综合训练卷（二）2027版湖南省（对口招生）《医卫类（药物学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版湖南省（对口招生）医卫类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由35份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配药学类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有湖南省（对口招生）医卫类《人体解剖学基础》《生理学基础》《护理学基础》《诊断学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 综合训练卷（二） 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1. 药物的治疗指数是指（ ） A．ED95/LD5的比值 B．LD90/ED10的比值 C．ED50/LD50的比值 D．LD50/ED50的比值 2. 部分激动药是指（ ） A．被结合的受体只能一部分被活化 B．能拮抗激动药的部分生理效应 C．亲和力较强，内在活性较弱 D．亲和力较弱，内在活性较弱 3. 肾上腺素松弛支气管的机制是（ ） A．阻断α1受体 B．激动β1受体 C．阻断β1受体 D．激动β2受体 4. 抢救巴比妥类急性中毒时，不宜采取的措施是（ ） A．给氧，必要时人工呼吸 B．给予催吐药 C．碱化尿液 D．通过胃管洗胃 5. 碳酸锂主要用于治疗（ ） A．焦虑症 B．精神分裂症 C．抑郁症 D．躁狂症 6. 治疗癫痫综合性局限发作最有效的药物是（ ） A．乙琥胺 B．卡马西平 C．苯巴比妥 D．硝西泮 7. 阿片受体拮抗剂为（ ） A．二氢埃托啡 B．哌替啶 C．吗啡 D．纳络酮 8.下列关于硝普钠叙述中哪一项是错误的（ ） A．降压作用快、强、短 B．降压作用缓慢、温和 C．降低收缩压和舒张压 D．用于高血压危象和急、慢性心功能不全 9.强心苷中毒最常见的早期症状是（ ） A．心电图出现Q-T间期缩短 B．头痛 C．房室传导阻滞 D．胃肠道反应 10.能中断胆酸肝肠循环的药物是（ ） A．洛伐他汀 B．亚油酸 C．考来烯胺 D．氯贝丁酯 11.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是 （ ） A. 氨苯蝶啶 B. 螺内酯 C. 阿米洛利 D. 布美他尼 12.氨甲苯酸的作用原理是（ ） A. 促进凝血因子活性，使纤维蛋白生成增多 B. 促进凝血因子的生成 C. 增加血小板的数量，并促进其聚集 D. 对抗纤溶酶原激活因子的作用 13.一般的缺铁性贫血病人可用（ ） A. 叶酸 B. VitB12 C. 硫酸亚铁 D. 右旋糖酐铁 14.甲基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用机制是（ ） A. 抑制甲状腺激素的释放 B. 抑制碘的活化和碘化酪氨酸的缩合 C. 抑制甲状腺细胞对碘化物的摄取和利用 D. 抑制T3转化为T4 15.甲磺丁脲降血糖作用的主要机制是（ ） A. 增强胰岛素作用 B. 提高靶细胞的敏感性 C. 刺激胰岛细胞释放胰岛素 D. 使细胞CAMP减少 16.预防过敏性哮喘最好选用（ ） A. 麻黄碱 B. 氨茶碱 C. 色甘酸钠 D. 沙丁胺醇 17.通过抑制抑制H+-K+-ATP酶来减少胃酸分泌治疗胃溃疡的药物是（ ） A. 硫糖铝 B. 奥美拉唑 C. 扑尔敏 D. 西米替丁 18.不属于大环内酯类的药物是（ ） A. 红霉素 B. 林可霉素 C. 乙酰螺旋霉素 D. 麦迪霉素 19.金刚烷胺能特异性抑制哪种病毒感染（ ） A. 甲型流感病毒 B. 乙型流感病毒 C. 麻疹病毒 D. 腮腺炎病毒 20.作为抗结核的一线药，下列正确的是（ ） A. 异烟肼、利福平、链霉素 B. 异烟肼、利福平、氨硫脲 C. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸 D. 异烟肼、乙胺丁醇、环丝氨酸 二、名词解释（本大题共5小题，每题2分，共10分） 1. 肝肠循环 2. 阿司匹林哮喘 3. 首剂现象 4. 停药症状 5. 二重感染 三、简答题（本大题共5小题，每题3分，共15分） 1. 简述β受体阻断药的药理作用和临床作用 2. 简述酚妥拉明的药理作用和临床应用 3.简述阿司匹林的不良反应和防治 4.简述抗炎平喘药的药理作用 5.简述胰岛素的主要适应症和不良反应 4、 操作实务题（本大题共3小题，每题5分，共15分） 1. 论述从药动学和药效学两方面论述药物的相互作用 2.论述在镇静催眠方面，临床上很少用巴比妥类而常用苯二氮卓类药物，原因是什么 3.论述抗肿瘤药的分类 五、案例分析题（本大题共2小题，共20分） 1.女，55岁，因患有2型糖尿病去购买药物，店员推荐二甲双胍 请回答： （1）二甲双胍的降糖机制 （2）该药物的不良反应 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版湖南省（对口招生）医卫类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由35份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配药学类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有湖南省（对口招生）医卫类《人体解剖学基础》《生理学基础》《护理学基础》《诊断学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 综合训练卷（二） 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1. 药物的治疗指数是指（ ） A．ED95/LD5的比值 B．LD90/ED10的比值 C．ED50/LD50的比值 D．LD50/ED50的比值 【答案】D 【解析】治疗指数（TI）是衡量药物安全性的指标，通常用LD50/ED50的比值表示，比值越大越安全。 2. 部分激动药是指（ ） A．被结合的受体只能一部分被活化 B．能拮抗激动药的部分生理效应 C．亲和力较强，内在活性较弱 D．亲和力较弱，内在活性较弱 【答案】C 【解析】 部分激动药对受体有较强亲和力，但内在活性较弱，能产生较弱的激动效应，同时可拮抗完全激动药的作用。 3. 肾上腺素松弛支气管的机制是（ ） A．阻断α1受体 B．激动β1受体 C．阻断β1受体 D．激动β2受体 【答案】D 【解析】肾上腺素激动支气管平滑肌上的β2受体，引起支气管舒张，从而缓解哮喘症状。 4. 抢救巴比妥类急性中毒时，不宜采取的措施是（ ） A．给氧，必要时人工呼吸 B．给予催吐药 C．碱化尿液 D．通过胃管洗胃 【答案】B 【解析】巴比妥类急性中毒患者常处于深度昏迷，催吐药可能引起误吸或窒息，不宜使用；应维持呼吸、碱化尿液促进排泄、洗胃等。 5. 碳酸锂主要用于治疗（ ） A．焦虑症 B．精神分裂症 C．抑郁症 D．躁狂症 【答案】D 【解析】碳酸锂是治疗躁狂症的首选药物，对躁狂发作有显著疗效，也用于双相情感障碍的维持治疗。 6. 治疗癫痫综合性局限发作最有效的药物是（ ） A．乙琥胺 B．卡马西平 C．苯巴比妥 D．硝西泮 【答案】B 【解析】卡马西平是治疗癫痫复杂部分性发作（又称综合性局限发作）的首选药物，对全身强直-阵挛发作也有效。 7. 阿片受体拮抗剂为（ ） A．二氢埃托啡 B．哌替啶 C．吗啡 D．纳络酮 【答案】D 【解析】 纳洛酮是阿片受体的特异性拮抗剂，可竞争性阻断阿片类药物（如吗啡）的作用，用于解救阿片类药物中毒。 8.下列关于硝普钠叙述中哪一项是错误的（ ） A．降压作用快、强、短 B．降压作用缓慢、温和 C．降低收缩压和舒张压 D．用于高血压危象和急、慢性心功能不全 【答案】B 【解析】 硝普钠是强效速效血管扩张剂，降压作用快、强、短，可降低收缩压和舒张压，用于高血压危象及心功能不全。选项中“缓慢、温和”是错误的。 9.强心苷中毒最常见的早期症状是（ ） A．心电图出现Q-T间期缩短 B．头痛 C．房室传导阻滞 D．胃肠道反应 【答案】D 【解析】强心苷中毒最常见的早期症状是胃肠道反应，如恶心、呕吐、厌食，其次是心律失常（如房室传导阻滞）、视觉异常等。 10.能中断胆酸肝肠循环的药物是（ ） A．洛伐他汀 B．亚油酸 C．考来烯胺 D．氯贝丁酯 【答案】C 【解析】考来烯胺是胆酸螯合剂，在肠道与胆酸结合，中断胆酸的肠肝循环，促进胆固醇向胆酸转化而降低血脂。 11.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是 （ ） A. 氨苯蝶啶 B. 螺内酯 C. 阿米洛利 D. 布美他尼 【答案】B 【解析】螺内酯是竞争性醛固酮受体拮抗剂，抑制肾远曲小管和集合管的钠-钾交换，产生排钠保钾利尿作用。 12.氨甲苯酸的作用原理是（ ） A. 促进凝血因子活性，使纤维蛋白生成增多 B. 促进凝血因子的生成 C. 增加血小板的数量，并促进其聚集 D. 对抗纤溶酶原激活因子的作用 【答案】D 【解析】氨甲苯酸（止血芳酸）能竞争性抑制纤溶酶原激活因子，阻止纤溶酶原转化为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白溶解，发挥止血作用。 13.一般的缺铁性贫血病人可用（ ） A. 叶酸 B. VitB12 C. 硫酸亚铁 D. 右旋糖酐铁 【答案】C 【解析】缺铁性贫血首选口服铁剂，硫酸亚铁是常用且经济有效的药物。右旋糖酐铁用于口服不耐受或严重缺铁患者。叶酸和维生素B12用于巨幼细胞性贫血。 14.甲基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用机制是（ ） A. 抑制甲状腺激素的释放 B. 抑制碘的活化和碘化酪氨酸的缩合 C. 抑制甲状腺细胞对碘化物的摄取和利用 D. 抑制T3转化为T4 【答案】B 【解析】甲基硫氧嘧啶等硫脲类药物通过抑制甲状腺过氧化物酶，阻断碘的活化和酪氨酸碘化，从而抑制甲状腺激素合成，但不影响释放或T₄向T₃转化。 15.甲磺丁脲降血糖作用的主要机制是（ ） A. 增强胰岛素作用 B. 提高靶细胞的敏感性 C. 刺激胰岛细胞释放胰岛素 D. 使细胞CAMP减少 【答案】C 【解析】甲磺丁脲为磺脲类口服降糖药，主要机制是刺激胰岛β细胞释放胰岛素，降低血糖。 16.预防过敏性哮喘最好选用（ ） A. 麻黄碱 B. 氨茶碱 C. 色甘酸钠 D. 沙丁胺醇 【答案】C 【解析】色甘酸钠为肥大细胞膜稳定剂，能预防过敏原引起的哮喘发作，尤其适用于过敏性哮喘的预防。麻黄碱、氨茶碱、沙丁胺醇主要用于急性发作治疗。 17.通过抑制抑制H+-K+-ATP酶来减少胃酸分泌治疗胃溃疡的药物是（ ） A. 硫糖铝 B. 奥美拉唑 C. 扑尔敏 D. 西米替丁 【答案】B 【解析】奥美拉唑是质子泵抑制剂（H⁺-K⁺-ATP酶抑制剂），强力抑制胃酸分泌。西米替丁为H₂受体拮抗剂，硫糖铝为胃黏膜保护剂，扑尔敏为抗组胺药。 18.不属于大环内酯类的药物是（ ） A. 红霉素 B. 林可霉素 C. 乙酰螺旋霉素 D. 麦迪霉素 【答案】B 【解析】林可霉素属于林可酰胺类抗生素，不属于大环内酯类。红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素均属大环内酯类。 19.金刚烷胺能特异性抑制哪种病毒感染（ ） A. 甲型流感病毒 B. 乙型流感病毒 C. 麻疹病毒 D. 腮腺炎病毒 【答案】A 【解析】金刚烷胺仅对甲型流感病毒有预防和治疗作用，对乙型流感及其他病毒无效。 20.作为抗结核的一线药，下列正确的是（ ） A. 异烟肼、利福平、链霉素 B. 异烟肼、利福平、氨硫脲 C. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸 D. 异烟肼、乙胺丁醇、环丝氨酸 【答案】A 【解析】传统一线抗结核药包括异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。选项A中的异烟肼、利福平、链霉素均为一线药。其他选项中氨硫脲、对氨基水杨酸、环丝氨酸属二线药物。 二、名词解释（本大题共5小题，每题2分，共10分） 1. 肝肠循环 【答案】 指药物或其代谢物经胆汁排入肠道后，在肠道中又被重吸收进入血液循环的过程。该循环可延长药物在体内的滞留时间，例如洋地黄毒苷、雌激素等。 2. 阿司匹林哮喘 【答案】部分患者服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发的哮喘发作。机制与抑制环氧化酶（COX）导致前列腺素合成减少，从而使白三烯等致支气管收缩物质相对增多有关。 3. 首剂现象 【答案】 首次使用某些药物（如α₁受体阻断药哌唑嗪）后出现的体位性低血压、晕厥、心悸等反应。通常首次剂量减半或睡前服用可减轻。 4. 停药症状 【答案】长期使用某些药物（如糖皮质激素、β受体阻断药、可乐定等）后突然停药，出现的原有疾病复发或新的不适症状。常需逐渐减量停药。 5. 二重感染 【答案】长期或大量使用广谱抗生素后，敏感菌群被抑制，不敏感菌或真菌过度生长而引起的新感染，如伪膜性肠炎（艰难梭菌）、口腔或阴道念珠菌感染。 三、简答题（本大题共5小题，每题3分，共15分） 1. 简述β受体阻断药的药理作用和临床作用 【答案】药理作用： 1.阻断β₁受体：减慢心率、降低心肌收缩力、减少心输出量、抑制肾素释放。 2.阻断β₂受体（非选择性）：引起支气管平滑肌收缩、抑制糖原分解和脂肪分解。 3.内在拟交感活性（部分药物）。 临床应用： 高血压、心绞痛、心律失常、慢性心力衰竭（特定药物）、甲状腺功能亢进、偏头痛预防、焦虑症、青光眼（噻吗洛尔）等。 2. 简述酚妥拉明的药理作用和临床应用 【答案】药理作用： 1.竞争性阻断α₁和α₂受体，使血管扩张，外周阻力下降，血压降低。 2.反射性兴奋心脏，心率加快、心输出量增加。 3.抗肾上腺素作用。 临床应用： 1.治疗嗜铬细胞瘤所致的高血压危象及术前准备。 2.外周血管痉挛性疾病（如雷诺病）。 3.局部浸润注射防止去甲肾上腺素外渗引起的组织坏死。 4.用于诊断嗜铬细胞瘤（酚妥拉明试验）。 3.简述阿司匹林的不良反应和防治 【答案】不良反应： 1.胃肠道反应（恶心、胃溃疡、出血）——最常见。 2.凝血障碍（延长出血时间）。 3.过敏反应（皮疹、荨麻疹、阿司匹林哮喘）。 4.水杨酸反应（头晕、耳鸣、恶心、酸中毒）。 5.瑞夷综合征（儿童病毒感染后使用，可致肝衰竭和脑病）。 防治： 1.饭后服用或使用肠溶片；合用抗酸药或米索前列醇。 2.活动性溃疡、血友病、严重肝病禁用。 3.过敏体质慎用，哮喘者禁用。 4.儿童水痘或流感样症状时禁用。 5.中毒时立即停药，碱化尿液加速排泄，重症需血液透析。 4.简述抗炎平喘药的药理作用 【答案】药理作用： 1.抑制气道炎症：抑制多种炎症细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞）的趋化和活化；减少炎症介质（白三烯、前列腺素、细胞因子）的合成与释放。 2.降低气道高反应性：修复气道黏膜，减轻黏膜水肿。 3.增强β₂受体敏感性：上调β₂受体表达，可与β₂受体激动剂协同作用。 4.抑制气道重塑（长期使用）。 5.简述胰岛素的主要适应症和不良反应 【答案】 1.型糖尿病（必须使用） 2.型糖尿病经口服药控制不佳或存在禁忌者 3.糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷 4.妊娠期糖尿病 5.严重感染、手术、外伤、肝肾功能不全等应激状态下的糖尿病 6.全胰腺切除引起的继发性糖尿病 不良反应： 1.低血糖反应（最常见，可致昏迷） 2.过敏反应（局部红肿、瘙痒，罕见全身过敏） 3.注射部位脂肪萎缩或增生 4.胰岛素性水肿（初期使用） 5.视力模糊（晶状体屈光改变） 6.胰岛素抵抗（长期大剂量使用） 4、 操作实务题（本大题共3小题，每题5分，共15分） 1. 论述从药动学和药效学两方面论述药物的相互作用 【答案】药动学相互作用（影响药物在体内的过程）： 1. 吸收：胃排空速度（如甲氧氯普胺加速吸收）、pH变化（抗酸药影响弱酸弱碱性药物吸收）、络合反应（四环素与金属离子形成不溶物）。 2. 分布：竞争血浆蛋白结合位点（如华法林与阿司匹林合用，游离华法林增加→出血风险）。 3. 代谢：最常见。肝药酶诱导剂（利福平、苯巴比妥）加速另一药物代谢，药效降低；肝药酶抑制剂（西咪替丁、酮康唑）减慢代谢，药效增强或毒性增加。 4. 排泄：竞争肾小管主动分泌（如丙磺舒抑制青霉素排泄，延长作用时间）；改变尿液pH影响弱酸弱碱性药物重吸收（如碳酸氢钠碱化尿液促进水杨酸排泄）。 药效学相互作用（药物效应改变）： 1. 协同作用：两药合用效应增强，如磺胺甲噁唑+甲氧苄啶（TMP）协同抑菌；或不良反应相加，如氨基糖苷类+呋塞米增加肾毒性。 2. 拮抗作用：一药减弱另一药效应，如β受体阻断药拮抗沙丁胺醇的支气管舒张作用。 3. 敏感化作用：一药使另一药靶组织敏感性增高，如排钾利尿药引起低血钾，增强地高辛毒性。 2.论述在镇静催眠方面，临床上很少用巴比妥类而常用苯二氮卓类药物，原因是什么 【答案】1. 安全范围大：苯二氮卓类（BZDs）治疗指数高，单用很少死于过量；巴比妥类可明显抑制呼吸中枢，致死风险高。 2. 对睡眠结构影响小：BZDs主要缩短入睡潜伏期和减少夜间觉醒，对慢波睡眠（SWS）和快速眼动睡眠（REM）影响较小；巴比妥类显著抑制REM睡眠，停药后反跳性失眠更严重。 3. 依赖性和戒断反应较轻：BZDs产生依赖较慢，戒断症状相对轻微；巴比妥类易产生严重身体依赖，突然停药可致惊厥、谵妄甚至死亡。 4. 肝药酶诱导作用弱：BZDs（如阿普唑仑、劳拉西泮）大多不诱导肝药酶，药物相互作用少；巴比妥类是强效肝药酶诱导剂，可加速自身及许多其他药物（华法林、口服避孕药）代谢。 5. 安全性高：BZDs过量致死罕见（除非合并其他中枢抑制剂）；巴比妥类过量易致深度昏迷、呼吸衰竭。 3.论述抗肿瘤药的分类 【答案】1. 细胞毒类药物 · 烷化剂（环磷酰胺、氮芥） · 抗代谢药（甲氨蝶呤、氟尿嘧啶） · 抗肿瘤抗生素（多柔比星、博来霉素） · 植物来源药（长春新碱、紫杉醇、拓扑替康） 2. 激素类药物 · 糖皮质激素（泼尼松） · 雌激素/抗雌激素（他莫昔芬） · 雄激素/抗雄激素（氟他胺） · 芳香化酶抑制剂（来曲唑） 3. 分子靶向药物 · 酪氨酸激酶抑制剂（伊马替尼、吉非替尼） · 单克隆抗体（利妥昔单抗、曲妥珠单抗） · 抗血管生成药（贝伐珠单抗） 4. 免疫调节剂 · 免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1抗体） · 细胞因子（IL-2、干扰素） 五、案例分析题（本大题共2小题，共20分） 1.女，55岁，因患有2型糖尿病去购买药物，店员推荐二甲双胍 请回答： （1）二甲双胍的降糖机制 【答案】1.抑制肝糖异生和糖原分解，减少肝葡萄糖输出。 2.增加外周组织（肌肉、脂肪）对葡萄糖的摄取和利用。 3.减少肠道葡萄糖吸收。 4.改善胰岛素敏感性（不刺激胰岛素分泌，故单独使用不易引起低血糖）。 （2）该药物的不良反应 【答案】1.胃肠道反应（最常见，约20%）：恶心、腹泻、食欲减退、金属味觉，常与剂量相关，餐中或餐后服用可减轻。 2.乳酸酸中毒（罕见但严重）：尤其见于肾功能不全、缺氧、心力衰竭、酗酒者，表现为乏力、呼吸急促、血乳酸升高。 3.长期使用可能影响维生素B₁₂吸收，导致巨幼细胞性贫血。 4.个别患者出现皮疹、肝酶升高。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $