第9练 充血与淤血《病理学基础》（高教版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《病理学基础》（高教版第四版）一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法。 本卷是《病理学基础》第三单元第9练，内容是第一节充血与淤血核心知识点，涵盖动脉性充血与静脉性淤血的概念、原因、病理变化及对机体的影响。 《病理学基础》（高教版第四版） 第9练 第三单元 局部血液循环障碍 第一节 充血与淤血 一、单项选择题 1.关于动脉性充血的描述，正确的是（ ） A．动脉性充血是被动性过程　　B．动脉性充血时组织呈暗红色 C．动脉性充血一定对机体有害　　D．动脉性充血是动脉流入血量增多的主动过程 2.引起慢性肝淤血最常见的原因是（ ） A．急性肝炎　　B．右心衰竭 C．门静脉血栓　　D．肝硬化 3.慢性肺淤血时出现的心衰细胞是由于（ ） A．肺泡腔内含有含铁血黄素的巨噬细胞　　B．肺泡上皮细胞变性脱落 C．红细胞直接进入肺泡　　D．肺泡壁纤维组织增生 4.槟榔肝的病理特征是由于（ ） A．肝细胞弥漫性坏死　　B．肝内胆汁淤积 C．肝小叶中央区淤血与周围脂肪变性形成红黄相间外观　　D．肝内肿瘤弥漫浸润 5.充血与淤血的根本区别在于（ ） A．病变器官的颜色　　B．动脉性主动扩张还是静脉性被动受阻 C．是否可逆　　D．是否伴有水肿 二、多项选择题 6.慢性淤血对机体可能造成的后果包括（ ） A．组织缺氧　　B．实质细胞变性坏死 C．动脉血流量增加　　D．间质纤维组织增生 三、判断题 7.动脉性充血对机体在某些情况下是有利的，如运动后骨骼肌充血或炎症反应中的充血。（ ） 8.充血和淤血在病理形态上完全相同，仅颜色稍有差异。（ ） 五、简答题 9.简述慢性肺淤血的病理变化及其临床意义。 10.简述充血与淤血的鉴别要点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《病理学基础》（高教版第四版）一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法。 本卷是《病理学基础》第三单元第9练，内容是第一节充血与淤血核心知识点，涵盖动脉性充血与静脉性淤血的概念、原因、病理变化及对机体的影响。 《病理学基础》（高教版第四版） 第9练 第三单元 局部血液循环障碍 第一节 充血与淤血 一、单项选择题 1.关于动脉性充血的描述，正确的是（ ） A．动脉性充血是被动性过程　　B．动脉性充血时组织呈暗红色 C．动脉性充血一定对机体有害　　D．动脉性充血是动脉流入血量增多的主动过程 【答案】D 【详解】动脉性充血是主动过程，由于小动脉扩张使动脉流入血量增多。A项被动性是淤血的特征；B项动脉性充血时组织呈鲜红色（富含氧合血红蛋白），暗红色是淤血的表现；C项生理性充血对机体有利，如运动后肌肉充血。 2.引起慢性肝淤血最常见的原因是（ ） A．急性肝炎　　B．右心衰竭 C．门静脉血栓　　D．肝硬化 【答案】B 【详解】右心衰竭时体循环静脉回流受阻，肝静脉血液回流障碍导致慢性肝淤血。A项急性肝炎可引起肝细胞损伤非淤血；C项门静脉血栓可引起门静脉高压但非淤血的主要原因；D项肝硬化是结果而非原因，且慢性淤血可导致淤血性肝硬化。 3.慢性肺淤血时出现的心衰细胞是由于（ ） A．肺泡腔内含有含铁血黄素的巨噬细胞　　B．肺泡上皮细胞变性脱落 C．红细胞直接进入肺泡　　D．肺泡壁纤维组织增生 【答案】A 【详解】慢性肺淤血时红细胞漏入肺泡腔，被巨噬细胞吞噬后形成含铁血黄素，这种巨噬细胞称为心衰细胞，是慢性肺淤血的特征性改变。B项仅为一般的细胞变性；C项红细胞进入肺泡是过程而非心衰细胞本身；D项纤维组织增生是更晚期改变。 4.槟榔肝的病理特征是由于（ ） A．肝细胞弥漫性坏死　　B．肝内胆汁淤积 C．肝小叶中央区淤血与周围脂肪变性形成红黄相间外观　　D．肝内肿瘤弥漫浸润 【答案】C 【详解】槟榔肝是慢性肝淤血的特征性改变，肝小叶中央区淤血呈暗红色，周围肝细胞脂肪变性呈黄色，红黄相间如槟榔切面。A项坏死不是槟榔肝的主要特征；B项胆汁淤积形成绿色外观；D项肿瘤浸润形成结节状改变。 5.充血与淤血的根本区别在于（ ） A．病变器官的颜色　　B．动脉性主动扩张还是静脉性被动受阻 C．是否可逆　　D．是否伴有水肿 【答案】B 【详解】充血和淤血的根本区别在于发生机制：充血是动脉性主动扩张（流入增多），淤血是静脉性被动受阻（流出减少）。A项颜色变化是表现而非机制；C项两者在一定阶段内都可逆；D项水肿不是鉴别要点。机制区分是病理诊断的关键。 二、多项选择题 6.慢性淤血对机体可能造成的后果包括（ ） A．组织缺氧　　B．实质细胞变性坏死 C．动脉血流量增加　　D．间质纤维组织增生 【答案】ABD 【详解】慢性淤血可导致组织缺氧、实质细胞变性和坏死、间质纤维组织增生等。C项动脉血流量增加是动脉性充血的特征，淤血时是小静脉和毛细血管被动扩张而非动脉流量增加。 三、判断题 7.动脉性充血对机体在某些情况下是有利的，如运动后骨骼肌充血或炎症反应中的充血。（ ） 【答案】正确 【详解】动脉性充血在某些情况下具有生理意义和防御意义。运动后肌肉充血可增加氧和营养物质供应；炎症反应中的充血有利于白细胞和抗体到达感染部位，是对机体有利的反应。 8.充血和淤血在病理形态上完全相同，仅颜色稍有差异。（ ） 【答案】错误 【详解】充血和淤血在病理形态上有本质区别：充血时小动脉和毛细血管扩张，组织呈鲜红色；淤血时小静脉和毛细血管被动扩张，组织呈暗红或紫红色，且淤血常伴有组织水肿、出血和实质细胞损伤，形态改变远比充血复杂。 五、简答题 9.简述慢性肺淤血的病理变化及其临床意义。 【答案】（1）肺泡壁增厚，毛细血管扩张充血；（2）肺泡腔内出现心衰细胞（含铁血黄素巨噬细胞）；（3）肺泡壁纤维组织增生导致肺褐色硬化；（4）临床意义：是慢性左心衰竭的重要病理基础，患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状。 【详解】慢性肺淤血是左心衰竭的典型病理表现，理解其病理变化有助于解释心源性呼吸困难的发病机制。 10.简述充血与淤血的鉴别要点。 【答案】（1）发生机制：充血是动脉性主动扩张，淤血是静脉性被动受阻；（2）血管变化：充血累及小动脉和毛细血管，淤血累及小静脉和毛细血管；（3）外观：充血鲜红色，淤血暗红或紫红色；（4）温度：充血时局部温度升高，淤血时温度降低。 【详解】掌握充血与淤血的鉴别要点是理解局部血液循环障碍的基础，有助于病理诊断和临床判断。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $