第15卷 血管生理 河南省（对口招生）医科类《生理学基础》考点双析卷（原卷版+解析版）

编写说明：河南省对口招生医科类专业知识考试《生理学基础》-考点双析卷专辑，依据教育部《医科类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是中职对口招生首轮复习教学的得力助手。 本专辑第15、第16、第17、第18卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （四）血液循环 （2）掌握血压、收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压的概念，动脉血压的正常值、形成条件及其影响因素，中心静脉压的概念、正常值、影响因素及临床意义，微循环的概念、基本功能、三条血流通路及其功能，掌握心脏的神经支配及其作用、血管的神经支配及其作用，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射，肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动的调节和临床应用；熟悉影响静脉回流的因素，组织液的生成与回流，血压测量的方法 河南省对口招生—医科类专业知识考试 《生理学基础考点双析卷》 第15卷 血管生理 教师讲解卷 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 1．影响外周阻力的主要因素是（   ） A．血液粘滞性 B．红细胞数 C．血管长度 D．小动脉口径 【答案】D 【解析】略 2．主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要由于主动脉（   ） A．口径 B．管壁厚 C．血流速度慢 D．管壁弹性好 【答案】D 【解析】略 3．动脉血压保持相对稳定的意义是（   ） A．使血管充盈 B．防止血管硬化 C．保持足够的静血的回流 D．保证器官的血液供应 【答案】D 【详解】该题考查的是动脉血压保持相对稳定的意义，动脉血压保持相对稳定的意义是保证器官的血液供应。 4．搏出量增加对动脉血压的影响是（   ） A．收缩压明显升高 B．舒张压明显升高 C．收缩压升高，舒张压降低 D．收缩压和舒张压均明显升高 【答案】A 【详解】当搏出量增加时,心缩期射入大动脉内的血量增多,使收缩压明显增高；由于收缩压升高,血流速度加快,流向外周的血量增多,到心舒期末在大动脉内存留的血量无明显增多,故舒张压升高不明显,脉压增大。 5．形成动脉血压的前提（   ） A．心肌收缩力 B．外周阻力 C．每搏输出量 D．心血管中有足够的血液充盈 【答案】D 【详解】动脉血压的形成、正常值 动脉血压的形成、正常值， 6．老年人的脉压比年轻人大，这主要是由于（   ） A．老年人的心输出量较小 B．老年人的血液粘滞性高 C．老年人的主动脉和大动脉弹性降低 D．老年人的小动脉硬化 【答案】C 【解析】略 7．动脉血压形成的前提条件是（   ） A．足够的循环血量 B．心脏收缩射血 C．外周阻力 D．大动脉弹性 【答案】A 【解析】略 8．动脉血压形成的前提是（   ） A．心输出量 B．回心血量 C．外周阻力 D．足够的充盈血量 【答案】D 【详解】心输出量及影响因素 9．收缩压和舒张压之间的压差称为（   ） A．充盈压 B．脉压 C．收缩压 D．舒张压 【答案】B 【详解】收缩压和舒张压之间的压差称为脉压。 10．在影响动脉血压的因素中，对收缩压影响最大的是（   ） A．呼吸运动 B．搏出量 C．外周阻力 D．大动脉管壁的弹性 【答案】B 【详解】当搏出量增加时，心缩期射入大动脉内的血量增多，使收缩压明显增高。收缩压的高低主要反映搏出量的多少。 11．下列能使舒张压明显降低的因素是（   ） A．每搏出量减少 B．心率增快 C．循环血量增多 D．外周阻力降低 【答案】D 【详解】外周阻力下降，心舒期中血液流至外周的速度加快，舒张期末血管内血液减少，舒张压降低。 12．心室肌的后负荷是指（   ） A．心房压力 B．动脉血压 C．快速射血期心室压 D．等容收缩期初心室内压 【答案】B 【详解】心输出量及影响因素 心输出量及影响因素 13．中心静脉压的测定主要反映 （   ） A．外周阻力大小 B．心率快慢 C．大动脉管壁的顺应性大小 D．回心血流量多少 【答案】D 【详解】中心静脉压（CVP） 是指右心房和胸腔内大静脉（如上、下腔静脉）的压力，直接反映右心房的充盈压。 核心决定因素： 回心血量（静脉回流量）是CVP的主要影响因素。回心血量增加时（如大量输液），右心房充盈压升高，CVP上升；反之（如失血），CVP下降。 心脏泵血能力（右心功能）也会影响CVP，但题干问的是"测定主要反映"，核心仍是回心血量。 排除其他选项： A. 外周阻力：主要影响动脉血压（如小动脉收缩导致舒张压升高），对静脉压影响小。 B. 心率快慢：可间接影响心输出量，但非CVP的直接决定因素。 C. 大动脉顺应性：影响动脉血压波动（如顺应性低导致脉压增大），与静脉系统无关 【点睛】 14．中心静脉压的正常值是 （   ） A．4～12cmH2O B．4～12mmHg C．15～20cmH2O D．15～20mmHg 【答案】A 【详解】中心静脉压的正常值是4～12cmH2O。 15．正常情况下，中心静脉压的高低取决于（   ） A．循环血量和静脉回心血量 B．动脉血液和外周阻力 C．心脏射血能力和外周阻力 D．心脏射血能力和静脉回心血量 【答案】D 【详解】正常情况下，中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量。 16．微循环的三条主要通路不包括（   ） A．直捷通路 B．动-静脉短路 C．迂回通路 D．毛细血管前括约肌通路 【答案】D 【详解】微循环的三条主要通路包括直捷通路、动-静脉短路和迂回通路，而毛细血管前括约肌通路不是微循环的主要通路，而是微循环的组成部分之一。 17．可控制所属毛细血管的血流量，起“分闸门”作用的是（   ） A．微动脉和毛细血管前括约肌 B．后微动脉和毛细血管前括约肌 C．真毛细血管网 D．毛细血管前括约肌 【答案】B 【详解】后微动脉和毛细血管前括约肌舒缩，可控制所属毛细血管的血流量，起“分闸门”作用。 18．直捷通路的血流途径是（   ） A．微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管网→微静脉 B．微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉 C．微动脉→动-静脉吻合支→微静脉 D．微动脉→后微动脉→动-静脉吻合支→微静脉 【答案】B 【详解】血流经微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉，称为直捷通路。 19．营养不良、严重肝疾病引起水肿的主要原因是（   ） A．血浆胶体渗透压降低，组织液回流减少 B．血浆胶体渗透压升高，组织液生成增多 C．毛细血管壁通透性增加，组织液生成增多 D．毛细血管血压增高，组织液生成增多 【答案】A 【详解】营养不良、严重肝疾病，血浆蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，组织液回流减少，导致水肿。 20．左心衰竭，引起肺水肿的主要原因是 （   ） A．肺毛细血管血浆胶体渗透压降低，组织液回流减少 B．肺毛细血管血浆胶体渗透压升高，组织液生成增多 C．肺毛细血管壁通透性增加，组织液生成增多 D．肺毛细血管血压增高，组织液生成增多 【答案】D 【详解】左心衰竭，肺静脉回流受阻，肺毛细血管血压增高，组织液生成增多，导致水肿。 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 21．从卧位突然站立时，下肢静脉回心血量减少可导致暂时性脑缺血。( ) 【答案】正确 【详解】体位性低血压因重力使血液淤积下肢，静脉回流减少致心输出量下降（需神经调节代偿）。 22．血浆胶体渗透压降低会导致组织液生成增多，引起水肿。( ) 【答案】正确 【详解】血浆胶体渗透压是回流的主要动力（如白蛋白减少时），其降低使滤出增多、回流减少，水分滞留组织间隙。 23．大部分组织液在毛细血管静脉端重吸收入血，少部分进入淋巴管。( ) 【答案】正确 【详解】约90%组织液在静脉端因血压降低被重吸收，10%经淋巴系统回流（维持体液平衡的关键）。 24．呼吸运动能影响静脉的回流。( ) 【答案】正确 【解析】略 25．呼气时的静脉回流量比吸气时少。( ) 【答案】正确 【解析】略 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 26．静脉泵（骨骼肌泵） 【答案】骨骼肌收缩挤压静脉，配合静脉瓣膜防止倒流，促进静脉血回心的机制。 【详解】运动时加速下肢静脉回流（如步行改善下肢水肿）。 27．舒张压 【答案】舒张压是指心室舒张末期，主动脉血压下降至的最低值。 【详解】主要反映外周血管阻力；正常成人范围60～80mmHg，高血压诊断标准≥90mmHg。 28．有效滤过压 【答案】毛细血管血压和组织液胶体渗透压是促使液体由毛细血管内向血管外滤过的力量；而血浆胶体渗透压和组织液静水压，是将液体从血管外吸收进入毛细血管内的力量，滤过的力量与吸收的力量之差称为有效滤过压。 【详解】计算公式：（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。 29．静脉血流阻力 【答案】血流通过静脉时遇到的阻力。 【详解】主要来自静脉瓣膜和小静脉；阻力增大可导致静脉淤血（如静脉血栓形成）。 30．外周阻力 【答案】在各类血管中，外周的小动脉和微动脉是产生血流阻力的主要部位，因而此处的血管阻力又称为外周阻力。 【详解】与血管半径的4次方成反比；是影响舒张压的最主要因素（阻力增大时舒张压升高）。 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共计30分） 31．中心静脉压的正常值是多少？影响回心血量的因素有哪些？ 【答案】正常值：4～12 cmH2O影响因素：心肌收缩力、重力和体位、骨骼肌的挤压作用、呼吸运动 【详解】本题考查静脉血压的相关知识点。把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压( CVP)。中心静脉压正常值为4~12cmH20。中心静脉压的高低主要取决于心室射血能力和静脉回心血量。影响回心血量的因素主要有：心肌收缩力、重力和体位、骨骼肌的挤压作用、呼吸运动。 32．写出微循环三条通路的名称、血流途径、开放状态及生理意义。 【答案】 血流通路 血流途径 特点 生理意义 迂回通路 微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管→微静脉 交替开放，血流缓慢，毛细血管壁通透性大 是血液和组织液进行物质交换的场所，又称营养通路 直捷通路 微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉 经常性开放 保证一部分血液迅速经过微循环回心，以维持循环血量的稳定 动－静脉 短路 微动脉→动－静脉吻合支→微静脉 一般情况下不开放 体温升高时开放有利于散热，调节体温；开放过多，可加重组织器官的缺血、缺氧 【解析】略 33．导致组织液生成过多的两大常见原因是什么？ 【答案】①毛细血管血压升高（如静脉淤血）； ②血浆胶体渗透压降低（如营养不良致血浆蛋白减少）。 【详解】实例解析： 久站时下肢静脉压升高→组织液生成增多→水肿； 肝病合成蛋白减少→血浆吸水能力下降→组织液滞留（腹水）。 34．简述微循环的血流通路。 【答案】血流通路:迂回通路、直捷通路、动-静脉短路。 【解析】略 35．微循环障碍如何影响组织细胞功能？结合缺氧说明。 【答案】微循环障碍（如休克时）→物质交换减少→组织细胞缺氧→有氧代谢受阻→能量衰竭→细胞死亡。 【详解】缺氧连锁反应：微循环血流不足→细胞“断氧”→被迫无氧代谢→乳酸堆积→酸中毒→细胞膜破裂（坏死）。 五、综合分析题（本大题共1小题，每小题10分，共计10分） 36．阅读材料，回答问题： 某患者，男，58岁，患有高血压8年。 问： (1)成人动脉血压的正常值是多少？ (2)影响动脉血压的因素有哪些？ 【答案】(1)我国健康青年人安静状态时的收缩压为100~120mmHg；舒张压为60～80mmHg；脉压为30~40mmHg。 (2)影响动脉血压的因素有： ①搏出量②心率③外周阻力④循环血量与血管容积⑤大动脉管壁的弹性。 【解析】略 试卷第1页，共3页 试卷第1页，共3页 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河南省对口招生医科类专业知识考试《生理学基础》-考点双析卷专辑，依据教育部《医科类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是中职对口招生首轮复习教学的得力助手。 本专辑第15、第16、第17、第18卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （四）血液循环 （2）掌握血压、收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压的概念，动脉血压的正常值、形成条件及其影响因素，中心静脉压的概念、正常值、影响因素及临床意义，微循环的概念、基本功能、三条血流通路及其功能，掌握心脏的神经支配及其作用、血管的神经支配及其作用，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射，肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动的调节和临床应用；熟悉影响静脉回流的因素，组织液的生成与回流，血压测量的方法 河南省对口招生—医科类专业知识考试 《生理学基础考点双析卷》 第15卷 血管生理 教师讲解卷 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 1．影响外周阻力的主要因素是（   ） A．血液粘滞性 B．红细胞数 C．血管长度 D．小动脉口径 2．主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要由于主动脉（   ） A．口径 B．管壁厚 C．血流速度慢 D．管壁弹性好 3．动脉血压保持相对稳定的意义是（   ） A．使血管充盈 B．防止血管硬化 C．保持足够的静血的回流 D．保证器官的血液供应 4．搏出量增加对动脉血压的影响是（   ） A．收缩压明显升高 B．舒张压明显升高 C．收缩压升高，舒张压降低 D．收缩压和舒张压均明显升高 5．形成动脉血压的前提（   ） A．心肌收缩力 B．外周阻力 C．每搏输出量 D．心血管中有足够的血液充盈 6．老年人的脉压比年轻人大，这主要是由于（   ） A．老年人的心输出量较小 B．老年人的血液粘滞性高 C．老年人的主动脉和大动脉弹性降低 D．老年人的小动脉硬化 7．动脉血压形成的前提条件是（   ） A．足够的循环血量 B．心脏收缩射血 C．外周阻力 D．大动脉弹性 8．动脉血压形成的前提是（   ） A．心输出量 B．回心血量 C．外周阻力 D．足够的充盈血量 9．收缩压和舒张压之间的压差称为（   ） A．充盈压 B．脉压 C．收缩压 D．舒张压 10．在影响动脉血压的因素中，对收缩压影响最大的是（   ） A．呼吸运动 B．搏出量 C．外周阻力 D．大动脉管壁的弹性 11．下列能使舒张压明显降低的因素是（   ） A．每搏出量减少 B．心率增快 C．循环血量增多 D．外周阻力降低 12．心室肌的后负荷是指（   ） A．心房压力 B．动脉血压 C．快速射血期心室压 D．等容收缩期初心室内压 13．中心静脉压的测定主要反映 （   ） A．外周阻力大小 B．心率快慢 C．大动脉管壁的顺应性大小 D．回心血流量多少 14．中心静脉压的正常值是 （   ） A．4～12cmH2O B．4～12mmHg C．15～20cmH2O D．15～20mmHg 15．正常情况下，中心静脉压的高低取决于（   ） A．循环血量和静脉回心血量 B．动脉血液和外周阻力 C．心脏射血能力和外周阻力 D．心脏射血能力和静脉回心血量 16．微循环的三条主要通路不包括（   ） A．直捷通路 B．动-静脉短路 C．迂回通路 D．毛细血管前括约肌通路 17．可控制所属毛细血管的血流量，起“分闸门”作用的是（   ） A．微动脉和毛细血管前括约肌 B．后微动脉和毛细血管前括约肌 C．真毛细血管网 D．毛细血管前括约肌 18．直捷通路的血流途径是（   ） A．微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管网→微静脉 B．微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉 C．微动脉→动-静脉吻合支→微静脉 D．微动脉→后微动脉→动-静脉吻合支→微静脉 19．营养不良、严重肝疾病引起水肿的主要原因是（   ） A．血浆胶体渗透压降低，组织液回流减少 B．血浆胶体渗透压升高，组织液生成增多 C．毛细血管壁通透性增加，组织液生成增多 D．毛细血管血压增高，组织液生成增多 20．左心衰竭，引起肺水肿的主要原因是 （   ） A．肺毛细血管血浆胶体渗透压降低，组织液回流减少 B．肺毛细血管血浆胶体渗透压升高，组织液生成增多 C．肺毛细血管壁通透性增加，组织液生成增多 D．肺毛细血管血压增高，组织液生成增多 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 21．从卧位突然站立时，下肢静脉回心血量减少可导致暂时性脑缺血。( ) 22．血浆胶体渗透压降低会导致组织液生成增多，引起水肿。( ) 23．大部分组织液在毛细血管静脉端重吸收入血，少部分进入淋巴管。( ) 24．呼吸运动能影响静脉的回流。( ) 25．呼气时的静脉回流量比吸气时少。( ) 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 26．静脉泵（骨骼肌泵） 27．舒张压 28．有效滤过压 29．静脉血流阻力 30．外周阻力 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共计30分） 31．中心静脉压的正常值是多少？影响回心血量的因素有哪些？ 32．写出微循环三条通路的名称、血流途径、开放状态及生理意义。 33．导致组织液生成过多的两大常见原因是什么？ 34．简述微循环的血流通路。 35．微循环障碍如何影响组织细胞功能？结合缺氧说明。 五、综合分析题（本大题共1小题，每小题10分，共计10分） 36．阅读材料，回答问题： 某患者，男，58岁，患有高血压8年。 问： (1)成人动脉血压的正常值是多少？ (2)影响动脉血压的因素有哪些？ 试卷第1页，共3页 试卷第1页，共3页 学科网（北京）股份有限公司 $