第13练 抗帕金森病药《药物学基础》（高教版第五版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第13练，内容为项目三 任务三 抗帕金森病药。 《药物学基础》（高教版第五版） 第13练 项目三 中枢神经系统药物与应用 任务三 抗帕金森病药 一、单项选择题 1.左旋多巴治疗帕金森病的机制是（ ） A．作为多巴胺前体，进入中枢后转化为多巴胺发挥补充作用 B．直接激动多巴胺受体 C．阻断中枢胆碱受体 D．抑制多巴胺降解酶 2.左旋多巴常与外周多巴脱羧酶抑制药（卡比多巴/苄丝肼）合用的主要目的是（ ） A．加速左旋多巴代谢 B．增强中枢抗胆碱效应 C．减少左旋多巴外周脱羧，增加进入中枢的药量 D．延长左旋多巴的半衰期 3.苯海索治疗帕金森病的作用机制是（ ） A．激动中枢多巴胺受体 B．抑制外周多巴脱羧酶 C．选择性阻断中枢胆碱受体 D．增加多巴胺合成 4.左旋多巴治疗帕金森病的起效特点是（ ） A．用药后立即显效 B．用药6个月后才有微弱疗效 C．首剂即可达到最大疗效 D．用药2~3周后改善症状，1~6个月获稳定疗效 5.长期使用左旋多巴的不良反应不包括（ ） A．消化道反应（恶心、呕吐） B．直立性低血压 C．肝肾功能严重损害 D．“开关”现象 6.司来吉兰增强左旋多巴疗效的机制是（ ） A．阻断外周多巴脱羧酶 B．选择性抑制中枢B型单胺氧化酶，减少多巴胺降解 C．直接激动多巴胺受体 D．促进左旋多巴吸收 二、判断题 7.左旋多巴与维生素B₆合用时，因维生素B₆是多巴脱羧酶的辅基，可增强左旋多巴的外周副作用，应避免合用（ ） 8.患者张某自述左旋多巴和卡比多巴价格较贵，自行停用复方制剂后购买单纯左旋多巴片服用，认为效果更经济（ ） 9.帕金森病是因中枢黑质-纹状体通路中DA能神经功能减弱、ACh能神经功能相对占优势所致（ ） 三、简答题 10.简述左旋多巴的主要不良反应类型及其相应的用药护理要点 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第13练，内容为项目三 任务三 抗帕金森病药。 《药物学基础》（高教版第五版） 第13练 项目三 中枢神经系统药物与应用 任务三 抗帕金森病药 一、单项选择题 1.左旋多巴治疗帕金森病的机制是（ ） A．作为多巴胺前体，进入中枢后转化为多巴胺发挥补充作用 B．直接激动多巴胺受体 C．阻断中枢胆碱受体 D．抑制多巴胺降解酶 【答案】A 【详解】左旋多巴是多巴胺的前体，通过血脑屏障进入中枢后在多巴脱羧酶作用下转化为多巴胺，补充纹状体内缺乏的DA，恢复DA与ACh的平衡。 2.左旋多巴常与外周多巴脱羧酶抑制药（卡比多巴/苄丝肼）合用的主要目的是（ ） A．加速左旋多巴代谢 B．增强中枢抗胆碱效应 C．减少左旋多巴外周脱羧，增加进入中枢的药量 D．延长左旋多巴的半衰期 【答案】C 【详解】合用外周多巴脱羧酶抑制药可减少左旋多巴在外周转化为多巴胺，使更多药物进入中枢发挥疗效，同时减少外周不良反应。 3.苯海索治疗帕金森病的作用机制是（ ） A．激动中枢多巴胺受体 B．抑制外周多巴脱羧酶 C．选择性阻断中枢胆碱受体 D．增加多巴胺合成 【答案】C 【详解】苯海索（安坦）选择性阻断中枢胆碱受体，降低胆碱能神经过度兴奋，恢复DA-ACh平衡。主要用于轻症和不能耐受左旋多巴者。 4.左旋多巴治疗帕金森病的起效特点是（ ） A．用药后立即显效 B．用药6个月后才有微弱疗效 C．首剂即可达到最大疗效 D．用药2~3周后改善症状，1~6个月获稳定疗效 【答案】D 【详解】左旋多巴起效慢，用药2~3周后才能改善症状，需1~6个月才能获得稳定疗效。对DA受体拮抗药引起的帕金森综合征无效。 5.长期使用左旋多巴的不良反应不包括（ ） A．消化道反应（恶心、呕吐） B．直立性低血压 C．肝肾功能严重损害 D．“开关”现象 【答案】C 【详解】左旋多巴常见不良反应包括消化道反应、心血管反应（直立性低血压）、运动过多症、“开关”现象和精神症状，但肝肾功能严重损害并非其典型不良反应。 6.司来吉兰增强左旋多巴疗效的机制是（ ） A．阻断外周多巴脱羧酶 B．选择性抑制中枢B型单胺氧化酶，减少多巴胺降解 C．直接激动多巴胺受体 D．促进左旋多巴吸收 【答案】B 【详解】司来吉兰是B型单胺氧化酶抑制药，选择性抑制中枢B-MAO，减少脑内DA降解代谢，使DA浓度增加、作用时间延长，与左旋多巴合用可增强疗效。 二、判断题 7.左旋多巴与维生素B₆合用时，因维生素B₆是多巴脱羧酶的辅基，可增强左旋多巴的外周副作用，应避免合用（ ） 【答案】正确 【详解】维生素B₆是多巴脱羧酶的辅基，可加速左旋多巴在外周脱羧，减少进入中枢的药量，降低疗效并增强外周副作用，应避免合用。 8.患者张某自述左旋多巴和卡比多巴价格较贵，自行停用复方制剂后购买单纯左旋多巴片服用，认为效果更经济（ ） 【答案】错误 【详解】单纯左旋多巴大部分在外周脱羧为多巴胺，进入中枢的药量仅约1%，疗效低且外周副作用大。复方制剂可显著提高疗效并减少不良反应，是治疗帕金森病的首选方案。 9.帕金森病是因中枢黑质-纹状体通路中DA能神经功能减弱、ACh能神经功能相对占优势所致（ ） 【答案】正确 【详解】“多巴胺学说”认为帕金森病是黑质DA能神经元受损变性，导致DA-ACh失衡。抗帕金森病药通过增强DA功能或阻断ACh受体来恢复平衡。 三、简答题 10.简述左旋多巴的主要不良反应类型及其相应的用药护理要点 【答案】早期反应：消化道反应（饭后服药、减慢剂量递增速度）、心血管反应（直立性低血压，继续用药可减轻）。长期效应：运动过多症（异动症）、“开关”现象（症状波动）、精神症状（错乱、抑郁）。应避免与维生素B₆合用，用药期间定期随访评估。 【详解】不良反应分早期（消化道、心血管）和长期（异动症、开关现象、精神症状）。护理要点：对症处理、避免B₆合用、定期随访、关注精神症状。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $