第10卷 血液凝固、纤维蛋白溶解与血量、血型 河南省（对口招生）医科类《生理学基础》考点双析卷（原卷版+解析版）

编写说明：河南省对口招生医科类专业知识考试《生理学基础》-考点双析卷专辑，依据教育部《医科类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是中职对口招生首轮复习教学的得力助手。 本专辑第9、第10卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （三）血液 （2）掌握血液凝固的概念和基本过程、内源性和外源性凝血途径的区别，血清的概念、血清与血浆的区别，血浆中主要抗凝物质的种类和作用，血量的正常值，血型的概念，ABO血型系统的分型依据、分型和输血原则；熟悉临床上常用的抗凝和促凝方法，交叉配血试验和ABO血型的测定方法 河南省对口招生—医科类专业知识考试 《生理学基础考点双析卷》 第10卷 血液凝固、纤维蛋白溶解与血量、血型 学生练习卷 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 1．血液凝固的第一阶段是 （   ） A．因子Ⅹ被激活 B．纤维蛋白原变成纤维蛋白 C．凝血酶原激活物的形成 D．凝血酶原变成凝血酶 2．既能用于体内抗凝又能用于体外抗凝物质有（   ） A．草酸钾 B．肝素 C．抗凝血酶Ⅲ D．纤溶酶 3．内源性凝血激活途径从激活下列哪个因子开始的（   ） A．凝血因子Ⅻ B．血小板 C．凝血因子Ⅷ D．凝血因子Ⅲ 4．外源性凝血过程一般开始于（   ） A．血管外组织释放的因子Ⅲ B．血小板因子3的释放 C．因子XII的激活 D．血小板磷脂的暴露 5．与血液凝固有关的蛋白质是（   ） A．白蛋白 B．球蛋白 C．纤维蛋白原 D．血红蛋白 6．血液凝固的最后一步是（   ） A．凝血酶原激活物的形成 B．凝血酶的形成 C．纤维蛋白的形成 D．纤溶酶的形成 7．下列不属于纤维蛋白溶解的是（   ） A．纤维蛋白降解 B．纤维蛋白降解后能凝固 C．能排除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓 D．纤维蛋白降解后不再凝固 8．某患者甲状腺术后伤口不断渗血，考虑可能是（   ） A．缺乏因子皿 B．缺乏因子VIII C．纤溶活跃 D．缺乏铁离子 9．体内的纤溶系统不包括（   ） A．纤溶酶原 B．纤溶酶 C．纤溶酶原激活物和纤溶抑制物 D．纤维蛋白原 10．子宫、淋巴结手术后易渗血，主要是由于这些组织（   ） A．肝素含量多 B．损伤时释放组织激活物 C．血管丰富 D．血液流速快 11．血量是人体内血液的总量，相当于每千克体重（   ） A．70-80 mL B．80-90 mL C．50-60 mL D．40-50 mL 12．大量失血是指失血量占血液总量的（   ） A．5% B．10% C．20% D．30% 13．一个体重为70kg的人，血量约为（   ） A．4.9～5.6L B．4.2～4.8L C．3.5～4.0L D．3.0～4.5L 14．献血者为A型，经交叉配血试验，主侧不凝集，次侧凝集，受血者为（   ） A．A型 B．B型 C．O型 D．AB型 15．Rh阴性血型的个体在第一次接受Rh阳性血液时，通常（    ） A．会立即发生溶血反应 B．不会发生任何反应 C．会产生抗Rh抗体 D．会发生迟发性溶血反应 16．已知供血者血型为 A 型，交叉配血试验中主侧凝集，次侧不凝聚，受血者的血型为（   ） A．A B．B C．AB D．O 17．若一个人为A型血，那么（   ） A．其细胞膜上含A凝集原 B．其细胞膜上含B凝集原 C．其血清中含抗A凝集素 D．其血清中无凝集素 18．ABO血型系统相互输血关系中，严禁（   ） A．B型输给AB型 B．O型输给B型 C．B型输给O型 D．A型输给AB型 19．某人红细胞与A型血的血清发生凝集反应，其血清与A型血的红细胞不发生凝集反应，则此人的血型为（   ） A．A型 B．B型 C．O型 D．AB型 20．下列关于输血的叙述，哪一项是错误的（   ） A．ABO 血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血 B．Rh 阳性的人可接受 Rh 阴性的血液 C．将 O 型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢 D．输血之前必须做交叉配血实验 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 21．凝血因子均存在于血浆中，且多数在肝脏合成。( ) 22．外源性凝血是由因子Ⅲ启动的，这种因子存在于组织中。( ) 23．正常成年人血液总量约占体重的7%～8%。( ) 24．Rh阴性血型者首次接受Rh阳性血液输血时，一定会发生溶血反应。( ) 25．若红细胞膜只含A凝集原，血型为A型。( ) 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 26．血液凝固 27．纤溶抑制物。 28．交叉配血试验 29．红细胞凝集 30．血型 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共计30分） 31．简述血液凝固的加速和延缓方法。 32．对比内源性凝血途径与外源性凝血途径的区别。 33．简述纤溶酶原激活物。 34．简述Rh血型的特点及临床意义。 35．简述输血的原则 五、综合分析题（本大题共1小题，每小题10分，共计10分） 36．阅读材料，回答问题： 患者，女性，20岁，血型为B型，因外伤致失血性休克急需输血，为防止输血反应的发生，输血前应做交叉配血试验。 请回答： (1)血型的分型依据及分型。 (2)ABO血型鉴定方法。 (3)输血前“三查”的具体内容。 试卷第1页，共3页 试卷第1页，共3页 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河南省对口招生医科类专业知识考试《生理学基础》-考点双析卷专辑，依据教育部《医科类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是中职对口招生首轮复习教学的得力助手。 本专辑第9、第10卷精准对标考纲，考试内容及范围【生理学基础】： （三）血液 （2）掌握血液凝固的概念和基本过程、内源性和外源性凝血途径的区别，血清的概念、血清与血浆的区别，血浆中主要抗凝物质的种类和作用，血量的正常值，血型的概念，ABO血型系统的分型依据、分型和输血原则；熟悉临床上常用的抗凝和促凝方法，交叉配血试验和ABO血型的测定方法 河南省对口招生—医科类专业知识考试 《生理学基础考点双析卷》 第10卷 血液凝固、纤维蛋白溶解与血量、血型 学生练习卷 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 1．血液凝固的第一阶段是 （   ） A．因子Ⅹ被激活 B．纤维蛋白原变成纤维蛋白 C．凝血酶原激活物的形成 D．凝血酶原变成凝血酶 【答案】C 【详解】血液凝固的第一阶段是凝血酶原激活物的形成。 2．既能用于体内抗凝又能用于体外抗凝物质有（   ） A．草酸钾 B．肝素 C．抗凝血酶Ⅲ D．纤溶酶 【答案】C 【解析】略 3．内源性凝血激活途径从激活下列哪个因子开始的（   ） A．凝血因子Ⅻ B．血小板 C．凝血因子Ⅷ D．凝血因子Ⅲ 【答案】A 【详解】内源性凝血激活途径从激活因子Ⅻ开始，至激活因子Ⅹ的过程。 4．外源性凝血过程一般开始于（   ） A．血管外组织释放的因子Ⅲ B．血小板因子3的释放 C．因子XII的激活 D．血小板磷脂的暴露 【答案】A 【解析】略 5．与血液凝固有关的蛋白质是（   ） A．白蛋白 B．球蛋白 C．纤维蛋白原 D．血红蛋白 【答案】C 【解析】略 6．血液凝固的最后一步是（   ） A．凝血酶原激活物的形成 B．凝血酶的形成 C．纤维蛋白的形成 D．纤溶酶的形成 【答案】C 【解析】略 7．下列不属于纤维蛋白溶解的是（   ） A．纤维蛋白降解 B．纤维蛋白降解后能凝固 C．能排除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓 D．纤维蛋白降解后不再凝固 【答案】B 【详解】纤维蛋白溶解（fibrinolysis）是指纤溶酶降解纤维蛋白，形成可溶性纤维蛋白降解产物（FDPs），从而溶解血栓或纤维蛋白凝块的过程 8．某患者甲状腺术后伤口不断渗血，考虑可能是（   ） A．缺乏因子皿 B．缺乏因子VIII C．纤溶活跃 D．缺乏铁离子 【答案】C 【详解】子宫，前列腺，甲状腺，肾上腺，淋巴结，卵巢和肺等组织激活物含量最高，伤口易渗血 9．体内的纤溶系统不包括（   ） A．纤溶酶原 B．纤溶酶 C．纤溶酶原激活物和纤溶抑制物 D．纤维蛋白原 【答案】D 【详解】体内的纤溶系统包括：纤溶酶原、纤溶酶、纤溶酶原激活物和纤溶抑制物。 10．子宫、淋巴结手术后易渗血，主要是由于这些组织（   ） A．肝素含量多 B．损伤时释放组织激活物 C．血管丰富 D．血液流速快 【答案】B 【解析】略 11．血量是人体内血液的总量，相当于每千克体重（   ） A．70-80 mL B．80-90 mL C．50-60 mL D．40-50 mL 【答案】A 【详解】血量占体重的7%-8% 12．大量失血是指失血量占血液总量的（   ） A．5% B．10% C．20% D．30% 【答案】D 【详解】大量失血超过总血量30%，失血量>1200ml，患者出现失血性休克，危及生命 13．一个体重为70kg的人，血量约为（   ） A．4.9～5.6L B．4.2～4.8L C．3.5～4.0L D．3.0～4.5L 【答案】A 【详解】本题考查血量，正常成人血量相当于体重的7%～8%。 14．献血者为A型，经交叉配血试验，主侧不凝集，次侧凝集，受血者为（   ） A．A型 B．B型 C．O型 D．AB型 【答案】D 【详解】该题考查的是交叉配血试验的应用。 15．Rh阴性血型的个体在第一次接受Rh阳性血液时，通常（    ） A．会立即发生溶血反应 B．不会发生任何反应 C．会产生抗Rh抗体 D．会发生迟发性溶血反应 【答案】B 【详解】Rh阴性血型的个体在第一次接受Rh阳性血液时，通常不会发生溶血反应，但体内会产生抗Rh抗体，为未来的输血或妊娠埋下隐患。 16．已知供血者血型为 A 型，交叉配血试验中主侧凝集，次侧不凝聚，受血者的血型为（   ） A．A B．B C．AB D．O 【答案】D 【解析】略 17．若一个人为A型血，那么（   ） A．其细胞膜上含A凝集原 B．其细胞膜上含B凝集原 C．其血清中含抗A凝集素 D．其血清中无凝集素 【答案】A 【详解】ABO血型的分型依据：当红细胞膜上存在A抗原时，该血型为A型血，血清中含有抗B抗体。 18．ABO血型系统相互输血关系中，严禁（   ） A．B型输给AB型 B．O型输给B型 C．B型输给O型 D．A型输给AB型 【答案】C 【详解】该题考查的是输血的原则，ABO血型系统相互输血关系中，严禁O型血以外的血型输血给O型。 19．某人红细胞与A型血的血清发生凝集反应，其血清与A型血的红细胞不发生凝集反应，则此人的血型为（   ） A．A型 B．B型 C．O型 D．AB型 【答案】D 【解析】略 20．下列关于输血的叙述，哪一项是错误的（   ） A．ABO 血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血 B．Rh 阳性的人可接受 Rh 阴性的血液 C．将 O 型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢 D．输血之前必须做交叉配血实验 【答案】A 【解析】略 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 21．凝血因子均存在于血浆中，且多数在肝脏合成。( ) 【答案】错误 【详解】除凝血因子Ⅲ由组织细胞释放外，其余因子均存在于血浆中，且多数在肝脏合成。 22．外源性凝血是由因子Ⅲ启动的，这种因子存在于组织中。( ) 【答案】正确 【解析】略 23．正常成年人血液总量约占体重的7%～8%。( ) 【答案】正确 【详解】正常成年人血液总量相对稳定，约占体重的7%～8%，例如体重60kg的成年人，血液总量约为4.2～4.8L，故本题正确。 24．Rh阴性血型者首次接受Rh阳性血液输血时，一定会发生溶血反应。( ) 【答案】错误 【详解】Rh阴性血型者首次接受Rh阳性血液时，体内尚未产生抗D抗体，一般不会发生溶血反应；但输血后体内会产生抗D抗体，若再次接受Rh阳性血液，抗D抗体与Rh阳性红细胞结合，会引发严重溶血反应，故本题错误。 25．若红细胞膜只含A凝集原，血型为A型。( ) 【答案】正确 【解析】略 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 26．血液凝固 【答案】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。 【分析】本题考查血液凝固的相关知识 【详解】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。 【点睛】 27．纤溶抑制物。 【答案】是指血浆中存在的许多对抗纤维蛋白溶解的物质。 【解析】略 28．交叉配血试验 【答案】是指分别将供血者与受血者的血清与血浆混合进行试验，将供血者的红细胞与受血者的血清相混合，称为主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清相混合，称为次侧。 【解析】略 29．红细胞凝集 【答案】是指当含有某种抗原的红细胞与相对应血清抗体相遇时，形成抗原-抗体免疫复合物，使红细胞凝聚成一簇簇不规则细胞团。 【解析】略 30．血型 【答案】血型是指血细胞膜上特异性抗原的类型。 【分析】本题考查血型的相关知识 【详解】血型是指血细胞膜上特异性抗原的类型。与临床最为密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。 【点睛】 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共计30分） 31．简述血液凝固的加速和延缓方法。 【答案】 【解析】略 32．对比内源性凝血途径与外源性凝血途径的区别。 【答案】 【解析】略 33．简述纤溶酶原激活物。 【答案】能激活纤溶酶原的物质统称为纤溶酶原激活物，主要有： ①血管激活物，受损伤血管内皮细胞释放的血管激活物； ②组织激活物，组织损伤时释放的组织激活物，以子宫、前列腺、甲状腺、肾上腺、淋巴结、卵巢和肺等组织中含量最高。这些部位手术后伤口易渗血，也是月经血不凝固的原因； ③依赖因子Ⅻ的激活物，如激肽释放酶。 【解析】略 34．简述Rh血型的特点及临床意义。 【答案】（1）特点：血清中不能存在能与D抗原起反应的天然抗体，但Rh阴性者经D抗原刺激后可产生抗体。（2）临床意义：1)输血反应；2)母婴血型不合。 【解析】略 35．简述输血的原则 【答案】避免发生凝集反应；首选同型血；必须进行交叉配血试验 【详解】ABO血型的分型依据及输血原则 五、综合分析题（本大题共1小题，每小题10分，共计10分） 36．阅读材料，回答问题： 患者，女性，20岁，血型为B型，因外伤致失血性休克急需输血，为防止输血反应的发生，输血前应做交叉配血试验。 请回答： (1)血型的分型依据及分型。 (2)ABO血型鉴定方法。 (3)输血前“三查”的具体内容。 【答案】(1)分型依据：ABO血型系统是根据红细胞膜表面所含特异性抗原（A抗原和B抗原）的有无和种类划分为四型。 分型：红细胞膜上只含A抗原为A型血；只含B抗原为B型血；既含有A抗原又含有B抗原为AB型血；两种抗原都不含为O型血。 (2)ABO血型鉴定方法：用已知的抗A和抗B抗体，分别与被鉴定人的红细胞相混合，根据发生凝集反应的情况，判定被鉴定人红细胞膜上所含的抗原来确定血型。 (3)输血前“三查”的具体内容：查血制品的有效期、查血制品的质量、查输血装置是否完好。 【解析】略 试卷第1页，共3页 试卷第1页，共3页 学科网（北京）股份有限公司 $