第82练 良性前列腺增生患者的护理 山东省《外科护理》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第82练，内容涵盖第十九章 泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第82练 第十九章 泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理 第三节 良性前列腺增生患者的护理 一、单项选择题 1. 良性前列腺增生最早出现的临床表现是（） A. 排尿困难 B. 进行性排尿费力 C. 尿频、夜尿次数增多 D. 尿潴留 2. 良性前列腺增生最典型、最主要的症状是（） A. 尿频 B. 进行性排尿困难 C. 尿急 D. 尿痛 3. 前列腺增生患者最常见的急性并发症是（） A. 血尿 B. 尿路感染 C. 急性尿潴留 D. 肾积水 4. 诊断良性前列腺增生最简单、最常用的辅助检查是（） A. CT B. 直肠指检 C. 尿常规 D. 肾功能 5. 前列腺术后生理盐水持续冲洗膀胱的主要目的是（） A. 预防感染 B. 防止血块堵塞导尿管 C. 减轻疼痛 D. 改善尿频 6. 前列腺增生术后患者禁止的体位和行为是（） A. 半卧位 B. 早期久坐、剧烈活动、便秘用力 C. 卧床休息 D. 轻微翻身 7. 前列腺摘除术后最严重、最危急的并发症是（） A. 感染 B. 术后出血 C. 尿频 D. 尿失禁 二、简答题 1、简述良性前列腺增生术后患者的主要健康指导。 三、案例分析题 1、患者，男性，68岁，进行性排尿困难3年。近半年尿频明显，夜尿4～5次，排尿费力、尿线细、射程短，偶有排尿中断。今日饮酒后突发无法自主排尿、下腹胀痛急诊入院。查体：下腹部膨隆、压痛，叩诊浊音。直肠指检：前列腺增大、中央沟消失。入院诊断：良性前列腺增生、急性尿潴留。急诊留置导尿，择期行前列腺电切术。 1. 该患者最早症状、典型症状、急性并发症分别是什么？ 2. 简述该患者术后膀胱冲洗护理要点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第82练，内容涵盖第十九章 泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第82练 第十九章 泌尿及男性生殖系统疾病患者的护理 第三节 良性前列腺增生患者的护理 一、单项选择题 1. 良性前列腺增生最早出现的临床表现是（） A. 排尿困难 B. 进行性排尿费力 C. 尿频、夜尿次数增多 D. 尿潴留 【答案】：C 【解析】：前列腺充血刺激膀胱，尿频、夜尿增多是BPH最早症状；进行性排尿困难是最典型、最主要症状；急性尿潴留是最常见急症。 2. 良性前列腺增生最典型、最主要的症状是（） A. 尿频 B. 进行性排尿困难 C. 尿急 D. 尿痛 【答案】：B 【解析】：腺体增大压迫尿道，尿道变窄、阻力增高，患者出现排尿迟缓、断续、尿线细、射程短、排尿费力、进行性加重，为本病特征性核心表现。 3. 前列腺增生患者最常见的急性并发症是（） A. 血尿 B. 尿路感染 C. 急性尿潴留 D. 肾积水 【答案】：C 【解析】：受凉、饮酒、憋尿、感染可诱发前列腺突然充血水肿，完全堵塞尿道，导致急性尿潴留，是临床最常见急诊情况。 4. 诊断良性前列腺增生最简单、最常用的辅助检查是（） A. CT B. 直肠指检 C. 尿常规 D. 肾功能 【答案】：B 【解析】：直肠指检是筛查前列腺增生最简单首选检查，可触及前列腺增大、质地中等、表面光滑、中央沟变浅或消失。 5. 前列腺术后生理盐水持续冲洗膀胱的主要目的是（） A. 预防感染 B. 防止血块堵塞导尿管 C. 减轻疼痛 D. 改善尿频 【答案】：B 【解析】：前列腺手术创面不缝合、易渗血，冲洗可冲出血块、保持尿管通畅，预防尿道堵塞、尿潴留，是术后核心护理措施。 6. 前列腺增生术后患者禁止的体位和行为是（） A. 半卧位 B. 早期久坐、剧烈活动、便秘用力 C. 卧床休息 D. 轻微翻身 【答案】：B 【解析】：术后1–2个月禁止久坐、久站、剧烈运动、用力排便、性生活，防止腹压增高引发继发性出血，为高频禁忌考点。 7. 前列腺摘除术后最严重、最危急的并发症是（） A. 感染 B. 术后出血 C. 尿频 D. 尿失禁 【答案】：B 【解析】：前列腺血运丰富、创面大，术后活动性出血、血块堵塞是最危急、最需要重点观察的并发症。 二、简答题 1、简述良性前列腺增生术后患者的主要健康指导。 【答案】：1. 饮食指导：多饮水、每日2000ml以上，勤排尿；清淡饮食，忌辛辣刺激、忌烟酒，预防前列腺充血水肿。 2. 活动指导：术后1～2个月禁止久坐、久站、剧烈运动、重体力劳动，避免腹压增高诱发继发性出血。 3. 排便指导：保持大便通畅，预防便秘，禁止用力排便，防止创面出血。 4. 性生活指导：术后2个月内禁止性生活。 5. 功能锻炼：出现暂时性尿失禁者，坚持盆底肌收缩锻炼（提肛运动），恢复尿道括约肌功能。 6. 复诊指导：出现血尿、排尿困难、发热及时复诊，定期复查。 三、案例分析题 1、患者，男性，68岁，进行性排尿困难3年。近半年尿频明显，夜尿4～5次，排尿费力、尿线细、射程短，偶有排尿中断。今日饮酒后突发无法自主排尿、下腹胀痛急诊入院。查体：下腹部膨隆、压痛，叩诊浊音。直肠指检：前列腺增大、中央沟消失。入院诊断：良性前列腺增生、急性尿潴留。急诊留置导尿，择期行前列腺电切术。 1. 该患者最早症状、典型症状、急性并发症分别是什么？ 【答案】：1. 最早症状：尿频、夜尿次数增多； 2. 典型主要症状：进行性排尿困难（尿线细、射程短、排尿费力）； 3. 急性并发症：饮酒诱发急性尿潴留。 【解析】：考查BPH三级症状鉴别：早期尿频、中期进行性排尿困难、晚期诱因诱发急性尿潴留 2. 简述该患者术后膀胱冲洗护理要点。 【答案】:1. 冲洗液选择：选用无菌生理盐水，避免电解质紊乱。 2. 冲洗速度：术后根据尿液颜色调节，色深快冲、色浅慢冲，防止血块堵塞。 3. 通畅观察：持续观察引流是否通畅，若引流不畅、停止流出，立即挤压尿管，防止血块堵塞致膀胱痉挛、出血。 4. 记录出入量：准确记录冲洗入量、尿液出量，计算真实尿量。 5. 颜色观察：正常冲洗液为淡红色、逐渐变清亮；若呈鲜红色、速度快，提示活动性出血，立即通知医生。 6. 预防痉挛：指导患者放松、避免憋尿，减少膀胱痉挛引发的疼痛和出血。 7. 拔管护理：冲洗液清亮、无血块、排尿通畅后方可停止冲洗、拔除尿管。 【解析】:膀胱冲洗护理是前列腺术后最高频大题考点，核心采分点：盐水冲洗、调速原则、通畅观察、观察出血、准确记量 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $