第37练 抗变态反应药《药物学基础》（高教版第五版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第37练，内容为项目十 任务一 抗变态反应药。 《药物学基础》（高教版第五版） 第37练 项目十 抗变态反应药、免疫调节药与应用 任务一 抗变态反应药 一、单项选择题 1.H₁受体拮抗药苯海拉明抗过敏的主要机制是（ ） A．抑制组胺合成 B．竞争性阻断H₁受体对抗组胺效应 C．促进组胺代谢降解 D．直接中和已释放的组胺 2.第一代H₁受体拮抗药的主要不良反应是（ ） A．心悸和心律失常 B．粒细胞缺乏 C．肝功能损害 D．中枢抑制（嗜睡、乏力） 3.第二代H₁受体拮抗药氯雷他定与第一代相比的主要优点是（ ） A．抗过敏作用更强 B．不易透过血脑屏障，中枢抑制作用轻 C．口服吸收更快 D．作用持续时间更长 4.钙盐（葡萄糖酸钙）在过敏性疾病中的主要作用是（ ） A．直接拮抗组胺受体 B．抑制组胺释放 C．降低毛细血管通透性减少渗出 D．促进组胺代谢 5.异丙嗪除了抗过敏外还具有的药理作用是（ ） A．镇吐和抗晕动　　B．降血压 C．降血糖　　D．镇痛 6.关于抗变态反应药物的用药指导，错误的是（ ） A．服用第一代H₁拮抗药后不宜驾驶车辆 B．钙剂静脉注射时应缓慢推注 C．抗过敏药可与酒精同服增强疗效 D．过敏症状消失后可遵医嘱逐渐减量停药 二、判断题 7.护士向服用氯苯那敏的荨麻疹患者进行用药指导时告知：服药期间不宜从事驾驶、高空作业等需要保持精神集中的活动，因该药可致嗜睡和反应迟钝（ ） 8.第二代H₁受体拮抗药完全无嗜睡作用，服用后可随意驾驶车辆和操作精密机器（ ） 9.葡萄糖酸钙注射液静脉推注过快可导致血压骤降、心律失常甚至心搏停止，因此必须用葡萄糖溶液稀释后缓慢静脉注射（ ） 三、简答题 10.简述H₁受体拮抗药的分类及第一代和第二代的主要区别 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第37练，内容为项目十 任务一 抗变态反应药。 《药物学基础》（高教版第五版） 第37练 项目十 抗变态反应药、免疫调节药与应用 任务一 抗变态反应药 一、单项选择题 1.H₁受体拮抗药苯海拉明抗过敏的主要机制是（ ） A．抑制组胺合成 B．竞争性阻断H₁受体对抗组胺效应 C．促进组胺代谢降解 D．直接中和已释放的组胺 【答案】B 【详解】H₁受体拮抗药通过竞争性阻断H₁受体，对抗组胺引起的血管扩张、毛细血管通透性增加和平滑肌收缩等效应。不具有抑制组胺合成或中和组胺的作用。 2.第一代H₁受体拮抗药的主要不良反应是（ ） A．心悸和心律失常 B．粒细胞缺乏 C．肝功能损害 D．中枢抑制（嗜睡、乏力） 【答案】D 【详解】第一代H₁受体拮抗药（苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏）脂溶性高易透过血脑屏障，阻断中枢H₁受体引起嗜睡、乏力等中枢抑制。服药期间不宜驾驶和高空作业。 3.第二代H₁受体拮抗药氯雷他定与第一代相比的主要优点是（ ） A．抗过敏作用更强 B．不易透过血脑屏障，中枢抑制作用轻 C．口服吸收更快 D．作用持续时间更长 【答案】B 【详解】第二代H₁受体拮抗药（氯雷他定、西替利嗪）脂溶性低，不易透过血脑屏障，因此中枢抑制作用明显轻于第一代，适合需要保持清醒和精细操作的患者。 4.钙盐（葡萄糖酸钙）在过敏性疾病中的主要作用是（ ） A．直接拮抗组胺受体 B．抑制组胺释放 C．降低毛细血管通透性减少渗出 D．促进组胺代谢 【答案】C 【详解】钙剂能降低毛细血管通透性，增加血管壁致密度，减少渗出和水肿，缓解荨麻疹、血管神经性水肿等过敏症状。但作用弱于H₁受体拮抗药和糖皮质激素。 5.异丙嗪除了抗过敏外还具有的药理作用是（ ） A．镇吐和抗晕动　　B．降血压 C．降血糖　　D．镇痛 【答案】A 【详解】异丙嗪具有镇静、镇吐和抗晕动作用，可用于防止晕动病和各种原因引起的恶心呕吐。是吩噻嗪类H₁受体拮抗药的代表药物。 6.关于抗变态反应药物的用药指导，错误的是（ ） A．服用第一代H₁拮抗药后不宜驾驶车辆 B．钙剂静脉注射时应缓慢推注 C．抗过敏药可与酒精同服增强疗效 D．过敏症状消失后可遵医嘱逐渐减量停药 【答案】C 【详解】酒精可增强H₁受体拮抗药的中枢抑制作用，服药期间应避免饮酒。钙剂静注过快可致心搏停止的严重后果，必须缓慢。 二、判断题 7.护士向服用氯苯那敏的荨麻疹患者进行用药指导时告知：服药期间不宜从事驾驶、高空作业等需要保持精神集中的活动，因该药可致嗜睡和反应迟钝（ ） 【答案】正确 【详解】氯苯那敏（扑尔敏）是第一代H₁受体拮抗药，易透过血脑屏障引起中枢抑制和嗜睡。服药期间应避免驾驶、操作机器和高空作业等存在安全隐患的活动。 8.第二代H₁受体拮抗药完全无嗜睡作用，服用后可随意驾驶车辆和操作精密机器（ ） 【答案】错误 【详解】第二代H₁受体拮抗药中枢抑制作用轻于第一代，但高剂量时仍可出现嗜睡，个体差异较大。应告知患者首次使用时谨慎观察反应后再决定能否驾驶。 9.葡萄糖酸钙注射液静脉推注过快可导致血压骤降、心律失常甚至心搏停止，因此必须用葡萄糖溶液稀释后缓慢静脉注射（ ） 【答案】正确 【详解】钙剂静脉推注过快可引起高钙血症导致严重心血管事件。静脉注射时应用葡萄糖液稀释，速度不超过2mL/min，并密切观察患者反应。 三、简答题 10.简述H₁受体拮抗药的分类及第一代和第二代的主要区别 【答案】第一代（苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏）：脂溶性高，易透过血脑屏障，中枢抑制作用明显（嗜睡），有镇吐和抗晕动作用，适用于需要镇静的过敏患者。第二代（氯雷他定、西替利嗪）：脂溶性低，不易透过血脑屏障，中枢抑制作用轻，适用于需保持清醒的患者。 【详解】分类依据是能否透过血脑屏障。第一代能透过导致嗜睡但有额外镇吐抗晕动优点；第二代不能透过故清醒但有部分药物可致心律失常（已淘汰产品）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $