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第1节 激素与内分泌系统
第2节 激素调节的过程
第3节 体液调节与神经调节的关系
肾上腺及其代谢调控
微专题
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第1节 激素与内分泌系统
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2
知识清单
一、激素的发现
促胰液素
的发现
胰岛素的
发现 结扎法、
摘除法
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睾丸分泌
雄激素的
研究 阉割法、
移植法
(1)实验结论:公鸡的睾丸能产生维持公鸡雄性性征的物质
(2)经过不断的实验,科学家从动物睾丸中提取出睾酮,经证实,睾酮就是睾丸分泌的雄激素
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知识归纳 激素研究常用的方法
原理 实验组 对照组 适用范围
实验
探究
方法 切除法 减法原理 切除相应腺体 不切除(或假手术) —
饲喂法 加法原理 饲喂含相应激素
的饲料 饲喂普通饲料 适用于甲状腺激素、性激素等,多肽和蛋白质类激素不适用
注射法 注射相应激素 注射生理盐水 适用于各种激素
常见思路
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二、内分泌系统的组成及功能
1.内分泌系统的组成:由相对独立的内分泌腺以及兼有内分泌功能的细胞共同构成。
2.人体主要内分泌腺(或细胞)及其分泌的激素
内分泌腺(或细胞) 激素名称 化学本质 作用部位 主要生理作用
下丘脑 促(甲状腺、性腺、肾上腺皮质)激素释放激素 肽类及
蛋白质 垂体 调控垂体合成和分泌促(甲状腺、性腺、肾上腺皮质)激素
抗利尿激素 肾小管、集合管 促进肾小管和集合管重吸收水
垂体 生长激素 全身 调节生长和发育
促(甲状腺、性腺、肾上腺皮质)激素 相应甲状腺、性腺、肾上腺皮质 促进(甲状腺、性腺、肾上腺皮质)合成和分泌相应激素(甲状腺激素、性激素、肾上腺皮质激素)
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内分泌腺(或细胞) 激素名称 化学本质 作用部位 主要生理作用
胰岛B细胞 胰岛素 肽类及
蛋白质 全身 促进血糖氧化分解,促进血糖转化为糖原和非糖物质,抑制肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖,从而降低血糖
胰岛A细胞 胰高血糖素 主要作用于肝脏 促进肝糖原分解为葡萄糖,促进非糖物质转化为葡萄糖,从而升高血糖
甲状腺 甲状腺激素 氨基酸
衍生物 几乎作用
于全身 调节体内的有机物代谢,促进生长发育,提高神经系统的兴奋性等
肾上腺 肾上腺髓质 肾上腺素 多种组织和器官 提高机体的应激能力,使呼吸加快、心率加快;促进糖原分解为葡萄糖;加速代谢
肾上腺皮质 醛固酮 类固醇 肾等 调节水盐代谢
皮质醇 调节有机物代谢
睾丸 雄激素(如睾酮) 全身 促进生殖器官的发育、生殖细胞的生成和第二性征的出现
卵巢 雌激素
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知识拓展 一般情况下,多肽及蛋白质类激素、氨基酸衍生物类激素等含氮类激素(甲
状腺激素除外)与靶细胞膜上受体特异性结合而引发相应效应;类固醇类激素、甲状腺
激素与靶细胞膜内受体特异性结合而引发相应效应。
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易混易错 (1)内分泌腺和外分泌腺的区别
①内分泌腺:没有导管的腺体,其分泌物——激素进入腺体内的毛细血管,并随血液循环
输送到全身各处,如垂体等。
②外分泌腺:分泌物经导管流出体外或流到消化腔的腺体,如汗腺、唾液腺等。
(2)肾上腺髓质分泌的是肾上腺素,切忌误写为“肾上腺激素”。
(3)下丘脑可以分泌促××激素释放激素调节垂体分泌相应的促××激素,促××激素调节
相应内分泌腺的分泌活动,即下丘脑、垂体可调节部分激素的分泌活动。
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即练即清
·········· 真题选改判 ··········
1.(2025湖南,7)下丘脑可释放促肾上腺皮质激素,增强肾上腺分泌功能。 ( )
✕
解析 下丘脑可释放促肾上腺皮质激素释放激素,增强垂体分泌功能。
2.(2024安徽,7)睡梦中惊叫等应激行为与肾上腺髓质分泌的肾上腺素有关。 ( )
√
3.(2023湖南,10)一种内分泌器官可分泌多种激素。 ( )
√
4.(2021全国甲,4)下丘脑能分泌抗利尿激素和促甲状腺激素。 ( )
✕
解析 下丘脑能分泌抗利尿激素和促甲状腺激素释放激素。
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··········从真题到教材··········
5.法国学者沃泰默认为小肠黏膜受盐酸刺激引起胰液分泌是_________调节,英国科学
家斯他林和贝利斯提出另外的一种假设,小肠黏膜细胞可能产生了一种____________,
这种物质进入血液后,随血流到达胰腺,引起胰液分泌。他们把这种物质称作_________。
(选必1 P45)(2024贵州,18)(2021福建,4)
促胰液素
化学物质
神经
6.甲状腺激素具有调节体内的有机物代谢、促进生长和发育、提高神经的__________
等作用。(选必1 P48)(2024湖南,9)
兴奋性
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第2节 激素调节的过程
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12
知识清单
一、血糖平衡调节
血糖
的来
源和
去向
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血糖
平衡
调节
机制 (1)血糖平衡的调节过程中存在激素调节和神经调节。下丘脑可通过传出神经控制胰岛素、胰高血糖素和肾上腺素的分泌,该过程中,胰岛A细胞、胰岛B细胞和肾上腺细胞作为效应器的组成部分。胰岛A细胞、胰岛B细胞既能接受血糖浓度的刺激,也能接受神经递质的刺激
(2)胰岛素是唯一可降低血糖浓度的激素;胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素、甲状腺激素等多种激素均可提高血糖浓度
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知识拓展 影响胰岛素、胰高血糖素分泌的主要因素
影响胰岛素分泌的主要因素 神
经
调
节 血
糖
浓
度 激
素
调
节
影响胰高血糖素分泌的主要因素
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【链接高考】[2024湖南,19(2)]人进食后,由小肠分泌的肠促胰岛素(GLP-1和GIP)依赖
于葡萄糖促进胰岛素分泌,称为肠促胰岛素效应。药物甲只能与胰岛B细胞膜表面特
异性受体结合,作用于ATP敏感性K+通道,促进胰岛素分泌。与正常人比较,患者A和B
的肠促胰岛素效应均减弱,血糖异常升高。使用药物甲后,患者A的血糖得到有效控制,
而患者B血糖无改善,患者B可能有_______分泌障碍。
·········· 教考衔接 糖尿病 ··········
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1型糖尿病 2型糖尿病
病因 胰岛B细胞功能减退,分泌胰岛素减
少 (1)与遗传、环境、生活方式等密切相关,能量摄入过多、运动量过少、肥胖是常见危险因素;(2)胰岛素作用效果差,即可能与机体组织细胞对胰岛素敏感性降低有关
判断 胰岛素含量较低 胰岛素含量可能正常甚至偏高
治疗 可以通过注射胰岛素进行治疗 可以通过合理控制饮食,口服降糖药物进行治疗
【答案】 胰岛素
【溯源教材】选必1 P49“拓展应用”及P52“与社会的联系”
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二、激素的分级调节与反馈调节
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知识拓展 反馈的类型与判断
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三、激素调节的特点及相互作用
特点 通过体液
进行运输 内分泌腺没有导管,内分泌细胞产生的激素弥散到体液中,随血液流到全身,传递着各种信息
作用于靶器官、靶细胞 激素选择靶细胞,是通过与靶细胞上的特异性受体相互识别,并发生特异性结合实现的
作为信使
传递信息 激素将信息从内分泌细胞传递给靶细胞,靶细胞发生一系列的代谢变化;激素一经靶细胞接受并起作用后就失活了,因此,体内需要源源不断地产生激素,以维持激素含量的动态平衡
微量和高效 虽然激素含量甚微,但其作用效果极其显著
相互
作用 协同作用 不同激素对同一生理
效应都发挥相同作用
相抗衡 不同激素对同一生理效应发挥相反的作用,如胰高血糖素和胰岛素
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易混易错 激素作用于靶细胞≠作用于靶细胞膜≠定向运输给靶细胞:激素作用于靶
细胞,因为只有靶细胞的细胞膜上或细胞内才有其受体,但激素分泌后会弥散于体液中,
随血液流到全身,并非定向运输给靶细胞。
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即练即清
·········· 真题选改判 ··········
1.(2025贵州,9)促性腺激素释放激素(GnRH)可与卵巢上GnRH受体结合,促进雌激素和
孕激素的分泌。 ( )
✕
解析 GnRH由下丘脑分泌,其作用的靶器官是垂体而非卵巢,GnRH与垂体上GnRH受
体结合,可促进垂体释放促性腺激素。
2.(2024江西,7)促肾上腺皮质激素释放激素与促肾上腺皮质激素的分泌都存在分级调
节。 ( )
✕
解析 下丘脑、垂体和靶腺体之间存在的分层调控,称为分级调节,促肾上腺皮质激素
的分泌存在分级调节,促肾上腺皮质激素释放激素的分泌不存在分级调节。
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3.(2024北京,8)在北京马拉松比赛的赛程中,运动员依靠下丘脑—垂体分级调节使胰高
血糖素分泌增加,维持正常的血糖浓度。 ( )
✕
解析 比赛过程中,胰高血糖素分泌依靠下丘脑—交感神经进行调节或血糖浓度直接
调节等,不存在下丘脑—垂体分级调节。
4.(2023湖南,10)多种信号分子可协同调控同一生理功能。 ( )
√
解析 如生长激素和甲状腺激素可共同调节动物体的生长发育。
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5.(2024河北,8)血糖浓度变化可以调节胰岛素分泌,但不能负反馈调节升高血糖的激素
分泌。( )
✕
解析 血糖浓度降低会使胰高血糖素的分泌量增加,从而升高血糖,而胰高血糖素的作
用结果(血糖升高)会通过负反馈调节胰高血糖素的分泌。
6.(2023广东,8)空腹时糖尿病患者胰岛细胞不分泌激素。 ( )
✕
解析 空腹时糖尿病患者血糖水平可能较低,胰岛A细胞会分泌胰高血糖素以升高血糖。
7.(2022海南,14)肾上腺素和胰高血糖素对血糖的调节作用表现出相抗衡的关系。
( )
✕
解析 肾上腺素和胰高血糖素都能升高血糖,二者在调节血糖方面表现出协同作用。
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8.(2021海南,10)临床上可通过在幼年及时补充生长激素治疗侏儒症,一次补充生长激
素可以终生起作用。 ( )
✕
解析 激素与受体结合并发挥作用后即被灭活,故在侏儒症治疗期间需持续补充生长
激素。
9.(2021重庆,14)给性成熟雌鱼饲喂雌激素可促进下丘脑和垂体的分泌活动。 ( )
✕
解析 由于负反馈调节,给性成熟雌鱼饲喂雌激素会抑制下丘脑和垂体的分泌活动。
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··········从真题到教材··········
10.小鼠雌激素的分泌受到______________________轴的分级调节。(选必1 P53)(2024
福建,18)
下丘脑—垂体—卵巢
11.血糖平衡既受到多种_________的调节,还受到_______系统的调节(选必1 P51—52)。参与升高血糖的激素除胰高血糖素外,还有__________________________________
(答三种);唯一能降低血糖浓度的激素是__________(选必1 P51)(2025河北,20)(2022
湖北,10)。
胰岛素
糖皮质激素、甲状腺激素、肾上腺素
神经
激素
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12.胰岛素的作用:一方面促进血糖进入组织细胞进行____________,进入肝、肌肉并合
成糖原,进入脂肪细胞和肝细胞转变为____________等;另一方面又能抑制肝糖原的分
解和非糖物质转变成葡萄糖(选必1 P51)(2025甘肃,18)(2025江苏,22)。
甘油三酯
氧化分解
13.胰高血糖素主要作用于肝,__________________________________________________
_______,使血糖浓度回升到正常水平(选必1 P51)(2024北京,8)(2024湖北,12)。
成糖
促进肝糖原分解成葡萄糖进入血液,促进非糖物质转变
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考法 下丘脑—垂体—靶腺体轴调节的异常分析
异常分析(以甲减为例):甲状腺、垂体、下丘脑任一器官出现功能障碍均可导致
机体甲状腺激素含量偏低,机体出现甲减症状,可采用实验检测法或相关激素含量检测
法进行病因分析。
考法清单
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病变
部位 实验检测法[对模型动物补充TRH(促甲状腺激素释放激素),对比模型动物补充TRH前后机体TSH(促甲状腺激素)含量变化] 相关激素含量检测法(对比模型动物与正常个体相关激素含量)
补充前TSH含量 补充后TSH含量 TRH TSH 甲状腺激素
下丘脑 低 高 低 低 低
垂体 低 低 高 低 低
甲状腺 高 更高 高 高 低
知识拓展 若水和食物中碘含量不足,甲状腺激素含量长期较低,甲状腺激素对下丘脑
和垂体的抑制作用减弱,TSH分泌增加,可导致甲状腺组织的代偿性增生和肥大。
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典例 (2024广东,7,2分)某患者甲状腺激素分泌不足。经诊断,医生建议采用激素治
疗。下列叙述错误的是 ( )
A.若该患者血液TSH水平低于正常,可能是垂体功能异常
B.若该患者血液TSH水平高于正常,可能是甲状腺功能异常
C.甲状腺激素治疗可恢复患者甲状腺的分泌功能
D.检测血液中相关激素水平可评估治疗效果
C
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解析 该患者甲状腺激素分泌不足,可能是由下丘脑、垂体或甲状腺功能下降所致,
TSH是垂体分泌的促甲状腺激素,该患者甲状腺激素分泌不足,甲状腺激素对垂体分泌
TSH的抑制作用减弱,若血液中TSH水平较高说明垂体功能正常而甲状腺功能异常,若
血液中TSH水平较低说明垂体功能可能异常,可通过检测TRH、TSH和甲状腺激素的
水平评估治疗效果,A、B、D正确;甲状腺激素治疗只能补充体内的甲状腺激素,使其
恢复正常水平,不能恢复患者甲状腺的分泌功能,C错误。
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变式 (同考法不同考查角度·注射抗促甲状腺激素血清后相关激素含量变化等分
析)(2025浙江1月选考,15,2分)为研究甲状腺激素分泌的调控,某同学给大鼠注射抗促
甲状腺激素血清后,测定其血液中相关激素的含量并进行分析。下列叙述正确的是
( )
A.甲状腺激素对下丘脑的负反馈作用减弱
B.垂体分泌促甲状腺激素的功能减弱
C.促甲状腺激素释放激素含量降低
D.甲状腺激素含量升高
A
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解析 甲状腺激素的分泌主要是受下丘脑—腺垂体—甲状腺调控轴调节的,体现了分
级调节和负反馈调节机制;给大鼠注射抗促甲状腺激素血清,将导致血液中的促甲状腺
激素含量降低,直接引起血液中的甲状腺激素含量降低,D错误。通过甲状腺激素降低
的刺激,对垂体和下丘脑的负反馈(即抑制)作用减弱,从而引起下丘脑分泌的促甲状腺
激素释放激素含量增加、垂体分泌促甲状腺激素的功能增强,A正确,B、C错误。
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第3节 体液调节与神经调节的关系
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34
知识清单
一、体液调节与神经调节的比较
1.体液调节
概念 激素等化学物质,通过体液传送的方式对生命活动进行的调节
体液因子 激素、组胺、某些气体分子(如NO、CO等)以及一些代谢产物(如CO2)
实例 CO2调节呼吸运动示意图:
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2.体液调节和神经调节的区别与联系
比较
项目 作用
途径 作用方式 信息传递 反应
速度 作用范围 作用
时间 联系
体液
调节 体液
运输 调节物质与靶细胞或靶器官特异性结合 随体液运输
到全身各处 较缓慢 较广泛 比较长 (1)不少内分泌腺直接或间接地受中枢神经系统的调节,在这种情况下,体液调节可以看作是神经调节的一个环节;(2)内分泌腺分泌的激素也可以影响神经系统的发育和功能
神经
调节 反射弧 反射 (1)以局部电流的形式在神经纤维上传导
(2)以神经递质的形式在神经元之间传递 迅速 准确、比
较局限 短暂
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二、体温调节
产热和
散热
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体温调节
的过程
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易混易错 (1)发高烧时,只要体温保持不变,则产热量等于散热量,若体温持续升高,则
产热量大于散热量。
(2)温度感受器分布在皮肤、黏膜及内脏器官等;体温调节中枢是下丘脑,产生冷、热感
觉的体温感觉中枢位于大脑皮层。
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三、水和无机盐平衡的调节
水平衡调节机制 血钠平衡调节机制
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知识拓展 生命活动调节方式的判断
神经调节 体液调节 神经—体液调节
特
点 依赖反射弧 激素等化学物质通过体液传送,调节靶器官或靶细胞活动 有关神经→内分泌腺(或内分泌细胞)→分泌激素→靶细胞
图
示
实
例 寒冷时,冷觉感受器兴奋,兴奋传递到下丘脑体温调节中枢,通过传出神经作用于肾上腺髓质,使之分泌肾上腺素 胰岛B细胞分泌的胰岛素作用于肝细胞,促进葡萄糖进入肝细胞并合成糖原 寒冷刺激使下丘脑体温调节中枢兴奋,兴奋传至肾上腺髓质,使其分泌肾上腺素,肾上腺素作用于肝细胞等靶细胞,使其代谢活动增强,增加产热
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即练即清
·········· 真题选改判 ··········
1.(2025河北,8)轮状病毒引起的小儿腹泻多表现出高热等症状,当体温维持在39 ℃时,
患儿的产热量与散热量相等。 ( )
√
解析 体温维持在一定温度时,产热量=散热量。
2.(2024河北,16)醛固酮合成和分泌减少与抗利尿激素增多均可使细胞外液增多。
( )
✕
解析 醛固酮可促进肾小管和集合管对Na+的重吸收,醛固酮合成和分泌减少可导致细
胞外液中Na+减少,渗透压降低,水的重吸收减少,进而导致细胞外液减少;抗利尿激素增
多可导致尿量减少,细胞外液增多。
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3.(2024浙江1月选考,11)越野跑、马拉松等运动员到达终点时,激素水平与正常相比,抗
利尿激素水平低,甲状腺激素水平高。 ( )
✕
解析 越野跑、马拉松等运动员到达终点时,机体因大量排汗细胞外液渗透压较大,推
知抗利尿激素水平高;机体代谢旺盛,推知甲状腺激素水平高。
4.(2024湖北,15)若仅切断大脑皮层与下丘脑的联系,短期内恒温动物仍可维持体温的
相对稳定。( )
√
解析 若仅切断大脑皮层与下丘脑的联系,恒温动物在行为方面(如使用空调)可能出
现一定的失调,但基本不影响生理性调节(如排汗),短期内恒温动物仍可维持体温的相
对稳定。
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5.(2022山东,18)炎热环境下,皮肤血管收缩,汗腺分泌增多,从而增加散热。 ( )
✕
解析 炎热环境下,需要增加散热,此时皮肤血管舒张,汗腺分泌增多。
6.(2021河北,10)兴奋的迷走神经促进相关胃肠激素释放,这些激素作用于胰岛B细胞,
该调节方式为体液调节。 ( )
✕
解析 通过神经调节促进相关胃肠激素释放,胃肠激素通过体液调节作用于胰岛B细
胞,故为神经—体液调节。
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··········从真题到教材··········
7.当局部体温低于正常体温时,_________感受器受到刺激并产生兴奋,兴奋传递到
________的体温调节中枢,通过中枢的分析、综合,再使有关神经兴奋,进而引起皮肤血管
________,皮肤的血液量减少,汗腺的分泌量________,散热量减少。还可引起_________
战栗,促进__________________________等激素释放,增加产热,实现______________的
平衡。(选必1 P58)(2025安徽,18)(2022辽宁,21)
产热和散热
甲状腺激素、肾上腺素
骨骼肌
减少
收缩
下丘脑
冷觉
8.当大量丢失水分使细胞外液量减少以及血钠含量降低时,_______________增加分泌
___________,促进______________________________,维持血钠含量的稳定(选必1 P60)
(2024江西,20)(2024山东,23)。
肾小管和集合管对Na+的重吸收
醛固酮
肾上腺皮质
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考法 动物产热、散热、耗氧量及排尿量变化分析
考法清单
1.环境温度变化影响分析(散热量改变导致产热量改变)
动物体内的热量主要源于细胞有氧呼吸,动物长时间处在高温、低温环境中,体温维持
稳定,产热量始终基本等于散热量。当动物所处环境温度发生改变时,机体通过调节将
产生以下变化:
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故通常情况下,低温环境产热量=低温环境散热量>高温环境散热量=高温环境产热量,
低温环境耗氧量>高温环境耗氧量。
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2.排尿量变化分析
(1)正常状态下,细胞外液渗透压 抗利尿激素分泌量 水的重吸收 排
尿量,影响细胞外液渗透压的因素均能影响排尿量。
(2)异常状态导致排尿量异常增大:
①下丘脑病变 抗利尿激素少 排尿量大 可补充外源抗利尿激素缓解症状;
②肾脏病变 肾小管、集合管对抗利尿激素敏感性降低 排尿量大 补充外源
抗利尿激素不能缓解症状。
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典例1 (2025黑吉辽蒙,12,2分)黄毛鼠在不同环境温度下独居或聚群时的耗氧量(代表
产热量)测定值见图。下列叙述正确的是 ( )
A.与20 ℃相比,10 ℃时,黄毛鼠产热量增加,散热量
减少
B.10 ℃时,聚群个体的产热量和散热量比独居的多
C.10 ℃时,聚群个体下丘脑合成和分泌TRH比独居
的少
D.聚群是黄毛鼠在低温环境下减少能量消耗的生理性调节
C
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审题指导 环境温度变化引起恒温动物散热变化进而引起产热变化;低温环境中随动
物群体增大,个体耗氧量降低,耗氧量变化可反映产热量的变化。
解析 黄毛鼠是恒温动物,体温相对稳定时产热量=散热量,与20 ℃相比,10 ℃时黄毛鼠
的耗氧量增多,产热量增加,散热量也增加,体温维持相对稳定,A错误;图示显示,10 ℃时,
聚群个体(5只或3只)的耗氧量低于独居个体(1只),说明低温环境中聚群个体的产热量
(和散热量)低于独居个体,聚群个体产生的甲状腺激素少,依据下丘脑—垂体—甲状腺
轴知,聚群个体下丘脑分泌的TRH较独居个体少,B错误,C正确;黄毛鼠在低温环境中聚
群以减少个体散热量,从而减少产热量、减少能量消耗的现象属于行为性调节,D错误。
名师点睛 低温环境中动物“抱团”可减少个体与冷空气接触的面积,同时个体产生
的热量可以在群体内传递、共享,个体散热量和产热量较独居少。
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典例2 (2023重庆,6,3分)某人头部受伤后出现食欲不振、乏力等症状,经检查后被诊
断为抗利尿激素(ADH)分泌失调综合征,其部分化验结果见表。下列关于该患者的叙
述,错误的是( )
C
项目名称 结果 参考值
血ADH 7.9 pmol/L 2.3-7.4 pmol/L
血Na+ 125 mmol/L 137-147 mmol/L
血K+ 4.2 mmol/L 3.5-5.3 mmol/L
A.下丘脑或垂体可能受到损伤
B.血液中的红细胞出现吸水
C.饮用清水能使尿Na+浓度恢复正常
D.细胞外液对渗透压感受器的刺激较受伤前减少
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解析 表中Na+浓度低于正常值,且细胞外液渗透压主要取决于Na+和Cl-,说明受伤后细
胞外液渗透压降低,细胞外液对渗透压感受器的刺激较受伤前减少,血液中的红细胞因
细胞外液渗透压降低而吸水,饮用清水会使细胞外液渗透压更低,尿Na+浓度不能恢复
正常,B、D正确,C错误;细胞外液渗透压低而表中抗利尿激素(ADH)偏高,且ADH是由
下丘脑合成、分泌,垂体释放的,推测受伤部位可能位于下丘脑或垂体,A正确。
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变式 (同考法不同情境·与醛固酮相关的尿量变化分析)(2024山东,23节选)(2)机体血浆
中大多数蛋白质由肝细胞合成。肝细胞合成功能发生障碍时,组织液的量________
(填“增加”或“减少”)。临床上可用药物A竞争性结合醛固酮受体增加尿量,以达
到治疗效果,从水盐调节角度分析,该治疗方法使组织液的量恢复正常的机制为_______
__________________________________________________________________________
________。
收减少
A作用后使钠离子重吸收减少,细胞外液渗透压降低,抗利尿激素分泌量减少,水的重吸
药物
增加
解析 根据题意,肝细胞合成功能发生障碍时,血浆中蛋白质含量会减少,血浆渗透压会
下降,更多的水会流向组织液,使组织液含量增加。药物A与醛固酮受体结合,使醛固酮
无法发挥作用,进而使肾小管和集合管对Na+的重吸收减少,细胞外液渗透压降低,抗利
尿激素分泌量减少,水的重吸收减少,从而使组织液的量恢复正常。
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微专题 肾上腺及其代谢调控
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54
探索命题规律
肾上腺是机体应激与代谢调节最主要的腺体。近年来高考关于肾上腺相关激素
的考查成为热门考点,本题型通过分析肾上腺各种激素的作用和调节机制,帮助考生深度理解和剖析肾上腺及其代谢调控的考查重点和方向。(2025河北,10)(2025重庆,17)(2024江西,7)(2024浙江6月选考,21)(2024江西,20)
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一、交感—肾上腺髓质系统与下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴的协同作用
典例1 (2024浙江6月选考,21节选)人体受到低血糖和危险等刺激时,神经系统和内分
泌系统做(作)出相应反应,以维持人体自身稳态和适应环境。其中肾上腺发挥了重要
作用,调节机制如图。
回答下列问题:
(1)遇到危险时,交感神经促进肾上腺髓质分泌儿茶酚胺类激素,引起心跳加快,血压升
高,肌肉血流量_________等生理效应,有助于机体做(作)出快速反应。从反射弧的组成
分析,交感神经属于________________。交感神经纤维末梢与__________________形
肾上腺髓质细胞
传出神经(元)
增加
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成突触,支配肾上腺髓质的分泌。
(2)危险引起的冲动还能传到___________,该部位的某些神经细胞分泌促肾上腺皮质激
素释放激素,该激素作用于腺垂体,最终促进糖皮质激素水平升高,该过程体现了糖皮质
激素的分泌具有_________调节的特点。
(3)儿茶酚胺类激素和糖皮质激素均为小分子有机物。儿茶酚胺类激素具有较强亲水
性,不进入细胞,其受体位于__________。糖皮质激素属于脂溶性物质,进入细胞后与受
体结合,产生的复合物与DNA特定位点结合,从而影响相关基因的_________。糖皮质激
素具有促进非糖物质转化为葡萄糖,抑制组织细胞利用葡萄糖等作用,在血糖浓度调节
方面与胰岛素具有________________[填“协同”或“拮抗(相抗衡)”]作用。
拮抗(相抗衡)
表达
细胞膜
分级
下丘脑
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(4)去甲肾上腺素属于肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺类激素,也是某些神经元分泌的神经
递质。下列关于激素和神经递质的叙述,错误的是哪一项?______。
A.均可作为信号分子
B.靶细胞都具有相应受体
C.都需要随血流传送到靶细胞
D.分泌受机体内、外因素的影响
C
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解析 (1)遇到危险时,交感—肾上腺髓质系统调动,分泌儿茶酚胺类激素,可引起肌肉
血流量增加等生理效应。从反射弧的组成分析,交感神经属于传出神经(元)。由题干
“交感神经……支配肾上腺髓质的分泌”知,交感神经纤维末梢与肾上腺髓质细胞形
成突触。(3)由题干知,儿茶酚胺类激素不进入细胞,因此推测其受体位于细胞膜上。糖
皮质激素可以促进非糖物质转化为葡萄糖,抑制组织细胞利用葡萄糖,故其可以升高血
糖,而胰岛素的作用是降低血糖,因此它们在调节血糖浓度方面具有拮抗(相抗衡)作
用。(4)神经递质分泌后进入突触间隙即组织液,激素可随血液传送到靶细胞,C错误。
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二、肾素—血管紧张素—醛固酮系统
典例2 (2024江西,20,12分)人体水盐代谢平衡是内环境稳态的重要方面。研究人员为了
探究运动中机体维持水盐平衡的机制,让若干名身体健康的志愿者以10 km/h的速度跑步
1 h,采集志愿者运动前、中和后的血液与尿液样本,测定相关指标(如表)。回答下列问题:
状态 指标
血浆渗透压
(mOsm/L) 血浆Na+浓度
(mmol/L) 血浆K+浓度
(mmol/L) 尿渗透压
(mOsm/L) 尿Na+浓度
(mmol/L) 尿K+浓度
(mmol/L)
运动前 289.1 139.0 4.3 911.2 242.4 40.4
运动中 291.0 141.0 4.4 915.4 206.3 71.1
运动后 289.2 139.1 4.1 1 005.1 228.1 72.3
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(1)表中的数据显示,与尿液相比,血浆的各项指标相对稳定。原因是血浆属于内环境,
机体可通过____________、体液调节和____________维持内环境的稳态。
(2)参与形成人体血浆渗透压的离子主要是Na+和_______________。
(3)运动中,尿液中Na+浓度降低、K+浓度升高,是因为__________________(从“肾小
球”“肾小管”“肾小囊”和“集合管”中选2项)加强了保钠排钾的作用,同时也加
强了对_____________的重吸收,使得尿液渗透压升高。
(4)为探究表中数据变化的原因,测定了自运动开始2 h内血浆中醛固酮(由_____________
分泌)和抗利尿激素(由_______释放)的浓度。结果发现,血浆中2种激素的浓度均
垂体
肾上腺皮质
水(水分)
肾小管、集合管
氯离子(Cl-)
免疫调节
神经调节
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呈现先上升后下降的趋势。分析激素浓度下降的可能原因包括____________________
__________________________________________________________________________
____________________(答出2点即可)。
(5)进一步实验发现,与运动前相比,运动后血容量(参与循环的血量)减少,并引起一系列
生理反应。由此可知,机体水盐平衡调节途径为_____________(将以下选项排序:①醛
固酮和抗利尿激素分泌增多;②肾脏的重吸收等作用增强;③血容量减少;④尿液浓缩
和尿量减少),使血浆渗透压维持相对稳定。
分泌减少,②激素的分泌存在负反馈调节,③血浆中的激素失活,④运动后补液(喝水)等
①运动停止后,激素
③①②④
导致血浆渗透压变化
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解析 (1)神经—体液—免疫调节网络是机体维持稳态的主要调节机制。(2)人体细胞
外液渗透压的90%以上来自Na+和Cl-。(3)水盐平衡调节与肾小管和集合管对水分的重
吸收作用及保钠排钾的作用有关。(4)醛固酮由肾上腺皮质分泌;抗利尿激素由下丘脑
分泌、垂体释放。在运动中,尿液中Na+浓度降低,K+浓度升高,尿液渗透压升高,推测机
体合成分泌醛固酮、释放抗利尿激素的量增多,血浆中两种激素的浓度升高。运动结
束后机体对肾上腺皮质和垂体的刺激减弱,负反馈调节作用等会导致两种激素分泌减
少;激素发挥作用后被灭活;运动结束后补充水分,使血容量、血浆渗透压逐渐恢复。以
上因素均可导致运动后两种激素浓度下降。(5)人体在运动过程中会通过排汗失去大
量的水和Na+等物质,导致血容量减少(③),内环境渗透压升高,为减少水和Na+等物质的
排出,醛固酮和抗利尿激素分泌增多(①),肾脏的重吸收等作用增强(②),使尿液浓缩,尿
量减少(④)。
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突破指南
肾上腺由肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分组成。肾上腺皮质分泌的是固醇类激
素,主要是糖皮质激素(代表是皮质醇)和盐皮质激素(代表是醛固酮),两者分别调节血
糖平衡与水和无机盐平衡。肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,与交感神经协
同参与内脏活动调节。
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部位 激素 调节机制 具体作用
肾上腺
皮质 糖皮质
激素 主要受下丘脑—垂体—肾
上腺皮质轴的调节 促进氨基酸等非糖物质转化成葡萄糖,促进脂肪氧化分解等,从而升高血糖;保证应激状态下重要器官的能量供应
抑制炎症和免疫反应,减少机体在应激状态下的炎症损伤等
盐皮质
激素 主要受肾素—血管紧张素
—醛固酮系统的调节 促进肾小管和集合管吸Na+排K+,维持血钠含量的平衡
体液丢失过多→血压下降→醛固酮分泌增加→促进肾小管和集合管吸Na+排K+→水的重吸收增多→血容量增加→血压上升,趋于正常。过高或过低的醛固酮水平可能会引起血压异常
肾上腺
髓质 肾上
腺素 主要与交感神经构成交感
—肾上腺髓质系统,可与下
丘脑—垂体—肾上腺皮质
轴起协同作用 当机体处于畏惧、严重焦虑、剧痛、失血、脱水、暴冷暴热和乏氧窒息等特殊紧急情况时,这些刺激通过中枢神经系统,立即调动起交感—肾上腺髓质系统的活动:
(1)加快呼吸心跳,升高血压
(2)促进糖原和脂肪的氧化分解,升高血糖
去甲肾
上腺素
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