第25练 镇咳药和祛痰药《药物学基础》（高教版第五版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第25练，内容为项目六 任务一 镇咳药和祛痰药。 《药物学基础》（高教版第五版） 第25练 项目六 呼吸系统药物与应用 任务一 镇咳药和祛痰药 一、单项选择题 1.可待因发挥镇咳作用的主要机制是（ ） A．抑制咳嗽中枢　　B．稀释痰液 C．抑制支气管腺体分泌　　D．舒张支气管平滑肌 2.右美沙芬与可待因相比的主要优点是（ ） A．镇咳作用更强　　B．可舒张支气管 C．无成瘾性和呼吸抑制　　D．可促进排痰 3.溴己新降低痰液黏稠度的作用机制是（ ） A．抑制咳嗽中枢 B．裂解痰中黏多糖纤维，降低痰液黏稠度 C．促进呼吸道腺体分泌 D．舒张支气管平滑肌 4.乙酰半胱氨酸的祛痰机制是（ ） A．刺激胃黏膜反射性促进呼吸道分泌 B．抑制咳嗽中枢 C．舒张支气管平滑肌 D．裂解痰中黏蛋白二硫键 5.盐酸氨溴索的祛痰作用特点是（ ） A．刺激胃黏膜反射性促进呼吸道分泌 B．促进呼吸道分泌并裂解黏多糖 C．抑制呼吸道腺体分泌 D．中枢性镇咳为主兼有祛痰 6.可待因禁用于痰多黏稠的患者，其理由是（ ） A．可待因会稀释痰液加重咳嗽 B．可待因刺激呼吸道分泌物增多 C．可待因抑制咳嗽反射导致痰液积聚堵塞气道 D．可待因与黏痰发生化学反应 二、判断题 7.可待因具有成瘾性和呼吸抑制作用，属于麻醉药品，长期使用会产生依赖性（ ） 8.右美沙芬镇咳作用强、无成瘾性，因此对所有类型的咳嗽均可长期使用（ ） 9.氨溴索既能降低痰液黏稠度又能促进纤毛运动，适用于伴有痰液黏稠的急慢性呼吸道疾病（ ） 三、简答题 10.简述镇咳药和祛痰药的分类及各类代表药物 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第25练，内容为项目六 任务一 镇咳药和祛痰药。 《药物学基础》（高教版第五版） 第25练 项目六 呼吸系统药物与应用 任务一 镇咳药和祛痰药 一、单项选择题 1.可待因发挥镇咳作用的主要机制是（ ） A．抑制咳嗽中枢　　B．稀释痰液 C．抑制支气管腺体分泌　　D．舒张支气管平滑肌 【答案】A 【详解】可待因是中枢性镇咳药，选择性抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速。因有成瘾性，属于麻醉药品管理，仅用于剧烈干咳。 2.右美沙芬与可待因相比的主要优点是（ ） A．镇咳作用更强　　B．可舒张支气管 C．无成瘾性和呼吸抑制　　D．可促进排痰 【答案】C 【详解】右美沙芬同为中枢性镇咳药，镇咳强度与可待因相当或略强，但无成瘾性、无呼吸抑制和便秘等阿片样不良反应，是非处方止咳药的首选成分。 3.溴己新降低痰液黏稠度的作用机制是（ ） A．抑制咳嗽中枢 B．裂解痰中黏多糖纤维，降低痰液黏稠度 C．促进呼吸道腺体分泌 D．舒张支气管平滑肌 【答案】B 【详解】溴己新（必嗽平）能裂解痰中酸性黏多糖纤维，降低痰液黏稠度，使其易于咳出。适用于急慢性支气管炎、支气管扩张等伴黏痰难以咳出的患者。 4.乙酰半胱氨酸的祛痰机制是（ ） A．刺激胃黏膜反射性促进呼吸道分泌 B．抑制咳嗽中枢 C．舒张支气管平滑肌 D．裂解痰中黏蛋白二硫键 【答案】D 【详解】乙酰半胱氨酸（痰易净）分子中的巯基（-SH）能裂解痰中黏蛋白的二硫键（-S-S-），使黏蛋白解聚，显著降低痰液黏度。对脓性痰效果更好。 5.盐酸氨溴索的祛痰作用特点是（ ） A．刺激胃黏膜反射性促进呼吸道分泌 B．促进呼吸道分泌并裂解黏多糖 C．抑制呼吸道腺体分泌 D．中枢性镇咳为主兼有祛痰 【答案】B 【详解】氨溴索是溴己新的代谢产物，能促进呼吸道黏液分泌和肺表面活性物质合成，同时裂解黏多糖纤维降低痰液黏稠度，兼有镇咳和抗炎作用。 6.可待因禁用于痰多黏稠的患者，其理由是（ ） A．可待因会稀释痰液加重咳嗽 B．可待因刺激呼吸道分泌物增多 C．可待因抑制咳嗽反射导致痰液积聚堵塞气道 D．可待因与黏痰发生化学反应 【答案】C 【详解】可待因强力抑制咳嗽反射，痰多患者使用后痰液不能咳出，积聚于气道可导致气道阻塞和继发感染。痰多时应以祛痰为主，不宜使用强效镇咳药。 二、判断题 7.可待因具有成瘾性和呼吸抑制作用，属于麻醉药品，长期使用会产生依赖性（ ） 【答案】正确 【详解】可待因是阿片类中枢镇咳药，具有成瘾性、呼吸抑制和便秘等阿片样不良反应，属于麻醉药品管理，不宜长期使用，痰多者禁用。 8.右美沙芬镇咳作用强、无成瘾性，因此对所有类型的咳嗽均可长期使用（ ） 【答案】错误 【详解】右美沙芬虽无成瘾性，但作为中枢性镇咳药，痰多者同样不宜使用以免痰液积聚。任何镇咳药均应根据病因合理使用，不建议长期无指征使用。 9.氨溴索既能降低痰液黏稠度又能促进纤毛运动，适用于伴有痰液黏稠的急慢性呼吸道疾病（ ） 【答案】正确 【详解】氨溴索促进呼吸道分泌、裂解黏多糖降低痰液黏稠度，同时增强纤毛运动促进排痰，并有一定抗炎和抗氧化作用，广泛用于各类呼吸道疾病。 三、简答题 10.简述镇咳药和祛痰药的分类及各类代表药物 【答案】中枢性镇咳药：可待因（成瘾性，用于剧咳）、右美沙芬（无成瘾性，非处方）。祛痰药：溴己新和氨溴索（裂解黏多糖）、乙酰半胱氨酸（裂解二硫键）。临床原则：痰多者以祛痰为主，不可盲目镇咳；干咳剧烈影响生活者可短期使用镇咳药。 【详解】镇咳药分为中枢性（可待因/右美沙芬）和外周性。祛痰药有黏液溶解药（溴己新/氨溴索/乙酰半胱氨酸）。合理使用原则：痰多先祛痰，干咳可镇咳。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $