第29练 常见肿瘤举例《病理学基础》（高教版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《病理学基础》（高教版第四版）一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法。 本卷是《病理学基础》（高教版第四版）一课一练的第29练，内容涵盖乳头状瘤、鳞状细胞癌、腺癌、基底细胞癌等上皮性肿瘤，以及纤维瘤与纤维肉瘤、脂肪瘤与脂肪肉瘤、恶性淋巴瘤、白血病、骨肉瘤、畸胎瘤等常见肿瘤的临床病理特征。 《病理学基础》（高教版第四版） 第29练 第六单元 肿瘤 第七节 常见肿瘤举例 一、单项选择题 1.鳞状细胞癌的特征性病理表现为（ ） A．印戒细胞　　B．角化珠形成 C．黏液湖　　D．菊形团 2.骨肉瘤的好发人群及特征性X线表现为（ ） A．老年人，葱皮样骨膜反应　　B．青少年，Codman三角 C．中年人，溶骨性破坏　　D．儿童，日光放射状钙化 3.印戒细胞癌属于下列哪种癌的亚型（ ） A．鳞状细胞癌　　B．腺癌 C．基底细胞癌　　D．小细胞癌 4.关于基底细胞癌，下列描述正确的是（ ） A．易发生广泛转移　　B．局部侵袭性生长但极少转移 C．来源于基底细胞层的恶性黑色素瘤　　D．常发生在黏膜部位 5.成熟性畸胎瘤与未成熟性畸胎瘤的主要区别在于（ ） A．肿瘤大小　　B．是否含有三个胚层组织 C．所含组织的成熟程度　　D．好发部位 二、多项选择题 6.关于恶性淋巴瘤，下列叙述正确的有（ ） A．分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类　　B．霍奇金淋巴瘤特征性细胞为R-S细胞 C．非霍奇金淋巴瘤全部为B细胞来源　　D．可发生在淋巴结和结外淋巴组织 三、判断题 7.乳头状瘤好发于皮肤和黏膜，属于恶性上皮性肿瘤。（ ） 8.白血病是起源于造血干细胞的恶性肿瘤。（ ） 五、简答题 9.试比较纤维瘤与纤维肉瘤在组织来源、大体形态、镜下特征和预后方面的差异。 10.简述急性白血病的主要临床病理联系。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《病理学基础》（高教版第四版）一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法。 本卷是《病理学基础》（高教版第四版）一课一练的第29练，内容涵盖乳头状瘤、鳞状细胞癌、腺癌、基底细胞癌等上皮性肿瘤，以及纤维瘤与纤维肉瘤、脂肪瘤与脂肪肉瘤、恶性淋巴瘤、白血病、骨肉瘤、畸胎瘤等常见肿瘤的临床病理特征。 《病理学基础》（高教版第四版） 第29练 第六单元 肿瘤 第七节 常见肿瘤举例 一、单项选择题 1.鳞状细胞癌的特征性病理表现为（ ） A．印戒细胞　　B．角化珠形成 C．黏液湖　　D．菊形团 【答案】B 【详解】角化珠（癌珠）是高分化鳞状细胞癌的特征性病理表现。印戒细胞见于印戒细胞癌（胃腺癌的一种亚型），黏液湖见于黏液腺癌，菊形团见于神经母细胞瘤。 2.骨肉瘤的好发人群及特征性X线表现为（ ） A．老年人，葱皮样骨膜反应　　B．青少年，Codman三角 C．中年人，溶骨性破坏　　D．儿童，日光放射状钙化 【答案】B 【详解】骨肉瘤好发于10-25岁青少年，最常累及长骨干骺端，X线显示Codman三角（肿瘤将骨膜掀起形成的三角状骨膜反应）和日光放射状骨针。葱皮样骨膜反应为Ewing肉瘤的特征。 3.印戒细胞癌属于下列哪种癌的亚型（ ） A．鳞状细胞癌　　B．腺癌 C．基底细胞癌　　D．小细胞癌 【答案】B 【详解】印戒细胞癌是腺癌的一种特殊亚型，癌细胞胞浆内充满黏液，将细胞核挤至一侧形成“印戒”样外观，最常见于胃，预后较差。 4.关于基底细胞癌，下列描述正确的是（ ） A．易发生广泛转移　　B．局部侵袭性生长但极少转移 C．来源于基底细胞层的恶性黑色素瘤　　D．常发生在黏膜部位 【答案】B 【详解】基底细胞癌是常见的皮肤低度恶性肿瘤，局部浸润生长破坏组织但极少发生转移，好发于老年人面部等日光暴露部位。手术完整切除预后很好。 5.成熟性畸胎瘤与未成熟性畸胎瘤的主要区别在于（ ） A．肿瘤大小　　B．是否含有三个胚层组织 C．所含组织的成熟程度　　D．好发部位 【答案】C 【详解】畸胎瘤均含有三个胚层来源的组织。成熟性畸胎瘤（良性）所含组织均分化成熟；未成熟性畸胎瘤（恶性）含有未成熟的原始神经组织等胚胎性成分。两者区分的关键在于组织成熟度，不在于含有哪些胚层。 二、多项选择题 6.关于恶性淋巴瘤，下列叙述正确的有（ ） A．分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类　　B．霍奇金淋巴瘤特征性细胞为R-S细胞 C．非霍奇金淋巴瘤全部为B细胞来源　　D．可发生在淋巴结和结外淋巴组织 【答案】ABD 【详解】恶性淋巴瘤分为霍奇金和非霍奇金两大类。霍奇金淋巴瘤特征性见镜影细胞（R-S细胞）。非霍奇金淋巴瘤可来源于B细胞、T细胞或NK细胞，并非全部为B细胞来源。淋巴瘤可发生于淋巴结和结外部位。 三、判断题 7.乳头状瘤好发于皮肤和黏膜，属于恶性上皮性肿瘤。（ ） 【答案】错误 【详解】乳头状瘤为良性上皮性肿瘤，好发于皮肤、膀胱、口腔等被覆鳞状上皮或移行上皮的部位，呈乳头状外生性生长。不要与“乳头状癌”混淆。 8.白血病是起源于造血干细胞的恶性肿瘤。（ ） 【答案】正确 【详解】白血病是起源于骨髓造血干细胞的克隆性恶性增生性疾病，肿瘤细胞（白血病细胞）在骨髓内大量增殖并进入外周血，可浸润肝、脾、淋巴结等器官。属于非实体性恶性肿瘤。 五、简答题 9.试比较纤维瘤与纤维肉瘤在组织来源、大体形态、镜下特征和预后方面的差异。 【答案】（1）组织来源：两者均来源于纤维组织，纤维瘤为良性，纤维肉瘤为恶性。（2）大体形态：纤维瘤有包膜、境界清楚、切面灰白编织状；纤维肉瘤无包膜、呈浸润性生长、切面灰红鱼肉状，可有出血坏死。（3）镜下特征：纤维瘤由分化成熟的纤维细胞和胶原纤维构成，细胞无异型性；纤维肉瘤细胞丰富、异型性明显、核分裂象多见、排列呈“人”字形或鱼骨状。（4）预后：纤维瘤手术切除后不复发；纤维肉瘤切除后易复发和血道转移，需扩大切除范围，预后与分化程度相关。 【详解】掌握常见良恶性肿瘤配对（纤维瘤/纤维肉瘤、脂肪瘤/脂肪肉瘤、平滑肌瘤/平滑肌肉瘤）的鉴别要点，是病理学学习的重要方法。 10.简述急性白血病的主要临床病理联系。 【答案】急性白血病的主要临床病理表现为“三低一高”综合征：白细胞异常增高（可为增高、正常或减少），红细胞和血小板减少。具体表现为：（1）骨髓功能衰竭症状：贫血（头晕、乏力、面色苍白）、感染（发热、中性粒细胞减少）、出血（血小板减少致皮肤瘀斑、牙龈出血等）。（2）白血病细胞浸润症状：肝脾淋巴结肿大、骨痛（胸骨压痛为特征性体征）、牙龈增生（单核细胞白血病）、中枢神经系统浸润（头痛、呕吐等）。临床表现均由白血病细胞的克隆性增生取代正常造血和浸润各器官所致。 【详解】血液系统恶性肿瘤的临床表现与实体瘤不同，主要体现在骨髓正常造血功能衰竭和异常细胞的全身浸润两方面。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $