第12卷 心脏的泵血功能 河南省（对口招生）医科类《生理学基础》考点双析卷（原卷版+解析版）

编写说明：河南省对口招生医科类专业知识考试《生理学基础》-考点双析卷专辑，依据教育部《医科类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是中职对口招生首轮复习教学的得力助手。 本专辑第11、第12、第13、第14卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （四）血液循环 （1）掌握心动周期的概念，心室肌细胞的静息电位、动作电位及其形成机制，心脏射血过程中心腔内压力、瓣膜开闭、血流方向和心室容积的变化，搏出量与心输出量的概念、影响心输出量的因素，第一心音与第二心音的区别；熟悉心率的概念和正常值，心动周期与心率的关系，自律细胞的生物电特点，心肌细胞的电生理特性，心音听诊的方法；了解心肌收缩的特点 河南省对口招生—医科类专业知识考试 《生理学基础考点双析卷》 第12卷 心脏的泵血功能 学生练习卷 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 1．房内压大于室内压的时期是（   ） A．心房期 B．等容收缩期 C．心缩期 D．等容舒张期 2．在心率、前负荷和收缩力不变的情况下，增加心肌的后负荷，会使（   ） A．等容收缩期延长，射血速度加快，每搏输出量增加 B．等容收缩期延长，射血速度减慢，每搏输出量增加 C．等容收缩期延长，射血速度减慢，每搏输出量减少 D．等容收缩期缩短，射血速度加快，每搏输出量增加 3．心动周期中，室内压降低最快的时期是（     ） A．等容舒张期 B．射血期 C．充盈期 D．等容收缩期 4．房室瓣开放见于心室（   ） A．等容收缩期 B．收缩期 C．充盈期 D．射血期 5．在心动周期中，动脉瓣开放的时期是（   ） A．心缩期 B．等容收缩期 C．射血期 D．等容舒张期 6．房内压大于室内压的时期是（    ） A．房缩期 B．等容收缩期 C．射血期 D．等容舒张期 7．心室肌的前负荷是指（   ） A．射血后心室剩余血量 B．心室舒张末期充盈量 C．静脉回血量 D．等容舒张期血量 8．心力储备主要指的是什么（   ） A．心脏在静息状态下的输出量 B．心脏在最大做功状态下的输出量 C．心脏在最大做功与静息状态下的输出量之差 D．心脏每次搏动的血量 9．房室瓣开放见于（     ） A．等容收缩期 B．心室射血期 C．等容舒张期 D．心室充盈期 10．心衰患者,静脉输液需控制滴速在20～30 滴/分,目的是避免（    ） A．减慢心率 B．增强心肌收缩力 C．增大心肌后负荷 D．增大心肌前负荷 11．比较不同个体心脏泵血功能最好的指标是（   ） A．每搏量 B．心输出量 C．静息心指数 D．射血分数 12．下列有关心室收缩期的说法，正确的是（   ） A．可分为等容收缩期和射血期 B．心室容积不变 C．等容收缩期末动脉瓣关闭 D．射血期血液由动脉流向心室 13．可引起射血分数增大的因素（   ） A．心室舒张末期容积增大 B．心肌收缩力增强 C．动脉血压升高 D．心率加快 14．关于心率的说法，错误的是（   ） A．正常成年人安静时60～100次/min B．服用阿托品可导致心率加快 C．新生儿时期可达160～180次/min D．成年男性略慢于女性 15．射血期心腔内压力的变化是（   ） A．房内压＞室内压＞动脉压 B．房内压＞室内压＜动脉压 C．房内压＜室内压＜动脉压 D．房内压＜室内压＞动脉压 16．心动周期中，心室收缩期占整个周期的比例大约是（      ） A．1/3 B．1/2 C．2/3 D．3/4 17．衡量心泵血功能的主要指标是  （    ） A．心率 B．心输出量 C．动脉血压 D．静脉血压 18．心室容积减小的时期是（   ） A．房缩期 B．等容收缩期 C．射血期 D．充盈期 19．心室充盈的70%是靠（   ） A．等容舒张期 B．射血期 C．房缩期 D．充盈期 20．心输出量随机体代谢需要而增加的能力称为（   ） A．每搏输出量 B．心力贮备 C．心指数 D．射血分数 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 21．心输出量是指每分钟一侧心室射出的血液量，等于每搏输出量乘以心率，正常成年人安静时约为5-6L/min。( ) 22．心脏的泵血功能主要通过心房和心室的协调收缩与舒张来实现，确保血液在体循环和肺循环中有效流动。( ) 23．心输出量随机体代谢需求增加而增加的能力，称为心力储备，健康人心力储备较强。( ) 24．心输出量=搏出量x心率，所以，心率心越快，心输出量越多( ) 25．中心静脉压越高，提示心脏射血能力越强。( ) 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 26．心房收缩期 27．心动周期 28．射血分数 29．全心舒张期 30．每分输出量 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共计30分） 31．评价心脏泵血功能的基本指标有哪些。 32．心动周期中心腔压力、瓣膜开闭、血流方向、心室的容积有何变化？ 33．试述心脏的射血分数的变化对静脉血液回流的影响。 34．简述第一心音的特点及意义。 35．简述心脏功能的常用评价指标。 五、综合分析题（本大题共1小题，每小题10分，共计10分） 36．张某，男性，30岁，健康，心搏出量70ml，心率80次／分钟。 (1)计算张某的心输出量。 (2)试分析影响心输出量的因素。 (3)正常成人的心率是多少？当心率超过180次／分时，心输出量如何改变？为什么？ 试卷第1页，共3页 试卷第1页，共3页 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河南省对口招生医科类专业知识考试《生理学基础》-考点双析卷专辑，依据教育部《医科类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是中职对口招生首轮复习教学的得力助手。 本专辑第11、第12、第13、第14卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （四）血液循环 （1）掌握心动周期的概念，心室肌细胞的静息电位、动作电位及其形成机制，心脏射血过程中心腔内压力、瓣膜开闭、血流方向和心室容积的变化，搏出量与心输出量的概念、影响心输出量的因素，第一心音与第二心音的区别；熟悉心率的概念和正常值，心动周期与心率的关系，自律细胞的生物电特点，心肌细胞的电生理特性，心音听诊的方法；了解心肌收缩的特点 河南省对口招生—医科类专业知识考试 《生理学基础考点双析卷》 第12卷 心脏的泵血功能 学生练习卷 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 1．房内压大于室内压的时期是（   ） A．心房期 B．等容收缩期 C．心缩期 D．等容舒张期 【答案】A 【详解】房内压指的是心房内的压力，室内压指的是心室内的压力。 心房期（即心房收缩期）时，心房收缩，房内压升高，而心室处于舒张状态，室内压较低。因此，房内压大于室内压，这有助于血液从心房流入心室。 其他选项不符合： B. 等容收缩期：心室开始收缩，室内压迅速上升并超过房内压，导致房室瓣关闭。此时室内压大于房内压。 C. 心缩期（即心室收缩期）：包括等容收缩期和射血期，室内压始终高于房内压。 D. 等容舒张期：心室开始舒张，室内压下降，但房室瓣仍关闭，表明室内压仍高于房内压。 【点睛】 2．在心率、前负荷和收缩力不变的情况下，增加心肌的后负荷，会使（   ） A．等容收缩期延长，射血速度加快，每搏输出量增加 B．等容收缩期延长，射血速度减慢，每搏输出量增加 C．等容收缩期延长，射血速度减慢，每搏输出量减少 D．等容收缩期缩短，射血速度加快，每搏输出量增加 【答案】C 【解析】略 3．心动周期中，室内压降低最快的时期是（     ） A．等容舒张期 B．射血期 C．充盈期 D．等容收缩期 【答案】A 【详解】等容舒张期，动脉瓣关闭，房室瓣仍处于关闭状态，心室舒张，是室内压降低最快的时期。 4．房室瓣开放见于心室（   ） A．等容收缩期 B．收缩期 C．充盈期 D．射血期 【答案】C 【详解】动脉瓣开放见于心室收缩期中的射血期。房室瓣开放见于心室舒张期中的充盈期和心房收缩期。 5．在心动周期中，动脉瓣开放的时期是（   ） A．心缩期 B．等容收缩期 C．射血期 D．等容舒张期 【答案】C 【详解】在心动周期中，动脉瓣（包括主动脉瓣和肺动脉瓣）开放的时期是射血期。 射血期是心室收缩期的一部分：当心室收缩压力升高并超过动脉压时，动脉瓣开放，血液从心室射入主动脉或肺动脉。 其他时期： 等容收缩期：心室开始收缩，但所有瓣膜（包括动脉瓣）关闭，室内压上升但容积不变。 等容舒张期：心室开始舒张，所有瓣膜关闭，室内压下降但容积不变。 心缩期（即整个收缩期）：包括等容收缩期和射血期，但动脉瓣仅在射血期开放，而非整个心缩期。 6．房内压大于室内压的时期是（    ） A．房缩期 B．等容收缩期 C．射血期 D．等容舒张期 【答案】A 【详解】房缩期房内压大于室内压，血流方向为心房→心室。 7．心室肌的前负荷是指（   ） A．射血后心室剩余血量 B．心室舒张末期充盈量 C．静脉回血量 D．等容舒张期血量 【答案】B 【详解】心室肌的前负荷是指心室舒张末期充盈量。这是心肌在收缩前已经充盈在心室内的血液量，也是影响心肌收缩力和心脏输出量的重要因素。 8．心力储备主要指的是什么（   ） A．心脏在静息状态下的输出量 B．心脏在最大做功状态下的输出量 C．心脏在最大做功与静息状态下的输出量之差 D．心脏每次搏动的血量 【答案】C 【详解】心力储备是指心脏在最大做功时（如剧烈运动时）与静息状态下心输出量的差值，它反映了心脏适应不同代谢水平下泵血功能的能力。 9．房室瓣开放见于（     ） A．等容收缩期 B．心室射血期 C．等容舒张期 D．心室充盈期 【答案】D 【详解】心室充盈期，心室舒张，室内压低于心房压，房室瓣开放，血液由心房流入心室，与题目描述相符。 10．心衰患者,静脉输液需控制滴速在20～30 滴/分,目的是避免（    ） A．减慢心率 B．增强心肌收缩力 C．增大心肌后负荷 D．增大心肌前负荷 【答案】D 【详解】心衰患者,静脉输液滴速控制在20～30滴/分,是为了避免短期内回心血量增加,心肌前负荷增大,导致心力衰竭。 11．比较不同个体心脏泵血功能最好的指标是（   ） A．每搏量 B．心输出量 C．静息心指数 D．射血分数 【答案】C 【详解】A. 每搏量：单次心跳射血量，与心室大小相关，未标准化个体差异（如高大者心室更大），不适用。 B. 心输出量：每分钟心脏射血总量（心输出量 = 每搏量 × 心率），但身材差异导致数值不可比（高大者心输出量更高），不适用。 C. 静息心指数：心指数 = 心输出量 / 体表面积，通过体表面积（与代谢需求相关）标准化，消除身材影响，是跨个体比较的最佳指标。 D. 射血分数：每搏量占心室舒张末期容积的百分比（EF = SV / EDV），反映收缩效率，但主要用于评估个体心功能（如心衰诊断），不适用于比较不同个体。 12．下列有关心室收缩期的说法，正确的是（   ） A．可分为等容收缩期和射血期 B．心室容积不变 C．等容收缩期末动脉瓣关闭 D．射血期血液由动脉流向心室 【答案】A 【解析】略 13．可引起射血分数增大的因素（   ） A．心室舒张末期容积增大 B．心肌收缩力增强 C．动脉血压升高 D．心率加快 【答案】B 【详解】搏出量占心室舒张末期容积的百分比称射血分数，心室收缩力增强，搏出量增加，可引起射血分数增大 14．关于心率的说法，错误的是（   ） A．正常成年人安静时60～100次/min B．服用阿托品可导致心率加快 C．新生儿时期可达160～180次/min D．成年男性略慢于女性 【答案】C 【详解】本题考查心率的生理性差异，心率在不同的生理条件下，可发生较大的变异。①年龄：新生儿时期，心率可达120～140次/min，随年龄增长，心率逐步减慢，至青春期时接近成人。②性别：成年女性心率较同龄男性稍快。③身体状态：安静、睡眠、全麻，经常体育锻炼和体力劳动→心率减慢；运动、情绪激动、服某些药物（如阿托品）→心率加快。 15．射血期心腔内压力的变化是（   ） A．房内压＞室内压＞动脉压 B．房内压＞室内压＜动脉压 C．房内压＜室内压＜动脉压 D．房内压＜室内压＞动脉压 【答案】D 【详解】该题考查的是心的泵血过程。 16．心动周期中，心室收缩期占整个周期的比例大约是（      ） A．1/3 B．1/2 C．2/3 D．3/4 【答案】A 【详解】以一个平均心率为75次/分钟的人为例，一个心动周期平均为0.8秒。心室收缩期平均为0.27秒，约占整个周期的1/3。 17．衡量心泵血功能的主要指标是  （    ） A．心率 B．心输出量 C．动脉血压 D．静脉血压 【答案】B 【详解】心输出量是衡量心泵血功能的主要指标。 18．心室容积减小的时期是（   ） A．房缩期 B．等容收缩期 C．射血期 D．充盈期 【答案】C 【详解】心脏周期包括多个阶段，心室容积的变化取决于心室是否在泵血或充盈血液： 房缩期：心房收缩，血液被推入心室，心室容积 增加。 等容收缩期：心室开始收缩，但所有瓣膜关闭，心室容积 不变（仅压力升高）。 射血期：心室继续收缩，半月瓣开放，血液被射入动脉，心室容积 减小。 充盈期：心室舒张，血液从心房流入心室，心室容积 增加。 19．心室充盈的70%是靠（   ） A．等容舒张期 B．射血期 C．房缩期 D．充盈期 【答案】D 【详解】在心脏生理学中，心室充盈是指血液流入心室的过程，主要发生在心室舒张期。心室充盈的约70%是由心室的被动充盈完成的，这部分依赖于心室舒张造成的负压（抽吸作用），使血液从心房快速流入心室。具体过程包括： 快速充盈期：心室舒张早期，房室瓣打开后，血液迅速流入心室，占充盈量的大部分（约50-70%）。 减慢充盈期：随后的缓慢充盈阶段，血液流入速度减慢。 房缩期：心房收缩仅贡献约20-30%的充盈量，用于心室舒张末期的额外充盈。 选项分析： A. 等容舒张期：此期心室肌舒张但容积不变（房室瓣和动脉瓣均关闭），无血液流入，因此不参与充盈。错误。 B. 射血期：此期心室收缩，血液被射入动脉，属于心室排空而非充盈。错误。 C. 房缩期：心房收缩仅提供约20-30%的充盈量，并非主要部分（70%）。错误。 D. 充盈期：此选项泛指心室充盈阶段（包括快速充盈期和减慢充盈期），符合被动充盈占70%的生理机制。正确 20．心输出量随机体代谢需要而增加的能力称为（   ） A．每搏输出量 B．心力贮备 C．心指数 D．射血分数 【答案】B 【解析】略 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 21．心输出量是指每分钟一侧心室射出的血液量，等于每搏输出量乘以心率，正常成年人安静时约为5-6L/min。( ) 【答案】正确 【详解】心输出量（CO）的定义为每分钟一侧心室射出的血液量，计算公式为CO=每搏输出量（SV）×心率（HR）：正常成年人安静时，每搏输出量约为60-80ml，心率约为60-100次/分，因此心输出量约为5-6L/min；心输出量是衡量心脏泵血功能的核心指标，运动时可显著升高。 22．心脏的泵血功能主要通过心房和心室的协调收缩与舒张来实现，确保血液在体循环和肺循环中有效流动。( ) 【答案】正确 【详解】心脏的泵血功能确实依赖于心房和心室的协调收缩与舒张，推动血液在体循环和肺循环中流动。 23．心输出量随机体代谢需求增加而增加的能力，称为心力储备，健康人心力储备较强。( ) 【答案】正确 【详解】心力储备是指心输出量随机体代谢需要而增加的能力，包括搏出量储备和心率储备，健康成年人在剧烈运动时，心输出量可较安静时增加5-6倍，表明心力储备较强，表述正确。 24．心输出量=搏出量x心率，所以，心率心越快，心输出量越多( ) 【答案】错误 【解析】略 25．中心静脉压越高，提示心脏射血能力越强。( ) 【答案】错误 【详解】中心静脉压反映心脏射血能力与静脉回心血量的平衡关系。当心脏射血能力增强时，能有效将静脉回心血射入动脉，中心静脉压降低；当心脏射血能力减弱时，静脉回心血在心脏内淤积，中心静脉压升高，故中心静脉压越高，通常提示心脏射血能力越弱，题目说法错误。 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 26．心房收缩期 【答案】是指在心室舒张的最后0.1s心房开始收缩的时期。 【解析】略 27．心动周期 【答案】心动周期是指心房或心室每收缩和舒张一次用的时间。 【分析】本题考查心动周期的相关知识 【详解】心动周期是指心房或心室每收缩和舒张一次用的时间。包括收缩期和舒张期。 【点睛】 28．射血分数 【答案】射血分数是每博输出量占心室舒张末期容积的百分比。 【解析】略 29．全心舒张期 【答案】是指心室舒张的前0.4s内心房与心室同时舒张的时期。 【解析】略 30．每分输出量 【答案】每分钟由一侧心室输出的血量，简称心输出量。等于每搏输出量×心率（次/分）。 【解析】略 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共计30分） 31．评价心脏泵血功能的基本指标有哪些。 【答案】评价心脏泵血功能的指标是（1）搏出量 （2）心输出量 （3）心指数 （4）射血分数。 【解析】略 32．心动周期中心腔压力、瓣膜开闭、血流方向、心室的容积有何变化？ 【答案】 心动周期分期 压力比较 瓣膜 血流变化 心室容积 房室瓣 动脉瓣 房缩期 房内压﹥室内压﹤动脉压 开放 关闭 由心房流入心室 增大 室缩期 等容收缩期 房内压﹤室内压﹤动脉压 关闭 关闭 停止 不变 射血期 房内压﹤室内压﹥动脉压 关闭 开放 由心室流入动脉 不变 室舒期 等容舒张期 房内压﹤室内压﹤动脉压 关闭 关闭 停止 不变 充盈期 房内压﹥室内压﹤动脉压 开放 关闭 由心房流入心室 增大 【解析】略 33．试述心脏的射血分数的变化对静脉血液回流的影响。 【答案】心脏的射血分数的变化对静脉血液回流的影响：(1)射血分数是指心搏出量占心室舒张末期容积的百分比。 (2)射血分数增大，则搏出量增加。 (3)搏出量增加，说明心肌收缩力增强，中心静脉压降低。 (4)静脉血液回流的动力是外周静脉压与中心静脉压之差。 (5)当中心静脉压降低时，静脉血液回流的动力增大，静脉血回心速度增快，同心量增多。 (6)因而射血分数增大，静脉血回心量增多 反之，则减少。 【分析】本题考查心脏的射血分数的变化对静脉血液回流的影响。 【详解】心脏的射血分数的变化对静脉血液回流的影响：(1)射血分数是指心搏出量占心室舒张末期容积的百分比。 (2)射血分数增大，则搏出量增加。 (3)搏出量增加，说明心肌收缩力增强，中心静脉压降低。 (4)静脉血液回流的动力是外周静脉压与中心静脉压之差。 (5)当中心静脉压降低时，静脉血液回流的动力增大，静脉血回心速度增快，同心量增多。 (6)因而射血分数增大，静脉血回心量增多 反之，则减少。 【点睛】 34．简述第一心音的特点及意义。 【答案】特点：音调较低，持续时间长。 意义：第一心音的强弱可反映心室收缩力量的强弱及房室瓣的功能状态。 【解析】略 35．简述心脏功能的常用评价指标。 【答案】【每搏输出量】一侧心室一次收缩射出的血量。 【射血分数】搏出量占心室舒张末期容积的百分比。 【心输出量】一侧心室每分钟射出的血量。 【心指数】以单位体表面积计算的心输出量。 【解析】略 五、综合分析题（本大题共1小题，每小题10分，共计10分） 36．张某，男性，30岁，健康，心搏出量70ml，心率80次／分钟。 (1)计算张某的心输出量。 (2)试分析影响心输出量的因素。 (3)正常成人的心率是多少？当心率超过180次／分时，心输出量如何改变？为什么？ 【答案】（1）心输出量＝70*80＝5600 ml（2）影响因素：心肌的前负荷、心肌的后负荷、心肌收缩力、心率（3）正常成人的心率：60～100次／分，心率超过180次／分时，心输出量减少。因为心率超过180次／分，心动周期过短，特别是心室舒张期过短，心室血液充盈不足，搏出量减少，导致心输出量减少。 【分析】本题主要考查心脏泵血功能评价指标心输出量的相关知识点 【详解】（1）一侧心室每分钟射出的血量称为每分输出量，简称心输出量，又称为心排血量。心输出量等于搏出量乘以心率。 （2）心输出量等于搏出量和心率的乘积。凡能影响搏出量与心率的因素都能影响心输出量。影响搏出量的因素有：心肌的前负荷，心肌的后负荷，心肌收缩力。因此影响心输出量的因素可总结为心肌的前负荷、心肌的后负荷、心肌收缩力、心率。 （3）正常成人的心率：60～100次／分，在一定的范围内(40~180 次 /min)，心率加快可使心输出量增加。当心率超过 180 次 /min 时，由于心率过快，心室舒张期过短，使心室充盈不足，导致搏出量明显减少，心输出量也随之减少。当心率低于 40 次 /min 时，虽然舒张期延长，但心室充盈已达到极限，无法进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少。 试卷第1页，共3页 试卷第1页，共3页 学科网（北京）股份有限公司 $