专题4 麻醉病人的护理（练习）-山东省（春季高考）护理类《外科护理》考纲讲练测（原卷版+解析版）

编写说明：本专辑为山东省（春季高考）护理类《外科护理考纲讲练测》，严格依据山东省春季高考考试大纲（专业课）护理类考试范围及要求编写，精准对标考纲，兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件，贯穿九大核心环节：考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验，形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑，助力考生夯实基础、突破重难点。 山东省护理类 《外科护理考纲讲练测》 专题4 麻醉病人的护理 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共10小题，每小题5分，共50分） 1.椎管内麻醉后头痛的典型特点是（） A.平卧时加剧 B.坐起时加剧 C.持续剧烈疼痛 D.疼痛部位固定于顶部 2.局麻药中加入肾上腺素的禁忌部位是（） A.背部 B.颈部 C.指（趾） D.胸部 3.全身麻醉未清醒患者的正确体位是（） A.去枕平卧位 B.平卧位，头偏向一侧 C.半卧位 D.侧卧位 4.成人麻醉前常规禁食时间为（ ） A.4~6小时 B.8~12小时 C.2~3小时 D.12~24小时 5.以下哪种手术通常选择椎管麻醉？（ ） A.颅内手术 B.脐以下手术 C.胸内手术 D.上肢手术 6.麻醉前用药中，具有抑制腺体分泌作用的药物类别是（ ） A.安定镇静药 B.镇痛药 C.抗胆碱药 D.催眠药 7.拟行椎管内麻醉者，术前需评估穿刺部位的情况不包括（ ） A.皮肤感染 B.脊柱畸形 C.牙齿松动 D.局部皮肤完整性 8.麻醉前，局部麻醉（除门诊小手术外）也需术前禁食的原因是（ ） A.避免术中呕吐误吸 B.便于局麻效果不佳时中转全身麻醉 C.减轻胃肠道负担 D.预防术后腹胀 9.患者，男性，30岁。因左下第三颗磨牙龋齿需拔除，局部麻醉的应用方法是( )。 A. 传导麻醉 B. 表面麻醉 C. 硬膜外麻醉 D. 浸润麻醉 10.硬膜外麻醉最危险的并发症是( )。 A. 血管性头痛 B. 药物毒性反应 C. 全脊髓麻醉 D. 硬膜外血肿 二、简答题（本题共10小题，每小题5分，共50分） 11.硬膜外阻滞麻醉的适用手术范围及注意事项是什么？ 12.吸入麻醉的特点有哪些？ 13.复合麻醉的定义及优势是什么？ 14.麻醉前改善呼吸功能的护理措施有哪些？ 15.麻醉方法选择的依据是什么？ 16.麻醉前用药的目的有哪些？ 17.简述局部麻醉毒性反应的主要原因有哪些？ 18.麻醉后病情观察需监测哪些核心内容？ 19.简述椎管内麻醉后尿潴留的护理要点。 20.如何防治腰麻后头痛 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本专辑为山东省（春季高考）护理类《外科护理考纲讲练测》，严格依据山东省春季高考考试大纲（专业课）护理类考试范围及要求编写，精准对标考纲，兼顾考点覆盖与实战应用。每套讲练测提供讲义、课件、练习三大配套教学文件，贯穿九大核心环节：考点解读、思维导图、知识梳理、背诵环节、常考题、高考真题、课堂练习、课堂小结及课后测验，形成“讲-练-测-评”闭环式教学与复习逻辑，助力考生夯实基础、突破重难点。 山东省护理类 《外科护理考纲讲练测》 专题4 麻醉病人的护理 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本题共10小题，每小题5分，共50分） 1.椎管内麻醉后头痛的典型特点是（） A.平卧时加剧 B.坐起时加剧 C.持续剧烈疼痛 D.疼痛部位固定于顶部 【答案】B 【解析】坐起时加剧，平卧后减轻，主要因颅内压降低、颅内血管扩张所致。 2.局麻药中加入肾上腺素的禁忌部位是（） A.背部 B.颈部 C.指（趾） D.胸部 【答案】C 【解析】指（趾）、阴茎等末梢动脉供血部位局麻时忌用肾上腺素，避免缺血坏死；高血压、心脏病、老年患者也不宜使用。 3.全身麻醉未清醒患者的正确体位是（） A.去枕平卧位 B.平卧位，头偏向一侧 C.半卧位 D.侧卧位 【答案】B 【解析】全身麻醉未清醒患者，取平卧位，头偏向一侧”，此体位可防止呕吐物误吸阻塞呼吸道。 4.成人麻醉前常规禁食时间为（ ） A.4~6小时 B.8~12小时 C.2~3小时 D.12~24小时 【答案】B 【解析】成人麻醉前应常规禁食8~12小时”，以保证胃排空，避免误吸。 5.以下哪种手术通常选择椎管麻醉？（ ） A.颅内手术 B.脐以下手术 C.胸内手术 D.上肢手术 【答案】B 【解析】据表5-2，脐以下手术可选择硬膜外阻滞麻醉或脊柱麻醉（椎管麻醉的一种）。 6.麻醉前用药中，具有抑制腺体分泌作用的药物类别是（ ） A.安定镇静药 B.镇痛药 C.抗胆碱药 D.催眠药 【答案】C 【解析】抗胆碱药的作用包括“抑制腺体分泌，减少呼吸道腺体和唾液腺的分泌，维持呼吸道通畅”。 7.拟行椎管内麻醉者，术前需评估穿刺部位的情况不包括（ ） A.皮肤感染 B.脊柱畸形 C.牙齿松动 D.局部皮肤完整性 【答案】C 【解析】牙齿松动属于术前“其他”评估内容，并非椎管内麻醉穿刺部位的评估项。 8.麻醉前，局部麻醉（除门诊小手术外）也需术前禁食的原因是（ ） A.避免术中呕吐误吸 B.便于局麻效果不佳时中转全身麻醉 C.减轻胃肠道负担 D.预防术后腹胀 【答案】B 【解析】局部麻醉，除门诊小手术外，也应术前禁食，以便于局麻效果不佳时中转全身麻醉。 9.患者，男性，30岁。因左下第三颗磨牙龋齿需拔除，局部麻醉的应用方法是( )。 A. 传导麻醉 B. 表面麻醉 C. 硬膜外麻醉 D. 浸润麻醉 【答案】A 【解析】拔牙应用传导麻醉。 10.硬膜外麻醉最危险的并发症是( )。 A. 血管性头痛 B. 药物毒性反应 C. 全脊髓麻醉 D. 硬膜外血肿 【答案】C 【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。 二、简答题（本题共10小题，每小题5分，共50分） 11.硬膜外阻滞麻醉的适用手术范围及注意事项是什么？ 【答案】适用范围：常用于横膈以下的各种腹部、腰部和下肢手术，且不受手术时间限制。 注意事项：对老年、妊娠、贫血、高血压患者需非常谨慎，应加强监测管理；需预防术后并发症（如腰背部疼痛、尿潴留，严重者可出现神经并发症）。 12.吸入麻醉的特点有哪些？ 【答案】吸入麻醉是将气体或挥发性液体麻醉药经呼吸道吸入进入血液循环，作用于中枢神经系统的麻醉方法；其核心特点是麻醉深浅程度的可控性较其他麻醉方法容易，因此在临床上应用广泛，常用药物包括氧化亚氮、异氟烷等。 13.复合麻醉的定义及优势是什么？ 【答案】定义：凡两种及以上药物（如麻醉药、镇静药、镇痛药及肌松药）或麻醉方法复合使用的麻醉，称为复合麻醉。 优势：有利于减轻单一药物或方法的不良影响，同时能提高麻醉效果。 14.麻醉前改善呼吸功能的护理措施有哪些？ 【答案】吸烟者应劝其停止吸烟至少2周； 指导患者进行深呼吸锻炼； 痰液黏稠不易咳出时，行雾化吸入，并协助患者体位排痰。 15.麻醉方法选择的依据是什么？ 【答案】首先根据病情综合评价患者的麻醉耐受力，再结合患者身体情况、手术部位、手术范围等情况，选择合适的麻醉方法。 16.麻醉前用药的目的有哪些？ 【答案】①镇静和催眠：消除患者紧张、焦虑及恐惧心理，稳定情绪； ②镇痛：缓解或消除麻醉操作可能引起的疼痛和不适，增强麻醉效果； ③抑制腺体分泌：减少呼吸道腺体和唾液腺分泌，维持呼吸道通畅； ④抑制不良反射：消除手术或麻醉引起的不良反射（如牵拉内脏的迷走神经反射），维持血流动力学稳定。 17.简述局部麻醉毒性反应的主要原因有哪些？ 【答案】局部麻醉毒性反应的主要原因包括： ①药液浓度过高、用量过大，超过患者耐受力； ②误将药液注入血管； ③局部组织血运丰富，局麻药吸收过快； ④患者体质差，肝肾功能不良，对正常用量的局麻药耐受力降低； ⑤药物间相互影响导致毒性增高。 18.麻醉后病情观察需监测哪些核心内容？ 【答案】麻醉后病情观察的核心内容包括： ①意识、精神：判断患者是否清醒，有无麻药所致幻觉及异常行为； ②生命体征：按15~30分钟/次的频率监测血压、脉搏、呼吸频率； ③液体出入：记录补液量、尿量、引流管引流液的性质与量； ④肢体感觉与运动：评估肢体感觉、运动功能有无异常； ⑤其他情况：观察有无恶心、呕吐、头痛、尿潴留等异常。 19.简述椎管内麻醉后尿潴留的护理要点。 【答案】椎管内麻醉后尿潴留的护理要点为“按手术后护理原则处理”，具体可包括： ①诱导排尿：如协助患者取舒适体位、听流水声、热敷下腹部等； ②必要时遵医嘱行导尿术，引流尿液并记录尿量； ③观察排尿恢复情况，评估膀胱功能是否逐步恢复。 20.如何防治腰麻后头痛 【答案】（1）术后常规去枕平卧6小时，可预防头痛的发生。 （2）已发生头痛的病人，应卧床休息，足量补液防缺水，遵医嘱给予镇静止痛药或针刺止痛等处理 （3）严重者硬脊膜外腔注入生理盐水、5％的葡萄糖或中分子右旋糖酐15～30ml。 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $