第19练 炎症的基本病理变化《病理学基础》（高教版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《病理学基础》（高教版第四版）一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法。 本卷是《病理学基础》（高教版第四版）第五单元炎症的第19练，内容涵盖第三节炎症基本病理变化中变质、渗出过程（血流动力学改变至白细胞吞噬）的步骤与机制、渗出液与漏出液的区别、增生机制及渗出的防御意义等核心知识点。 《病理学基础》（高教版第四版） 第19练 第五单元 炎症 第三节 炎症的基本病理变化 一、单项选择题 1.炎症渗出过程中，血流动力学改变的第一步是（ ） A．血流停滞　　B．白细胞附壁 C．细动脉短暂收缩后持续扩张　　D．血管通透性增高 2.血管通透性增高的最主要原因是（ ） A．血管内压力增高　　B．内皮细胞收缩和损伤 C．血压降低　　D．血管壁增厚 3.白细胞渗出过程中，介导白细胞与内皮细胞黏附的主要分子是（ ） A．免疫球蛋白　　B．选择素和整合素 C．补体　　D．激肽 4.渗出液与漏出液的主要区别是（ ） A．渗出液蛋白含量和比重均更高　　B．漏出液细胞数更多 C．两者完全相同　　D．渗出液比重更低 5.吞噬过程不包括（ ） A．识别和附着　　B．吞入形成吞噬体 C．杀伤和降解　　D．细胞分裂增殖 二、多项选择题 6.渗出的防御意义包括（ ） A．稀释局部毒素　　B．带来抗体和补体 C．纤维蛋白网限制病原扩散　　D．渗出细胞吞噬病原 E．提供营养物质促进修复 三、判断题 7.趋化作用是白细胞向化学刺激物浓度低的方向定向运动。（ ） 8.炎症渗出产生的水肿不利于机体防御。（ ） 五、简答题 9.简述白细胞渗出并到达炎症灶的全过程。 10.简述炎症增生的细胞类型及其意义。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《病理学基础》（高教版第四版）一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法。 本卷是《病理学基础》（高教版第四版）第五单元炎症的第19练，内容涵盖第三节炎症基本病理变化中变质、渗出过程（血流动力学改变至白细胞吞噬）的步骤与机制、渗出液与漏出液的区别、增生机制及渗出的防御意义等核心知识点。 《病理学基础》（高教版第四版） 第19练 第五单元 炎症 第三节 炎症的基本病理变化 一、单项选择题 1.炎症渗出过程中，血流动力学改变的第一步是（ ） A．血流停滞　　B．白细胞附壁 C．细动脉短暂收缩后持续扩张　　D．血管通透性增高 【答案】C 【详解】炎症渗出过程首先是血流动力学改变：细动脉短暂收缩后持续扩张导致局部血流加速，随后血流减慢、白细胞附壁，最后血流停滞。这一过程序贯发生。 2.血管通透性增高的最主要原因是（ ） A．血管内压力增高　　B．内皮细胞收缩和损伤 C．血压降低　　D．血管壁增厚 【答案】B 【详解】血管通透性增高的主要机制是内皮细胞收缩（组胺等介质引起内皮细胞收缩使细胞间隙增大）和内皮细胞直接损伤（严重损伤如烧伤可导致内皮坏死脱落）。 3.白细胞渗出过程中，介导白细胞与内皮细胞黏附的主要分子是（ ） A．免疫球蛋白　　B．选择素和整合素 C．补体　　D．激肽 【答案】B 【详解】白细胞边集和黏附依赖黏附分子的介导，其中选择素（介导初始的滚动黏附）和整合素（介导稳固黏附）是主要的黏附分子家族。 4.渗出液与漏出液的主要区别是（ ） A．渗出液蛋白含量和比重均更高　　B．漏出液细胞数更多 C．两者完全相同　　D．渗出液比重更低 【答案】A 【详解】渗出液是炎症性渗出，蛋白含量高（＞30g/L）、比重高（＞1.018）、细胞数多、易凝固；漏出液是非炎症性漏出，蛋白含量低（＜25g/L）、比重低（＜1.015）、细胞数少、不易凝固。 5.吞噬过程不包括（ ） A．识别和附着　　B．吞入形成吞噬体 C．杀伤和降解　　D．细胞分裂增殖 【答案】D 【详解】吞噬过程包括识别和附着（调理素作用）、吞入（形成吞噬体）、杀伤和降解（溶酶体酶和活性氧的作用）。细胞分裂增殖并非吞噬过程的环节。 二、多项选择题 6.渗出的防御意义包括（ ） A．稀释局部毒素　　B．带来抗体和补体 C．纤维蛋白网限制病原扩散　　D．渗出细胞吞噬病原 E．提供营养物质促进修复 【答案】ABCDE 【详解】渗出是炎症防御的核心环节，其防御意义包括：稀释和中和毒素；带来抗体、补体等免疫物质；纤维蛋白原渗出形成纤维蛋白网，可作为白细胞运动的支架并限制病原扩散；中性粒细胞和巨噬细胞渗出后吞噬和杀灭病原微生物；渗出液也带来营养物质促进后续修复。 三、判断题 7.趋化作用是白细胞向化学刺激物浓度低的方向定向运动。（ ） 【答案】错误 【详解】趋化作用是白细胞向化学刺激物浓度高的方向定向运动，而非浓度低的方向。趋化因子（如C5a、LTB₄、细菌产物等）在炎症部位浓度最高，引导白细胞向病灶集中。 8.炎症渗出产生的水肿不利于机体防御。（ ） 【答案】错误 【详解】炎症渗出产生的水肿具有积极的防御意义，包括稀释毒素、带来免疫成分、形成纤维蛋白网限制病原扩散、提供营养物质等。但过多渗出也可能压迫组织带来不利影响。 五、简答题 9.简述白细胞渗出并到达炎症灶的全过程。 【答案】白细胞渗出过程包括以下步骤：边集，血流减慢后白细胞从轴流移至边缘；黏附，通过选择素介导的滚动黏附和整合素介导的稳固黏附与内皮细胞结合；游出，白细胞以阿米巴运动通过内皮细胞间隙穿出血管壁；趋化，白细胞沿趋化因子的浓度梯度向炎症灶定向运动。到达炎症灶后，白细胞通过吞噬作用清除致炎因子和坏死组织。 【详解】白细胞渗出是炎症反应的核心事件，每一步都受到多种黏附分子、趋化因子和炎症介质的精密调控。该过程的任何一个环节出现障碍都将削弱机体的炎症防御能力。 10.简述炎症增生的细胞类型及其意义。 【答案】炎症增生涉及的细胞类型包括：血管内皮细胞增生形成新生毛细血管；成纤维细胞增生产生胶原纤维和基质；巨噬细胞增生并参与吞噬和组织修复。增生的意义：修复损伤组织，填补缺损；形成肉芽组织，为后续瘢痕形成和创口愈合奠定基础；包裹异物或难以清除的病原体；局限炎症范围，防止扩散。增生是炎症从损伤走向修复的关键环节。 【详解】增生是炎症的修复阶段，与变质和渗出共同构成炎症的全过程。适度的增生有利于组织修复，而过度增生可导致肉芽肿形成或纤维化，可能引起功能障碍。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $