第10练 肾上腺素受体拮抗药《药物学基础》（高教版第五版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第10练，内容为项目二 任务五 肾上腺素受体拮抗药。 《药物学基础》（高教版第五版） 第10练 项目二 传出神经系统药物与应用 任务五 肾上腺素受体拮抗药 一、单项选择题 1.酚妥拉明的主要作用是（ ） A．阻断α受体扩张血管　　B．激动α受体收缩血管 C．阻断β受体抑制心脏　　D．激动β受体舒张支气管 【答案】A 【详解】酚妥拉明竞争性阻断α受体，使血管扩张、外周阻力降低、改善微循环。同时阻断α₂受体可间接兴奋心脏，使心肌收缩力增强和心率加快。 2.使用酚妥拉明后出现低血压时，正确的升压药物选择是（ ） A．肾上腺素　　B．去甲肾上腺素或间羟胺 C．异丙肾上腺素　　D．多巴胺 【答案】B 【详解】酚妥拉明阻断了α受体，此时使用肾上腺素(激动α+β)会出现“肾上腺素作用翻转”使血压进一步下降。应选用去甲肾上腺素或间羟胺等α受体激动药升压。 3.β受体拮抗药的共同作用不包括（ ） A．抑制心脏　　B．降低血压　　C．升高血糖　　D．收缩支气管 【答案】C 【详解】β受体拮抗药抑制心脏、降低血压、收缩支气管是其共有作用，此外还对抗肾上腺素升糖作用。其会掩盖低血糖反应时的交感兴奋症状，故不宜与降糖药合用。 4.长期服用普萘洛尔的患者突然停药可引起反跳现象，其机制是（ ） A．药物蓄积产生毒性反应 B．β受体向上调节对儿茶酚胺反应增强 C．肝药酶被抑制导致代谢减慢 D．药物依赖性导致的戒断症状 【答案】B 【详解】长期使用β受体拮抗药使β受体发生向上调节（数目增多、亲和力增强），突然停药后受体对内源性儿茶酚胺敏感性增高，使原有疾病加重或恶化。 5.选择性β₁受体拮抗药与非选择性β受体拮抗药的主要区别在于（ ） A．对心脏抑制作用更弱 B．降压效果更强 C．半衰期更长 D．对支气管β₂受体影响小，较少诱发哮喘 【答案】D 【详解】选择性β₁受体拮抗药(如美托洛尔、阿替洛尔)主要阻断心脏β₁受体，对支气管β₂受体影响较小，哮喘患者使用时诱发哮喘的风险降低，但仍需谨慎。 6.酚妥拉明用于诊治肾上腺嗜铬细胞瘤的依据是（ ） A．阻断β受体抑制儿茶酚胺释放 B．抑制肾上腺髓质激素合成 C．阻断α受体拮抗过量儿茶酚胺的缩血管效应 D．直接破坏嗜铬细胞瘤组织 【答案】C 【详解】嗜铬细胞瘤大量分泌儿茶酚胺引起严重高血压，酚妥拉明阻断α受体可拮抗其缩血管升压效应，既可用于诊断试验，也可用于术前控制血压。 二、判断题 7.普萘洛尔可同时阻断β₁和β₂受体，因此支气管哮喘和房室传导阻滞患者应禁用（ ） 【答案】正确 【详解】普萘洛尔非选择性阻断β受体，阻断β₂受体可诱发或加重支气管哮喘；阻断β₁受体可加重房室传导阻滞和心力衰竭，这两类患者应禁用。 8.酚妥拉明因作用时间较长、选择性高，常用于高血压病的长期治疗（ ） 【答案】错误 【详解】酚妥拉明作用时间短且阻断α受体反射性加快心率，不适宜用于高血压长期治疗。其主要用于血管痉挛性疾病、休克和嗜铬细胞瘤的诊断与术前准备。 9.心动过缓患者在用药期间，若使用β受体拮抗药后心率低于50次/分，应继续观察一小时后决定是否报告（ ） 【答案】错误 【详解】心率低于50次/分是β受体拮抗药引起严重心脏抑制的信号，应立即报告医生并采取相应措施，等待观察可能延误救治时机。 三、简答题 10.简述α受体拮抗药和β受体拮抗药在作用机制和临床用途上的主要区别 【答案】α受体拮抗药：阻断α受体使血管扩张、外周阻力降低，用于血管痉挛性疾病、休克和嗜铬细胞瘤，因反射性加快心率不用于高血压。β受体拮抗药：阻断β受体抑制心脏、降低血压、收缩支气管，用于高血压、心绞痛、心律失常等心血管疾病。选择性β₁拮抗药对支气管影响较小，使用更为安全。 【详解】α拮抗药——血管效应为主，用于外周血管疾病；β拮抗药——心脏效应为主，用于多种心血管疾病。两者适应证不同，各有禁忌和注意事项。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，依据支架式教学理念，编制了《药物学基础》（高教版第五版）一课一练。每份练习与课堂知识点紧密相关，旨在激发学习兴趣，培养学生学习自觉性，帮助学生扎实掌握基本概念与方法。 本卷是《药物学基础》（高教版第五版）《一课一练》第10练，内容为项目二 任务五 肾上腺素受体拮抗药。 《药物学基础》（高教版第五版） 第10练 项目二 传出神经系统药物与应用 任务五 肾上腺素受体拮抗药 一、单项选择题 1.酚妥拉明的主要作用是（ ） A．阻断α受体扩张血管　　B．激动α受体收缩血管 C．阻断β受体抑制心脏　　D．激动β受体舒张支气管 2.使用酚妥拉明后出现低血压时，正确的升压药物选择是（ ） A．肾上腺素　　B．去甲肾上腺素或间羟胺 C．异丙肾上腺素　　D．多巴胺 3.β受体拮抗药的共同作用不包括（ ） A．抑制心脏　　B．降低血压　　C．升高血糖　　D．收缩支气管 4.长期服用普萘洛尔的患者突然停药可引起反跳现象，其机制是（ ） A．药物蓄积产生毒性反应 B．β受体向上调节对儿茶酚胺反应增强 C．肝药酶被抑制导致代谢减慢 D．药物依赖性导致的戒断症状 5.选择性β₁受体拮抗药与非选择性β受体拮抗药的主要区别在于（ ） A．对心脏抑制作用更弱 B．降压效果更强 C．半衰期更长 D．对支气管β₂受体影响小，较少诱发哮喘 6.酚妥拉明用于诊治肾上腺嗜铬细胞瘤的依据是（ ） A．阻断β受体抑制儿茶酚胺释放 B．抑制肾上腺髓质激素合成 C．阻断α受体拮抗过量儿茶酚胺的缩血管效应 D．直接破坏嗜铬细胞瘤组织 二、判断题 7.普萘洛尔可同时阻断β₁和β₂受体，因此支气管哮喘和房室传导阻滞患者应禁用（ ） 8.酚妥拉明因作用时间较长、选择性高，常用于高血压病的长期治疗（ ） 9.心动过缓患者在用药期间，若使用β受体拮抗药后心率低于50次/分，应继续观察一小时后决定是否报告（ ） 三、简答题 10.简述α受体拮抗药和β受体拮抗药在作用机制和临床用途上的主要区别 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $