第84练 骨折患者的护理 山东省《外科护理》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第84练，内容涵盖第二十章 运动系统疾病患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第84练 第二十章 运动系统疾病患者的护理 第一节 概述、常见四肢骨折患者的护理、脊柱骨折及脊髓损伤患者的护理、骨盆骨折患者的护理 一、单项选择题 1. 骨折专有体征是（） A. 疼痛、肿胀、麻木 B. 畸形、异常活动、骨擦音/骨擦感 C. 功能障碍、淤血 D. 压痛、纵向叩击痛 【答案】：B 【解析】：畸形、异常活动、骨擦音/骨擦感为骨折特有、确诊体征；疼痛、肿胀、功能障碍属于损伤共有体征，不能确诊骨折。 2. 骨折现场急救首要措施是（） A. 立即复位 B. 临时固定骨折肢体 C. 立即清创 D. 快速冲洗伤口 【答案】：B 【解析】：骨折急救四步：抢救生命→止血→临时固定→转运。临时固定可防止骨折移位、血管神经二次损伤，严禁现场盲目复位。 3. 肱骨髁上骨折最常见、最凶险的并发症是（） A. 感染 B. 肱动脉、正中神经损伤、缺血性肌挛缩 C. 骨化性肌炎 D. 关节僵硬 【答案】：B 【解析】：肱骨髁上紧邻血管神经，处理不当极易导致前臂缺血性肌挛缩（爪形手畸形），是本病最严重致残并发症。 4. Colles骨折（桡骨远端伸直型骨折）典型畸形是（） A. 垂腕畸形 B. “餐叉样”、“枪刺样”畸形 C. 爪形手 D. 马蹄内翻畸形 【答案】：B 【解析】：伸直型桡骨远端骨折远端向背侧、桡侧移位，出现餐叉样背侧畸形、枪刺样桡侧畸形 5. 骨折患者晚期最常见的功能障碍并发症是（） A. 休克 B. 关节僵硬 C. 脂肪栓塞 D. 血管损伤 【答案】：B 【解析】：长期制动、固定导致关节粘连，关节僵硬是骨折晚期发生率最高并发症，早期功能锻炼是唯一预防方式。 6. 骨折患者功能锻炼原则正确的是（） A. 恢复期禁止活动 B. 早活动、循序渐进、动静结合 C. 急性期大力活动 D. 全程绝对制动 【答案】：B 【解析】：骨折锻炼遵循早期肌肉舒缩、中期关节活动、晚期负重锻炼，动静结合、循序渐进。 7. 脂肪栓塞综合征高发于哪种骨折（） A. 指骨骨折 B. 股骨干、长管状骨骨折 C. 锁骨骨折 D. 桡骨骨折 【答案】：B 【解析】：长管状骨髓腔大、脂肪多，骨折后脂肪滴入血，引发肺、脑脂肪栓塞，是早期致死高危并发症。 二、简答题 1、简述四肢骨折患者功能锻炼的分期护理原则。 【答案】：1. 早期（伤后1～2周）：重点行患肢肌肉等长舒缩运动，固定不动、肌肉收缩，促进消肿、防止肌萎缩。 2. 中期（伤后3～6周）：骨折基本愈合，逐步活动骨折上下关节，增大活动范围，防止关节僵硬。 3. 晚期（骨折愈合拆除固定后）：全面负重、康复训练，恢复肢体正常肌力、关节活动及生活功能。 三、案例分析题 1、患儿，男，8岁，摔倒后手掌撑地，左肘部肿胀、疼痛、活动受限1小时入院。查体：左肘部畸形、压痛明显，可触及骨擦感，手指末梢皮温可、感觉正常，桡动脉搏动良好。X线提示：左肱骨髁上骨折，无明显血管神经损伤。给予手法复位+石膏外固定治疗。 1. 该患者的骨折专有体征是什么？ 【答案】：骨折专有体征 畸形、局部异常活动、可触及骨擦感。 【解析】：肱骨髁上骨折好发儿童，护理核心：防血管神经损伤、严密观察末梢循环、早期功能锻炼 2. 简述石膏外固定术后专项护理要点。 【答案】：石膏外固定专项护理 ① 石膏未干前严禁按压、牵拉、负重，自然风干，防止变形断裂； ② 抬高患肢高于心脏水平，促进静脉回流，减轻肿胀； ③ 严密观察末梢皮温、色泽、感觉、动脉搏动，警惕骨筋膜室综合征； ④ 保持石膏清洁干燥，防止浸湿、破损； ⑤ 指导患儿早期行肌肉舒缩锻炼，预防肌萎缩、关节僵硬； ⑥ 观察石膏边缘皮肤，防止压疮、磨损。 【解析】：肱骨髁上骨折好发儿童，护理核心：防血管神经损伤、严密观察末梢循环、早期功能锻炼 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第84练，内容涵盖第二十章 运动系统疾病患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第84练 第二十章 运动系统疾病患者的护理 第一节 概述、常见四肢骨折患者的护理、脊柱骨折及脊髓损伤患者的护理、骨盆骨折患者的护理 一、单项选择题 1. 骨折专有体征是（） A. 疼痛、肿胀、麻木 B. 畸形、异常活动、骨擦音/骨擦感 C. 功能障碍、淤血 D. 压痛、纵向叩击痛 2. 骨折现场急救首要措施是（） A. 立即复位 B. 临时固定骨折肢体 C. 立即清创 D. 快速冲洗伤口 3. 肱骨髁上骨折最常见、最凶险的并发症是（） A. 感染 B. 肱动脉、正中神经损伤、缺血性肌挛缩 C. 骨化性肌炎 D. 关节僵硬 4. Colles骨折（桡骨远端伸直型骨折）典型畸形是（） A. 垂腕畸形 B. “餐叉样”、“枪刺样”畸形 C. 爪形手 D. 马蹄内翻畸形 5. 骨折患者晚期最常见的功能障碍并发症是（） A. 休克 B. 关节僵硬 C. 脂肪栓塞 D. 血管损伤 6. 骨折患者功能锻炼原则正确的是（） A. 恢复期禁止活动 B. 早活动、循序渐进、动静结合 C. 急性期大力活动 D. 全程绝对制动 7. 脂肪栓塞综合征高发于哪种骨折（） A. 指骨骨折 B. 股骨干、长管状骨骨折 C. 锁骨骨折 D. 桡骨骨折 二、简答题 1、简述四肢骨折患者功能锻炼的分期护理原则。 三、案例分析题 1、患儿，男，8岁，摔倒后手掌撑地，左肘部肿胀、疼痛、活动受限1小时入院。查体：左肘部畸形、压痛明显，可触及骨擦感，手指末梢皮温可、感觉正常，桡动脉搏动良好。X线提示：左肱骨髁上骨折，无明显血管神经损伤。给予手法复位+石膏外固定治疗。 1. 该患者的骨折专有体征是什么？ 2. 简述石膏外固定术后专项护理要点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $