第24练 影响造血系统的药物《药物学基础》（高教版第五版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第24练，内容为项目五 任务二 影响造血系统的药物。 《药物学基础》（高教版第五版） 第24练 项目五 血液系统药物与应用 任务二 影响造血系统的药物 一、单项选择题 1.硫酸亚铁治疗缺铁性贫血的机制是（ ） A．作为血红蛋白合成的原料 B．刺激骨髓造血 C．促进红细胞生成素分泌 D．直接补充成熟红细胞 2.叶酸治疗巨幼细胞性贫血的机制是（ ） A．直接促进红细胞分裂 B．参与DNA合成，是胸苷酸合成的辅酶 C．补充血红蛋白 D．刺激促红细胞生成素分泌 3.维生素B₁₂主要用于治疗（ ） A．缺铁性贫血　　B．巨幼细胞性贫血 C．再生障碍性贫血　　D．地中海贫血 4.口服铁剂最常见的不良反应是（ ） Ａ．肝功能损害　　Ｂ．过敏反应　　Ｃ．白细胞减少　　Ｄ．胃肠道刺激 5.促红细胞生成素（EPO）的主要适应证是（ ） A．缺铁性贫血　　B．肾性贫血 C．巨幼细胞性贫血　　D．溶血性贫血 6.铁剂与下列哪种物质同服可促进铁的吸收（ ） Ａ．浓茶　　Ｂ．牛奶　　Ｃ．维生素C　　Ｄ．碳酸氢钠 二、判断题 7.口服铁剂治疗后，网织红细胞在5~10天后开始上升，是铁剂治疗有效的早期指标（ ） 8.叶酸和维生素B₁₂均可用于治疗各种类型的贫血，两者可以互相替代使用（ ） 9.铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后立即停药，以免铁负荷过重（ ） 三、简答题 10.简述造血系统药物的主要类别及各类代表药物 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第24练，内容为项目五 任务二 影响造血系统的药物。 《药物学基础》（高教版第五版） 第24练 项目五 血液系统药物与应用 任务二 影响造血系统的药物 一、单项选择题 1.硫酸亚铁治疗缺铁性贫血的机制是（ ） A．作为血红蛋白合成的原料 B．刺激骨髓造血 C．促进红细胞生成素分泌 D．直接补充成熟红细胞 【答案】A 【详解】铁是血红蛋白合成的必需原料，缺铁时血红蛋白合成减少导致小细胞低色素性贫血。补充铁剂（硫酸亚铁）可纠正缺铁，恢复血红蛋白正常合成。 2.叶酸治疗巨幼细胞性贫血的机制是（ ） A．直接促进红细胞分裂 B．参与DNA合成，是胸苷酸合成的辅酶 C．补充血红蛋白 D．刺激促红细胞生成素分泌 【答案】B 【详解】叶酸在体内转化为四氢叶酸，作为一碳单位载体参与嘌呤和胸苷酸合成，缺乏时DNA合成受阻导致巨幼细胞性贫血（白细胞和血小板也减少）。 3.维生素B₁₂主要用于治疗（ ） A．缺铁性贫血　　B．巨幼细胞性贫血 C．再生障碍性贫血　　D．地中海贫血 【答案】B 【详解】维生素B₁₂是甲硫氨酸合成酶的辅酶，缺乏时影响DNA合成和髓鞘形成。主要用于恶性贫血和巨幼细胞性贫血，需注射给药（口服需内因子协助吸收）。 4.口服铁剂最常见的不良反应是（ ） Ａ．肝功能损害　　Ｂ．过敏反应　　Ｃ．白细胞减少　　Ｄ．胃肠道刺激 【答案】D 【详解】口服铁剂刺激胃肠道引起恶心、上腹不适、腹泻或便秘，饭后服用可减轻。铁剂与肠内硫化氢结合生成硫化铁使粪便呈黑色，应提前告知患者。 5.促红细胞生成素（EPO）的主要适应证是（ ） A．缺铁性贫血　　B．肾性贫血 C．巨幼细胞性贫血　　D．溶血性贫血 【答案】B 【详解】EPO主要由肾产生，慢性肾衰竭时EPO分泌减少导致肾性贫血。重组人EPO可用于肾性贫血、肿瘤化疗后贫血等。需同时补充铁剂以保证造血原料充足。 6.铁剂与下列哪种物质同服可促进铁的吸收（ ） Ａ．浓茶　　Ｂ．牛奶　　Ｃ．维生素C　　Ｄ．碳酸氢钠 【答案】C 【详解】维生素C（抗坏血酸）可将Fe³⁺还原为Fe²⁺，促进铁在肠道的吸收。茶中的鞣酸、牛奶中的钙和磷酸盐、碱性药物均可干扰铁的吸收。 二、判断题 7.口服铁剂治疗后，网织红细胞在5~10天后开始上升，是铁剂治疗有效的早期指标（ ） 【答案】正确 【详解】口服铁剂后网织红细胞是首先出现变化的指标，5~10天达高峰，2周后血红蛋白开始上升，1~2个月恢复正常。网织红细胞上升提示铁剂治疗有效。 8.叶酸和维生素B₁₂均可用于治疗各种类型的贫血，两者可以互相替代使用（ ） 【答案】错误 【详解】叶酸和维生素B₁₂都用于巨幼细胞性贫血，但不能互相替代。维生素B₁₂缺乏用叶酸治疗可纠正贫血但会加重神经系统症状（脊髓亚急性联合变性），需严格区分。 9.铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后立即停药，以免铁负荷过重（ ） 【答案】错误 【详解】血红蛋白恢复正常后不应立即停药，需继续服用铁剂3~6个月补足体内储存铁，否则易复发。停药指征是血清铁蛋白恢复正常。 三、简答题 10.简述造血系统药物的主要类别及各类代表药物 【答案】抗贫血药：铁剂（硫酸亚铁）治疗缺铁性贫血；叶酸治疗巨幼细胞性贫血；维生素B₁₂治疗恶性贫血。造血生长因子：促红细胞生成素（EPO）治疗肾性贫血。升白细胞药：非格司亭（G-CSF）。各类药物针对不同病因所致的血液系统疾病。 【详解】造血系统药物按病因分类：缺铁→补铁，叶酸/B₁₂缺乏→补充相应维生素，EPO缺乏→补充EPO。病因明确才能合理选药，切忌盲目使用。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $