第34练 影响甲状腺功能的药物《药物学基础》（高教版第五版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第34练，内容为项目九 任务二 影响甲状腺功能的药物。 《药物学基础》（高教版第五版） 第34练 项目九 内分泌系统药物与应用 任务二 影响甲状腺功能的药物 一、单项选择题 1.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用机制是（ ） A．抑制甲状腺过氧化物酶，阻止甲状腺激素合成 B．直接破坏甲状腺滤泡细胞 C．抑制甲状腺激素的释放 D．阻断甲状腺激素受体 2.丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症起效较慢的主要原因是（ ） A．口服吸收不完全 B．需在肝内代谢活化 C．不能对抗已合成的甲状腺激素 D．半衰期短需频繁给药 3.大剂量碘制剂治疗甲状腺危象的主要机制是（ ） A．抑制甲状腺激素合成 B．抑制甲状腺激素释放入血 C．破坏甲状腺滤泡细胞 D．加速甲状腺激素代谢 4.放射性碘（¹³¹I）治疗甲亢的主要机制是（ ） A．抑制甲状腺激素合成 B．阻断β受体减慢心率 C．利用放射线选择性地破坏甲状腺滤泡细胞 D．抑制甲状腺激素释放 5.硫脲类抗甲状腺药物最严重的不良反应是（ ） A．皮疹　　B．关节痛 C．粒细胞缺乏症　　D．肝功能异常 6.甲亢患者术前准备使用复方碘溶液的目的是（ ） A．长期控制甲亢症状 B．预防甲状腺危象 C．替代硫脲类药物治疗 D．使甲状腺腺体缩小变硬、减少术中出血 二、判断题 7.护士小李在指导甲亢患者服用甲硫咪唑时告知：服药期间应定期检查血常规，若出现发热或咽痛应立即就医，因该药可能引起粒细胞缺乏症（ ） 8.甲状腺激素制剂可促进基础代谢，适用于各种类型的肥胖症患者作为减肥药物使用（ ） 9.妊娠期甲亢妇女应首选放射性碘（¹³¹I）治疗，因其对胎儿无辐射影响（ ） 三、简答题 10.简述甲状腺功能亢进症的内科治疗药物分类及各类特点 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第34练，内容为项目九 任务二 影响甲状腺功能的药物。 《药物学基础》（高教版第五版） 第34练 项目九 内分泌系统药物与应用 任务二 影响甲状腺功能的药物 一、单项选择题 1.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用机制是（ ） A．抑制甲状腺过氧化物酶，阻止甲状腺激素合成 B．直接破坏甲状腺滤泡细胞 C．抑制甲状腺激素的释放 D．阻断甲状腺激素受体 【答案】A 【详解】硫脲类药物（甲硫咪唑和丙硫氧嘧啶）抑制甲状腺过氧化物酶，阻止碘离子氧化和酪氨酸碘化，从而抑制T₃和T₄的合成。对已合成的甲状腺激素无效，需待贮存的激素消耗后才显效。 2.丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症起效较慢的主要原因是（ ） A．口服吸收不完全 B．需在肝内代谢活化 C．不能对抗已合成的甲状腺激素 D．半衰期短需频繁给药 【答案】C 【详解】硫脲类抑制甲状腺激素合成，对已合成贮存在滤泡内的T₃、T₄无对抗作用，需待贮备耗尽（约2~4周）才能显效，因此起效慢。 3.大剂量碘制剂治疗甲状腺危象的主要机制是（ ） A．抑制甲状腺激素合成 B．抑制甲状腺激素释放入血 C．破坏甲状腺滤泡细胞 D．加速甲状腺激素代谢 【答案】B 【详解】大剂量碘能抑制甲状腺球蛋白水解酶，阻止T₃和T₄从甲状腺球蛋白释放入血，作用迅速，用于甲状腺危象和甲亢术前准备。小剂量碘则用于防治单纯性甲状腺肿。 4.放射性碘（¹³¹I）治疗甲亢的主要机制是（ ） A．抑制甲状腺激素合成 B．阻断β受体减慢心率 C．利用放射线选择性地破坏甲状腺滤泡细胞 D．抑制甲状腺激素释放 【答案】C 【详解】¹³¹I被甲状腺高度选择性摄取，释放β射线破坏甲状腺滤泡上皮细胞，起到“内科甲状腺切除术”效果，用于不宜手术或术后复发的甲亢患者。 5.硫脲类抗甲状腺药物最严重的不良反应是（ ） A．皮疹　　B．关节痛 C．粒细胞缺乏症　　D．肝功能异常 【答案】C 【详解】硫脲类药物最严重的不良反应是粒细胞缺乏症，可致严重感染甚至死亡。用药期间应定期检查血常规，出现发热、咽痛等症状应立即停药并就医。皮疹和关节痛较常见但较轻。 6.甲亢患者术前准备使用复方碘溶液的目的是（ ） A．长期控制甲亢症状 B．预防甲状腺危象 C．替代硫脲类药物治疗 D．使甲状腺腺体缩小变硬、减少术中出血 【答案】D 【详解】复方碘溶液（卢戈液）可抑制甲状腺激素释放，使甲状腺腺体缩小变硬，血管减少，有利于手术操作和减少术中出血。仅用于术前准备和甲状腺危象，不宜长期使用。 二、判断题 7.护士小李在指导甲亢患者服用甲硫咪唑时告知：服药期间应定期检查血常规，若出现发热或咽痛应立即就医，因该药可能引起粒细胞缺乏症（ ） 【答案】正确 【详解】硫脲类药物最严重的不良反应是粒细胞缺乏症。患者应知晓发热、咽痛是粒细胞缺乏的早期信号，出现时应立即停药并查血常规。 8.甲状腺激素制剂可促进基础代谢，适用于各种类型的肥胖症患者作为减肥药物使用（ ） 【答案】错误 【详解】甲状腺激素仅用于甲状腺功能减退的替代治疗，不能作为减肥药。滥用可致心悸、心律失常、骨质疏松、心绞痛甚至心肌梗死等严重毒性反应。 9.妊娠期甲亢妇女应首选放射性碘（¹³¹I）治疗，因其对胎儿无辐射影响（ ） 【答案】错误 【详解】¹³¹I可通过胎盘，放射线可破坏胎儿甲状腺致先天性甲状腺功能减退。妊娠期和哺乳期妇女禁用放射性碘，应选用丙硫氧嘧啶（不易透过胎盘）。 三、简答题 10.简述甲状腺功能亢进症的内科治疗药物分类及各类特点 【答案】硫脲类（甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶）：抑制甲状腺激素合成，起效慢（2~4周），不良反应为粒细胞缺乏。大剂量碘：抑制甲状腺激素释放，起效快，仅用于术前准备和危象。放射性碘（¹³¹I）：破坏甲状腺滤泡细胞，用于不宜手术者。β受体拮抗药（普萘洛尔）：控制交感神经兴奋症状。 【详解】甲亢药物治疗四类：抑制合成（硫脲类）、抑制释放（大剂量碘）、破坏腺体（¹³¹I）、对症控制（β拮抗药），各有适应证和特点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $