第17卷 心血管活动的调节 河南省（对口招生）医科类《生理学基础》考点双析卷（原卷版+解析版）

编写说明：河南省对口招生医科类专业知识考试《生理学基础》-考点双析卷专辑，依据教育部《医科类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是中职对口招生首轮复习教学的得力助手。 本专辑第15、第16、第17、第18卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （四）血液循环 （2）掌握血压、收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压的概念，动脉血压的正常值、形成条件及其影响因素，中心静脉压的概念、正常值、影响因素及临床意义，微循环的概念、基本功能、三条血流通路及其功能，掌握心脏的神经支配及其作用、血管的神经支配及其作用，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射，肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动的调节和临床应用；熟悉影响静脉回流的因素，组织液的生成与回流，血压测量的方法 河南省对口招生—医科类专业知识考试 《生理学基础考点双析卷》 第17卷 心血管活动的调节 教师讲解卷 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 1．颈动脉窦和主动脉弓的适宜刺激是（   ） A．高于180mmHg的动脉血压 B．低于60mmHg的动脉血压 C．血液中02与CO2分压变化 D．生理范围内变动着的动脉血压 2．在减压反射中，血压升高可引起（   ） A．心迷走神经中枢兴奋 B．心交感中枢兴奋 C．交感缩血管中枢兴奋 D．交感舒血管中枢抑制 3．去甲肾上腺素对血管的主要作用是（      ） A．舒张全身血管 B．舒张骨骼肌血管 C．收缩全身血管 D．舒张胃肠道血管 4．血管紧张素的主要生理作用是使（   ） A．血管收缩，糖皮质激素分泌增多 B．血管收缩，抗利尿激素分泌增多 C．血管收缩，肾上腺素分泌增多 D．血管收缩，醛固酮分泌增多 5．临床常用的强心急救药是（   ） A．ATP B．肾上腺素 C．阿托品 D．去甲肾上腺素 6．颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的生理意义是（   ） A．维持动脉血压稳定 B．兴奋心脏 C．扩张血管 D．降低血压 7．心血管活动的最基本中枢在（   ） A．脊髓 B．延髓 C．脑桥 D．中脑 8．临床上常用作“升压药”的是（   ） A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．心得安 D．血管紧张素 9．心血管系统主要受哪种神经支配（   ） A．交感神经和副交感神经 B．躯体神经 C．自主神经中的感觉神经 D．自主神经中的运动神经 10．关于减压反射的说法，有误的是（   ） A．是负反馈调节，具有双向调节能力 B．感受器为颈动脉小球和主动脉小球 C．对波动在60~180mmHg范围内的快速性血压变化敏感 D．感受的是动脉血压变化对管壁的机械性刺激 11．心迷走神经对心肌的作用效应是（   ） A．减慢心率，减慢房室传导速度，减弱心房收缩力 B．减慢心率，减慢房室传导速度，增强心房收缩力 C．减慢心率，加快房室传导速度，减弱心房收缩力 D．加快心率，减慢房室传导速度，减弱心房收缩力 12．交感神经兴奋时对心脏的调节作用是（    ） A．心率加快 B．心率加快及心缩力加强 C．心缩力加强 D．心缩力减弱 13．肾素-血管紧张素系统的主要生理作用是（      ） A．降低血压 B．维持水盐平衡 C．抑制交感神经活动 D．减弱心肌收缩力 14．形成动脉血压的前提是（   ） A．循环系统平均充盈压 B．心脏射血 C．循环血量充足 D．大动脉弹性 15．收缩压的高低主要反映（   ） A．外周阻力的大小 B．搏出量多少 C．大动脉管壁的弹性的大小 D．循环血量的多少 16．搏出量增加对动脉血压的影响是（   ） A．收缩压显著升高 B．舒张压显著升高 C．收缩压和舒张压都降低 D．收缩压和舒张压均显著升高 17．每搏输出量增加时，动脉血压的哪一部分会显著增加（   ） A．舒张压 B．收缩压 C．脉压 D．平均动脉压 18．静脉血压的形成主要取决于（   ） A．心脏的射血能力 B．静脉管壁的弹性 C．静脉血管的充盈度 D．静脉瓣的关闭功能 19．靠血液重力作用促进静脉回流的因素是（   ） A．心脏收缩力 B．骨髓肌的挤压作用 C．体位 D．呼吸运动 20．交换血管是指（   ） A．微动脉 B．大动脉 C．通血毛细血管 D．真毛细血管 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 21．体内大多数血管只接受交感缩血管神经纤维支配( ) 22．颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射的意义是维持动脉血压的相对稳定。( ) 23．交感神经兴奋使心跳减慢减弱，心排出量减少。( ) 24．肾上腺素与去甲肾上腺素作用不同的原因是前者兴奋 α受体为主，后者兴奋β受体为主。( ) 25．给动物静脉注射去甲肾上腺素，将引起血压升高，心率加快。( ) 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 26．血压调节的减压反射 27．压力感受器 28．减压反射 29．微循环 30．平均动脉压 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共计30分） 31．简述心脏的神经支配及其作用。 32．简述副交感神经和交感神经对心肌收缩力的影响及其作用机制（写出递质、受体和阻断剂）。 33．试述减压反射的调节过程及其生理意义。 34．简述血管紧张素Ⅱ的生理作用。 35．试述影响静脉回流的因素。 五、综合分析题（本大题共1小题，每小题10分，共计10分） 36．静脉注入去甲肾上腺素，血压，尿量如何变化，为什么？ 试卷第1页，共3页 试卷第1页，共3页 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河南省对口招生医科类专业知识考试《生理学基础》-考点双析卷专辑，依据教育部《医科类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是中职对口招生首轮复习教学的得力助手。 本专辑第15、第16、第17、第18卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （四）血液循环 （2）掌握血压、收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压的概念，动脉血压的正常值、形成条件及其影响因素，中心静脉压的概念、正常值、影响因素及临床意义，微循环的概念、基本功能、三条血流通路及其功能，掌握心脏的神经支配及其作用、血管的神经支配及其作用，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射，肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动的调节和临床应用；熟悉影响静脉回流的因素，组织液的生成与回流，血压测量的方法 河南省对口招生—医科类专业知识考试 《生理学基础考点双析卷》 第17卷 心血管活动的调节 教师讲解卷 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 1．颈动脉窦和主动脉弓的适宜刺激是（   ） A．高于180mmHg的动脉血压 B．低于60mmHg的动脉血压 C．血液中02与CO2分压变化 D．生理范围内变动着的动脉血压 【答案】D 【解析】略 2．在减压反射中，血压升高可引起（   ） A．心迷走神经中枢兴奋 B．心交感中枢兴奋 C．交感缩血管中枢兴奋 D．交感舒血管中枢抑制 【答案】A 【详解】本题考查减压反射的过程，当血压升高时，可引起心迷走中枢兴奋，心交感中枢抑制，交感缩血管中枢抑制。 3．去甲肾上腺素对血管的主要作用是（      ） A．舒张全身血管 B．舒张骨骼肌血管 C．收缩全身血管 D．舒张胃肠道血管 【答案】C 【详解】去甲肾上腺素主要与血管平滑肌上的α受体结合，导致全身阻力血管收缩，动脉血压显著升高。虽然小剂量去甲肾上腺素可能对某些血管（如骨骼肌血管）有舒张作用，但总体上以收缩作用为主。 4．血管紧张素的主要生理作用是使（   ） A．血管收缩，糖皮质激素分泌增多 B．血管收缩，抗利尿激素分泌增多 C．血管收缩，肾上腺素分泌增多 D．血管收缩，醛固酮分泌增多 【答案】D 【详解】血管紧张素II和III都具有刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮的作用。 5．临床常用的强心急救药是（   ） A．ATP B．肾上腺素 C．阿托品 D．去甲肾上腺素 【答案】B 【解析】略 6．颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的生理意义是（   ） A．维持动脉血压稳定 B．兴奋心脏 C．扩张血管 D．降低血压 【答案】A 【详解】颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的生理意义：在短时间内快速调节动脉血压，防止发生过大波动，维持动脉血压的相对稳定。 7．心血管活动的最基本中枢在（   ） A．脊髓 B．延髓 C．脑桥 D．中脑 【答案】B 【详解】本题考查心血管活动的基本中枢，心血管活动的最基本中枢位于延髓。 8．临床上常用作“升压药”的是（   ） A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．心得安 D．血管紧张素 【答案】B 【解析】略 9．心血管系统主要受哪种神经支配（   ） A．交感神经和副交感神经 B．躯体神经 C．自主神经中的感觉神经 D．自主神经中的运动神经 【答案】A 【详解】心血管系统主要受自主神经中的交感神经和副交感神经的双重支配，以调节心血管的功能。 10．关于减压反射的说法，有误的是（   ） A．是负反馈调节，具有双向调节能力 B．感受器为颈动脉小球和主动脉小球 C．对波动在60~180mmHg范围内的快速性血压变化敏感 D．感受的是动脉血压变化对管壁的机械性刺激 【答案】B 【详解】本题考查减压反射，颈动脉窦和主动脉弓血管壁上的感觉神经末梢（颈动脉窦和主动脉弓压力感受器），能感受动脉血压变化对管壁的机械牵张刺激，动脉血压快速升高时，动脉管壁被牵张程度增大，刺激压力感受器，引发减压反射。是负反馈调节，具有双向调节能力。对波动在60~180mmHg（8.0~24.0kPa）范围内的快速性血压变化较为敏感，对缓慢的血压变化不敏感。其生理意义在于防止动脉血压发生过大波动，维持动脉血压的相对稳定。 11．心迷走神经对心肌的作用效应是（   ） A．减慢心率，减慢房室传导速度，减弱心房收缩力 B．减慢心率，减慢房室传导速度，增强心房收缩力 C．减慢心率，加快房室传导速度，减弱心房收缩力 D．加快心率，减慢房室传导速度，减弱心房收缩力 【答案】A 【详解】本题考查心迷走神经的作用，心迷走神经的主要作用是抑制心脏活动，使心跳减慢，心肌收缩力减弱，心排出量减少，传导减慢。 12．交感神经兴奋时对心脏的调节作用是（    ） A．心率加快 B．心率加快及心缩力加强 C．心缩力加强 D．心缩力减弱 【答案】B 【详解】交感神经兴奋时对心脏的调节作用包括心率加快及心缩力加强，因此正确答案是B。 13．肾素-血管紧张素系统的主要生理作用是（      ） A．降低血压 B．维持水盐平衡 C．抑制交感神经活动 D．减弱心肌收缩力 【答案】B 【详解】肾素-血管紧张素系统通过调节血管紧张度、促进水钠重吸收等方式，在维持水盐平衡、调节血压等方面发挥重要作用。 14．形成动脉血压的前提是（   ） A．循环系统平均充盈压 B．心脏射血 C．循环血量充足 D．大动脉弹性 【答案】C 【解析】略 15．收缩压的高低主要反映（   ） A．外周阻力的大小 B．搏出量多少 C．大动脉管壁的弹性的大小 D．循环血量的多少 【答案】B 【详解】心缩期动脉血压升高，血流速度加快，心舒期末，大动脉内血量无明显增高，故舒张压升高不明显。搏出量减少，则收缩压降低明显，故收缩压的高低主要反映搏出量多少。 16．搏出量增加对动脉血压的影响是（   ） A．收缩压显著升高 B．舒张压显著升高 C．收缩压和舒张压都降低 D．收缩压和舒张压均显著升高 【答案】A 【详解】影响动脉血压的因素 17．每搏输出量增加时，动脉血压的哪一部分会显著增加（   ） A．舒张压 B．收缩压 C．脉压 D．平均动脉压 【答案】B 【详解】每搏输出量增加时，收缩压会显著增加，而舒张压的增加相对较少。 18．静脉血压的形成主要取决于（   ） A．心脏的射血能力 B．静脉管壁的弹性 C．静脉血管的充盈度 D．静脉瓣的关闭功能 【答案】C 【详解】静脉血压的形成主要取决于静脉血管的充盈度，即静脉内血液的充盈程度。 19．靠血液重力作用促进静脉回流的因素是（   ） A．心脏收缩力 B．骨髓肌的挤压作用 C．体位 D．呼吸运动 【答案】C 【解析】略 20．交换血管是指（   ） A．微动脉 B．大动脉 C．通血毛细血管 D．真毛细血管 【答案】D 【详解】真毛细血管参与构成迂回通路，参与物质交换 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 21．体内大多数血管只接受交感缩血管神经纤维支配( ) 【答案】正确 【解析】略 22．颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射的意义是维持动脉血压的相对稳定。( ) 【答案】正确 【解析】略 23．交感神经兴奋使心跳减慢减弱，心排出量减少。( ) 【答案】错误 【详解】交感神经使心脏产生兴奋效应，引起心率增快，心肌收缩力增强，心排出量增多。 24．肾上腺素与去甲肾上腺素作用不同的原因是前者兴奋 α受体为主，后者兴奋β受体为主。( ) 【答案】错误 【详解】去甲肾上腺素兴奋α受体为主。 25．给动物静脉注射去甲肾上腺素，将引起血压升高，心率加快。( ) 【答案】错误 【解析】略 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 26．血压调节的减压反射 【答案】减压反射是指血压升高时，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器受刺激，反射性引起心率减慢、血管扩张，使血压回降的过程。 【详解】属于负反馈调节；维持血压短期稳定的重要机制（如体位性低血压时的代偿反应）。 27．压力感受器 【答案】颈动脉窦和主动脉弓血管壁上的感觉神经末梢，能感受动脉血压变化对管壁的机械牵张刺激，称为压力感受器。 【解析】略 28．减压反射 【答案】动脉血压快速升高时，动脉管壁被牵张程度增大，刺激压力感受器，引发血压降低的反射。 【解析】略 29．微循环 【答案】是指微动脉和微静脉之间的血液循环。 【解析】略 30．平均动脉压 【答案】一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值称为平均动脉压，约等于舒张压加1/3脉压。 【解析】略 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共计30分） 31．简述心脏的神经支配及其作用。 【答案】 【解析】略 32．简述副交感神经和交感神经对心肌收缩力的影响及其作用机制（写出递质、受体和阻断剂）。 【答案】(1)副交感神经兴奋可使心肌收缩力减弱，通过释放乙酰胆碱，与心肌细胞膜上 M受体结合而实现其功能，其作用可被阿托品所阻断； (2)交感神经兴奋可使心肌收缩力增强，通过释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1受体结合而实现其功能，其作用可被阿替洛尔或美托洛尔所阻断。 【解析】略 33．试述减压反射的调节过程及其生理意义。 【答案】减压反射：是颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋发放神经冲动，分别沿窦神经和主动脉神经（传至延髓心血管中枢，使心迷走紧张加强，而交感紧张和缩血管紧张减弱。 特点：心率减慢，血管舒张，外周阻力减小，从而使血压降低。 生理意义：是缓冲血压的升降波动变化，使血压不至于过高或过低的波动，维持血压的相对稳定。 【解析】略 34．简述血管紧张素Ⅱ的生理作用。 【答案】（1）使全身微动脉收缩，外周阻力增大，使静脉收缩，回心血量增多，使血压升高； （2）促进交感神经节后纤维末梢释放去甲肾上腺素，增强交感缩血管效应，使血压升高； （3）与血管紧张素Ⅲ共同刺激肾上腺皮质球状带合成和释放醛固酮； （4）作用于交感缩血管中枢，使其紧张性加强，外周阻力增大，血压升高。 【解析】略 35．试述影响静脉回流的因素。 【答案】①循环系统平均充盈压:是血管系统充盈程度的重要指标，它反映循环血量和血管容量之间的相对关系。 ②心肌收缩能力:心肌收缩力↑，搏出量↑，中心静脉压↓，促使静脉回流使静脉回心血量↑；心肌收缩力↓，搏出量↓，室内压↑，血液淤积，中心静脉压↑，静脉回心血量↓ ③骨骼肌的挤压作用:骨骼肌收缩促使静脉回流。 ④呼吸运动: 吸气时胸膜腔负压↑→中心静脉压↓→静脉回流↑； 呼气时胸膜腔负压↓→中心静脉压↑→静脉回流↓。 ⑤重力和体位:体位改变:卧位→直立位:静脉回流↓→心输出量↓→头晕，眼发黑等，直立→卧位:回心血量↑ 。 【分析】本题考查影响静脉回流的因素的相关知识 【详解】①循环系统平均充盈压:是血管系统充盈程度的重要指标，它反映循环血量和血管容量之间的相对关系。 ②心肌收缩能力:心肌收缩力↑，搏出量↑，中心静脉压↓，促使静脉回流使静脉回心血量↑；心肌收缩力↓，搏出量↓，室内压↑，血液淤积，中心静脉压↑，静脉回心血量↓ ③骨骼肌的挤压作用:骨骼肌收缩促使静脉回流。 ④呼吸运动: 吸气时胸膜腔负压↑→中心静脉压↓→静脉回流↑； 呼气时胸膜腔负压↓→中心静脉压↑→静脉回流↓。 ⑤重力和体位:体位改变:卧位→直立位:静脉回流↓→心输出量↓→头晕，眼发黑等，直立→卧位:回心血量↑ 。 【点睛】 五、综合分析题（本大题共1小题，每小题10分，共计10分） 36．静脉注入去甲肾上腺素，血压，尿量如何变化，为什么？ 【答案】血压升高，尿量减少。因为去甲肾上腺素能使血管收缩(包括入球小动脉)，使血压升高的同时使肾小球血浆流量减少，使尿量减少。 【解析】略 试卷第1页，共3页 试卷第1页，共3页 学科网（北京）股份有限公司 $