专题2 外科病人营养代谢支持的护理（练习）-山东省（春季高考）护理类《外科护理》考纲讲练测（原卷版+解析版）

编写说明：本专辑为山东省（春季高考）护理类《外科护理考纲讲练测》，严格依据山东省春季高考考试大纲（专业课）护理类考试范围及要求编写，精准对标考纲，兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件，贯穿九大核心环节：考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验，形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑，助力考生夯实基础、突破重难点。 山东省护理类 《外科护理考纲讲练测》 专题2 外科病人营养代谢支持的护理 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共10小题，每小题5分，共50分） 1.外科患者营养支持的首选途径是（ ） A. 肠内营养 B. 肠外营养 C. 静脉输注葡萄糖 D. 口服补液 2.肠内营养护理中，预防误吸的关键体位是（ ） A. 平卧位 B. 半卧位 C. 俯卧位 D. 侧卧位 3.肠内营养支持时，输注速度的调整原则是（  ） A. 先快后慢   B. 先慢后快   C. 匀速输注   D. 快速输注 4.肠外营养支持时，能量供给的计算基础是（ ） A. 体重 B. 身高 C. 年龄 D. 性别 5.肠内营养患者出现腹泻，处理措施错误的是（ ） A. 减慢输注速度 B. 降低营养液浓度 C. 提高营养液温度 D. 停止营养支持 6.肠外营养支持时，电解质的补充原则是（ ） A. 按需补充 B. 过量补充 C. 不补充 D. 仅补充钾钠 7.肠内营养支持的优点不包括（ ） A. 符合生理 B. 并发症少 C. 费用高 D. 操作简单 8.肠外营养支持时，葡萄糖的输注速度不宜超过（ ） A. 2mg/(kg·min) B. 5mg/(kg·min) C. 10mg/(kg·min) D. 15mg/(kg·min) 9.肠内营养制剂中，适用于消化功能不全患者的是（ ） A. 要素膳 B. 匀浆膳 C. 组件膳 D. 特殊配方膳 10.肠外营养支持时，脂肪乳的输注速度不宜超过（ ） A. 0.1g/(kg·h) B. 0.5g/(kg·h) C. 1g/(kg·h) D. 2g/(kg·h) 二、简答题（本题共10小题，每小题5分，共50分） 11.肠外营养支持病人的护理措施 12.肠内营养支持病人的护理措施 13.营养支持的禁忌症 14.肠外营养支持病人的护理措施 15.肠外营养支持病人的导管护理 16.肠内营养支持的病人如何提高胃肠道耐受性。 17.肠外营养支持的并发症 18.肠内营养支持的病人如何预防误吸 19.营养支持的禁忌症 20.肠内营养的优点 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本专辑为山东省（春季高考）护理类《外科护理考纲讲练测》，严格依据山东省春季高考考试大纲（专业课）护理类考试范围及要求编写，精准对标考纲，兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件，贯穿九大核心环节：考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验，形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑，助力考生夯实基础、突破重难点。 山东省护理类 《外科护理考纲讲练测》 专题2 外科病人营养代谢支持的护理 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共10小题，每小题5分，共50分） 1.外科患者营养支持的首选途径是（ ） A. 肠内营养 B. 肠外营养 C. 静脉输注葡萄糖 D. 口服补液 【答案】A 【解析】营养支持的首选肠内营养。 2.肠内营养护理中，预防误吸的关键体位是（ ） A. 平卧位 B. 半卧位 C. 俯卧位 D. 侧卧位 【答案】B 【解析】预防误吸的关键体位是半卧位。 3.肠内营养支持时，输注速度的调整原则是（  ） A. 先快后慢   B. 先慢后快   C. 匀速输注   D. 快速输注 【答案】B 【解析】调整原则是先慢后快。 4.肠外营养支持时，能量供给的计算基础是（ ） A. 体重 B. 身高 C. 年龄 D. 性别 【答案】A 【解析】能量供给看体重。 5.肠内营养患者出现腹泻，处理措施错误的是（ ） A. 减慢输注速度 B. 降低营养液浓度 C. 提高营养液温度 D. 停止营养支持 【答案】D 【解析】停止营养支持会影响患者的营养情况。 6.肠外营养支持时，电解质的补充原则是（ ） A. 按需补充 B. 过量补充 C. 不补充 D. 仅补充钾钠 【答案】A 【解析】需要多少补多少。 7.肠内营养支持的优点不包括（ ） A. 符合生理 B. 并发症少 C. 费用高 D. 操作简单 【答案】C 【解析】费用高不是优点。 8.肠外营养支持时，葡萄糖的输注速度不宜超过（ ） A. 2mg/(kg·min) B. 5mg/(kg·min) C. 10mg/(kg·min) D. 15mg/(kg·min) 【答案】B 【解析】葡萄糖的输注速度不宜超过5mg/(kg·min)。 9.肠内营养制剂中，适用于消化功能不全患者的是（ ） A. 要素膳 B. 匀浆膳 C. 组件膳 D. 特殊配方膳 【答案】A 【解析】要素膳适用于消化功能不全的患者。 10.肠外营养支持时，脂肪乳的输注速度不宜超过（ ） A. 0.1g/(kg·h) B. 0.5g/(kg·h) C. 1g/(kg·h) D. 2g/(kg·h) 【答案】A 【解析】脂肪乳的输注速度不宜超过0.1g/(kg·h)。 二、简答题（本题共10小题，每小题5分，共50分） 11.肠外营养支持病人的护理措施 【答案】（1）规范配制全营养混合液 （2）静脉导管的护理 （3）合理输注 （4）加强观察 12.肠内营养支持病人的护理措施 【答案】（1）营养液的配制和管理 （2）预防误吸 （3）提高胃肠道耐受性 （4）保持管道清洁 （5）加强营养监测和并发症观察 13.营养支持的禁忌症 【答案】（1）对伴有严重腹泻、消化道活动性出血及肠梗阻病人应禁用肠内营养。 （2）伴有严重酸碱平衡失调、凝血功能异常者禁用肠外营养 14.肠外营养支持病人的护理措施 【答案】（1）规范配制全营养混合液 （2）静脉导管的护理 （3）合理输注 （4）加强观察 15.肠外营养支持病人的导管护理 【答案】（1）TPN导管必须专用，严禁进行营养支持外的任何其他用途，以免导管堵塞或污染 （2）妥善固定静脉导管，防止导管移位，注意查看体外导管长度，确保输注装置、接头紧密连接。 （3）每日在无菌操作下更换输液管及输液袋，每周2次消毒置管口皮肤，更换无菌透明敷贴，局部有异常时及时消毒和更换敷贴 （4）采用正压封管技术，防止回血凝固导致导管堵塞，保持管腔通畅。 16.肠内营养支持的病人如何提高胃肠道耐受性。 【答案】（1）营养液应由小剂量、低浓度、低速度开始输入，使病人在3～4 日内逐渐适应。 （2）营养液用量由 800ml/d可渐增至2500～3000ml/d；浓度由12%渐增至25%；速度由40ml/h 渐增至120ml/h。 （3）采用分次输注时，每次量不超过200ml，于10～20分钟完成，两次间隔不少于2小时。 （4）营养液输入时温度应保持恒定（38～40℃）。 17.肠外营养支持的并发症 【答案】（1）由于病情丢失电解质（如胃肠减压、肠瘘）过多而补充不足，低钾血症及低磷血症在临床上很常见 （2）葡萄糖溶液输注太快或机体糖利用率下降（如糖尿病、严重创伤及感染），容易出现高血糖，严重者可导致高渗性非酮症昏迷 （3）感染性并发症主要是导管性脓毒症 18.肠内营养支持的病人如何预防误吸 【答案】（1）妥善固定喂养管，防止压迫、扭曲、拉脱，输注前确定导管的位置是否恰当。 （2）有意识障碍、胃排空迟缓者或经鼻胃管、胃造瘘管输注营养液的病人喂养时取 30°～45°半卧位，喂养后1小时内尽量不搬动病人（经十二指肠营养管或肠造瘘管滴注者可取自由体位）。 （3）输注营养液前及连续输注过程中（每隔4小时）抽吸并评估胃内残余量，若超过100~150ml，应减慢或暂停输注，以防引起反流和误吸。 19.营养支持的禁忌症 【答案】（1）对伴有严重腹泻、消化道活动性出血及肠梗阻病人应禁用肠内营养。 （2）伴有严重酸碱平衡失调、凝血功能异常者禁用肠外营养 20.肠内营养的优点 【答案】有利于维护消化系统生理功能，预防粘膜萎缩，保护屏障功能，无严重代谢并发症，经济、安全。 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $