第44练 抗恶性肿瘤药《药物学基础》（高教版第五版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第44练，内容为项目十二 任务二 抗恶性肿瘤药。 《药物学基础》（高教版第五版） 第44练 项目十二 抗寄生虫药、抗恶性肿瘤药与应用 任务二 抗恶性肿瘤药 一、单项选择题 1.抗恶性肿瘤药按细胞增殖周期分类，环磷酰胺属于（ ） A．周期特异性药（S期）　　B．周期特异性药（M期） C．周期非特异性药　　D．G₀期特异性药 2.甲氨蝶呤的抗癌作用机制是（ ） A．抑制二氢叶酸还原酶阻断四氢叶酸生成 B．抑制DNA多聚酶 C．直接破坏DNA结构 D．抑制微管蛋白聚合 3.氟尿嘧啶（5-FU）主要作用于细胞周期的（ ） A．G₁期　　B．S期　　C．G₂期　　D．M期 4.长春碱类抗肿瘤药的抗癌机制是（ ） A．抑制DNA合成 B．抑制RNA转录 C．抑制微管聚合阻止纺锤体形成使细胞停滞于M期 D．直接破坏DNA双链 5.抗恶性肿瘤药最常见且最需关注的共性不良反应是（ ） A．心脏毒性　　B．肝毒性　　C．骨髓抑制　　D．肾毒性 6.环磷酰胺特有的不良反应是（ ） A．恶心呕吐　　B．骨髓抑制 C．脱发　　D．出血性膀胱炎 二、判断题 7.护士在给肿瘤患者输注化疗药物时应严格做好防护：戴双层手套和防护面罩，药物外渗时立即停止输注并按外渗处理流程操作，使用过的器具按医疗废物处理（ ） 8.周期非特异性抗肿瘤药仅对处于细胞增殖周期中的细胞有效，对G₀期静息细胞无明显作用（ ） 9.使用抗恶性肿瘤药期间患者白细胞计数低于1.0×10⁹/L时应采取保护性隔离措施并暂停化疗，待血象恢复后再考虑恢复治疗（ ） 三、简答题 10.简述抗恶性肿瘤药的分类并举例说明周期非特异性药与周期特异性药的区别 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第44练，内容为项目十二 任务二 抗恶性肿瘤药。 《药物学基础》（高教版第五版） 第44练 项目十二 抗寄生虫药、抗恶性肿瘤药与应用 任务二 抗恶性肿瘤药 一、单项选择题 1.抗恶性肿瘤药按细胞增殖周期分类，环磷酰胺属于（ ） A．周期特异性药（S期）　　B．周期特异性药（M期） C．周期非特异性药　　D．G₀期特异性药 【答案】C 【详解】环磷酰胺是烷化剂类周期非特异性药物，对各期增殖细胞和G₀期细胞均有杀灭作用，抗癌谱广但选择性低。需经肝P450酶代谢活化后才能发挥烷化作用。 2.甲氨蝶呤的抗癌作用机制是（ ） A．抑制二氢叶酸还原酶阻断四氢叶酸生成 B．抑制DNA多聚酶 C．直接破坏DNA结构 D．抑制微管蛋白聚合 【答案】A 【详解】甲氨蝶呤与二氢叶酸还原酶高亲和力结合，阻断二氢叶酸还原为四氢叶酸，使一碳单位转移受阻，抑制嘌呤和胸苷酸合成，最终阻断DNA合成。属S期特异性药物。 3.氟尿嘧啶（5-FU）主要作用于细胞周期的（ ） A．G₁期　　B．S期　　C．G₂期　　D．M期 【答案】B 【详解】5-FU在体内转化为5-FdUMP后抑制胸苷酸合成酶，阻断dTMP合成从而抑制DNA合成，主要作用于S期。属抗代谢类周期特异性药物。 4.长春碱类抗肿瘤药的抗癌机制是（ ） A．抑制DNA合成 B．抑制RNA转录 C．抑制微管聚合阻止纺锤体形成使细胞停滞于M期 D．直接破坏DNA双链 【答案】C 【详解】长春碱类（长春新碱、长春碱）与微管蛋白结合抑制微管聚合，阻止有丝分裂纺锤体形成，使细胞停滞于有丝分裂中期（M期）。属M期特异性药物。 5.抗恶性肿瘤药最常见且最需关注的共性不良反应是（ ） A．心脏毒性　　B．肝毒性　　C．骨髓抑制　　D．肾毒性 【答案】C 【详解】大多数抗恶性肿瘤药选择性低，对增殖活跃的正常组织（骨髓造血细胞）有明显的抑制作用。骨髓抑制导致白细胞、血小板和红细胞减少，是限制剂量和引起严重感染的主要原因。 6.环磷酰胺特有的不良反应是（ ） A．恶心呕吐　　B．骨髓抑制 C．脱发　　D．出血性膀胱炎 【答案】D 【详解】环磷酰胺代谢产物丙烯醛经尿排泄时可刺激膀胱黏膜引起出血性膀胱炎。用药期间应充分水化排尿，并可使用美司钠（疏乙磺酸钠）预防和治疗。 二、判断题 7.护士在给肿瘤患者输注化疗药物时应严格做好防护：戴双层手套和防护面罩，药物外渗时立即停止输注并按外渗处理流程操作，使用过的器具按医疗废物处理（ ） 【答案】正确 【详解】化疗药物对正常组织有细胞毒性，护理人员配制和输注时应做好个人防护防止职业暴露。药物外渗可致局部组织坏死，应立即停止输注、回抽残留液并冷敷或热敷处理。 8.周期非特异性抗肿瘤药仅对处于细胞增殖周期中的细胞有效，对G₀期静息细胞无明显作用（ ） 【答案】错误 【详解】周期非特异性药对各期细胞（包括G₀期）均有杀灭作用，因此抗癌谱广但选择性低。周期特异性药仅对某一特定时相（如S期或M期）敏感。考生常将两者混淆。 9.使用抗恶性肿瘤药期间患者白细胞计数低于1.0×10⁹/L时应采取保护性隔离措施并暂停化疗，待血象恢复后再考虑恢复治疗（ ） 【答案】正确 【详解】严重骨髓抑制时感染风险极高。白细胞<1.0×10⁹/L（重度）应暂停化疗、入住层流病房或单人病房、加强口腔护理和感染监测，必要时使用粒细胞集落刺激因子。 三、简答题 10.简述抗恶性肿瘤药的分类并举例说明周期非特异性药与周期特异性药的区别 【答案】周期非特异性药：烷化剂（环磷酰胺）、抗肿瘤抗生素（多柔比星），对各期细胞和G₀期均有杀灭作用，剂量-效应曲线呈指数关系，宜大剂量间歇给药。周期特异性药：抗代谢药（甲氨蝶呤S期、5-FU S期）和植物药（长春碱类M期），仅对特定时相敏感，剂量-效应曲线达一定剂量后效应不再增强，宜缓慢持续给药。 【详解】抗肿瘤药分类的核心依据是细胞周期作用特点。非特异性药大剂量间歇给药（冲击疗法），特异性药持续给药。理解这一区别有助于选择给药方案和预测毒副反应。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $