护理职业防护【考点】《护理学基础》湖北省技能高考《护理专业考纲百套卷》第20卷（原卷版+解析版）

编写说明：湖北省高校招生职业技能考试《护理类考纲百套卷》，依据《2026年湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考护理专业技能考试大纲》编写。本专辑涵盖《护理学基础》这门课程，采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第20卷为考点训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为:1.能正确实施护理职业损伤的防护措施。 湖北省《护理类考纲百套卷》 第20卷 《护理学基础》 医院感染的预防与控制 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、A1型题（共20题，每题3分，共60分）（以下每道题有A、B、C、D四个选项，只有一项符合题目要求） 1. 预防护士锐器伤最有效、最根本的措施是（） A. 操作后立即洗手 B. 禁止双手回套针帽 C. 规范使用安全型注射器 D. 佩戴橡胶手套 2. 护士发生针刺伤后，第一步紧急处理措施是（） A. 立即挤压伤口挤出污血 B. 流动清水冲洗伤口 C. 75%乙醇消毒伤口 D. 上报医院感染科 3. 为患者进行肌内注射后，处理废弃针头正确的是（） A. 双手回套针帽后丢弃 B. 单手复帽法保护针头后投入锐器盒 C. 直接徒手掰断针头 D. 丢弃于生活垃圾桶内 4. 盛装医疗锐器的锐器盒，达到多少容量时必须及时更换（） A. 1/2 B. 2/3 C. 3/4 D. 装满 5. 护士配置化疗药物时，最主要预防的职业损伤类型是（） A. 物理性损伤 B. 化学性损伤 C. 生物性损伤 D. 放射性损伤 6. 护士配置化疗药物的防护措施，错误的是（） A. 佩戴双层乳胶手套 B. 佩戴一次性防护口罩、护目镜 C. 在普通治疗台配置药物 D. 穿防水隔离衣 7. 护士长期站立工作易导致的主要职业损伤是（） A. 下肢静脉曲张 B. 腰椎间盘突出 C. 颈椎病 D. 腱鞘炎 8. 预防护士腰椎损伤，搬运患者时最科学的原则是（） A. 弯腰发力搬运重物 B. 屈膝直腰，靠腿部力量发力 C. 单人强行搬运超重患者 D. 身体扭转借力搬运 9. 护士处理乙肝患者血液污染的器械，属于预防哪种职业损伤（） A. 化学性损伤 B. 生物性损伤 C. 物理性损伤 D. 心理损伤 10. 发生艾滋病病毒（HIV）锐器暴露后，最佳预防性用药时间是（） A. 2小时内 B. 4小时内 C. 12小时内 D. 24小时内 11. 护士为高热患者物理降温、接触冰水导致的手部损伤属于（） A. 机械性损伤 B. 温度性损伤 C. 放射性损伤 D. 化学性损伤 12. 预防护士手部腱鞘炎，最关键的措施是（） A. 勤洗手消毒 B. 避免长期重复单一手部操作 C. 佩戴保暖手套 D. 涂抹护手霜 13. 医院放射科护理人员预防放射性损伤的核心防护原则不包括（） A. 屏蔽防护 B. 距离防护 C. 时间防护 D. 密闭防护 14. 护士长期高压力、夜班颠倒作息引发的失眠、焦虑属于（） A. 生物性损伤 B. 社会性/心理职业损伤 C. 物理性损伤 D. 化学性损伤 15. 被污染的针头刺伤后，乙肝表面抗体阴性的护士，首要处理是（） A. 仅消毒伤口即可 B. 立即注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗 C. 口服抗生素预防感染 D. 无需特殊处理 16. 护士操作过程中防止机械性损伤的做法正确的是（） A. 快速推拉治疗车 B. 湿地面及时绕行、放置防滑警示牌 C. 徒手拾取破碎玻璃安瓿 D. 病房通道堆放杂物 17. 配置含氯消毒剂时，预防呼吸道化学损伤的关键是（） A. 徒手配置药液 B. 密闭环境内操作 C. 开窗通风、佩戴口罩 D. 随意配比浓度 18. 关于护理职业损伤上报制度，说法正确的是（） A. 轻微锐器伤无需上报 B. 任何职业暴露损伤均需及时上报登记 C. 仅严重损伤需要上报 D. 每周统一上报一次即可 19. 护士戴手套操作的防护原则，错误的是（） A. 接触血液体液必须戴手套 B. 手套破损立即更换 C. 戴手套后可省略手卫生 D. 操作结束后及时脱手套 20. 预防护士职业倦怠、心理损伤最有效的干预措施是（） A. 长期熬夜加班完成工作 B. 合理排班、劳逸结合、自我调节 C. 独自承受工作压力 D. 减少业余休息时间 二、A2型题（共10题，每题3分，共30分） （以下每道题以一个简单病例或情景为题干，从选项中选出最佳答案） 21.护士小张在为乙肝表面抗原阳性患者进行肌内注射时，不慎被使用过的针头刺伤手指。下列首要防护处理措施正确的是 A. 立即用碘伏局部消毒即可 B. 由近心端向远心端挤压伤口，挤出少量血液，流动水冲洗后消毒 C. 直接包扎伤口，次日上报护士长 D. 立即静脉注射乙肝免疫球蛋白 22.手术室护士长时间佩戴防护口罩、防护面屏进行手术操作，出现面部压痕、局部皮肤闷热泛红。为预防此类职业损伤，最佳做法是 A. 全程不更换口罩，减少操作中断 B. 每隔2～4小时适度放松防护用具，做好皮肤保湿 C. 用酒精反复擦拭受压部位皮肤 D. 操作时将防护面屏尽量紧贴面部 23.护士小李长期弯腰整理床单位、搬运患者，近期出现下腰部酸痛，确诊腰肌劳损。下列预防措施错误的是 A. 搬运患者时借助转运工具，避免单人暴力搬运 B. 弯腰操作时保持腰部挺直，屈膝下蹲发力 C. 长时间连续弯腰工作，减少起身活动 D. 工作间隙定时活动腰部，加强腰背肌锻炼 24.配药护士在开启安瓿瓶时，玻璃碎片划伤手掌，伤口较浅。正确的现场处理顺序是 A. 冲洗→挤压→消毒→包扎 B. 挤压→冲洗→消毒→包扎 C. 消毒→冲洗→包扎 D. 直接用无菌纱布按压止血 25.化疗科护士在配置化疗药物过程中，不慎将药液溅至裸露的前臂皮肤。此时最恰当的处理是 A. 立即用肥皂水持续冲洗皮肤10～15分钟 B. 用碘伏涂抹皮肤，无需冲洗 C. 待下班后再清洗皮肤 D. 用纱布直接擦拭药液即可 26.门诊护士频繁使用含氯消毒剂进行环境擦拭，近期出现双手干燥、脱皮、瘙痒。为预防化学性皮肤损伤，不正确的是 A. 操作时佩戴橡胶防护手套 B. 操作后及时涂抹护手霜保护皮肤 C. 直接用手抓取含氯消毒湿巾进行擦拭 D. 避免高浓度消毒剂长时间接触皮肤 27.急诊护士在抢救躁动患者时，被患者抓伤手臂，有少量渗血，患者传染病筛查结果未知。护士首先应采取的措施是 A. 简单包扎后继续工作 B. 伤口规范处理，及时上报并完善相关传染病检测 C. 自行口服抗生素预防感染 D. 等待患者检查结果出来再处理 28.ICU护士长期在强光、噪音环境下工作，出现头晕、失眠、注意力下降。针对该物理性职业损伤，防护要点是 A. 24小时持续高强度值守，缩短休息时间 B. 合理调节病房灯光，操作时佩戴隔音耳塞，轮班休息 C. 随意调高监护仪报警音量，防止遗漏病情 D. 长期熬夜值守适应环境即可 29.护士在抽吸药液时，注射器意外滑脱，药液喷溅至眼结膜内，药液为刺激性消毒制剂。正确的紧急处理为 A. 紧闭双眼，等待自然缓解 B. 立即用无菌生理盐水或流动清水持续冲洗结膜囊 C. 用手揉搓眼睛缓解不适 D. 滴入抗生素眼药水即可 30.新入职护士不熟悉防护流程，在处理医疗废弃物时未佩戴口罩手套，出现呼吸道不适。关于医疗废弃物处置职业防护，正确的是 A. 分拣医疗垃圾时可不佩戴防护用品 B. 接触污染废物必须穿戴口罩、手套、隔离衣 C. 感染性废物可徒手直接放入垃圾袋 D. 废弃针头直接用手掰断后丢弃 三、A3型题（共5大题10小题，每小题1分，共10分） （以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每小题只有一项符合题目要求） （第31～32题共用题干） 护士小李在感染科病房工作，日常负责乙肝、丙肝患者的输液、采血、拔针等基础护理操作，长期接触患者血液、体液，需严格落实职业暴露防护措施，规避血源性职业损伤。 31. 护士小李为乙肝患者采血结束后，拔除针头时不慎被污染针头刺伤手指，此时首要的紧急处理措施是（） A. 立即上报科室院感护士 B. 立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出污染血液 C. 用碘伏局部消毒伤口即可 D. 立即接种乙肝疫苗 32. 针对该护士的职业暴露后续防护，下列错误的护理措施是 A. 抽血检测乙肝五项、肝功能 B. 未接种过乙肝疫苗者，尽快完成全程疫苗接种 C. 无需定期复查，一次处理即可 D. 必要时注射乙肝免疫球蛋白进行被动免疫 （第33～34题共用题干） 护士张某在普通内科病房长期工作，每日需长时间弯腰、低头为患者整理床单位、翻身、搬运卧床患者，近段时间频繁出现腰部酸痛、僵硬，诊断为护理常见运动功能性职业损伤。 33. 导致该护士发生腰肌劳损职业损伤的最主要原因是 A. 工作环境潮湿 B. 长期负重、弯腰姿势不当，腰部肌肉持续牵拉 C. 病房空气不流通 D. 工作时间过长、精神紧张 34. 为预防此类运动性职业损伤，下列正确的防护措施是 A. 搬运患者时全程弯腰发力 B. 单人直接搬运体重较大的卧床患者 C. 操作时保持腰部挺直，利用腿部力量发力，避免腰部负重 D. 身体不适时坚持高强度护理操作 （第35～36题共用题干） 护士王某在肿瘤科病房工作，长期接触化疗药物，日常执行化疗药物配置、静脉输注、废弃物处理等操作，化疗药物可通过皮肤、呼吸道、消化道侵入人体，造成化疗药物职业损伤。 35. 护士配置化疗药物时，必备的防护用具是 A. 普通医用口罩、单层橡胶手套 B. 无菌纱布、普通工作服 C. 双层乳胶手套、防护面罩、一次性隔离衣 D. 护目镜、棉质手套 36. 关于化疗药物废弃物的防护处理，下列做法错误的是 A. 化疗污染注射器、针头单独放入专用防刺破利器盒 B. 化疗患者排泄物、分泌物无需特殊处理 C. 污染敷料放入专用黄色化疗医疗垃圾袋 D. 处理化疗污染物后立即洗手、消毒双手 （第37～38题共用题干） 门诊护士小林每日接待大量患者，长期处于嘈杂环境，同时频繁进行打字、书写记录、静脉穿刺操作，近期出现耳鸣、手指关节酸痛、视觉疲劳等症状，属于护理常见心理及感官、肢体劳损职业损伤。 37. 该护士出现手指关节劳损的主要职业诱因是 A. 长期重复性精细手部操作 B. 饮水过少 C. 室内温度过低 D. 长期站立工作 38. 针对护理噪声及视疲劳职业损伤的防护，正确的是 A. 长期佩戴耳机隔绝病房噪音 B. 工作间隙定时远眺、放松眼部，避免长时间近距离视物 C. 灯光越亮越能保护视力 D. 病房设备报警音不及时处理，放任噪声持续存在 （第39～40题共用题干） 新入职护士赵某，未熟练掌握职业防护规范，在门诊换药室为感染伤口患者换药时，未严格执行防护流程，操作结束后未规范处置医疗垃圾，同时长期忽视手卫生规范，存在多重职业暴露风险。 39. 护理职业防护的核心目的是 A. 减少科室耗材使用 B. 预防护士职业损伤、降低医院感染发生率，保护医护人员与患者安全 C. 简化护理操作流程 D. 符合医院形式化检查要求 40. 关于基础通用护理职业防护原则，下列说法正确的是 A. 仅接触传染病患者时需要防护 B. 坚持标准预防，所有患者血液、体液均视为潜在感染源，全程落实防护 C. 操作熟练后可省略防护措施 D. 轻微操作无需执行手卫生 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：湖北省高校招生职业技能考试《护理类考纲百套卷》，依据《2026年湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考护理专业技能考试大纲》编写。本专辑涵盖《护理学基础》这门课程，采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第20卷为考点训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为:1.能正确实施护理职业损伤的防护措施。 湖北省《护理类考纲百套卷》 第20卷 《护理学基础》 医院感染的预防与控制 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、A1型题（共20题，每题3分，共60分）（以下每道题有A、B、C、D四个选项，只有一项符合题目要求） 1. 预防护士锐器伤最有效、最根本的措施是（） A. 操作后立即洗手 B. 禁止双手回套针帽 C. 规范使用安全型注射器 D. 佩戴橡胶手套 答案：C 解析：使用安全型防护器械（安全注射器、防针刺针头）是预防锐器伤最根本、最有效的源头防控措施。禁止双手回套针帽、戴手套属于辅助防护措施，洗手为基础手卫生操作，无法从根源避免针刺损伤。 2. 护士发生针刺伤后，第一步紧急处理措施是（） A. 立即挤压伤口挤出污血 B. 流动清水冲洗伤口 C. 75%乙醇消毒伤口 D. 上报医院感染科 答案：B 解析：锐器伤紧急处理标准流程：先流动清水彻底冲洗伤口，再从近心端向远心端轻柔挤压少量血液（禁止用力挤压、反复揉搓），随后碘伏或75%乙醇消毒，最后上报登记。不可先挤压伤口，避免病菌入血扩散。 3. 为患者进行肌内注射后，处理废弃针头正确的是（） A. 双手回套针帽后丢弃 B. 单手复帽法保护针头后投入锐器盒 C. 直接徒手掰断针头 D. 丢弃于生活垃圾桶内 答案：B 解析：临床严格禁止双手回套针帽、徒手掰断针头，极易造成锐器伤。正确操作：采用单手复帽法遮盖针头，立即投入专用锐器盒，医疗锐器严禁丢弃在生活垃圾桶。 4. 盛装医疗锐器的锐器盒，达到多少容量时必须及时更换（） A. 1/2 B. 2/3 C. 3/4 D. 装满 答案：C 解析：院感规范明确：锐器盒盛装锐器至3/4容量时需立即封闭、更换，禁止装满、过满使用，防止投放锐器时发生刺伤、感染风险。 5. 护士配置化疗药物时，最主要预防的职业损伤类型是（） A. 物理性损伤 B. 化学性损伤 C. 生物性损伤 D. 放射性损伤 答案：B 解析：化疗药物属于细胞毒性化学药物，配置、接触过程中可通过皮肤、呼吸道、消化道侵入人体，造成化学性职业损伤，导致骨髓抑制、脱发、肝肾损伤等。 6. 护士配置化疗药物的防护措施，错误的是（） A. 佩戴双层乳胶手套 B. 佩戴一次性防护口罩、护目镜 C. 在普通治疗台配置药物 D. 穿防水隔离衣 答案：C 解析：配置化疗药物需在专用生物安全柜/化疗配置台内操作，严禁在普通治疗台配药，防止药物挥发、洒落造成职业暴露。操作需穿戴隔离衣、双层手套、护目镜等全套防护用品。 7. 护士长期站立工作易导致的主要职业损伤是（） A. 下肢静脉曲张 B. 腰椎间盘突出 C. 颈椎病 D. 腱鞘炎 答案：A 解析：长期站立、重力作用会导致下肢静脉回流受阻，静脉瓣膜功能受损，是护士高发下肢静脉曲张的主要原因。弯腰负重易引发腰椎疾病，长期伏案易引发颈椎病。 8. 预防护士腰椎损伤，搬运患者时最科学的原则是（） A. 弯腰发力搬运重物 B. 屈膝直腰，靠腿部力量发力 C. 单人强行搬运超重患者 D. 身体扭转借力搬运 答案：B 解析：搬运患者、重物时，遵循屈膝、直腰、低重心原则，依靠下肢肌肉发力，禁止弯腰、扭转身体发力，可最大程度保护腰椎，避免腰肌劳损、腰椎间盘突出。 9. 护士处理乙肝患者血液污染的器械，属于预防哪种职业损伤（） A. 化学性损伤 B. 生物性损伤 C. 物理性损伤 D. 心理损伤 答案：B 解析：生物性职业损伤指接触细菌、病毒、真菌等病原微生物导致的损伤。乙肝、艾滋、梅毒等血源性疾病暴露，均属于典型的生物性职业损伤。 10. 发生艾滋病病毒（HIV）锐器暴露后，最佳预防性用药时间是（） A. 2小时内 B. 4小时内 C. 12小时内 D. 24小时内 答案：A 解析：HIV职业暴露后，2小时内服用阻断药效果最佳，最迟不超过24小时，72小时内可补救，超过72小时阻断效果大幅下降。 11. 护士为高热患者物理降温、接触冰水导致的手部损伤属于（） A. 机械性损伤 B. 温度性损伤 C. 放射性损伤 D. 化学性损伤 答案：B 解析：温度性损伤包括高温烫伤、低温冻伤。长期接触冰水、冷敷物品导致手部冻伤、血管痉挛，属于护理常见低温温度性职业损伤。 12. 预防护士手部腱鞘炎，最关键的措施是（） A. 勤洗手消毒 B. 避免长期重复单一手部操作 C. 佩戴保暖手套 D. 涂抹护手霜 答案：B 解析：护士长期输液、配药、书写记录等重复性手部动作，是诱发腱鞘炎的主要原因。劳逸结合、避免单一重复操作是核心预防措施，其余为辅助护理手段。 13. 医院放射科护理人员预防放射性损伤的核心防护原则不包括（） A. 屏蔽防护 B. 距离防护 C. 时间防护 D. 密闭防护 答案：D 解析：放射性损伤三大防护原则：时间防护（缩短接触时间）、距离防护（远离放射源）、屏蔽防护（穿戴铅衣、铅围脖），无密闭防护原则。 14. 护士长期高压力、夜班颠倒作息引发的失眠、焦虑属于（） A. 生物性损伤 B. 社会性/心理职业损伤 C. 物理性损伤 D. 化学性损伤 答案：B 解析：护理工作节奏快、医患沟通压力大、作息不规律，易引发焦虑、抑郁、失眠、职业倦怠，属于心理及社会性职业损伤。 15. 被污染的针头刺伤后，乙肝表面抗体阴性的护士，首要处理是（） A. 仅消毒伤口即可 B. 立即注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗 C. 口服抗生素预防感染 D. 无需特殊处理 答案：B 解析：无乙肝保护性抗体的人员发生乙肝锐器暴露，需紧急注射乙肝免疫球蛋白（被动免疫），同时全程接种乙肝疫苗（主动免疫），双重预防乙肝病毒感染。 16. 护士操作过程中防止机械性损伤的做法正确的是（） A. 快速推拉治疗车 B. 湿地面及时绕行、放置防滑警示牌 C. 徒手拾取破碎玻璃安瓿 D. 病房通道堆放杂物 答案：B 解析：地面湿滑、通道障碍物、破碎器械均易造成跌倒、割伤等机械性损伤。湿地面放置警示牌、绕行是标准防护措施，其余选项均为错误高危操作。 17. 配置含氯消毒剂时，预防呼吸道化学损伤的关键是（） A. 徒手配置药液 B. 密闭环境内操作 C. 开窗通风、佩戴口罩 D. 随意配比浓度 答案：C 解析：含氯消毒剂具有挥发性、刺激性，密闭操作易刺激呼吸道黏膜，引发咽痛、咳嗽。操作时开窗通风、佩戴医用口罩，可有效预防呼吸道化学性损伤。 18. 关于护理职业损伤上报制度，说法正确的是（） A. 轻微锐器伤无需上报 B. 任何职业暴露损伤均需及时上报登记 C. 仅严重损伤需要上报 D. 每周统一上报一次即可 答案：B 解析：院感核心制度要求：所有护理职业暴露、职业损伤（无论轻重），均需立即处理、及时上报、登记备案，便于追踪随访、预防感染发病。 19. 护士戴手套操作的防护原则，错误的是（） A. 接触血液体液必须戴手套 B. 手套破损立即更换 C. 戴手套后可省略手卫生 D. 操作结束后及时脱手套 答案：C 解析：戴手套不能替代手卫生，手套存在细微破损、沾染风险，操作前后、脱手套后均需严格执行洗手或手消毒，这是预防交叉感染的关键。 20. 预防护士职业倦怠、心理损伤最有效的干预措施是（） A. 长期熬夜加班完成工作 B. 合理排班、劳逸结合、自我调节 C. 独自承受工作压力 D. 减少业余休息时间 答案：B 解析：不合理排班、过度劳累、长期高压是护理心理损伤的主要诱因。科学排班、劳逸结合、主动调节情绪、疏导压力，是预防职业倦怠、心理损伤的核心措施。 二、A2型题（共10题，每题3分，共30分） （以下每道题以一个简单病例或情景为题干，从选项中选出最佳答案） 21.护士小张在为乙肝表面抗原阳性患者进行肌内注射时，不慎被使用过的针头刺伤手指。下列首要防护处理措施正确的是 A. 立即用碘伏局部消毒即可 B. 由近心端向远心端挤压伤口，挤出少量血液，流动水冲洗后消毒 C. 直接包扎伤口，次日上报护士长 D. 立即静脉注射乙肝免疫球蛋白 答案：B 解析：发生针刺伤后，规范流程为轻柔挤压伤口、流动清水冲洗、消毒包扎，之后再进行上报、检测及预防性用药。不可暴力挤压，A处理不完整，C未及时处理，D属于后续预防用药，并非首要操作。 22.手术室护士长时间佩戴防护口罩、防护面屏进行手术操作，出现面部压痕、局部皮肤闷热泛红。为预防此类职业损伤，最佳做法是 A. 全程不更换口罩，减少操作中断 B. 每隔2～4小时适度放松防护用具，做好皮肤保湿 C. 用酒精反复擦拭受压部位皮肤 D. 操作时将防护面屏尽量紧贴面部 答案：B 解析：长期佩戴密闭防护用品易造成机械性损伤、皮肤湿疹，应定时短暂放松，保持皮肤干燥透气，做好保湿护理。酒精频繁刺激会损伤皮肤，过紧佩戴会加重压伤。 23.护士小李长期弯腰整理床单位、搬运患者，近期出现下腰部酸痛，确诊腰肌劳损。下列预防措施错误的是 A. 搬运患者时借助转运工具，避免单人暴力搬运 B. 弯腰操作时保持腰部挺直，屈膝下蹲发力 C. 长时间连续弯腰工作，减少起身活动 D. 工作间隙定时活动腰部，加强腰背肌锻炼 答案：C 解析：长期持续弯腰是导致腰肌劳损的主要诱因，应定时起身活动，劳逸结合。屈膝下蹲、借助工具、腰背肌锻炼均为有效预防措施。 24.配药护士在开启安瓿瓶时，玻璃碎片划伤手掌，伤口较浅。正确的现场处理顺序是 A. 冲洗→挤压→消毒→包扎 B. 挤压→冲洗→消毒→包扎 C. 消毒→冲洗→包扎 D. 直接用无菌纱布按压止血 答案：B 解析：玻璃划伤属于锐器伤，处理原则为先轻柔挤压排出少量污血，流动清水冲洗，碘伏消毒后无菌敷料包扎，后续根据污染情况评估上报。 25.化疗科护士在配置化疗药物过程中，不慎将药液溅至裸露的前臂皮肤。此时最恰当的处理是 A. 立即用肥皂水持续冲洗皮肤10～15分钟 B. 用碘伏涂抹皮肤，无需冲洗 C. 待下班后再清洗皮肤 D. 用纱布直接擦拭药液即可 答案：A 解析：化疗药物具有细胞毒性，皮肤接触后需立即用流动肥皂水彻底冲洗，减少药物经皮肤吸收，防止化学性皮肤损伤及远期毒性损害。 26.门诊护士频繁使用含氯消毒剂进行环境擦拭，近期出现双手干燥、脱皮、瘙痒。为预防化学性皮肤损伤，不正确的是 A. 操作时佩戴橡胶防护手套 B. 操作后及时涂抹护手霜保护皮肤 C. 直接用手抓取含氯消毒湿巾进行擦拭 D. 避免高浓度消毒剂长时间接触皮肤 答案：C 解析：含氯消毒剂具有腐蚀性、刺激性，直接接触会造成皮肤化学性皮炎，必须佩戴手套操作，做好手部防护。 27.急诊护士在抢救躁动患者时，被患者抓伤手臂，有少量渗血，患者传染病筛查结果未知。护士首先应采取的措施是 A. 简单包扎后继续工作 B. 伤口规范处理，及时上报并完善相关传染病检测 C. 自行口服抗生素预防感染 D. 等待患者检查结果出来再处理 答案：B 解析：抓伤属于血液体液暴露风险，需第一时间伤口处理、科室上报，完善乙肝、丙肝、艾滋病等相关检测，必要时启动预防性阻断用药，不可拖延或自行用药。 28.ICU护士长期在强光、噪音环境下工作，出现头晕、失眠、注意力下降。针对该物理性职业损伤，防护要点是 A. 24小时持续高强度值守，缩短休息时间 B. 合理调节病房灯光，操作时佩戴隔音耳塞，轮班休息 C. 随意调高监护仪报警音量，防止遗漏病情 D. 长期熬夜值守适应环境即可 答案：B 解析：强光、噪音属于物理性职业危害，易引发神经衰弱，应优化环境、使用隔音防护用品，实行合理轮班，保障休息。 29.护士在抽吸药液时，注射器意外滑脱，药液喷溅至眼结膜内，药液为刺激性消毒制剂。正确的紧急处理为 A. 紧闭双眼，等待自然缓解 B. 立即用无菌生理盐水或流动清水持续冲洗结膜囊 C. 用手揉搓眼睛缓解不适 D. 滴入抗生素眼药水即可 答案：B 解析：刺激性液体溅入眼睛，核心处理是立即大量清水或生理盐水持续冲洗结膜囊，稀释并冲离有害物质，禁止揉眼，避免角膜损伤。 30.新入职护士不熟悉防护流程，在处理医疗废弃物时未佩戴口罩手套，出现呼吸道不适。关于医疗废弃物处置职业防护，正确的是 A. 分拣医疗垃圾时可不佩戴防护用品 B. 接触污染废物必须穿戴口罩、手套、隔离衣 C. 感染性废物可徒手直接放入垃圾袋 D. 废弃针头直接用手掰断后丢弃 答案：B 解析：医疗废弃物存在细菌、病毒污染风险，操作时必须全套防护；严禁徒手分拣、掰断针头，防止呼吸道、血液系统职业感染。 三、A3型题（共5大题10小题，每小题1分，共10分） （以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每小题只有一项符合题目要求） （第31～32题共用题干） 护士小李在感染科病房工作，日常负责乙肝、丙肝患者的输液、采血、拔针等基础护理操作，长期接触患者血液、体液，需严格落实职业暴露防护措施，规避血源性职业损伤。 31. 护士小李为乙肝患者采血结束后，拔除针头时不慎被污染针头刺伤手指，此时首要的紧急处理措施是（） A. 立即上报科室院感护士 B. 立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出污染血液 C. 用碘伏局部消毒伤口即可 D. 立即接种乙肝疫苗 答案：B 解析： 护理人员发生针刺伤血源性职业暴露后，首要紧急处理步骤为伤口局部处理。需立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出损伤处污染血液，禁止局部挤压揉搓；随后用流动清水、肥皂水反复冲洗伤口，再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒。上报、接种疫苗均为后续处置措施，并非首要操作。 32. 针对该护士的职业暴露后续防护，下列错误的护理措施是 A. 抽血检测乙肝五项、肝功能 B. 未接种过乙肝疫苗者，尽快完成全程疫苗接种 C. 无需定期复查，一次处理即可 D. 必要时注射乙肝免疫球蛋白进行被动免疫 答案：C 解析： 发生乙肝病毒针刺伤暴露后，需定期复查乙肝五项及肝功能，动态监测是否发生病毒感染。其余选项均为规范防护措施：暴露后需即刻进行血清学检测，无抗体者接种乙肝疫苗，高危暴露情况需联合注射乙肝免疫球蛋白，快速建立被动免疫。 （第33～34题共用题干） 护士张某在普通内科病房长期工作，每日需长时间弯腰、低头为患者整理床单位、翻身、搬运卧床患者，近段时间频繁出现腰部酸痛、僵硬，诊断为护理常见运动功能性职业损伤。 33. 导致该护士发生腰肌劳损职业损伤的最主要原因是 A. 工作环境潮湿 B. 长期负重、弯腰姿势不当，腰部肌肉持续牵拉 C. 病房空气不流通 D. 工作时间过长、精神紧张 答案：B 解析： 护理人员腰背部损伤是最常见的运动性职业损伤，核心致病原因为长期重复性弯腰、侧身、负重搬运患者，腰部肌肉、韧带持续处于紧张牵拉状态，血液循环不畅，引发腰肌劳损、腰椎间盘突出等损伤，与环境、精神因素无主要关联。 34. 为预防此类运动性职业损伤，下列正确的防护措施是 A. 搬运患者时全程弯腰发力 B. 单人直接搬运体重较大的卧床患者 C. 操作时保持腰部挺直，利用腿部力量发力，避免腰部负重 D. 身体不适时坚持高强度护理操作 答案：C 解析： 预防护理肌肉骨骼损伤的核心原则为正确发力、规范体位。操作时保持腰背挺直，借助下肢腿部力量发力，减少腰部肌肉负担；禁止弯腰直接发力、单人搬运重症肥胖患者，身体劳损不适时需及时休息，避免损伤加重。 （第35～36题共用题干） 护士王某在肿瘤科病房工作，长期接触化疗药物，日常执行化疗药物配置、静脉输注、废弃物处理等操作，化疗药物可通过皮肤、呼吸道、消化道侵入人体，造成化疗药物职业损伤。 35. 护士配置化疗药物时，必备的防护用具是 A. 普通医用口罩、单层橡胶手套 B. 无菌纱布、普通工作服 C. 双层乳胶手套、防护面罩、一次性隔离衣 D. 护目镜、棉质手套 答案：C 解析： 化疗药物具有细胞毒性，属于高危职业暴露因素。配置化疗药物必须执行二级防护标准，佩戴双层乳胶手套、防护面罩、护目镜、一次性隔离衣；普通口罩、单层手套、棉质手套防护等级不足，无法阻挡化疗药物渗透，不能用于化疗操作防护。 36. 关于化疗药物废弃物的防护处理，下列做法错误的是 A. 化疗污染注射器、针头单独放入专用防刺破利器盒 B. 化疗患者排泄物、分泌物无需特殊处理 C. 污染敷料放入专用黄色化疗医疗垃圾袋 D. 处理化疗污染物后立即洗手、消毒双手 答案：B 解析： 化疗药物会随患者排泄物、分泌物排出体外，具有残留毒性，需单独消毒处理，不可直接常规排放。所有化疗操作污染物、利器、敷料均需专用容器分类处置，操作结束后严格执行手卫生，杜绝药物残留接触损伤。 （第37～38题共用题干） 门诊护士小林每日接待大量患者，长期处于嘈杂环境，同时频繁进行打字、书写记录、静脉穿刺操作，近期出现耳鸣、手指关节酸痛、视觉疲劳等症状，属于护理常见心理及感官、肢体劳损职业损伤。 37. 该护士出现手指关节劳损的主要职业诱因是 A. 长期重复性精细手部操作 B. 饮水过少 C. 室内温度过低 D. 长期站立工作 答案：A 解析： 护理人员长期反复执行静脉穿刺、文书打字、配药、整理单据等精细手部操作，手指关节、肌腱持续摩擦紧张，是引发手部关节劳损、腱鞘炎的主要原因，环境、体位因素与手部劳损无直接关联。 38. 针对护理噪声及视疲劳职业损伤的防护，正确的是 A. 长期佩戴耳机隔绝病房噪音 B. 工作间隙定时远眺、放松眼部，避免长时间近距离视物 C. 灯光越亮越能保护视力 D. 病房设备报警音不及时处理，放任噪声持续存在 答案：B 解析： 预防职业视疲劳需劳逸结合，工作间隙定时放松眼部、远眺舒缓睫状肌；长期戴耳机易损伤听力，灯光过强会刺激视网膜加重视疲劳，放任病房噪声、设备报警音会加重听觉损伤、心理疲劳，均为错误操作。 （第39～40题共用题干） 新入职护士赵某，未熟练掌握职业防护规范，在门诊换药室为感染伤口患者换药时，未严格执行防护流程，操作结束后未规范处置医疗垃圾，同时长期忽视手卫生规范，存在多重职业暴露风险。 39. 护理职业防护的核心目的是 A. 减少科室耗材使用 B. 预防护士职业损伤、降低医院感染发生率，保护医护人员与患者安全 C. 简化护理操作流程 D. 符合医院形式化检查要求 答案：B 解析： 护理职业防护是临床护理核心规范，根本目的是通过标准化防护措施，规避针刺伤、感染、化学、物理等各类职业损伤，同时阻断医患交叉感染，保障护理人员职业安全和患者诊疗安全，无形式化、节约耗材的作用。 40. 关于基础通用护理职业防护原则，下列说法正确的是 A. 仅接触传染病患者时需要防护 B. 坚持标准预防，所有患者血液、体液均视为潜在感染源，全程落实防护 C. 操作熟练后可省略防护措施 D. 轻微操作无需执行手卫生 答案：B 解析： 临床护理严格执行标准预防原则，无论患者是否确诊传染病，其血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有潜在感染性，所有护理操作均需落实基础防护、手卫生等规范，不可因操作简单、熟练省略防护流程。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $