第51练 乳腺癌患者的护理 山东省《外科护理》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第51练，内容涵盖第十二章 乳房疾病患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第51练 第十二章 乳房疾病患者的护理 第三节 乳腺癌患者的护理 一、单项选择题 1. 乳腺癌最好发部位是（） A. 乳房内上象限 B. 乳房外上象限 C. 乳房乳晕区 D. 乳房内下象限 2. 乳腺癌最早期、最常见的首发症状是（） A. 乳房疼痛 B. 无痛、单发、质地坚硬、活动度差的小肿块 C. 乳头凹陷 D. 橘皮样改变 3. 乳腺癌患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是（） A. 皮下淤血 B. 癌细胞堵塞皮下淋巴管 C. 乳腺组织水肿 D. 皮肤炎症 4. 乳腺癌乳头内陷、偏向一侧的原因是（） A. 乳腺增生 B. 肿块压迫乳管 C. 癌肿侵犯乳房悬韧带（库珀韧带） D. 乳房炎症牵拉 5. 乳腺癌术后最常见、最严重的并发症是（） A. 切口感染 B. 患侧上肢水肿 C. 肺部感染 D. 压疮 6. 乳腺癌术后患侧上肢护理错误的是（） A. 抬高患肢 B. 早期功能锻炼 C. 患侧上肢输液、测血压、抽血 D. 避免负重 7. 女性乳房自我检查的最佳时间是（） A. 月经来潮前 B. 月经干净后7～10天 C. 经期中间 D. 任意时间 二、简答题 1、简述乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼及护理要点。 三、案例分析题 1、患者，女性，45岁，发现右侧乳房无痛性肿块2个月。查体：右乳外上象限可触及2.5cm×3.0cm单发肿块，质地坚硬、表面不光滑、边界不清、活动度差，无压痛。乳房皮肤可见橘皮样改变，右侧腋窝可触及肿大淋巴结。诊断：右侧乳腺癌，拟行乳腺癌改良根治术。 1. 该患者出现橘皮样皮肤改变的原因是什么？ 2. 列出该患者术后主要护理问题。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第51练，内容涵盖第十二章 乳房疾病患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第51练 第十二章 乳房疾病患者的护理 第三节 乳腺癌患者的护理 一、单项选择题 1. 乳腺癌最好发部位是（） A. 乳房内上象限 B. 乳房外上象限 C. 乳房乳晕区 D. 乳房内下象限 【答案】：B 【解析】：乳腺癌50%以上发生于外上象限，是临床最高发部位。 2. 乳腺癌最早期、最常见的首发症状是（） A. 乳房疼痛 B. 无痛、单发、质地坚硬、活动度差的小肿块 C. 乳头凹陷 D. 橘皮样改变 【答案】：B 【解析】：乳腺癌核心鉴别点：早期无痛性单发硬肿块；乳腺增生多为多发、周期性疼痛肿块。 3. 乳腺癌患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是（） A. 皮下淤血 B. 癌细胞堵塞皮下淋巴管 C. 乳腺组织水肿 D. 皮肤炎症 【答案】：B 【解析】：癌细胞堵塞皮下淋巴管→淋巴回流受阻→皮肤水肿、毛囊凹陷，形成橘皮样外观，为中职超级高频考点。 4. 乳腺癌乳头内陷、偏向一侧的原因是（） A. 乳腺增生 B. 肿块压迫乳管 C. 癌肿侵犯乳房悬韧带（库珀韧带） D. 乳房炎症牵拉 【答案】：C 【解析】：癌肿侵犯库珀韧带，韧带收缩牵拉皮肤、乳头，导致乳头抬高、内陷、偏向患侧。 5. 乳腺癌术后最常见、最严重的并发症是（） A. 切口感染 B. 患侧上肢水肿 C. 肺部感染 D. 压疮 【答案】：B 【解析】：手术清扫腋窝淋巴结→淋巴回流障碍，导致上肢水肿、活动受限，是术后最典型并发症。 6. 乳腺癌术后患侧上肢护理错误的是（） A. 抬高患肢 B. 早期功能锻炼 C. 患侧上肢输液、测血压、抽血 D. 避免负重 【答案】：C 【解析】：终身禁忌：患侧手臂禁止输液、打针、采血、测血压、提重物，防止加重水肿、循环障碍。 7. 女性乳房自我检查的最佳时间是（） A. 月经来潮前 B. 月经干净后7～10天 C. 经期中间 D. 任意时间 【答案】：B 【解析】：月经干净后1周内，乳房最松软、增生消退，最容易发现微小肿块 二、简答题 1、简述乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼及护理要点。 【答案】：1. 锻炼目的 预防腋窝粘连、肩关节僵硬、上肢水肿，最大程度恢复患肢活动功能。 2. 时间规律（中职满分模板） （1）术后24小时内：活动手指、腕关节，做握拳、伸指运动。 （2）术后1～3日：活动肘关节，屈肘、伸臂锻炼。 （3）术后1周：开始练习抬臂、梳头、摸对侧耳朵。 （4）术后10～14天：逐步进行肩关节大幅度活动，如爬墙运动。 3. 核心护理禁忌 （1）术后7日内禁止大幅度外展肩关节，防止皮瓣移位、伤口裂开。 （2）患侧上肢终身禁止输液、采血、测压、负重、暴晒、外伤。 4. 日常护理 抬高患侧上肢，促进静脉、淋巴回流；避免长时间下垂，预防水肿；坚持循序渐进功能锻炼。 三、案例分析题 1、患者，女性，45岁，发现右侧乳房无痛性肿块2个月。查体：右乳外上象限可触及2.5cm×3.0cm单发肿块，质地坚硬、表面不光滑、边界不清、活动度差，无压痛。乳房皮肤可见橘皮样改变，右侧腋窝可触及肿大淋巴结。诊断：右侧乳腺癌，拟行乳腺癌改良根治术。 1. 该患者出现橘皮样皮肤改变的原因是什么？ 【答案】：癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管，导致淋巴回流障碍，乳房皮肤水肿，毛囊处皮肤相对凹陷，形成橘皮样外观 【解析】：教材标准原话，导致淋巴回流障碍，乳房皮肤水肿，毛囊处皮肤相对凹陷 2. 列出该患者术后主要护理问题。 【答案】：1. 自我形象紊乱：与乳房缺失、形体改变有关； 2. 躯体活动障碍：与术后患肢疼痛、粘连、水肿有关； 3. 焦虑、恐惧：与恶性肿瘤、预后未知有关； 4. 疼痛：与手术切口创伤有关； 5. 潜在并发症：切口感染、皮瓣坏死、患侧上肢水肿。 【解析】：优先书写形象紊乱、活动障碍、并发症三大核心考点 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $