专题35 专科药物与用药护理2027版湖南省（对口招生）《医卫类（药物学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版湖南省（对口招生）医卫类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由35份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配药学类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有湖南省（对口招生）医卫类《人体解剖学基础》《生理学基础》《护理学基础》《诊断学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 十三、部分专科药物与用药护理 专题35专科药物与用药护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1. 局麻药的作用机制是（ ） A．阻止K+内流 B．阻止Na+内流 C．阻止Ca2+内流 D．阻止Cl-内流 2. 普鲁卡因不宜用于哪种局麻（ ） A．硬膜外麻醉 B．浸润麻醉 C．表面麻醉 D．传导麻醉 3．下列关于利多卡因描述错误的是（ ） A．安全范围大 B．与普鲁卡因有交叉过敏反应 C．有抗心律失常作用 D．可用于各种局麻给药方法 4．丁卡因不宜用于下列哪种麻醉（ ） A．蛛网膜下腔麻醉 B．浸润麻醉 C．表面麻醉 D．传导麻醉 5. 浸润麻醉时局麻药中加入肾上腺素的目的是（ ） A．加强局麻作用 B．防止麻醉过程中产生血压下降 C．对抗局麻药作用持续时间 D．延长局麻作用持续时间 6．蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是（ ） A．预防麻醉时产生低血压 B．延长局麻作用持续时间 C．缩短起效时间 D．防止中枢抑制 7. 普鲁卡因的消除方式主要是（ ） A．血浆酯酶水解 B．以原形自肾排出 C．重新分布于脂肪组织 D．被单胺氧化酶水解 8. 多巴胺抗休克的主要优点是（ ） A．升血压作用明显 B．可明显改善微循环 C．明显增加重要器官的血流量 D．增加尿量，改善肾功能 9. 使用多巴酚丁胺治疗休克时，其主要血流动力学效应是（ ） A. 显著收缩外周血管 B. 增强心肌收缩力，增加心输出量 C. 选择性扩张肾血管 D. 强烈收缩内脏血管 10.临床上用于治疗过敏性休克的首选药物是（ ） A. 多巴胺 B. 肾上腺素 C. 去甲肾上腺素 D. 糖皮质激素 11.阿托品最适用于以下哪种休克的治疗（ ） A．感染性休克 B．过敏性休克 C．心源性休克 D．失血性休克 12.解磷定对以下哪一药物中毒解救无效（ ） A．敌敌畏 B．敌百虫 C．乐果 D．对硫磷 13.有机磷农药中毒时，解除烟碱样症状（如肌束震颤）首选（ ） A. 阿托品 B. 碘解磷定 C. 纳洛酮 D. 亚甲蓝 14.抢救急性氰化物中毒时，常采用亚硝酸钠-硫代硫酸钠疗法，其中硫代硫酸钠的主要作用是（ ） A. 将血红蛋白氧化为高铁血红蛋白 B. 与氰离子结合成无毒的硫氰酸盐 C. 直接对抗氰化物对细胞色素的抑制 D. 促进氰化物从肾脏排泄 15. 治疗青光眼的常用药物中，哪种通过增加房水外流来降低眼压（ ） A. 毛果芸香碱 B. 噻吗洛尔 C. 布林佐胺 D. 甘露醇 16.下列哪种药物属于β受体阻滞剂，常用于开角型青光眼（ ） A. 拉坦前列素 B. 噻吗洛尔 C. 乙酰唑胺 D. 肾上腺素 17. 急性细菌性外耳道炎局部治疗首选（ ） A. 口服阿莫西林 B. 氧氟沙星滴耳液 C. 硼酸酒精滴耳液 D. 克霉唑乳膏 18.用于治疗银屑病的维生素D3衍生物是（ ） A. 卡泊三醇 B. 维A酸 C. 他克莫司 D. 地蒽酚 19.长期使用氯己定含漱液最常见的副作用是（ ） A. 口腔干燥 B. 牙齿及舌面染色 C. 味觉丧失 D. 口腔真菌感染 20.关于四环素在口腔科应用的描述，错误的是（ ） A. 可用于牙周炎的治疗 B. 对青少年牙齿发育有影响（牙齿变色） C. 可用于妊娠期妇女牙周感染 D. 具有抑制胶原酶活性的作用 二、名词解释（本大题共5小题，每题2分，共10分） 1.局麻药 2.全麻药 3.休克 4.有机磷酸酯类 5.青光眼 三、简答题（本大题共5小题，每题3分，共15分） 1.简述麻醉药的分类及代表药物 2. 简述局麻药局部麻醉机制 3.简述氯解磷定的作用机制和临床应用。 4.简述色甘酸钠滴鼻液防治过敏性鼻炎的作用特点。 5.简述青光眼药物治疗的主要目标及两类主要作用途径。 4、 操作实务题（本大题共3小题，每题5分，共15分） 1. 论述为何局麻药中常加入少量的肾上腺素 2.论述阿托品在解救有机磷中毒时有什么特点？ 3.论述维A酸类外用药（如全反式维A酸、阿达帕林）治疗痤疮为何常建议晚上使用？ 五、案例分析题（本大题共2小题，共20分） 1. 唐某，男，20岁，因食指外伤，需清创缝合，处方如下： RP 0.5％普鲁卡因注射液 10 ml × 1 支 用法：0.5％普鲁卡因注射液10 ml加入少量肾上腺素局部浸润麻醉 请回答： （1）请分析本处方是否合理，并阐明理由。 （2）如需更改处方，应如何更改？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版湖南省（对口招生）医卫类《药物学基础》45分钟训练卷专辑，由35份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配药学类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有湖南省（对口招生）医卫类《人体解剖学基础》《生理学基础》《护理学基础》《诊断学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 十三、部分专科药物与用药护理 专题35专科药物与用药护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1. 局麻药的作用机制是（ ） A．阻止K+内流 B．阻止Na+内流 C．阻止Ca2+内流 D．阻止Cl-内流 【答案】B 【解析】局麻药通过阻断电压门控钠通道，阻止Na⁺内流，从而抑制动作电位的产生和传导，产生局部麻醉作用。 2. 普鲁卡因不宜用于哪种局麻（ ） A．硬膜外麻醉 B．浸润麻醉 C．表面麻醉 D．传导麻醉 【答案】C 【解析】普鲁卡因穿透力弱，表面麻醉效果差，故不适用于表面麻醉；可用于浸润、传导和硬膜外麻醉。 3．下列关于利多卡因描述错误的是（ ） A．安全范围大 B．与普鲁卡因有交叉过敏反应 C．有抗心律失常作用 D．可用于各种局麻给药方法 【答案】B 【解析】利多卡因属于酰胺类局麻药，普鲁卡因属于酯类局麻药，两者化学结构不同，代谢途径各异，通常无交叉过敏反应。 4．丁卡因不宜用于下列哪种麻醉（ ） A．蛛网膜下腔麻醉 B．浸润麻醉 C．表面麻醉 D．传导麻醉 【答案】B 【解析】丁卡因毒性大、吸收快，浸润麻醉时易引起全身毒性反应，故不用于浸润麻醉；主要用于表面麻醉、蛛网膜下腔麻醉和传导麻醉。 5. 浸润麻醉时局麻药中加入肾上腺素的目的是（ ） A．加强局麻作用 B．防止麻醉过程中产生血压下降 C．对抗局麻药作用持续时间 D．延长局麻作用持续时间 【答案】D 【解析】肾上腺素收缩局部血管，减少局麻药吸收，从而延长局麻作用时间，同时减少全身毒性反应。 6．蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是（ ） A．预防麻醉时产生低血压 B．延长局麻作用持续时间 C．缩短起效时间 D．防止中枢抑制 【答案】A 【解析】蛛网膜下腔麻醉可阻滞交感神经，导致血管扩张、血压下降；麻黄碱激动α和β受体，可预防和纠正低血压。 7. 普鲁卡因的消除方式主要是（ ） A．血浆酯酶水解 B．以原形自肾排出 C．重新分布于脂肪组织 D．被单胺氧化酶水解 【答案】A 【解析】普鲁卡因属于酯类局麻药，在血液中主要被血浆假性胆碱酯酶（即血浆酯酶）水解生成对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，随后经肾脏排出。 8. 多巴胺抗休克的主要优点是（ ） A．升血压作用明显 B．可明显改善微循环 C．明显增加重要器官的血流量 D．增加尿量，改善肾功能 【答案】D 【解析】小剂量多巴胺激动肾血管多巴胺受体，扩张肾血管，增加肾血流量和尿量，改善肾功能，是其抗休克的突出优点。 9. 使用多巴酚丁胺治疗休克时，其主要血流动力学效应是（ ） A. 显著收缩外周血管 B. 增强心肌收缩力，增加心输出量 C. 选择性扩张肾血管 D. 强烈收缩内脏血管 【答案】B 【解析】多巴酚丁胺主要激动β₁受体，增强心肌收缩力，增加心输出量，用于心源性休克和心力衰竭。 10.临床上用于治疗过敏性休克的首选药物是（ ） A. 多巴胺 B. 肾上腺素 C. 去甲肾上腺素 D. 糖皮质激素 【答案】B 【解析】肾上腺素能激动α、β受体，迅速收缩血管、升高血压，缓解支气管痉挛，是过敏性休克的首选抢救药物。 11.阿托品最适用于以下哪种休克的治疗（ ） A．感染性休克 B．过敏性休克 C．心源性休克 D．失血性休克 【答案】A 【解析】阿托品为M胆碱受体阻断剂，可解除血管痉挛、改善微循环，尤其适用于感染性休克（如伴有心动过缓和微循环障碍 12.解磷定对以下哪一药物中毒解救无效（ ） A．敌敌畏 B．敌百虫 C．乐果 D．对硫磷 【答案】C 【解析】解磷定是胆碱酯酶复活剂，但对乐果中毒效果差，因乐果形成的磷酰化胆碱酯酶老化迅速，不易复活。 13.有机磷农药中毒时，解除烟碱样症状（如肌束震颤）首选（ ） A. 阿托品 B. 碘解磷定 C. 纳洛酮 D. 亚甲蓝 【答案】B 【解析】烟碱样症状由乙酰胆碱在神经肌肉接头堆积引起，需用胆碱酯酶复活剂（碘解磷定）恢复酶活性。 14.抢救急性氰化物中毒时，常采用亚硝酸钠-硫代硫酸钠疗法，其中硫代硫酸钠的主要作用是（ ） A. 将血红蛋白氧化为高铁血红蛋白 B. 与氰离子结合成无毒的硫氰酸盐 C. 直接对抗氰化物对细胞色素的抑制 D. 促进氰化物从肾脏排泄 【答案】B 【解析】硫代硫酸钠在硫氰酸酶催化下与氰离子结合生成无毒的硫氰酸盐，随尿排出。亚硝酸钠的作用是将血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，竞争性结合氰离子。 15. 治疗青光眼的常用药物中，哪种通过增加房水外流来降低眼压（ ） A. 毛果芸香碱 B. 噻吗洛尔 C. 布林佐胺 D. 甘露醇 【答案】A 【解析】毛果芸香碱激动睫状肌M受体，收缩睫状肌，开放小梁网，增加房水外流。噻吗洛尔、布林佐胺、甘露醇均主要减少房水生成。 16.下列哪种药物属于β受体阻滞剂，常用于开角型青光眼（ ） A. 拉坦前列素 B. 噻吗洛尔 C. 乙酰唑胺 D. 肾上腺素 【答案】B 【解析】噻吗洛尔是非选择性β受体阻滞剂，减少房水生成。拉坦前列素为前列腺素类似物，乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂，肾上腺素为α/β激动剂。 17. 急性细菌性外耳道炎局部治疗首选（ ） A. 口服阿莫西林 B. 氧氟沙星滴耳液 C. 硼酸酒精滴耳液 D. 克霉唑乳膏 【答案】B 【解析】氧氟沙星滴耳液为广谱抗菌药，局部浓度高，疗效好。硼酸酒精刺激性较强且对细菌效果欠佳；克霉唑用于真菌感染；口服抗生素一般不作为首选。 18.用于治疗银屑病的维生素D3衍生物是（ ） A. 卡泊三醇 B. 维A酸 C. 他克莫司 D. 地蒽酚 【答案】A 【解析】卡泊三醇是维生素D3衍生物，抑制角质形成细胞增殖和促进分化。 19.长期使用氯己定含漱液最常见的副作用是（ ） A. 口腔干燥 B. 牙齿及舌面染色 C. 味觉丧失 D. 口腔真菌感染 【答案】B 【解析】氯己定易吸附于牙齿、舌面及修复体表面，引起棕色或黄褐色着色。味觉减退也常见，但染色发生率更高且更被关注。 20.关于四环素在口腔科应用的描述，错误的是（ ） A. 可用于牙周炎的治疗 B. 对青少年牙齿发育有影响（牙齿变色） C. 可用于妊娠期妇女牙周感染 D. 具有抑制胶原酶活性的作用 【答案】C 【解析】四环素可沉积于发育期牙齿导致永久性变色（四环素牙），并影响骨骼发育，故禁用于妊娠期妇女、哺乳期妇女及8岁以下儿童 二、名词解释（本大题共5小题，每题2分，共10分） 1.局麻药 【答案】能可逆性地阻断神经冲动的产生与传导，使局部组织暂时失去感觉的药物，作用机制为阻滞电压门控钠通道。 2.全麻药 【答案】能抑制中枢神经系统功能，引起意识、感觉、反射和肌肉张力暂时可逆性消失的药物，用于外科手术麻醉。 3.休克 【答案】机体在强烈致病因子作用下，有效循环血量锐减，组织微循环灌注严重不足，导致细胞代谢紊乱和器官功能障碍的危重病理过程。 4.有机磷酸酯类 【答案】一类含磷的有机化合物，能与胆碱酯酶共价结合使其失活，造成乙酰胆碱堆积，引起中毒，常用作杀虫剂和神经毒剂。 5.青光眼 【答案】一组以视神经萎缩、视野缺损及视力损害为特征的眼病，病理性眼压升高是其主要危险因素，分为开角型和闭角型等。 三、简答题（本大题共5小题，每题3分，共15分） 1.简述麻醉药的分类及代表药物 【答案】1.局部麻醉药：如利多卡因、普鲁卡因、丁卡因、布比卡因。 2.全身麻醉药： 吸入性麻醉药：如七氟烷、异氟烷、地氟烷。 静脉麻醉药：如丙泊酚、硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯。 2. 简述局麻药局部麻醉机制 【答案】局麻药以非解离型透过神经膜，在膜内侧解离成阳离子型，与电压门控钠通道的α亚基结合，阻止Na⁺内流，抑制动作电位的产生与传导，从而产生局部麻醉作用。 3.简述氯解磷定的作用机制和临床应用。 【答案】作用机制：能进入神经肌肉接头，与磷酰化胆碱酯酶结合，使酶复活；同时直接与游离有机磷结合，阻止其继续抑制胆碱酯酶。 临床应用：用于有机磷农药中毒的解救，尤其对解除烟碱样症状（如肌束震颤）效果明显，对早期中毒效果较好，应尽早使用。 4.简述色甘酸钠滴鼻液防治过敏性鼻炎的作用特点。 【答案】色甘酸钠通过稳定肥大细胞膜，抑制Ca²⁺内流，阻止过敏介质（如组胺、白三烯）释放，起预防性作用。对已发生的症状无效，需在接触过敏原前提前使用，起效慢（数天），不良反应少。 5.简述青光眼药物治疗的主要目标及两类主要作用途径。 【答案】主要目标：降低眼压，防止视神经进一步损害。 两类作用途径： 1. 减少房水生成：如β受体阻滞剂（噻吗洛尔）、碳酸酐酶抑制剂（乙酰唑胺、布林佐胺）。 2. 增加房水外流：如M受体激动剂（毛果芸香碱，通过小梁网途径）、前列腺素类似物（拉坦前列素，通过葡萄膜巩膜途径）。 4、 操作实务题（本大题共3小题，每题5分，共15分） 1. 论述为何局麻药中常加入少量的肾上腺素 【答案】1.肾上腺素收缩局部血管，减少局麻药吸收，从而延长局麻作用时间。 2.减少全身吸收，降低局麻药血药浓度，减轻全身毒性反应（如中枢和心脏毒性）。 3.减少局部出血，使术野清晰。 2.论述阿托品在解救有机磷中毒时有什么特点？ 【答案】1. 阿托品是M胆碱受体阻断剂，能对抗有机磷中毒引起的M样症状（如腺体分泌增多、瞳孔缩小、支气管痉挛、胃肠道平滑肌兴奋等）。 2. 对N样症状（肌束震颤、肌无力）及中枢症状（惊厥、昏迷）无效，需联合胆碱酯酶复活剂。 3. 治疗需“早期、足量、反复”给药，直至出现“阿托品化”（瞳孔散大、口干、皮肤干燥、心率加快、肺部湿啰音消失）。 4. 注意避免阿托品中毒（躁动、高热、瞳孔极度散大、尿潴留等）。 3.论述维A酸类外用药（如全反式维A酸、阿达帕林）治疗痤疮为何常建议晚上使用？ 【答案】1.维A酸类药物有光敏性，暴露于日光或紫外线可分解失效，且增加皮肤光毒性反应（红斑、灼伤等）。 2.夜间使用可保证药物稳定性，同时避免日光照射引起的刺激。 五、案例分析题（本大题共2小题，共20分） 1. 唐某，男，20岁，因食指外伤，需清创缝合，处方如下： RP 0.5％普鲁卡因注射液 10 ml × 1 支 用法：0.5％普鲁卡因注射液10 ml加入少量肾上腺素局部浸润麻醉 请回答： （1）请分析本处方是否合理，并阐明理由。 【答案】此处方不合理。原因：少量肾上腺素与局麻药合用，可通过收缩局部小血管减少局麻药的吸收，从而延长局部麻醉时间和减少因局麻药吸收导致的不良反应，同时还可产生局部止血作用，可利于清创手术的进行。但指趾末端血液循环较差，加入肾上腺素容易引起缺血坏死。 （2）如需更改处方，应如何更改？ 【答案】 更改方案1：去掉肾上腺素，单用局麻药。例如：改为 1%利多卡因注射液 2-5ml，局部浸润麻醉（不加肾上腺素）。 更改方案2：若仍用普鲁卡因，改用 1%-2%普鲁卡因注射液（不加肾上腺素） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 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