第47练 皮肤科、眼科、口腔科用药和消毒防腐药《药物学基础》（高教版第五版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第47练，内容为项目十三 任务三 皮肤科、眼科、口腔科用药和消毒防腐药。 《药物学基础》（高教版第五版） 第47练 项目十三 部分临床专科药物与应用 任务三 皮肤科、眼科、口腔科用药和消毒防腐药 一、单项选择题 1.毛果芸香碱治疗青光眼的作用机制是（ ） A．兴奋瞳孔括约肌M受体缩瞳，开放前房角促进房水流出 B．减少房水生成 C．抑制碳酸酐酶 D．扩张眼部血管 【答案】A 【详解】毛果芸香碱激动M受体使瞳孔括约肌收缩（缩瞳），虹膜向中心拉紧使前房角间隙开放，房水经小梁网和Schlemm管流出增加，降低眼压。用于开角型和闭角型青光眼。 2.糖皮质激素外用治疗皮肤病时需特别注意的问题是（ ） A．仅能短期使用不超过3天 B．对所有类型皮炎均有效 C．长期大面积使用可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张和全身吸收性不良反应 D．可与任何外用药物混合使用 【答案】C 【详解】外用糖皮质激素长期大面积使用尤其封包治疗时，可经皮吸收产生全身不良反应（肾上腺皮质功能抑制），局部可致皮肤萎缩、毛细血管扩张和色素沉着等。 3.阿昔洛韦软膏主要用于治疗（ ） A．细菌性皮肤感染 B．单纯疱疹和带状疱疹等病毒性皮肤感染 C．真菌性皮肤病 D．过敏性皮炎 【答案】B 【详解】阿昔洛韦抑制病毒DNA多聚酶，对单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒有高度选择性。外用剂型用于口唇疱疹和生殖器疱疹的局部治疗。 4.碘伏消毒的特点不包括（ ） A．广谱杀菌对细菌病毒真菌均有效 B．对皮肤黏膜刺激性比碘酊小 C．可用于手术前皮肤消毒和伤口冲洗 D．消毒效果不受有机物影响 【答案】D 【详解】碘伏是碘与表面活性剂的络合物，杀菌谱广刺激性小。但有机物（血液、脓液）可减弱其消毒效果，使用时需先清除伤口表面有机物。这一特点与所有碘制剂一致。 5.毛果芸香碱滴眼液用药后需按压内眦部的目的是（ ） A．防止药液外流增加疗效 B．促进局部药物吸收 C．减轻眼部刺激感 D．压迫鼻泪管减少药物经鼻黏膜吸收引起全身不良反应 【答案】D 【详解】毛果芸香碱滴眼后经鼻泪管流入鼻腔可被黏膜吸收引起全身M受体激动效应（出汗、流涎、支气管痉挛）。按压内眦部1~2分钟可阻断药物进入鼻泪管。 6.过氧化氢溶液用于伤口消毒时的除菌机制是（ ） A．直接杀灭细菌 B．遇组织过氧化氢酶释放新生态氧产生氧化杀菌和机械清创作用 C．抑制细菌蛋白质合成 D．破坏细菌细胞壁 【答案】B 【详解】过氧化氢液接触伤口组织时被过氧化氢酶分解，释放新生态氧产生大量泡沫，兼具氧化杀菌和机械清除坏死组织和异物的双重作用。但对深部厌氧菌感染需谨慎。 二、判断题 7.护理人员在为皮肤病患者涂用糖皮质激素软膏时应告知：用药宜薄涂并控制使用面积，面部、腋下等薄嫩部位不宜长期使用强效激素制剂（ ） 【答案】正确 【详解】不同部位皮肤对激素的吸收率差异大（面部和间擦部位吸收率高），长期使用强效激素可致局部（萎缩、毛细血管扩张）和全身不良反应，应薄涂、限面积、选合适强度剂型。 8.乙醇浓度为95%时杀菌效果最强，因此皮肤消毒和医疗器械消毒均首选95%乙醇（ ） 【答案】错误 【详解】70%~75%乙醇杀菌效果最强，因该浓度可使细菌蛋白质变性且渗透力适中。95%乙醇使蛋白质过快凝固形成保护膜反而阻碍乙醇继续渗透降低杀菌效果。 9.氯己定（洗必泰）与肥皂或阴离子表面活性剂同时使用会降低抗菌效果，口腔含漱和皮肤消毒前后应避免与牙膏中的阴离子成分接触（ ） 【答案】正确 【详解】氯己定为阳离子表面活性剂，与肥皂（阴离子）或牙膏中的月桂醇硫酸钠等阴离子成分合用可形成沉淀使效力降低。使用氯己定漱口液与刷牙应间隔至少30分钟。 三、简答题 10.简述消毒防腐药的常用类别及各举一例代表药物和主要用途 【答案】醇类（75%乙醇）：皮肤和器械消毒。碘制剂（碘伏）：手术前皮肤消毒和伤口冲洗。氧化剂（过氧化氢）：感染伤口清创消毒。氯己定：口腔含漱和术前洗手。表面活性剂（苯扎溴铵）：皮肤黏膜和器械消毒。戊二醛：不耐热精密器械的冷灭菌。各类消毒防腐药杀菌谱、刺激性和适用范围不同，应根据使用目的和部位选择。 【详解】消毒防腐药种类繁多，核心原则：根据消毒对象（皮肤/黏膜/器械/环境）和微生物类型选择合适浓度和类别的消毒剂。碘伏和氯己定是目前临床最常用的皮肤消毒剂。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第47练，内容为项目十三 任务三 皮肤科、眼科、口腔科用药和消毒防腐药。 《药物学基础》（高教版第五版） 第47练 项目十三 部分临床专科药物与应用 任务三 皮肤科、眼科、口腔科用药和消毒防腐药 一、单项选择题 1.毛果芸香碱治疗青光眼的作用机制是（ ） A．兴奋瞳孔括约肌M受体缩瞳，开放前房角促进房水流出 B．减少房水生成 C．抑制碳酸酐酶 D．扩张眼部血管 2.糖皮质激素外用治疗皮肤病时需特别注意的问题是（ ） A．仅能短期使用不超过3天 B．对所有类型皮炎均有效 C．长期大面积使用可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张和全身吸收性不良反应 D．可与任何外用药物混合使用 3.阿昔洛韦软膏主要用于治疗（ ） A．细菌性皮肤感染 B．单纯疱疹和带状疱疹等病毒性皮肤感染 C．真菌性皮肤病 D．过敏性皮炎 4.碘伏消毒的特点不包括（ ） A．广谱杀菌对细菌病毒真菌均有效 B．对皮肤黏膜刺激性比碘酊小 C．可用于手术前皮肤消毒和伤口冲洗 D．消毒效果不受有机物影响 5.毛果芸香碱滴眼液用药后需按压内眦部的目的是（ ） A．防止药液外流增加疗效 B．促进局部药物吸收 C．减轻眼部刺激感 D．压迫鼻泪管减少药物经鼻黏膜吸收引起全身不良反应 6.过氧化氢溶液用于伤口消毒时的除菌机制是（ ） A．直接杀灭细菌 B．遇组织过氧化氢酶释放新生态氧产生氧化杀菌和机械清创作用 C．抑制细菌蛋白质合成 D．破坏细菌细胞壁 二、判断题 7.护理人员在为皮肤病患者涂用糖皮质激素软膏时应告知：用药宜薄涂并控制使用面积，面部、腋下等薄嫩部位不宜长期使用强效激素制剂（ ） 8.乙醇浓度为95%时杀菌效果最强，因此皮肤消毒和医疗器械消毒均首选95%乙醇（ ） 9.氯己定（洗必泰）与肥皂或阴离子表面活性剂同时使用会降低抗菌效果，口腔含漱和皮肤消毒前后应避免与牙膏中的阴离子成分接触（ ） 三、简答题 10.简述消毒防腐药的常用类别及各举一例代表药物和主要用途 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $