细胞 以物质(抗体)参与免
疫 抗体和病原体等结
合,形成沉淀等
细胞
免疫 被病原体侵入的宿主
细胞、癌细胞、器官
移植的异体细胞 细胞毒性T细胞 以细胞(细胞毒性T细
胞)参与免疫 靶细胞裂解死亡(释
放病原体)
易混易错 根据辅助性T细胞无法辨别体液免疫和细胞免疫,因为辅助性T细胞既参与
细胞免疫也参与体液免疫。
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典例 (2023辽宁,16改编,3分)如图是人体被某寄生虫感染后,发生特异性免疫的部分
过程。下列叙述错误的是 ( )
A.m为树突状细胞,能识别、吞噬抗原和呈递抗原信息
B.n为辅助性T细胞,能分泌细胞因子、接受和传递信息
C.p为B细胞,其活化需两个信号的刺激和细胞因子的作用
D.q为浆细胞,能分泌特异性抗体和分裂分化为记忆细胞
D
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解析 m具有分支,可以识别、吞噬病原体和呈递抗原,为树突状细胞,A正确;n可产生
细胞因子,为辅助性T细胞,辅助性T细胞可接受APC(抗原呈递细胞)呈递的抗原信息,其
表面的特定分子发生变化并与B细胞结合,从而激活B细胞,B正确;抗原的刺激是激活B
细胞的第一个信号,辅助性T细胞表面的特定分子发生变化,并与B细胞(p)结合,是激活
B细胞的第二个信号,B细胞的活化还需要细胞因子的作用,C正确;q可分泌特异性抗体,
为浆细胞,浆细胞不可分化形成记忆细胞,D错误。
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变式 (同考法复杂情境·体液免疫和细胞免疫结合考查)(2025河南,8,3分)病原体进
入机体引起免疫应答过程的示意图如图。下列叙述正确的是 ( )
A.阶段Ⅰ发生在感染早期,①和②为参与特
异性免疫的淋巴细胞
B.①和②通过摄取并呈递抗原,参与构成保
卫机体的第一道防线
C.活化之后的③可以分泌细胞因子,从而加速④的分裂分化过程
D.阶段Ⅱ消灭病原体可通过③→⑤→⑥示意的细胞免疫过程来完成
C
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解析 ①为巨噬细胞,②为树突状细胞,二者都不是淋巴细胞,A错误;皮肤、黏膜是保卫
人体的第一道防线,①和②参与构成第二道和第三道防线,B错误;③为辅助性T细胞,可
以分泌细胞因子加速④细胞毒性T细胞增殖分化过程,C正确;③→⑤→⑥为体液免疫过
程,D错误。
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第2节 免疫失调与免疫学的应用
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25
知识清单
一、免疫失调
过敏
反应 概念 已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应
机理
特点 有快慢之分;有明显的遗传倾向和个体差异
预防 找出过敏原,并且尽量避免再次接触该过敏原
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自身
免疫
病(免
疫自稳
异常) 概念 免疫系统对自身成分发生免疫反应,对组织和器官造成损伤并出现了症状
机理 以风湿性心脏病为例:
实例 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等
免疫
缺陷
病 概念 由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病
类型 先天性免疫缺陷病(由于遗传而生来就有,如重症联合免疫缺陷病)、获得性免疫缺陷病(由疾病和其他因素引起,如艾滋病)
实例
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二、免疫学的应用
1.疫苗:通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品,可使机体产生相应的抗体和
记忆细胞。
常见种类 制备原理 特征
灭活疫苗
或减毒活
疫苗 病原微生物 灭活疫苗或减毒活疫苗 (1)减毒活疫苗接种后,微生物在机体内有一定的生长繁殖能力,可使机体发生类似隐性感染或轻度感染的反应,但不产生临床症状
(2)与减毒活疫苗相比,灭活疫苗引起的免疫应答稍弱,常需多次接种
mRNA
疫苗 编码抗原的mRNA mRNA mRNA疫苗 病毒mRNA有较高的免疫原性,导入机体后,进入细胞,表达出抗原蛋白,抗原蛋白被运出细胞,并刺激机体产生免疫反应
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病毒载体
疫苗 病原体DNA(或病原体RNA cDNA) 重组病毒→病毒载体疫苗 利用改造后无害的病毒作为载体,重组病毒在人体细胞内表达产生抗原,从而引发特异性免疫反应
亚单位
疫苗 病原体 基因片段 体外合成抗原蛋白→亚单位疫苗 —
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2.器官移植
失败原因 发生免疫排斥:每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原(也叫人类白细胞抗原,即HLA),若将别人的器官或组织移植过来,白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击
成败关键 主要取决于供体和受体的HLA是否一致或相近
解决办法 (1)供体和受体的主要HLA有一半以上相同就可进行器官移植
(2)使用免疫抑制剂,主要抑制与免疫反应有关的细胞(T细胞、B细胞和吞噬细胞)的增殖和分化功能,使免疫系统处于暂无应答或弱应答状态,提高器官移植的成活率
(3)利用自体干细胞培养出的组织、器官进行移植
(4)转基因克隆猪器官:利用基因工程技术改造猪的器官,以培育不会引起免疫排斥反应的转基因克隆猪器官
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3.临床实践应用
免疫预防 机体通过抗原刺激主动产生抗体和记忆细胞,增强免疫力,如注射疫苗
免疫治疗 (1)免疫增强疗法:增强患者的免疫力,如注射胸腺素(促进T淋巴细胞成熟)
(2)免疫抑制疗法:抑制免疫系统的功能,如使用免疫抑制剂
免疫诊断 如利用人工标记的抗体检测病原体和肿瘤标志物
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即练即清
·········· 真题选改判 ··········
1.(2025贵州,10)给被毒蛇咬伤的病人注射抗蛇毒血清后,可能引起部分病人皮肤潮
红、呼吸困难等,这些症状的出现与否和严重程度存在着明显的遗传倾向以及个体差
异。 ( )
√
解析 题述症状属于过敏反应,过敏反应存在个体差异和遗传倾向。
2.(2025湖北,4)抑制机体内辅助性T细胞活性的药物,可缓解过敏反应。 ( )
√
解析 辅助性T细胞可以分泌细胞因子,促进B细胞的增殖分化,抑制机体内辅助性T细
胞活性的药物,能够减少过敏反应中相关免疫活性物质的产生,从而缓解过敏反应。
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3.(2025陕晋青宁,12)过敏原再次进入机体与肥大细胞表面的抗体结合后引发过敏反
应。( )
√
4.(2024山东,7)根据乙型肝炎病毒表面抗原可制备预防乙型肝炎的乙肝疫苗。 ( )
√
5.(2022湖北,16)某肾病患者需进行肾脏移植手术,进行肾脏移植前,无需考虑捐献者与
患者的ABO血型是否相同。 ( )
✕
解析 进行肾脏移植前,要进行血型检测,捐献者和患者的血型一致,可提高肾脏移植的
成功率。
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6.(2022湖北,16)器官移植前可以对患者进行血浆置换,以减轻免疫排斥反应。 ( )
√
解析 移植器官上可能存在某些可被患者血浆中的抗体识别的抗原,器官移植前对患
者进行血浆置换,可以减少血浆中抗体的数量,以减轻免疫排斥反应。
7.(2021广东,1)通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠。 ( )
√
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··········从真题到教材··········
8.免疫系统的主要功能包括免疫防御、免疫监视和免疫自稳,自身免疫病是由免疫系
统的_____________功能异常所致。(选必1 P69)(2023湖南,11)(2023福建,18)(2022
重庆,21)
免疫自稳
9.疫苗通常是用______________的病原体制成的生物制品,接种疫苗后,人体内可产生
相应的_________(填免疫活性物质),从而对特定传染病具有抵抗力。(选必1 P82)(2024
甘肃,11)(2024贵州,10)
抗体
灭活或减毒
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10.若将别人的器官或组织移植过来,白细胞能识别出_____________________________
_______________不同而发起攻击。因此器官移植的成败,主要取决于供者与受者的
____________________。______________的应用,大大提高了器官移植的成活率。(选
必1 P84)(2022湖北,16)
免疫抑制剂
HLA是否一致或相近
织相容性抗原)
HLA(或人类白细胞抗原或组
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