第20卷 呼吸与肺通气 河南省（对口招生）医科类《生理学基础》考点双析卷（原卷版+解析版）

编写说明：河南省对口招生医科类专业知识考试《生理学基础》-考点双析卷专辑，依据教育部《医科类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是中职对口招生首轮复习教学的得力助手。 本专辑第19、第20卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （五）呼吸 （1）掌握呼吸的概念和基本过程，肺通气的原动力和直接动力，胸膜腔负压的形成及其生理意义，肺泡表面活性物质的来源、主要成分、作用和生理意义，肺活量和时间肺活量的概念和生理意义，每分通气量和肺泡通气量的概念；熟悉呼吸频率的正常值，肺内压的周期性变化；了解肺通气的阻力（弹性阻力、非弹性阻力） 河南省对口招生—医科类专业知识考试 《生理学基础考点双析卷》 第20卷 呼吸与肺通气 学生练习卷 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 1．下列关于胸膜腔的说法错误的是 （   ） A．是一潜在的腔 B．是一密闭的腔 C．左、右胸膜腔相通 D．腔内有少量的浆液 【答案】C 【详解】肺通气的原理 肺通气的原理 2．维持胸膜腔负压的必要条件是（   ） A．胸膜腔的密闭性 B．两层胸膜之间有浆液 C．呼吸机收缩 D．胸膜腔内压低于大气压 【答案】A 【详解】胸膜腔负压是胸膜腔内的压力低于大气压，是肺通气的原动力。胸膜腔负压的维持是依赖于胸膜腔的密闭性的，密闭胸膜腔内的少量浆液起润滑作用，减少呼吸时的摩擦，但并不能维持胸膜腔的负压。 3．关于胸内压说法错误的是（   ） A．吸气时为负压 B．呼气时为正压 C．呼气和吸气时均为负压 D．吸气时负压增大 【答案】B 【详解】胸内压指的是胸膜腔内压，平静呼吸过程中胸膜腔内压均为负压，吸气时胸膜腔负压增大，呼吸时，负压减小，故此题选B。 4．肺通气的原动力来自（   ） A．呼吸运动 B．肺内压与大气压之差 C．气体分压差 D．肺内压与胸内压之差 【答案】A 【详解】该题考查的是肺通气的动力。肺通气的原动力是由呼吸肌舒缩引起的呼吸运动。 5．肺的顺应性大表示　（   ） A．肺弹性阻力小 B．肺弹性阻力大 C．气道阻力小 D．气道阻力大 【答案】A 【详解】肺和胸廓弹性阻力的大小通常用顺应性来表示，容易扩张的则顺应性大，不易扩张的则顺应性小，故肺的顺应性大表示肺弹性阻力小，容易扩张。 6．肺通气的原动力来自（   ） A．肺内压与胸膜腔内压之差 B．肺的扩大和缩小 C．胸廓的扩大和缩小 D．呼吸肌的收缩和舒张 【答案】D 【详解】原动力是呼吸运动，通过呼吸肌的收缩和舒张活动，改变肺泡内的压力，产生肺通气的过程 7．肺泡的回缩力主要来自 （   ） A．肺的弹性阻力 B．肺泡表面的张力 C．大气对胸廓的压力 D．肺泡表面的活性物质 【答案】B 【详解】肺通气的原理 肺通气的原理 8．肺换气的动力为（   ） A．呼吸运动 B．呼吸膜两侧气体的分压差 C．肺内压与大气压之差 D．肺的弹性回缩力 【答案】B 【详解】气体的交换 9．某些早产儿肺不张，进而发生“透明膜变”引起死亡，原因是（   ） A．肺泡Ⅰ型细胞尚未成熟 B．肺泡Ⅱ型细胞尚未成熟 C．肺泡表面张力过小 D．肺泡表面活性物质过多 【答案】B 【详解】早产儿肺泡Ⅱ型细胞尚未成熟，肺泡表面活性物质缺乏，肺泡表面张力增大，导致肺不张和肺泡内“透明膜变”形成而引起死亡。 10．平静呼气末的肺内压（   ） A．大于大气压 B．小于大气压 C．与大气压相等 D．显著增高 【答案】C 【详解】肺通气的原理 11．维持胸膜腔负压的必要条件是（    ） A．胸膜腔的密闭性 B．呼吸肌收缩 C．胸膜腔内压低于大气压 D．肺泡有表面活性物质 【答案】A 【详解】如果胸膜腔不密闭，而是与外界大气相通，则胸膜腔内会进入气体，呈正压。 12．关于胸膜腔内压说法正确的是（   ） A．吸气时大于大气压 B．呼气时大于大气压 C．吸气时负压减小 D．吸气时负压增大 【答案】D 【详解】肺通气的原理 13．关于胸腔负压的叙述，错误的是（   ） A．维持肺的扩张状态 B．吸气时负值的绝对值减小 C．有利于静脉回流 D．主要由肺的回缩力形成 【答案】B 【详解】吸气时负值的绝对值增大 14．保持潮气量和呼吸频率不变时，增大无效腔可引起（   ） A．肺泡通气量减少 B．肺泡通气量不变 C．肺泡通气量增大 D．以上均有可能 【答案】A 【解析】略 15．可反映呼气储备能力的指标是（   ） A．时间肺活量 B．补呼气量 C．余气量 D．肺活量 【答案】B 【详解】平静呼气末再尽力呼气，所能增加的呼气量称为补呼气量，该指标可反映呼气储备能力。 16．某正常成人的潮气量为500mL，呼吸频率为15次／分，则其肺泡通气量约为（   ） A．3500 mL B．4500 mL C．5000 mL D．6000 mL 【答案】B 【解析】略 17．肺通气过程中的无效腔主要指的是（     ） A．肺泡内的气体不能参与气体交换的部分 B．鼻腔到喉部的气道 C．肺毛细血管内的血液 D．胸廓内的气体 【答案】A 【详解】无效腔主要指的是肺泡内的气体不能参与气体交换的部分，包括解剖无效腔（如呼吸道中不进行气体交换的部分）和肺泡无效腔（如因病变导致肺泡无法进行气体交换的部分）。 18．功能残气量的计算方式正确的是（   ） A．肺活量-残气量 B．肺活量-补呼气量 C．肺活量-潮气量 D．残气量+补呼气量 【答案】D 【详解】功能残气量是残气量和补呼气量之和，正常成人约为2500ml 19．关于肺的弹性阻力的说法错误的是（   ） A．肺的弹性阻力即肺的回缩力 B．主要来自肺泡表面张力和肺组织的弹性纤维 C．与肺的顺应性呈正变关系 D．是肺通气的主要阻力 【答案】C 【详解】C肺的顺应性与肺的弹性阻力成反比关系，故此题选C。 20．下列关于呼吸运动的叙述，正确的是（   ） A．以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动形式为胸式呼吸 B．平静呼吸时，吸气和呼气都是主动过程 C．用力呼吸时，吸气和呼气都是主动过程 D．正常成人一般均采用胸式呼吸 【答案】C 【详解】本题呼吸运动的形式，正常情况下除平静呼吸的呼气过程属于被动过程，其余呼吸过程均属于主动过程（B有误，C正确）；胸式呼吸以肋间外肌舒缩活动为主，胸廓的起伏明显。腹式呼吸以膈肌舒缩活动为主，腹壁的起伏明显。一般情况下，正常成年人多呈混合式呼吸。 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 21．用力肺活量（FVC）要求受试者以最快速度尽力呼气，更能反映气道阻力变化。( ) 【答案】正确 【详解】FVC检测呼气流量，较肺活量更能评估气道阻塞性疾病（如哮喘、COPD）。 22．时间肺活量能更准确地反映肺通气功能，优于肺活量。( ) 【答案】正确 【详解】肺活量仅反映一次最大通气量，时间肺活量可反映单位时间内的呼气能力，能评估气道通畅度（如哮喘患者时间肺活量降低），更准确反映肺通气功能。因此该说法正确。 23．潮气量是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量，它等于补吸气量加补呼气量。( ) 【答案】错误 【详解】潮气量并不等于补吸气量加补呼气量。潮气量是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量，而补吸气量和补呼气量分别是在平静吸气末和呼气末再尽力吸入和呼出的气体量。 24．正常成人安静时，肺泡通气量为4.2L/min。( ) 【答案】正确 【解析】略 25．只有推动气体流动的动力克服阻碍气体流动的阻力时，才能实现肺通气。( ) 【答案】正确 【解析】略 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 26．补呼气量 【答案】平静吸气末，再尽力呼气所能呼出的气体量，正常为900~1200ml。 【解析】略 27．肺容量 【答案】肺容量是指在一个呼吸周期中，肺所容纳的气体量。 【解析】略 28．肺泡通气量 【答案】是指每分钟吸入肺泡并进行交换的有效气体量。肺泡通气量＝（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率 【解析】略 29．弹性阻力 【答案】物体对抗外力作用所引起的变性的力。 【解析】略 30．腹式呼吸 【答案】以膈肌舒缩为主、腹壁起伏显著的呼吸形式。 【详解】男性为主；胸膜炎或胸腔积液时受限。 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共计30分） 31．简述时间肺活量的概念及正常值。 【答案】概念：时间肺活量是指一次最大吸气后再尽力尽快呼气，在一定时间内所能呼出的气体量占肺活量的百分数。 正常值：正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83％、96％、99％。 【解析】略 32．简述肺泡表面活性物质的生理作用。 【答案】其作用是：①降低肺泡表面张力，使肺回缩力减小，有利于肺扩张，减小吸气阻力；②能阻止毛细血管中液体向肺泡内滤出，防止肺水肿发生。 【详解】气体的交换 气体的交换 33．试述肺泡表面活性物质的来源、作用和生理意义。 【答案】肺泡表面活性物质：是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种复杂的脂蛋白，主要成分为二棕榈酰卵磷脂和表面活性物质结合蛋白，以单分子层分布在肺泡的液体层表面。 肺泡表面活性物质的作用是降低肺泡表面张力、维持肺泡大小的稳定、减少肺间质和肺泡内的组织液生成。因而：（1）减少肺的弹性阻（2）防止肺水肿的发生；（3）维持肺泡的稳定性。 【解析】略 34．简述肺通气的动力。 【答案】直接动力：肺内压与大气压之差。 原动力：呼吸运动。 【解析】略 35．某些早产儿，由于缺乏表面活性物质而导致肺不张、血浆液体与蛋白质渗入肺泡发生“透明膜变”而引起死亡。肺泡表面活性物质是由几型肺泡细胞分泌的？有什么作用？ 【答案】肺泡表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌，其生理意义：①减小了肺的弹性阻力，使肺容易扩张，保证肺通气的顺利进行；②避免肺毛细血管中液体渗入肺间质和肺泡，防止肺水肿的发生。 【详解】肺通气的原理 五、综合分析题（本大题共1小题，每小题10分，共计10分） 36．阅读材料，回答问题： 患者，男性，25岁。半小时前左侧胸部被匕首刺伤，出现呼吸困难急诊入院。入院后检查左侧胸壁有一1cm 伤口，呼吸时可听见气体进出伤口的吸吮样声音，气管向右侧移位，左侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱，诊断为损伤性气胸。 请回答： (1)呼吸的基本环节。 (2)肺泡和血液之间进行气体交换时氧气经过的结构。 (3)胸膜腔负压的生理意义。 【答案】(1)呼吸的基本环节： ①外呼吸，包括肺通气和肺换气。 ②气体在血液中的运输。 ③内呼吸又称组织换气。 (2)结构：肺泡表面液体层、Ⅰ型肺泡细胞、Ⅰ型肺泡细胞基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜、毛细血管内皮 (3)生理意义： 维持肺处于扩张状态，并使肺能随胸廓的运动而张缩（运动）。 降低胸腔内大静脉、胸导管内的压力，促进静脉血（血液）和淋巴液的回流。 【解析】略 试卷第1页，共3页 试卷第1页，共3页 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河南省对口招生医科类专业知识考试《生理学基础》-考点双析卷专辑，依据教育部《医科类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是中职对口招生首轮复习教学的得力助手。 本专辑第19、第20卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （五）呼吸 （1）掌握呼吸的概念和基本过程，肺通气的原动力和直接动力，胸膜腔负压的形成及其生理意义，肺泡表面活性物质的来源、主要成分、作用和生理意义，肺活量和时间肺活量的概念和生理意义，每分通气量和肺泡通气量的概念；熟悉呼吸频率的正常值，肺内压的周期性变化；了解肺通气的阻力（弹性阻力、非弹性阻力） 河南省对口招生—医科类专业知识考试 《生理学基础考点双析卷》 第20卷 呼吸与肺通气 学生练习卷 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 1．下列关于胸膜腔的说法错误的是 （   ） A．是一潜在的腔 B．是一密闭的腔 C．左、右胸膜腔相通 D．腔内有少量的浆液 2．维持胸膜腔负压的必要条件是（   ） A．胸膜腔的密闭性 B．两层胸膜之间有浆液 C．呼吸机收缩 D．胸膜腔内压低于大气压 3．关于胸内压说法错误的是（   ） A．吸气时为负压 B．呼气时为正压 C．呼气和吸气时均为负压 D．吸气时负压增大 4．肺通气的原动力来自（   ） A．呼吸运动 B．肺内压与大气压之差 C．气体分压差 D．肺内压与胸内压之差 5．肺的顺应性大表示　（   ） A．肺弹性阻力小 B．肺弹性阻力大 C．气道阻力小 D．气道阻力大 6．肺通气的原动力来自（   ） A．肺内压与胸膜腔内压之差 B．肺的扩大和缩小 C．胸廓的扩大和缩小 D．呼吸肌的收缩和舒张 7．肺泡的回缩力主要来自 （   ） A．肺的弹性阻力 B．肺泡表面的张力 C．大气对胸廓的压力 D．肺泡表面的活性物质 8．肺换气的动力为（   ） A．呼吸运动 B．呼吸膜两侧气体的分压差 C．肺内压与大气压之差 D．肺的弹性回缩力 9．某些早产儿肺不张，进而发生“透明膜变”引起死亡，原因是（   ） A．肺泡Ⅰ型细胞尚未成熟 B．肺泡Ⅱ型细胞尚未成熟 C．肺泡表面张力过小 D．肺泡表面活性物质过多 10．平静呼气末的肺内压（   ） A．大于大气压 B．小于大气压 C．与大气压相等 D．显著增高 11．维持胸膜腔负压的必要条件是（    ） A．胸膜腔的密闭性 B．呼吸肌收缩 C．胸膜腔内压低于大气压 D．肺泡有表面活性物质 12．关于胸膜腔内压说法正确的是（   ） A．吸气时大于大气压 B．呼气时大于大气压 C．吸气时负压减小 D．吸气时负压增大 13．关于胸腔负压的叙述，错误的是（   ） A．维持肺的扩张状态 B．吸气时负值的绝对值减小 C．有利于静脉回流 D．主要由肺的回缩力形成 14．保持潮气量和呼吸频率不变时，增大无效腔可引起（   ） A．肺泡通气量减少 B．肺泡通气量不变 C．肺泡通气量增大 D．以上均有可能 15．可反映呼气储备能力的指标是（   ） A．时间肺活量 B．补呼气量 C．余气量 D．肺活量 16．某正常成人的潮气量为500mL，呼吸频率为15次／分，则其肺泡通气量约为（   ） A．3500 mL B．4500 mL C．5000 mL D．6000 mL 17．肺通气过程中的无效腔主要指的是（     ） A．肺泡内的气体不能参与气体交换的部分 B．鼻腔到喉部的气道 C．肺毛细血管内的血液 D．胸廓内的气体 18．功能残气量的计算方式正确的是（   ） A．肺活量-残气量 B．肺活量-补呼气量 C．肺活量-潮气量 D．残气量+补呼气量 19．关于肺的弹性阻力的说法错误的是（   ） A．肺的弹性阻力即肺的回缩力 B．主要来自肺泡表面张力和肺组织的弹性纤维 C．与肺的顺应性呈正变关系 D．是肺通气的主要阻力 20．下列关于呼吸运动的叙述，正确的是（   ） A．以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动形式为胸式呼吸 B．平静呼吸时，吸气和呼气都是主动过程 C．用力呼吸时，吸气和呼气都是主动过程 D．正常成人一般均采用胸式呼吸 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 21．用力肺活量（FVC）要求受试者以最快速度尽力呼气，更能反映气道阻力变化。( ) 22．时间肺活量能更准确地反映肺通气功能，优于肺活量。( ) 23．潮气量是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量，它等于补吸气量加补呼气量。( ) 24．正常成人安静时，肺泡通气量为4.2L/min。( ) 25．只有推动气体流动的动力克服阻碍气体流动的阻力时，才能实现肺通气。( ) 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 26．补呼气量 27．肺容量 28．肺泡通气量 29．弹性阻力 30．腹式呼吸 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共计30分） 31．简述时间肺活量的概念及正常值。 32．简述肺泡表面活性物质的生理作用。 33．试述肺泡表面活性物质的来源、作用和生理意义。 34．简述肺通气的动力。 35．某些早产儿，由于缺乏表面活性物质而导致肺不张、血浆液体与蛋白质渗入肺泡发生“透明膜变”而引起死亡。肺泡表面活性物质是由几型肺泡细胞分泌的？有什么作用？ 五、综合分析题（本大题共1小题，每小题10分，共计10分） 36．阅读材料，回答问题： 患者，男性，25岁。半小时前左侧胸部被匕首刺伤，出现呼吸困难急诊入院。入院后检查左侧胸壁有一1cm 伤口，呼吸时可听见气体进出伤口的吸吮样声音，气管向右侧移位，左侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱，诊断为损伤性气胸。 请回答： (1)呼吸的基本环节。 (2)肺泡和血液之间进行气体交换时氧气经过的结构。 (3)胸膜腔负压的生理意义。 试卷第1页，共3页 试卷第1页，共3页 学科网（北京）股份有限公司 $