第39练 肿瘤患者的护理 山东省《外科护理》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第39练，内容涵盖第九章 肿瘤患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第39练 第九章 肿瘤患者的护理 第一节 肿瘤患者的护理 一、单项选择题 1. 恶性肿瘤最主要的生长方式是（） A. 膨胀性生长 B. 浸润性生长 C. 外生性生长 D. 自主性生长 【答案】：B 【解析】：良性肿瘤多为膨胀性生长、有包膜、边界清；恶性肿瘤核心特点为浸润性生长，无包膜、边界不清、破坏周围组织、易转移复发，是良恶性肿瘤最关键鉴别点。 2. 恶性肿瘤最早、最常见的转移途径是（） A. 血行转移 B. 淋巴转移 C. 种植转移 D. 直接蔓延 【答案】：B 【解析】：淋巴转移是恶性肿瘤最早、最普遍的转移方式；血行转移、种植转移多出现于肿瘤中晚期。 3. 肿瘤TNM分期中，T代表的是（） A. 区域淋巴结 B. 远处转移 C. 原发肿瘤大小及浸润范围 D. 肿瘤分化程度 【答案】：C 【解析】：TNM分期标准：T=原发肿瘤、N=区域淋巴结、M=远处转移，是临床肿瘤分期、制定治疗方案的核心依据。 4. 化疗患者最严重、最需要紧急防范的不良反应是（） A. 恶心呕吐 B. 脱发 C. 骨髓抑制 D. 口腔溃疡 【答案】：C 【解析】：骨髓抑制会导致白细胞、血小板急剧下降，引发严重感染、自发性出血，是化疗最严重、最致命的并发症，需定期监测血常规。 5. 放疗患者照射野皮肤护理错误的是（） A. 保持皮肤清洁干燥 B. 穿宽松柔软棉质衣物 C. 粘贴胶布、涂抹刺激性药膏 D. 避免摩擦抓挠 【答案】：C 【解析】：放疗皮肤脆弱敏感，严禁贴胶布、涂碘酒、酒精、刺激性药膏，禁止搔抓、暴晒、摩擦，防止放射性皮炎破溃、感染、溃烂。 6. 恶性肿瘤患者晚期最常见的致死原因是（） A. 剧烈疼痛 B. 严重感染 C. 恶病质 D. 大出血 【答案】：C 【解析】：恶性肿瘤晚期患者长期消耗、食欲极差、代谢紊乱，出现极度消瘦、贫血、乏力、衰竭的恶病质状态，是晚期最主要死亡原因。 7. 肿瘤二级预防的核心目的是（） A. 消除致癌因素 B. 早期发现、早期诊断、早期治疗 C. 预防肿瘤复发 D. 减少并发症 【答案】：B 【解析】：肿瘤三级预防： 一级预防：病因预防，杜绝致癌因素； 二级预防：三早预防（早发现、早诊断、早治疗）； 三级预防：康复预防，延长生存期、提高生存质量。 二、简答题 1、简述恶性肿瘤化疗患者的重点护理措施。 【答案】：1. 用药护理：严格遵医嘱核对药物剂量、浓度、输注速度，选择粗、直、通畅静脉通路，优先中心静脉输液，避免药物外渗；化疗药物现配现用，严格无菌操作。 2. 骨髓抑制护理：定期复查血常规，白细胞降低时做好保护性隔离，限制探视、无菌饮食，预防交叉感染；血小板偏低时卧床休息，避免磕碰，预防出血。 3. 消化道反应护理：指导患者少量多餐、清淡易消化饮食，避免油腻辛辣刺激食物；呕吐严重者遵医嘱使用止吐药，及时清理呕吐物，保持口腔清洁。 4. 皮肤毛发护理：告知患者脱发为可逆性反应，缓解焦虑，可佩戴假发；保持皮肤清洁，避免刺激，预防皮疹、皮炎。 5. 静脉护理：严密观察穿刺部位有无红肿、渗漏，一旦发生药物外渗，立即停药、局部冷敷、封闭处理，防止组织坏死。 三、案例分析题 1、患者，女性，52岁，确诊恶性肿瘤拟行全身化疗入院。患者精神差、情绪低落，极度恐惧化疗，主诉食欲差、乏力。入院检查：白细胞3.8×10⁹/L，医嘱给予规范化疗治疗。 1. 该患者目前主要的护理问题有哪些？ 【答案】：1. 焦虑/恐惧：与担心化疗痛苦、疾病预后不良有关； 2. 营养失调（低于机体需要量）：与化疗胃肠道反应、食欲减退、肿瘤消耗有关； 3. 有感染的危险：与化疗导致骨髓抑制、白细胞减少、免疫力下降有关； 4. 自我形象紊乱：与化疗脱发、皮肤改变有关； 5. 疲乏：与肿瘤消耗、化疗副作用有关。 【解析】：肿瘤化疗患者护理问题为中职固定考点，优先写心理、营养、感染、形象紊乱四大核心问题 2. 简述该患者化疗期间预防药物外渗的护理要点。 【答案】：1. 优先选择中心静脉通路输注化疗药物，避免外周细小静脉反复穿刺。 2. 输液前确认静脉通畅、无红肿、无渗漏，回血良好方可给药。 3. 化疗药物现配现用，严格控制输注速度，不可过快。 4. 输注过程中专人巡视，反复询问患者有无疼痛、烧灼感、肿胀感。 5. 告知患者输液肢体严禁活动、用力，出现不适立即告知护士。 6. 两种药物输注之间用生理盐水冲管，减少药物刺激、避免残留外渗。 【解析】：药物外渗会导致局部组织坏死、溃烂，是化疗最严重的实操风险 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《外科护理》(人卫版第4版)一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法，为他们后续的进一步提升奠定坚实基础。 本卷是《外科护理》(人卫版第4版)一课一练的第39练，内容涵盖第九章 肿瘤患者的护理 《外科护理》(人卫版第4版)第39练 第九章 肿瘤患者的护理 第一节 肿瘤患者的护理 一、单项选择题 1. 恶性肿瘤最主要的生长方式是（） A. 膨胀性生长 B. 浸润性生长 C. 外生性生长 D. 自主性生长 2. 恶性肿瘤最早、最常见的转移途径是（） A. 血行转移 B. 淋巴转移 C. 种植转移 D. 直接蔓延 3. 肿瘤TNM分期中，T代表的是（） A. 区域淋巴结 B. 远处转移 C. 原发肿瘤大小及浸润范围 D. 肿瘤分化程度 4. 化疗患者最严重、最需要紧急防范的不良反应是（） A. 恶心呕吐 B. 脱发 C. 骨髓抑制 D. 口腔溃疡 5. 放疗患者照射野皮肤护理错误的是（） A. 保持皮肤清洁干燥 B. 穿宽松柔软棉质衣物 C. 粘贴胶布、涂抹刺激性药膏 D. 避免摩擦抓挠 6. 恶性肿瘤患者晚期最常见的致死原因是（） A. 剧烈疼痛 B. 严重感染 C. 恶病质 D. 大出血 7. 肿瘤二级预防的核心目的是（） A. 消除致癌因素 B. 早期发现、早期诊断、早期治疗 C. 预防肿瘤复发 D. 减少并发症 二、简答题 1、简述恶性肿瘤化疗患者的重点护理措施。 三、案例分析题 1、患者，女性，52岁，确诊恶性肿瘤拟行全身化疗入院。患者精神差、情绪低落，极度恐惧化疗，主诉食欲差、乏力。入院检查：白细胞3.8×10⁹/L，医嘱给予规范化疗治疗。 1. 该患者目前主要的护理问题有哪些？ 2. 简述该患者化疗期间预防药物外渗的护理要点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $