第19卷 呼吸与肺通气 河南省（对口招生）医科类《生理学基础》考点双析卷（原卷版+解析版）

编写说明：河南省对口招生医科类专业知识考试《生理学基础》-考点双析卷专辑，依据教育部《医科类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是中职对口招生首轮复习教学的得力助手。 本专辑第19、第20卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （五）呼吸 （1）掌握呼吸的概念和基本过程，肺通气的原动力和直接动力，胸膜腔负压的形成及其生理意义，肺泡表面活性物质的来源、主要成分、作用和生理意义，肺活量和时间肺活量的概念和生理意义，每分通气量和肺泡通气量的概念；熟悉呼吸频率的正常值，肺内压的周期性变化；了解肺通气的阻力（弹性阻力、非弹性阻力） 河南省对口招生—医科类专业知识考试 《生理学基础考点双析卷》 第19卷 呼吸与肺通气 教师讲解卷 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 1．下列关于胸膜腔说法不正确的是（   ） A．正常情况下胸膜腔内没有气体 B．左、右肺分别位于胸膜腔内 C．左、右胸膜腔互不相通 D．胸膜腔内压力低于大气压 【答案】B 【详解】肺通气的原理 2．下列关于弹性阻力错误的说法是 （   ） A．占肺通气阻力的70％ B．与顺应性呈反变关系 C．主要来自肺组织 D．主要来自肺泡表面张力 【答案】C 【详解】肺通气的原理 肺通气的原理 3．平静呼吸时，肺内压在下列哪一个时期相对低于大气压（   ） A．吸气初 B．吸气末 C．呼气末 D．呼气初 【答案】A 【详解】吸气初，肺内压相对低于大气压，气体进入肺内 4．胸膜腔负压形成的主要原因是 （   ） A．肺回缩力 B．气道阻力 C．呼吸肌收缩 D．无效腔存在 【答案】A 【详解】肺通气的原理 肺通气的原理 5．影响气道阻力的因素主要是（   ） A．气道长度 B．气道口径 C．气流量 D．气流速度 【答案】B 【详解】该题考查的是影响气道阻力的因素，气道口径是影响气道阻力的主要因素。 6．呼吸运动是指（   ） A．机体与外界环境进行气体交换的过程 B．肺泡与肺毛细血管血液之间进行的气体交换 C．气体经呼吸道进出肺的过程 D．呼吸肌节律性收缩和舒张所引起的胸廓扩大和缩小 【答案】D 【详解】呼吸肌收缩和舒张引起的胸廓节律性扩张和缩小称为呼吸运动，包括吸气运动和呼气运动。 7．下列关于肺泡表面活性物质的作用描述，错误的是（   ） A．能维持大小肺泡的稳定性 B．能防止肺水肿 C．能降低肺泡表面张力 D．能降低肺的顺应性 【答案】D 【解析】略 8．肺泡表面活性物质减少时会导致（   ） A．肺膨胀 B．肺气肿 C．肺泡表面张力过大 D．肺回缩力减弱 【答案】C 【详解】肺通气的原理 肺通气的原理 9．肺通气的间接动力是（   ） A．胸膜腔内压与大气压之差 B．肺内压与大气压之差 C．呼吸运动 D．肺回缩力 【答案】C 【详解】肺通气的间接动力即原动力是由呼吸肌舒缩引起的呼吸运动。 10．在腹式呼吸中最重要的呼吸肌是   （     ） A．肋间肌 B．胸大肌 C．背阔肌 D．膈 【答案】D 【详解】膈肌收缩和舒张时主要造成腹壁的起伏，这种以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动称为腹式呼吸。 11．肺内压大于大气压的是（   ） A．呼气初 B．吸气末 C．呼气末 D．吸气初 【答案】A 【详解】吸气初，肺内压低于大气压；吸气末，肺内压等于大气压；呼气初，肺内压高于大气压；呼气末，肺内压等于大气压。 12．被称为呼气肌的是（   ） A．肋间外肌 B．膈肌 C．肋间内肌 D．辅助肌 【答案】C 【详解】该题考查的是呼吸运动，被称为呼气肌的是肋间内肌。 13．肺通气的直接动力来自（   ） A．呼吸肌的舒缩 B．肺的舒缩活动 C．肺的弹性回缩 D．肺内压与大气压间的压力差 【答案】D 【解析】略 14．肺表面活性物质是由肺内哪种细胞合成分泌的（   ） A．肺泡I型上皮细胞 B．肺泡Ⅱ型上皮细胞 C．气道上皮细胞 D．肺成纤维细胞 【答案】B 【详解】肺表面活性物质是由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的，主要成分是二棕榈卵磷脂 15．某人潮气量400mL，补吸气量1800mL，补呼气量1100mL，其肺活量是（   ） A．2200mL B．1500mL C．2500mL D．3300mL 【答案】D 【详解】本题考查的是肺活量的计算。肺活量是潮气量、补呼气量和补吸气量之和。 16．正常成人第1 秒末应呼出肺活量的（   ） A．60% B．83% C．96% D．99% 【答案】B 【详解】正常成人第1、2、3秒末分别呼出肺活量的83％、96％、99％，其中第一秒末的用力呼气量意义最大，低于60％为不正常。 17．平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量称（   ） A．肺活量 B．时间肺活量 C．肺泡通气量 D．潮气量 【答案】D 【详解】平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量称潮气量，正常成人的潮气量为400-600ml 18．做最大吸气时所能吸入的气量称为（   ） A．时间肺活量 B．深吸气量 C．补呼气量 D．肺活量 【答案】B 【详解】做最大吸气时所能吸入的气量称为深吸气量，深吸气量等于潮气量与补吸气量之和。 19．正常呼吸形式是（   ） A．腹式呼吸 B．胸式呼吸 C．人工呼吸 D．混合式呼吸 【答案】D 【详解】一般正常成年人多呈混合式呼吸 20．肺通气的原动力（   ） A．肺内压与胸膜腔内压之差 B．肺的扩张和缩小 C．肺内压与大气压之差 D．呼吸肌的舒缩 【答案】D 【详解】本题考查肺通气的原理，其原动力是呼吸运动，通过呼吸肌的收缩和舒张活动，改变肺泡内的压力，产生肺通气过程。 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 21．限制性通气障碍患者肺活量显著降低，但FEV₁/FVC比值可保持正常。( ) 【答案】正确 【详解】胸廓畸形、肺纤维化等致肺扩张受限，肺活量下降，但因气道通畅，FEV₁/FVC正常或升高。 22．平静呼吸时，吸气和呼气过程均需要呼吸肌主动收缩。( ) 【答案】错误 【详解】平静呼吸时，吸气是主动过程（膈肌、肋间外肌收缩），呼气是被动过程（呼吸肌舒张，肺依靠弹性回缩力排气），无需呼吸肌主动收缩；用力呼吸时呼气才需肌肉主动参与。 23．功能残气量增加可见于肺气肿患者，导致氧气储备增多但换气效率降低。( ) 【答案】正确 【详解】肺泡弹性回缩力减弱使残气量增加，虽增加氧储备，但新旧气体混合降低换气效率。 24．肺泡表面活性物质由Ⅱ型肺泡细胞分泌，可降低肺泡表面张力防止肺萎陷。( ) 【答案】正确 【详解】该物质减少液-气界面张力（尤在小肺泡），避免呼气末肺泡塌陷（如新生儿呼吸窘迫综合征与此缺乏相关）。 25．支气管哮喘发作时，气道阻力增大导致呼气困难更显著。( ) 【答案】正确 【详解】炎症致支气管痉挛、黏膜水肿，呼气时胸内压升高压缩小气道，阻力剧增（典型表现为呼气性呼吸困难）。 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 26．非弹性阻力 【答案】非弹性阻力包括惯性阻力，粘滞阻力和气道阻力。 【解析】略 27．肺活量 【答案】肺活量是指最大吸气后再尽力呼气，所能呼出的最大气量。 【解析】略 28．肺泡表面活性物质 【答案】肺泡表面活性物质；由肺泡壁Ⅱ型上皮细胞 合成和释放的一种复杂的脂蛋白混合物。其主要成分是二棕榈酰卵磷脂。其主要功能是降低肺泡内表内表面张力，有利于肺泡扩张。 【详解】降低肺泡表面张力，防止肺水肿和肺不张；早产儿缺乏可致呼吸窘迫综合征。 29．生理无效腔 【答案】肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称为生理无效腔。 【解析】略 30．每分通气量 【答案】每分通气量是指每分钟吸入或出肺的气体总量，等于呼吸频率与潮气量的乘积，即：每分通气量=潮气量×呼吸频率。 【解析】略 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共计30分） 31．简述平静呼吸和用力呼吸的概念及特点。 【答案】（1）安静状态下的呼吸运动称为平静呼吸，每分钟约12～18次。平静呼吸的特点：吸气运动是主动过程，而呼气运动是被动过程。（2）人在劳动或剧烈运动时，呼吸运动加深加快，称为用力呼吸或深呼吸。用力呼吸的吸气运动和呼气运动都是主动过程。 【详解】肺通气的原理 32．胸膜腔负压有什么生理意义？ 【答案】胸膜腔内压的生理意义是：①对肺有牵张作用，维持肺的扩张状态，使其不致因肺回缩力而萎缩。因此，无论吸气还是呼气，肺内总保留一定量的气体，不间断的与血液进行气体交换。②作用于腔静脉和胸导管，降低中心静脉压，有利于静脉血、淋巴液的回流和心房的充盈。如果胸膜受损，空气进入胸膜腔，称为气胸。气胸时。负压消失，轻则肺扩张受到限制，重则肺塌陷而造成肺不扩张使呼吸功能减弱，而且也导致循环功能障碍，以致危及生命。 【详解】肺通气的原理 肺通气的原理 33．简述肺活量的生理意义。 【答案】生理意义：肺活量的大小反映一次通气的最大能力，在一定程度上可作为评价肺通气功能的指标。 【解析】略 34．简述胸膜腔负压的形成 【答案】胸膜腔负压与作用于胸膜腔的两种力有关：一是肺内压，使肺扩张；二是肺回缩力，使肺缩小。胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力。在吸气末或呼气末，肺内压等于大气压。因此，胸膜腔内压=大气压-肺回缩力。 若大气压为零，则胸膜腔=-肺回缩力。可见、胸膜腔负压是肺回缩力造成的。 【分析】本题考查胸膜腔负压的相关知识 【详解】胸膜腔负压与作用于胸膜腔的两种力有关：一是肺内压，使肺扩张；二是肺回缩力，使肺缩小。胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力。在吸气末或呼气末，肺内压等于大气压。因此，胸膜腔内压=大气压-肺回缩力。 若大气压为零，则胸膜腔=-肺回缩力。可见、胸膜腔负压是肺回缩力造成的。 【点睛】 35．写出肺泡通气量的计算公式。 【答案】计算公式：肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率。 【解析】略 五、综合分析题（本大题共1小题，每小题10分，共计10分） 36．阅读资料，回答问题。 某患者，半小时前左侧胸部被匕首刺伤，出现呼吸困难急诊入院。入院后检查左侧胸壁有一1cm 伤口，呼吸时可听见气体进出伤口的吸吮样声音，气管向右侧移位，左侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱，诊断为损伤性气胸。 (1)影响肺换气的因素。 (2)肺泡和血液之间进行气体交换时氧气依次经过的结构。 (3)胸膜腔负压的生理意义。 【答案】(1)影响肺换气的因素： ①气体扩散速率 ②呼吸膜的厚度和面积 ③通气/血流比值 (2)结构：肺泡表面液体层、I型肺泡细胞、I型肺泡细胞基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜、毛细血管内皮 (3)维持肺处于扩张状态，并使肺能随胸廓的运动而张缩 （运动） 降低胸腔内大静脉、胸导管内的压力， 促进静脉血 （血液） 和淋巴液的回流 【解析】略 试卷第1页，共3页 试卷第1页，共3页 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河南省对口招生医科类专业知识考试《生理学基础》-考点双析卷专辑，依据教育部《医科类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是中职对口招生首轮复习教学的得力助手。 本专辑第19、第20卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （五）呼吸 （1）掌握呼吸的概念和基本过程，肺通气的原动力和直接动力，胸膜腔负压的形成及其生理意义，肺泡表面活性物质的来源、主要成分、作用和生理意义，肺活量和时间肺活量的概念和生理意义，每分通气量和肺泡通气量的概念；熟悉呼吸频率的正常值，肺内压的周期性变化；了解肺通气的阻力（弹性阻力、非弹性阻力） 河南省对口招生—医科类专业知识考试 《生理学基础考点双析卷》 第19卷 呼吸与肺通气 教师讲解卷 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 1．下列关于胸膜腔说法不正确的是（   ） A．正常情况下胸膜腔内没有气体 B．左、右肺分别位于胸膜腔内 C．左、右胸膜腔互不相通 D．胸膜腔内压力低于大气压 2．下列关于弹性阻力错误的说法是 （   ） A．占肺通气阻力的70％ B．与顺应性呈反变关系 C．主要来自肺组织 D．主要来自肺泡表面张力 3．平静呼吸时，肺内压在下列哪一个时期相对低于大气压（   ） A．吸气初 B．吸气末 C．呼气末 D．呼气初 4．胸膜腔负压形成的主要原因是 （   ） A．肺回缩力 B．气道阻力 C．呼吸肌收缩 D．无效腔存在 5．影响气道阻力的因素主要是（   ） A．气道长度 B．气道口径 C．气流量 D．气流速度 6．呼吸运动是指（   ） A．机体与外界环境进行气体交换的过程 B．肺泡与肺毛细血管血液之间进行的气体交换 C．气体经呼吸道进出肺的过程 D．呼吸肌节律性收缩和舒张所引起的胸廓扩大和缩小 7．下列关于肺泡表面活性物质的作用描述，错误的是（   ） A．能维持大小肺泡的稳定性 B．能防止肺水肿 C．能降低肺泡表面张力 D．能降低肺的顺应性 8．肺泡表面活性物质减少时会导致（   ） A．肺膨胀 B．肺气肿 C．肺泡表面张力过大 D．肺回缩力减弱 9．肺通气的间接动力是（   ） A．胸膜腔内压与大气压之差 B．肺内压与大气压之差 C．呼吸运动 D．肺回缩力 10．在腹式呼吸中最重要的呼吸肌是   （     ） A．肋间肌 B．胸大肌 C．背阔肌 D．膈 11．肺内压大于大气压的是（   ） A．呼气初 B．吸气末 C．呼气末 D．吸气初 12．被称为呼气肌的是（   ） A．肋间外肌 B．膈肌 C．肋间内肌 D．辅助肌 13．肺通气的直接动力来自（   ） A．呼吸肌的舒缩 B．肺的舒缩活动 C．肺的弹性回缩 D．肺内压与大气压间的压力差 14．肺表面活性物质是由肺内哪种细胞合成分泌的（   ） A．肺泡I型上皮细胞 B．肺泡Ⅱ型上皮细胞 C．气道上皮细胞 D．肺成纤维细胞 15．某人潮气量400mL，补吸气量1800mL，补呼气量1100mL，其肺活量是（   ） A．2200mL B．1500mL C．2500mL D．3300mL 16．正常成人第1 秒末应呼出肺活量的（   ） A．60% B．83% C．96% D．99% 17．平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量称（   ） A．肺活量 B．时间肺活量 C．肺泡通气量 D．潮气量 18．做最大吸气时所能吸入的气量称为（   ） A．时间肺活量 B．深吸气量 C．补呼气量 D．肺活量 19．正常呼吸形式是（   ） A．腹式呼吸 B．胸式呼吸 C．人工呼吸 D．混合式呼吸 20．肺通气的原动力（   ） A．肺内压与胸膜腔内压之差 B．肺的扩张和缩小 C．肺内压与大气压之差 D．呼吸肌的舒缩 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 21．限制性通气障碍患者肺活量显著降低，但FEV₁/FVC比值可保持正常。( ) 22．平静呼吸时，吸气和呼气过程均需要呼吸肌主动收缩。( ) 23．功能残气量增加可见于肺气肿患者，导致氧气储备增多但换气效率降低。( ) 24．肺泡表面活性物质由Ⅱ型肺泡细胞分泌，可降低肺泡表面张力防止肺萎陷。( ) 25．支气管哮喘发作时，气道阻力增大导致呼气困难更显著。( ) 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 26．非弹性阻力 27．肺活量 28．肺泡表面活性物质 29．生理无效腔 30．每分通气量 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共计30分） 31．简述平静呼吸和用力呼吸的概念及特点。 32．胸膜腔负压有什么生理意义？ 33．简述肺活量的生理意义。 34．简述胸膜腔负压的形成 35．写出肺泡通气量的计算公式。 五、综合分析题（本大题共1小题，每小题10分，共计10分） 36．阅读资料，回答问题。 某患者，半小时前左侧胸部被匕首刺伤，出现呼吸困难急诊入院。入院后检查左侧胸壁有一1cm 伤口，呼吸时可听见气体进出伤口的吸吮样声音，气管向右侧移位，左侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱，诊断为损伤性气胸。 (1)影响肺换气的因素。 (2)肺泡和血液之间进行气体交换时氧气依次经过的结构。 (3)胸膜腔负压的生理意义。 试卷第1页，共3页 试卷第1页，共3页 学科网（北京）股份有限公司 $