第三章 常见症状 《诊断学基础》（高教版第三版） 章节过关卷（原卷版+解析版）

( 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究 ！ ) 《诊断学基础》（高教版第三版） 章节过关卷 第三章 常见症状 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 一、单选题（本题共25小题，每题2分，共50分） 1.肺炎球菌肺炎的特征性痰液是（ ） A. 粉红色泡沫痰 B. 铁锈色痰 C. 果酱样痰 D. 白色黏痰 2.支气管扩张患者大量脓痰静置后可分为（ ） A. 二层 B. 三层 C. 四层 D. 不分层 3.急性肺水肿患者典型痰液为（ ） A. 铁锈色痰 B. 粉红色泡沫样痰 C. 脓臭痰 D. 米泔水样痰 4.目前我国引起咯血最常见的疾病是（ ） A. 支气管肺癌 B. 肺结核 C. 支气管扩张 D. 肺脓肿 5.临床上判定大咯血的标准是每日咯血量大于（ ） A. 100mL B. 300mL C. 500mL D. 600mL 6.皮肤黏膜出现发绀，提示血液中脱氧血红蛋白至少达到（ ） A. 30g/L B. 50g/L C. 60g/L D. 80g/L 7.上气道梗阻引发吸气性呼吸困难时，典型体征是（ ） A. 三凹征 B. 肺部哮鸣音 C. 杵状指 D. 颈静脉怒张 8.支气管哮喘主要表现为（ ） A. 吸气性呼吸困难 B. 呼气性呼吸困难 C. 混合性呼吸困难 D. 中毒性呼吸困难 9.糖尿病酮症酸中毒、尿毒症所致代谢性酸中毒，会出现（ ） A. 潮式呼吸 B. 库氏呼吸 C. 间停呼吸 D. 叹气样呼吸 10.心源性水肿最早出现的部位是（ ） A. 眼睑、颜面 B. 下肢及足踝 C. 腹腔 D. 上肢 11.肾源性水肿的典型首发部位是（ ） A. 下肢 B. 眼睑及颜面 C. 腰骶部 D. 双手 12.全身性水肿伴重度蛋白尿，首先考虑（ ） A. 心源性水肿 B. 肾源性水肿 C. 肝源性水肿 D. 营养不良性水肿 13.心悸伴消瘦、多汗、手抖，最常见于（ ） A. 心力衰竭 B. 甲状腺功能亢进 C. 贫血 D. 心脏神经官能症 14.心悸伴晕厥、抽搐，多提示（ ） A. 窦性心动过速 B. 严重心律失常 C. 一度房室传导阻滞 D. 单纯早搏 15.胆道完全梗阻时，粪便颜色为（ ） A. 柏油样 B. 陶土色 C. 果酱样 D. 鲜红色 16.溶血性黄疸升高的主要是（ ） A. 非结合胆红素 B. 结合胆红素 C. 两者均显著升高 D. 两者均正常 17.上消化道出血典型的粪便改变是（ ） A. 黏液脓血便 B. 柏油样黑便 C. 果酱样便 D. 米泔水样便 18.细菌性痢疾的典型粪便及伴随症状是（ ） A. 米泔水样便，无腹痛 B. 黏液脓血便，伴里急后重 C. 果酱样便，腥臭味重 D. 鲜血便，便后滴血 19.霍乱的特征性腹泻物为（ ） A. 果酱样便 B. 米泔水样便 C. 脓血便 D. 柏油样便 20.慢性腹泻的病程界定为超过（ ） A. 1 个月 B. 2 个月 C. 3 个月 D. 6 个月 21.低钙血症引发抽搐的典型表现是（ ） A. 全身强直抽搐 B. 手足搐搦 C. 牙关紧闭 D. 角弓反张 22.癫痫大发作的主要特点是（ ） A. 无意识障碍，局部抽动 B. 全身抽搐伴意识丧失 C. 仅短暂失神，无抽搐 D. 单侧肢体间断抽动 23.一氧化碳中毒患者特征性体征是（ ） A. 瞳孔针尖样缩小 B. 口唇呈樱桃红色 C. 瞳孔散大 D. 全身发绀 24.有机磷农药中毒典型瞳孔改变为（ ） A. 双侧瞳孔散大 B. 双侧瞳孔针尖样缩小 C. 瞳孔不等大 D. 瞳孔正常 25.轻度昏迷患者的表现是（ ） A. 意识完全丧失，所有反射消失 B. 对声光刺激无反应，疼痛刺激有防御反射 C. 可被唤醒，醒后能正确作答 D. 意识模糊，有幻觉躁动 二、多选题（本题共6小题，每题3分，共18分） 1.呼吸困难按病因可分为（ ） A. 肺源性呼吸困难 B. 心源性呼吸困难 C. 中毒性呼吸困难 D. 神经精神性呼吸困难 E. 血源性呼吸困难 2.全身性水肿的常见类型包括（ ） A. 心源性水肿 B. 肾源性水肿 C. 肝源性水肿 D. 营养不良性水肿 E. 黏液性水肿 3.黄疸按病因分类包括（ ） A. 溶血性黄疸 B. 肝细胞性黄疸 C. 胆汁淤积性黄疸 D. 先天性非溶血性黄疸 E. 药物性黄疸 4.上消化道出血的常见病因有（ ） A. 消化性溃疡 B. 食管胃底静脉曲张破裂 C. 急性胃黏膜病变 D. 胃癌 E. 胆道疾病 5.腹泻根据发病机制可分为（ ） A. 分泌性腹泻 B. 渗透性腹泻 C. 渗出性腹泻 D. 动力性腹泻 E. 吸收不良性腹泻 6.意识障碍常见的伴随体征有（ ） A. 瞳孔大小异常 B. 呼吸节律改变 C. 发热 D. 抽搐 E. 心动异常 三、判断题（本题共16小题，每题2分，共32分） 1.咳嗽属于机体保护性反射，可清除呼吸道分泌物与异物。（ ） 2.咯血患者血液常混有痰液、泡沫，多呈碱性。（ ） 3.周围性发绀多见于肢体末梢，皮肤发凉，按摩加温后青紫可减轻或消失。（ ） 4.心源性呼吸困难特点为活动后加重、平卧加重、坐位减轻。（ ） 5.肝源性水肿主要临床表现为腹水，可伴随腹壁静脉曲张。（ ） 6.心悸仅由器质性心脏病引起，生理性因素不会出现心悸。（ ） 7.肝细胞性黄疸患者尿胆红素试验为阳性。（ ） 8.柏油样黑便仅见于上消化道出血。（ ） 9.阿米巴痢疾的典型粪便为暗红色果酱样，伴有明显腥臭味。（ ） 10.霍乱患者腹泻多伴有剧烈腹痛和黏液脓血便。（ ） 11.低钙血症、低血糖均可诱发肢体抽搐。（ ） 12.癫痫小发作以全身抽搐、意识丧失为主要表现。（ ） 13.深度昏迷患者深浅反射全部消失。（ ） 14.口唇樱桃红色是有机磷农药中毒的特征表现。（ ） 15.三凹征是呼气性呼吸困难的典型体征。（ ） 16.支气管肺癌常表现为刺激性干咳、痰中带血丝。（ ） 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 《诊断学基础》（高教版第三版） 章节过关卷 第三章 常见症状 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 一、单选题（本题共25小题，每题2分，共50分） 1.肺炎球菌肺炎的特征性痰液是（ ） A. 粉红色泡沫痰 B. 铁锈色痰 C. 果酱样痰 D. 白色黏痰 答案：B 解析：肺炎球菌肺炎时红细胞破坏，含铁血黄素混入痰液，形成铁锈色痰。 2.支气管扩张患者大量脓痰静置后可分为（ ） A. 二层 B. 三层 C. 四层 D. 不分层 答案：B 解析：痰液静置后上层为泡沫、中层为浆液、下层为坏死组织及脓性物，共三层。 3.急性肺水肿患者典型痰液为（ ） A. 铁锈色痰 B. 粉红色泡沫样痰 C. 脓臭痰 D. 米泔水样痰 答案：B 解析：急性左心衰引发肺水肿，肺泡渗出液与血液混合，形成粉红色泡沫痰。 4.目前我国引起咯血最常见的疾病是（ ） A. 支气管肺癌 B. 肺结核 C. 支气管扩张 D. 肺脓肿 答案：B 解析：肺结核病灶易侵蚀血管，是国内咯血首要病因。 5.临床上判定大咯血的标准是每日咯血量大于（ ） A. 100mL B. 300mL C. 500mL D. 600mL 答案：C 解析：每日咯血量＜100mL 为少量，100～500mL 为中量，＞500mL 为大量咯血。 6.皮肤黏膜出现发绀，提示血液中脱氧血红蛋白至少达到（ ） A. 30g/L B. 50g/L C. 60g/L D. 80g/L 答案：B 解析：血液中脱氧血红蛋白浓度＞50g/L 时，即可出现肉眼可见的发绀。 7.上气道梗阻引发吸气性呼吸困难时，典型体征是（ ） A. 三凹征 B. 肺部哮鸣音 C. 杵状指 D. 颈静脉怒张 答案：A 解析：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙同时凹陷，称为三凹征，是吸气性呼吸困难特征。 8.支气管哮喘主要表现为（ ） A. 吸气性呼吸困难 B. 呼气性呼吸困难 C. 混合性呼吸困难 D. 中毒性呼吸困难 答案：B 解析：哮喘发作时气道痉挛，呼气阻力显著增大，以呼气性呼吸困难为主。 9.糖尿病酮症酸中毒、尿毒症所致代谢性酸中毒，会出现（ ） A. 潮式呼吸 B. 库氏呼吸 C. 间停呼吸 D. 叹气样呼吸 答案：B 解析：代谢性酸中毒刺激呼吸中枢，出现深大、规则的库氏呼吸。 10.心源性水肿最早出现的部位是（ ） A. 眼睑、颜面 B. 下肢及足踝 C. 腹腔 D. 上肢 答案：B 解析：心源性水肿由体循环淤血引起，受重力影响，首先出现在身体低垂部位。 11.肾源性水肿的典型首发部位是（ ） A. 下肢 B. 眼睑及颜面 C. 腰骶部 D. 双手 答案：B 解析：肾源性水肿因水钠潴留、低蛋白血症所致，晨起多见眼睑、颜面水肿。 12.全身性水肿伴重度蛋白尿，首先考虑（ ） A. 心源性水肿 B. 肾源性水肿 C. 肝源性水肿 D. 营养不良性水肿 答案：B 解析：大量蛋白尿是肾脏疾病的典型表现，为肾源性水肿重要诊断依据。 13.心悸伴消瘦、多汗、手抖，最常见于（ ） A. 心力衰竭 B. 甲状腺功能亢进 C. 贫血 D. 心脏神经官能症 答案：B 解析：甲亢患者交感神经兴奋、代谢亢进，常同时出现心悸、消瘦、多汗、手抖。 14.心悸伴晕厥、抽搐，多提示（ ） A. 窦性心动过速 B. 严重心律失常 C. 一度房室传导阻滞 D. 单纯早搏 答案：B 解析：心室颤动、室性心动过速等严重心律失常，会造成脑供血不足，引发晕厥、抽搐。 15.胆道完全梗阻时，粪便颜色为（ ） A. 柏油样 B. 陶土色 C. 果酱样 D. 鲜红色 答案：B 解析：胆汁无法进入肠道，粪胆素缺乏，大便呈陶土色，是胆汁淤积性黄疸特征。 16.溶血性黄疸升高的主要是（ ） A. 非结合胆红素 B. 结合胆红素 C. 两者均显著升高 D. 两者均正常 答案：A 解析：红细胞大量破坏，非结合胆红素生成增多，肝脏代偿能力正常，结合胆红素无明显升高。 17.上消化道出血典型的粪便改变是（ ） A. 黏液脓血便 B. 柏油样黑便 C. 果酱样便 D. 米泔水样便 答案：B 解析：血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白转化为硫化亚铁，粪便变黑、黏稠发亮，呈柏油样。 18.细菌性痢疾的典型粪便及伴随症状是（ ） A. 米泔水样便，无腹痛 B. 黏液脓血便，伴里急后重 C. 果酱样便，腥臭味重 D. 鲜血便，便后滴血 答案：B 解析：直肠受炎症刺激，出现里急后重，粪便以黏液脓血为主要特征。 19.霍乱的特征性腹泻物为（ ） A. 果酱样便 B. 米泔水样便 C. 脓血便 D. 柏油样便 答案：B 解析：霍乱为剧烈分泌性腹泻，排出大量米泔水样液体，易引发重度脱水。 20.慢性腹泻的病程界定为超过（ ） A. 1 个月 B. 2 个月 C. 3 个月 D. 6 个月 答案：B 解析：腹泻病程＜2 个月为急性，超过 2 个月定义为慢性腹泻。 21.低钙血症引发抽搐的典型表现是（ ） A. 全身强直抽搐 B. 手足搐搦 C. 牙关紧闭 D. 角弓反张 答案：B 解析：血钙降低使神经肌肉兴奋性增高，特征表现为手足搐搦。 22.癫痫大发作的主要特点是（ ） A. 无意识障碍，局部抽动 B. 全身抽搐伴意识丧失 C. 仅短暂失神，无抽搐 D. 单侧肢体间断抽动 答案：B 解析：癫痫大发作表现为全身性骨骼肌抽搐，同时伴随意识丧失。 23.一氧化碳中毒患者特征性体征是（ ） A. 瞳孔针尖样缩小 B. 口唇呈樱桃红色 C. 瞳孔散大 D. 全身发绀 答案：B 解析：碳氧血红蛋白使皮肤、口唇呈现樱桃红色，是一氧化碳中毒典型表现。 24.有机磷农药中毒典型瞳孔改变为（ ） A. 双侧瞳孔散大 B. 双侧瞳孔针尖样缩小 C. 瞳孔不等大 D. 瞳孔正常 答案：B 解析：有机磷抑制胆碱酯酶，引发毒蕈碱样症状，双侧瞳孔呈针尖样缩小。 25.轻度昏迷患者的表现是（ ） A. 意识完全丧失，所有反射消失 B. 对声光刺激无反应，疼痛刺激有防御反射 C. 可被唤醒，醒后能正确作答 D. 意识模糊，有幻觉躁动 答案：B 解析：轻度昏迷者意识大部分丧失，角膜、瞳孔反射仍存在，对疼痛刺激可做出防御动作。 二、多选题（本题共6小题，每题3分，共18分） 1.呼吸困难按病因可分为（ ） A. 肺源性呼吸困难 B. 心源性呼吸困难 C. 中毒性呼吸困难 D. 神经精神性呼吸困难 E. 血源性呼吸困难 答案：ABCDE 解析：以上五类是临床呼吸困难完整分类，分别对应不同系统疾病。 2.全身性水肿的常见类型包括（ ） A. 心源性水肿 B. 肾源性水肿 C. 肝源性水肿 D. 营养不良性水肿 E. 黏液性水肿 答案：ABCDE 解析：五类均为临床常见全身性水肿，病因、表现各有特点。 3.黄疸按病因分类包括（ ） A. 溶血性黄疸 B. 肝细胞性黄疸 C. 胆汁淤积性黄疸 D. 先天性非溶血性黄疸 E. 药物性黄疸 答案：ABCD 解析：黄疸四大经典分类为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性、先天性非溶血性黄疸。 4.上消化道出血的常见病因有（ ） A. 消化性溃疡 B. 食管胃底静脉曲张破裂 C. 急性胃黏膜病变 D. 胃癌 E. 胆道疾病 答案：ABCDE 解析：消化性溃疡为首位病因，其余几项也是临床高发病因。 5.腹泻根据发病机制可分为（ ） A. 分泌性腹泻 B. 渗透性腹泻 C. 渗出性腹泻 D. 动力性腹泻 E. 吸收不良性腹泻 答案：ABCDE 解析：五类机制覆盖所有腹泻发病原理，对应不同临床疾病。 6.意识障碍常见的伴随体征有（ ） A. 瞳孔大小异常 B. 呼吸节律改变 C. 发热 D. 抽搐 E. 心动异常 答案：ABCDE 解析：意识障碍常合并瞳孔、呼吸、心率改变，也可伴随发热、抽搐等症状。 三、判断题（本题共16小题，每题2分，共32分） 1.咳嗽属于机体保护性反射，可清除呼吸道分泌物与异物。（ ） 答案：√ 解析：正常咳嗽反射能防御异物、分泌物滞留，是呼吸道自我保护机制。 2.咯血患者血液常混有痰液、泡沫，多呈碱性。（ ） 答案：√ 解析：咯血来源于呼吸道，伴痰液泡沫；呕血混有食物、胃液，多呈酸性。 3.周围性发绀多见于肢体末梢，皮肤发凉，按摩加温后青紫可减轻或消失。（ ） 答案：√ 解析：周围性发绀因局部血流缓慢导致，局限于末梢部位，加温后可缓解。 4.心源性呼吸困难特点为活动后加重、平卧加重、坐位减轻。（ ） 答案：√ 解析：活动、平卧会增加心脏负荷与回心血量，加重肺淤血，使呼吸困难加剧。 5.肝源性水肿主要临床表现为腹水，可伴随腹壁静脉曲张。（ ） 答案：√ 解析：肝硬化引发门脉高压、低蛋白血症，以腹水为突出表现。 6.心悸仅由器质性心脏病引起，生理性因素不会出现心悸。（ ） 答案：× 解析：剧烈运动、情绪激动、饮酒等生理因素，也可短暂引发心悸。 7.肝细胞性黄疸患者尿胆红素试验为阳性。（ ） 答案：√ 解析：肝细胞受损，结合胆红素反流入血，经肾脏排出，尿胆红素呈阳性。 8.柏油样黑便仅见于上消化道出血。（ ） 答案：× 解析：食用动物血、铁剂、铋剂等，也可使大便发黑，需结合临床鉴别。 9.阿米巴痢疾的典型粪便为暗红色果酱样，伴有明显腥臭味。（ ） 答案：√ 解析：病灶出血、组织坏死，形成特征性果酱样便，气味腥臭。 10.霍乱患者腹泻多伴有剧烈腹痛和黏液脓血便。（ ） 答案：× 解析：霍乱为无痛性腹泻，排出米泔水样便，无脓血。 11.低钙血症、低血糖均可诱发肢体抽搐。（ ） 答案：√ 解析：电解质紊乱、血糖异常都会影响神经肌肉功能，引发抽搐。 12.癫痫小发作以全身抽搐、意识丧失为主要表现。（ ） 答案：× 解析：癫痫小发作仅表现为短暂意识障碍，无明显肢体抽搐。 13.深度昏迷患者深浅反射全部消失。（ ） 答案：√ 解析：深度昏迷时大脑及脑干功能严重抑制，所有生理反射均消失。 14.口唇樱桃红色是有机磷农药中毒的特征表现。（ ） 答案：× 解析：口唇樱桃红色见于一氧化碳中毒；有机磷中毒典型表现为针尖样瞳孔。 15.三凹征是呼气性呼吸困难的典型体征。（ ） 答案：× 解析：三凹征出现于上气道梗阻导致的吸气性呼吸困难。 16.支气管肺癌常表现为刺激性干咳、痰中带血丝。（ ） 答案：√ 解析：肿瘤刺激气道引发干咳，侵蚀血管易出现痰中带血，是肺癌典型症状。 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $