第11练 镇静催眠药《药物学基础》（高教版第五版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第11练，内容为项目三 任务一 镇静催眠药。 《药物学基础》（高教版第五版） 第11练 项目三 中枢神经系统药物与应用 任务一 镇静催眠药 一、单项选择题 1.地西泮发挥镇静催眠作用的机制是通过（ ） A．阻断多巴胺受体 B．激动GABAₐ受体-BZ受体复合物，增强GABA能神经功能 C．抑制乙酰胆碱释放 D．阻断肾上腺素α受体 2.地西泮的镇静催眠特点不包括（ ） A．产生近似生理性睡眠 B．对快波睡眠影响小 C．安全范围大，对呼吸循环抑制轻 D．对肝药酶诱导作用强，耐受性发生快 3.氟马西尼的临床应用是（ ） A．作为苯二氮䓬类药物的替代治疗 B．用于苯二氮䓬类药物过量中毒的治疗和抢救 C．与其他催眠药联用增强疗效 D．用于失眠的长期治疗 4.苯巴比妥与地西泮相比，其镇静催眠的特点是（ ） A．安全范围更大 B．对REMS影响小 C．缩短REMS时相明显，停药后易出现反跳现象 D．无肝药酶诱导作用 5.关于苯二氮䓬类药物按半衰期分类，地西泮属于（ ） A．长效类　　B．中效类　　C．短效类　　D．超短效类 6.镇静催眠药随着剂量增加，中枢抑制效应依次出现，正确的顺序是（ ） A．催眠→镇静→抗惊厥→麻醉 B．镇静→催眠→抗惊厥→麻醉 C．抗惊厥→镇静→催眠→麻醉 D．麻醉→抗惊厥→催眠→镇静 二、判断题 7.护生小陈查阅教材后发现，地西泮对快波睡眠影响小、安全范围大，是目前临床最常用的镇静催眠及抗焦虑药之一（ ） 8.患者王女士认为佐匹克隆比地西泮更安全，可以长期连续使用而无依赖性和反跳现象（ ） 9.巴比妥类药物因不良反应多、安全范围小且对REMS影响大，现仅保留苯巴比妥用于抗惊厥和抗癫痫（ ） 三、简答题 10.简述苯二氮䓬类药物作为镇静催眠药的主要优点（与巴比妥类比较） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第11练，内容为项目三 任务一 镇静催眠药。 《药物学基础》（高教版第五版） 第11练 项目三 中枢神经系统药物与应用 任务一 镇静催眠药 一、单项选择题 1.地西泮发挥镇静催眠作用的机制是通过（ ） A．阻断多巴胺受体 B．激动GABAₐ受体-BZ受体复合物，增强GABA能神经功能 C．抑制乙酰胆碱释放 D．阻断肾上腺素α受体 【答案】B 【详解】地西泮与GABAₐ受体复合物上的BZ受体位点结合，促进CI⁻内流，增强GABA的中枢抑制效应，产生镇静催眠作用。 2.地西泮的镇静催眠特点不包括（ ） A．产生近似生理性睡眠 B．对快波睡眠影响小 C．安全范围大，对呼吸循环抑制轻 D．对肝药酶诱导作用强，耐受性发生快 【答案】D 【详解】地西泮对肝药酶诱导作用弱，连续应用耐受性发生轻。其对REMS影响小、安全范围大、呼吸抑制轻是其主要优点。 3.氟马西尼的临床应用是（ ） A．作为苯二氮䓬类药物的替代治疗 B．用于苯二氮䓬类药物过量中毒的治疗和抢救 C．与其他催眠药联用增强疗效 D．用于失眠的长期治疗 【答案】B 【详解】氟马西尼是BZ受体拮抗药，能与BZ受体特异位点结合，竞争性拮抗BZ类激动药的中枢效应，用于BZ类药物过量中毒的治疗和抢救。 4.苯巴比妥与地西泮相比，其镇静催眠的特点是（ ） A．安全范围更大 B．对REMS影响小 C．缩短REMS时相明显，停药后易出现反跳现象 D．无肝药酶诱导作用 【答案】C 【详解】苯巴比妥对REMS时相影响大，久用停药后REM反跳延长导致多梦，易产生依赖性。这也是巴比妥类被苯二氮䓬类取代的重要原因。 5.关于苯二氮䓬类药物按半衰期分类，地西泮属于（ ） A．长效类　　B．中效类　　C．短效类　　D．超短效类 【答案】A 【详解】地西泮半衰期为30~60小时，属长效类。中效类如硝西泮、艾司唑仑（10~30h），短效类如三唑仑（2~4h）、咪达唑仑（1.5~2.5h）。 6.镇静催眠药随着剂量增加，中枢抑制效应依次出现，正确的顺序是（ ） A．催眠→镇静→抗惊厥→麻醉 B．镇静→催眠→抗惊厥→麻醉 C．抗惊厥→镇静→催眠→麻醉 D．麻醉→抗惊厥→催眠→镇静 【答案】B 【详解】镇静催眠药小剂量镇静抗焦虑，中剂量催眠，大剂量抗惊厥，部分可产生麻醉作用。剂量效应呈递进式增强。 二、判断题 7.护生小陈查阅教材后发现，地西泮对快波睡眠影响小、安全范围大，是目前临床最常用的镇静催眠及抗焦虑药之一（ ） 【答案】正确 【详解】地西泮对REMS几无影响，产生近似生理性睡眠，停药后反跳现象少，安全范围大，是临床常用镇静催眠药和抗焦虑药。 8.患者王女士认为佐匹克隆比地西泮更安全，可以长期连续使用而无依赖性和反跳现象（ ） 【答案】错误 【详解】佐匹克隆长期使用虽无明显的耐受性和停药反跳现象，但仍有中枢抑制的不良反应，且任何镇静催眠药均应避免长期连续使用，宜短期或间歇用药。 9.巴比妥类药物因不良反应多、安全范围小且对REMS影响大，现仅保留苯巴比妥用于抗惊厥和抗癫痫（ ） 【答案】正确 【详解】巴比妥类安全范围小、后遗效应明显、缩短REMS易致依赖，临床上多已被苯二氮䓬类替代。苯巴比妥仅保留用于抗惊厥和抗癫痫，硫喷妥钠用于静脉麻醉。 三、简答题 10.简述苯二氮䓬类药物作为镇静催眠药的主要优点（与巴比妥类比较） 【答案】苯二氮䓬类对快波睡眠影响小，产生近似生理性睡眠，停药后REM反跳和戒断症状轻。安全范围大，加大剂量不产生麻醉，对呼吸循环抑制轻。对肝药酶诱导作用弱，连续应用耐受性发生轻。是目前临床首选的镇静催眠及抗焦虑药。 【详解】核心优势：①对REMS影响小→生理性睡眠；②安全范围大→呼吸循环安全；③酶诱导弱→耐受性低。这些使得苯二氮䓬类优于巴比妥类。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $