第14卷 消化系统和消化管 河南省（对口招生）医科类《解剖学基础》考点双析卷（原卷版+解析版）

编写说明：河南省对口招生医学类专业知识考试《解剖学基础》-考点双析卷专辑，依据教育部《医科类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是中职对口招生首轮复习教学的得力助手。 本专辑第11、第12、第13、第14卷精准对标考纲，考试内容及范围【解剖学基础】： （三）消化系统 （1）掌握掌握消化系统的组成，咽峡的组成，咽的位置、分部和交通，食管的三处狭窄及距中切牙的距离，胃的位置、形态和分部，小肠的分部和功能，十二指肠的分部及结构特点，阑尾的位置及根部的体表投影，直肠的形态特点，肛管的形态构造，肝的位置和形态，男女腹膜腔的特点；熟悉口腔的分部，牙的构造、种类与排列，舌的形态和构造，回盲瓣的位置及作用，大肠的特征性结构，结肠的分部，直肠横襞的特点，肝的功能，肝的血液循环，各系膜和韧带的名称与位置和腹膜陷凹；了解消化系统的功能，胸部标志线与腹部分区，牙周组织，食管的分部，胃的毗邻，空肠和回肠的形态，腹膜和腹膜腔的概念与功能，腹膜与脏器的关系 河南省对口招生—医学类专业知识考试 《解剖学基础考点双析卷》 第14卷 消化系统和消化管 学生练习卷 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 1．下消化道是指（   ） A．小肠及其以下 B．十二指肠及其以下 C．空肠及其以下 D．食管及其以下 【答案】C 【详解】此题考查的是下消化道的概念，空肠及以下的管道称为下消化道，故此题选C。 2．下列属于上消化道的是（   ） A．十二指肠 B．空肠 C．回肠 D．结肠 【答案】A 【详解】临床上将从口腔至十二指肠的消化管称为上消化道。 3．下列不属于消化腺的是（   ） A．甲状腺 B．唾液腺 C．胰腺 D．肝 【答案】A 【详解】甲状腺属于内分泌腺体 4．牙冠与牙根交界的部分（   ） A．牙龈 B．牙髓 C．牙冠 D．牙颈 【答案】D 【详解】牙冠与牙根交界的部分称牙颈。 5．腮腺导管开口于（   ） A．上颌第一前磨牙 B．上颌第二前磨牙 C．上颌第一磨牙 D．上颌第二磨牙 【答案】D 【详解】腮腺导管开口于上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜上。 6．食物容易滞留的部位是（   ） A．咽后壁 B．软腭黏膜的深部 C．梨状隐窝 D．腭扁桃体窝内 【答案】C 【分析】本题考查的内容是咽的相关知识 【详解】在喉口两侧各有一处深窝，称为梨状隐窝，常为异物易滞留处。 【点睛】 7．咽鼓管在咽腔的开口位于（   ） A．鼻咽 B．口咽 C．喉咽 D．喉腔 【答案】A 【详解】鼻咽侧壁正对下鼻甲的后端处有咽鼓管咽口。 8．下列关于食管的叙述中，正确的是（   ） A．成人的食管长约40cm B．食管的第一狭窄距中切牙约25cm C．食管的第二狭窄在其与左主支气管交叉处 D．食管按行程可分为三段，其腹段最长 【答案】C 【详解】食管的第二狭窄在其与左主支气管交叉处：食管的第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm。 9．关于食管的说法错误的是 （   ） A．分为颈、胸、腹三部分 B．具有三处狭窄 C．第二处狭窄距中切牙15cm D．下端连接胃 【答案】C 【详解】食管第二处狭窄距中切牙25cm。 10．胃的形态通常描述为（   ） A．球形 B．椭圆形 C．弯月形 D．梨形 【答案】D 【详解】胃的形态通常描述为梨形，上部较宽，称为胃底和胃体；下部较窄，称为幽门部。 11．下列有关胃的形态，叙述错误的是（   ） A．胃的入口称贲门 B．胃的出口称幽门 C．胃的下缘称胃小弯 D．两壁是前壁和后壁 【答案】C 【详解】此题考查的是胃的形态，C胃的下缘称胃大弯。故此题选C。 12．胆总管和胰管共同开口于（   ） A．十二指肠上部 B．十二指肠降部 C．十二指肠水平部 D．十二指肠升部 【答案】B 【详解】胆总管和胰管在十二指肠降部后内侧壁内汇合，形成肝胰壶腹（Vater壶腹），开口于十二指肠大乳头。 13．关于小肠绒毛的描述，正确的是（   ） A．是固有层向肠腔的突起 B．是黏膜下层向肠腔伸出的突起 C．是上皮与部分固有层向肠腔伸出的突起 D．是上皮细胞向肠腔伸出指状突起 【答案】C 【详解】小肠绒毛是小肠黏膜的固有层和上皮层向肠腔伸出的突起，其内含有丰富的毛细血管网和淋巴管，是营养物质吸收的主要部位。 14．十二指肠大乳头位于（   ） A．十二指肠上部 B．十二指肠降部 C．二指肠水平部 D．十二指肠升部 【答案】B 【分析】本题考查十二指肠大乳头在十二指肠中的具体位置。 【详解】A. 错误。十二指肠上部无大乳头结构。 B. 正确。十二指肠大乳头位于十二指肠降部后内侧壁。 C. 错误。十二指肠水平部无大乳头。 D. 错误。十二指肠升部无大乳头。 故本题正确选项为B。 15．下列不属于小肠的是（   ） A．十二指肠 B．空肠 C．回肠 D．结肠 【答案】D 【详解】结肠属于大肠 16．有关阑尾错误的描述是（   ） A．一般5～7cm长 B．呈蚓状的盲管，开口于盲肠后内侧壁 C．根部恰是三条结肠带汇合处 D．末端位置固定 【答案】D 【详解】末端位置个体间变化较大。 17．下列没有结肠带的肠管是 （   ） A．盲肠 B．升结肠 C．横结肠 D．直肠 【答案】D 【详解】盲肠和结肠具有三种特征性结构：结肠带、结肠袋、肠脂垂。 18．下列是直肠定位的标志的是（   ） A．直肠横襞 B．直肠纵襞 C．齿状线 D．直肠壶腹 【答案】A 【详解】直肠横襞可以作为直肠镜或乙状结肠镜检查的定位标志 19．结肠的分部不包括 （   ） A．升结肠 B．降结肠 C．结肠右曲 D．横结肠 【答案】C 【详解】结肠的分部：升结肠、降结肠、乙状结肠 、横结肠。 20．阑尾根部的体表投影是（   ） A．脐与左髂前上棘连线中、内 1/3 交点 B．脐与右髂前上棘连线中、外 1/3 交点（麦氏点） C．脐与右髂前上棘连线中、内 1/3 交点 D．脐与左髂前上棘连线中、外 1/3 交点 【答案】B 【分析】本题考查阑尾根部的体表投影位置，即麦氏点的具体定位。 【详解】A. 错误。位置和侧别均与阑尾根部投影不符。 B. 正确。麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交点，是阑尾根部的常见体表投影。 C. 错误。连线比例错误。 D. 错误。侧别错误。 故本题正确选项为B。 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 21．在腹部分区中，九分法的脐水平线将腹部划分为上腹和下腹两部分。( ) 【答案】正确 【详解】九分法确实是通过两条水平线和两条垂直线将腹部划分为九个区域。其中，脐水平线将腹部划分为上腹和下腹两部分。 22．胃角切迹是胃小弯最低点，也是胃溃疡好发部位。( ) 【答案】错误 【详解】错误：胃角切迹是胃小弯拐角处（非最低点）；溃疡好发于胃小弯近幽门部（角切迹附近）。 23．小肠环形皱襞是小肠特有的结构，主要作用是增加小肠的吸收面积。( ) 【答案】正确 【详解】小肠环形皱襞是小肠内表面的结构特点之一，这种结构能够显著增加小肠的表面积，从而有利于营养物质的吸收。 24．十二指肠分为上部、降部、水平部和升部四部分，其中十二指肠上部起始处又称十二指肠球部，是溃疡的好发部位。( ) 【答案】正确 【详解】十二指肠位于胃与空肠之间，呈 “C” 形包绕胰头，按其走行分为上部、降部、水平部和升部四部分。十二指肠上部起自幽门，向右后方至胆囊颈处转折向下移行为降部，此部近侧段黏膜光滑无皱襞，称十二指肠球部，该部位肠壁较薄，黏膜下血管丰富，是十二指肠溃疡的好发部位。本题描述正确。 25．食管下括约肌（LES）是功能性结构，防止胃内容物反流。( ) 【答案】正确 【详解】正确：LES由食管下段环肌增厚形成，张力性收缩封闭食管-胃连接部。 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 26．食管上段 【答案】食管上段自食管起始处至胸骨角平面，约平第 4 胸椎下缘，此段食管主要由骨骼肌构成肌层。 【分析】本题考查“食管上段”的定义。 【详解】食管上段是指食管自起始处（平第6颈椎下缘）至胸骨角平面（约平第4胸椎下缘）的一段。此段食管的肌层主要由骨骼肌构成，具有随意控制吞咽起始的功能。 27．咽 【答案】咽是前后略扁的漏斗形肌性管道，前壁不完整，分别与鼻咽、口咽和喉咽相通，长约12cm。 【分析】本题考查“咽”的定义。 【详解】咽是消化和呼吸的共同通道，为一前后略扁的漏斗形肌性管道，长约12cm。其前壁不完整，分别与鼻腔、口腔和喉腔相通，自上而下分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。 28．胃大弯 【答案】胃的左下缘凸缘，起自贲门切迹，止于幽门。 【详解】大网膜附着处；胃癌好发部位之一。 29．直肠横襞 【答案】直肠壶腹内半月形黏膜皱襞（上、中、下三襞）。 【详解】功能：支撑粪便；临床：中横襞（距肛门7cm）是乙状结肠镜检定位点。 30．十二指肠大乳头 【答案】十二指肠降部后内侧壁上有十二指肠纵襞，纵襞下端的突起称十二指肠大乳头，是胆总管和胰管的共同开口处。 【分析】本题考查“十二指肠大乳头”的定义。 【详解】十二指肠大乳头是位于十二指肠降部后内侧壁上、十二指肠纵襞下端的圆形隆起，是胆总管和主胰管的共同开口处。胆汁和胰液经此流入十二指肠参与消化。 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共计30分） 31．请简述消化系统的组成及上、下消化道的概念。 【答案】消化系统由消化管和消化腺两部分组成。 消化管包括口、咽、食管、胃、小肠（又分十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）。临床上通常将口腔到十二指肠之间的消化管称为上消化道，将空肠以下的部分称为下消化道。 【分析】本题考查消化系统的组成及上、下消化道的概念。 【详解】消化系统组成：由消化管（口腔至肛管）和消化腺（唾液腺、肝、胰、胃腺、肠腺等）组成。 上消化道：临床上指从口腔至十二指肠的部分。 下消化道：临床上指从空肠至肛管的部分。 32．简述胃的位置和毗邻。 【答案】位置：胃在中度充盈时大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。 毗邻：胃的前壁在右侧与肝左叶贴近，左侧与膈相邻，介于肝左叶与左肋弓之间的胃前壁，直接与胃前壁相贴，此处是胃触诊的部位。胃后壁与胰、横结肠、左肾的上半部和左肾上腺相邻。 【分析】本题考查胃的相关知识 【详解】位置：胃在中度充盈时大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。 毗邻：胃的前壁在右侧与肝左叶贴近，左侧与膈相邻，介于肝左叶与左肋弓之间的胃前壁，直接与胃前壁相贴，此处是胃触诊的部位。胃后壁与胰、横结肠、左肾的上半部和左肾上腺相邻。 【点睛】 33．简述直肠的位置及结构特点。 【答案】位置：直肠位于小骨盆腔后部，沿骶骨、尾骨的前面下行，穿过盆膈移行为肛管，全长10～14cm。 结构特点：直肠并不直，在矢状面上有两个弯曲，上部突向后的为骶曲；下部突向前的为会阴曲。直肠下部肠腔膨大，称直肠壶腹。直肠内面有2～3个半月形皱襞，称直肠横襞。 【分析】本题考查直肠的位置及形态结构特点。 【详解】位置：位于小骨盆腔后部，沿骶尾骨前方下行，穿盆膈续为肛管，全长10-14cm。 结构特点：矢状面有骶曲（凸后）和会阴曲（凸前）。下部膨大为直肠壶腹，内有2-3个直肠横襞（由黏膜和环行肌构成）。 34．简述食管的各部长度及起止位置。 【答案】（1）颈部：长约5cm，为食管起始处至胸骨颈静脉切迹平面之间的部分。 （2）胸部：长约18cm，为胸骨颈静脉切迹平面至膈食管裂孔之间的部分。 （3）腹部：长仅1－2cm，由食管裂孔至贲门。 【分析】本题考查食管的分部、各段长度及起止位置。 【详解】食管分为三部： 颈部：长约5cm，自食管起始处至胸骨颈静脉切迹平面。 胸部：长约18cm，自颈静脉切迹平面至膈肌食管裂孔。 腹部：长约1-2cm，自食管裂孔至胃的贲门。 35．简述麦氏点概念。 【答案】脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，此点称麦氏点。 【分析】本题考查阑尾根部的体表投影点——麦氏点。 【详解】麦氏点（McBurney点）是阑尾根部的体表投影点，位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处。急性阑尾炎时此处常有压痛。 五、综合分析题（本大题共1小题，每小题10分，共计10分） 36．老年患者李某，误吞鱼刺后胸骨后剧痛，吞咽时加重。胃镜检查：距中切牙约25cm处见鱼刺嵌顿，局部黏膜撕裂。 问题： (1)指出鱼刺嵌顿的食管解剖位置及名称 (2)解释该处易发生异物嵌顿的解剖原因 【答案】(1)嵌顿位置： 食管第二狭窄（距中切牙25cm） 名称：左主支气管跨越处 (2)易嵌顿原因： 管腔被左主支气管压迫 → 生理性狭窄 黏膜皱襞在此处形成放射状缝隙 → 异物易卡入 【详解】三狭窄位置： ① 起始处（距切牙15cm） ② 左主支气管跨越处（25cm） ← 本题考点 ③ 穿膈处（40cm） 临床特点：第二狭窄异物嵌顿发生率最高（占70%） 试卷第1页，共3页 试卷第1页，共3页 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河南省对口招生医学类专业知识考试《解剖学基础》-考点双析卷专辑，依据教育部《医科类专业知识考试标准》编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷，助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，是中职对口招生首轮复习教学的得力助手。 本专辑第11、第12、第13、第14卷精准对标考纲，考试内容及范围【解剖学基础】： （三）消化系统 （1）掌握掌握消化系统的组成，咽峡的组成，咽的位置、分部和交通，食管的三处狭窄及距中切牙的距离，胃的位置、形态和分部，小肠的分部和功能，十二指肠的分部及结构特点，阑尾的位置及根部的体表投影，直肠的形态特点，肛管的形态构造，肝的位置和形态，男女腹膜腔的特点；熟悉口腔的分部，牙的构造、种类与排列，舌的形态和构造，回盲瓣的位置及作用，大肠的特征性结构，结肠的分部，直肠横襞的特点，肝的功能，肝的血液循环，各系膜和韧带的名称与位置和腹膜陷凹；了解消化系统的功能，胸部标志线与腹部分区，牙周组织，食管的分部，胃的毗邻，空肠和回肠的形态，腹膜和腹膜腔的概念与功能，腹膜与脏器的关系 河南省对口招生—医学类专业知识考试 《解剖学基础考点双析卷》 第14卷 消化系统和消化管 学生练习卷 一、单选题（本大题共20小题，每小题2分，共计40分） 1．下消化道是指（   ） A．小肠及其以下 B．十二指肠及其以下 C．空肠及其以下 D．食管及其以下 2．下列属于上消化道的是（   ） A．十二指肠 B．空肠 C．回肠 D．结肠 3．下列不属于消化腺的是（   ） A．甲状腺 B．唾液腺 C．胰腺 D．肝 4．牙冠与牙根交界的部分（   ） A．牙龈 B．牙髓 C．牙冠 D．牙颈 5．腮腺导管开口于（   ） A．上颌第一前磨牙 B．上颌第二前磨牙 C．上颌第一磨牙 D．上颌第二磨牙 6．食物容易滞留的部位是（   ） A．咽后壁 B．软腭黏膜的深部 C．梨状隐窝 D．腭扁桃体窝内 7．咽鼓管在咽腔的开口位于（   ） A．鼻咽 B．口咽 C．喉咽 D．喉腔 8．下列关于食管的叙述中，正确的是（   ） A．成人的食管长约40cm B．食管的第一狭窄距中切牙约25cm C．食管的第二狭窄在其与左主支气管交叉处 D．食管按行程可分为三段，其腹段最长 9．关于食管的说法错误的是 （   ） A．分为颈、胸、腹三部分 B．具有三处狭窄 C．第二处狭窄距中切牙15cm D．下端连接胃 10．胃的形态通常描述为（   ） A．球形 B．椭圆形 C．弯月形 D．梨形 11．下列有关胃的形态，叙述错误的是（   ） A．胃的入口称贲门 B．胃的出口称幽门 C．胃的下缘称胃小弯 D．两壁是前壁和后壁 12．胆总管和胰管共同开口于（   ） A．十二指肠上部 B．十二指肠降部 C．十二指肠水平部 D．十二指肠升部 13．关于小肠绒毛的描述，正确的是（   ） A．是固有层向肠腔的突起 B．是黏膜下层向肠腔伸出的突起 C．是上皮与部分固有层向肠腔伸出的突起 D．是上皮细胞向肠腔伸出指状突起 14．十二指肠大乳头位于（   ） A．十二指肠上部 B．十二指肠降部 C．二指肠水平部 D．十二指肠升部 15．下列不属于小肠的是（   ） A．十二指肠 B．空肠 C．回肠 D．结肠 16．有关阑尾错误的描述是（   ） A．一般5～7cm长 B．呈蚓状的盲管，开口于盲肠后内侧壁 C．根部恰是三条结肠带汇合处 D．末端位置固定 17．下列没有结肠带的肠管是 （   ） A．盲肠 B．升结肠 C．横结肠 D．直肠 18．下列是直肠定位的标志的是（   ） A．直肠横襞 B．直肠纵襞 C．齿状线 D．直肠壶腹 19．结肠的分部不包括 （   ） A．升结肠 B．降结肠 C．结肠右曲 D．横结肠 20．阑尾根部的体表投影是（   ） A．脐与左髂前上棘连线中、内 1/3 交点 B．脐与右髂前上棘连线中、外 1/3 交点（麦氏点） C．脐与右髂前上棘连线中、内 1/3 交点 D．脐与左髂前上棘连线中、外 1/3 交点 二、判断题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 21．在腹部分区中，九分法的脐水平线将腹部划分为上腹和下腹两部分。( ) 22．胃角切迹是胃小弯最低点，也是胃溃疡好发部位。( ) 23．小肠环形皱襞是小肠特有的结构，主要作用是增加小肠的吸收面积。( ) 24．十二指肠分为上部、降部、水平部和升部四部分，其中十二指肠上部起始处又称十二指肠球部，是溃疡的好发部位。( ) 25．食管下括约肌（LES）是功能性结构，防止胃内容物反流。( ) 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共计10分） 26．食管上段 27．咽 28．胃大弯 29．直肠横襞 30．十二指肠大乳头 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共计30分） 31．请简述消化系统的组成及上、下消化道的概念。 32．简述胃的位置和毗邻。 33．简述直肠的位置及结构特点。 34．简述食管的各部长度及起止位置。 35．简述麦氏点概念。 五、综合分析题（本大题共1小题，每小题10分，共计10分） 36．老年患者李某，误吞鱼刺后胸骨后剧痛，吞咽时加重。胃镜检查：距中切牙约25cm处见鱼刺嵌顿，局部黏膜撕裂。 问题： (1)指出鱼刺嵌顿的食管解剖位置及名称 (2)解释该处易发生异物嵌顿的解剖原因 试卷第1页，共3页 试卷第1页，共3页 学科网（北京）股份有限公司 $