专题7 损伤的概述及烧伤患者的护理 （对口招生）河南省《医科类（外科护理）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版河南省（对口招生）医科类《外科护理》45分钟训练卷专辑，由31份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医药专业高职单招学生的备考需求。与本专辑配套的还有河南省（对口招生）医科类《生理学基础》《解剖学基础》《内科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《外科护理》 四、损伤 专题7损伤的概述及烧伤患者的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1. 外科最常见的损伤类型是（ ） A. 物理性损伤 B. 机械性损伤 C. 化学性损伤 D. 生物性损伤 2. 下列属于化学性损伤的是（ ） A. 电击伤 B. 毒蛇咬伤 C. 强酸灼伤 D. 冻伤 3. 伤口炎症反应期持续时间为（ ） A. 1-2天 B. 3-5天 C. 1-2周 D. 约1年 4. 影响伤口愈合最常见的局部因素是（ ） A. 伤口感染 B. 局部血液循环障碍 C. 异物存留 D. 包扎过紧 5. 一期愈合的特点不包括（ ） A. 愈合快 B. 创缘整齐无感染 C. 遗留较大瘢痕 D. 创面对合严密 6. 成人双上肢占体表面积的比例为（ ） A. 9% B. 18% C. 27% D. 46% 7. 测定小面积烧伤面积常用方法是（ ） A. 新九分法 B. 手掌法 C. 儿童面积公式法 D. 估算发 8. Ⅰ度烧伤损伤深度达（ ） A. 表皮层 B. 真皮浅层 C. 真皮深层 D. 全层皮肤 9. 浅Ⅱ度烧伤的典型临床表现是（ ） A. 红斑、灼痛，无水疱 B. 水疱较大，剧痛，创底肿胀潮红 C. 水疱较小，感觉迟钝，有拔毛痛 D. 创面蜡白，感觉消失 10. 深Ⅱ度烧伤的愈合时间为（ ） A. 3-7天 B. 1-2周 C. 3-4周 D. 需植皮愈合 11. Ⅲ度烧伤的创面特点是（ ） A. 红肿热痛，无水疱 B. 大水疱，剧痛 C. 小水疱，感觉迟钝 D. 无水泡，蜡白或焦黄，皮革状 12. 中度烧伤的Ⅱ度烧伤面积范围是（ ） A. ＜10% B. 11%-30% C. 31%-50% D. ＞50% 13. 烧伤休克期主要发生在伤后（ ） A. 6-12小时 B. 12-24小时 C. 24-48小时 D. 48-72小时 14. 烧伤早期主要死亡原因是（ ） A. 休克 B. 感染 C. 多器官功能衰竭 D. 应激性溃疡 15. 烧伤感染高峰期为伤后（ ） A. 1-2周 B. 2-3周 C. 3-4周 D. 4周以上 16. 吸入性烧伤的致病因素不包括（ ） A. 吸入浓烟 B. 火焰蒸汽 C. 刺激性气体 D. 强酸腐蚀 17. 头面部烧伤最易引发的严重并发症是（ ） A. 应激性溃疡 B. 呼吸困难、脑水肿 C. 脓毒症 D. 压疮 18. 烧伤现场急救，火焰烧伤患者禁忌（ ） A. 脱去着火衣物 B. 就地卧倒灭火 C. 用毛毯覆盖灭火 D. 奔跑呼救 19. 化学性烧伤急救，生石灰灼伤首先应（ ） A. 大量清水冲洗 B. 脱去污染衣物 C. 除去石灰粉粒 D. 浸泡水中 20. 中度以上烧伤患者首要护理措施是（ ） A. 创面护理 B. 补液护理 C. 抗感染 D. 营养支持 21. 成人烧伤后第一个24小时补液量计算公式为（ ） A. Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积×体重(kg)×1.5ml+2000ml B. Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积×体重(kg)×1.8ml+2000ml C. 烧伤总面积×体重(kg)×1.5ml+2000ml D. 烧伤总面积×体重(kg)×2.0ml+2000ml 22. 烧伤补液，电解质溶液首选（ ） A. 5%葡萄糖溶液 B. 平衡盐溶液 C. 血浆 D. 全血 23. 烧伤补液时，第一个8小时需输入总量的（ ） A. 1/4 B. 1/3 C. 1/2 D. 2/3 24. 调节烧伤补液量与速度最简便可靠的指标是（ ） A. 血压 B. 心率 C. 尿量 D. 中心静脉压 25. 四肢浅Ⅱ度烧伤，创面护理首选（ ） A. 包扎疗法 B. 暴露疗法 C. 半暴露疗法 D. 湿敷疗法 二、判断题 (共5题，每题2分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”) 1. Ⅰ度烧伤计入烧伤总面积。（ ） 2. 二期愈合的瘢痕较大，多见于创缘整齐、无感染的伤口。（ ） 3. 烧伤患者体液渗出期，48小时后组织水肿液开始吸收。（ ） 4. 烧伤补液原则为先糖后盐、先慢后快。（ ） 5. 烧伤包扎疗法，绷带包扎应从近心端向远心端进行。（ ） 三、名词解释题：（本大题共3小题，每题5分，共15分） 1. 损伤 2. 烧伤 3. 吸入性烧伤 四、简答题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 简述火焰烧伤的现场急救要点。 五、病例分析题（本大题共3小题，每题5分，共15分） 患者，男性，42岁，体重55kg，工作时被强酸灼伤右侧下肢、会阴部，伤后立即冲洗后急诊入院。查体：创面无水疱，呈蜡白、焦黄皮革样，痛觉完全消失，无呼吸困难。入院时烦躁，血压82/58mmHg，心率112次/分，尿量少。 问题 1. 判断该患者烧伤深度、烧伤面积及烧伤严重程度。 2. 该患者伤后第1个24小时补液总量、晶体液、胶体液分别为多少？ 3. 简述该患者创面处理及感染防治的护理措施。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版河南省（对口招生）医科类《外科护理》45分钟训练卷专辑，由31份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医药专业高职单招学生的备考需求。与本专辑配套的还有河南省（对口招生）医科类《生理学基础》《解剖学基础》《内科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《外科护理》 四、损伤 专题7损伤的概述及烧伤患者的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1. 外科最常见的损伤类型是（ ） A. 物理性损伤 B. 机械性损伤 C. 化学性损伤 D. 生物性损伤 答案：B 解析：机械性损伤指锐器切割、钝器打击等所致损伤，又称创伤，是外科最常见损伤。 2. 下列属于化学性损伤的是（ ） A. 电击伤 B. 毒蛇咬伤 C. 强酸灼伤 D. 冻伤 答案：C 解析：化学性损伤由强酸、强碱、毒气等化学因素所致；电击伤、冻伤为物理性损伤，毒蛇咬伤为生物性损伤。 3. 伤口炎症反应期持续时间为（ ） A. 1-2天 B. 3-5天 C. 1-2周 D. 约1年 答案：B 解析：伤口修复炎症反应期约3-5天，组织增生期1-2周，组织塑形期约1年。 4. 影响伤口愈合最常见的局部因素是（ ） A. 伤口感染 B. 局部血液循环障碍 C. 异物存留 D. 包扎过紧 答案：A 解析：伤口感染是影响伤口愈合最常见局部因素，会阻碍组织修复进程。 5. 一期愈合的特点不包括（ ） A. 愈合快 B. 创缘整齐无感染 C. 遗留较大瘢痕 D. 创面对合严密 答案：C 解析：二期愈合以纤维组织修复为主，瘢痕较大；一期愈合仅留线状瘢痕。 6. 成人双上肢占体表面积的比例为（ ） A. 9% B. 18% C. 27% D. 46% 答案：B 解析：烧伤面积新九分法：双上肢=9×2=18%。 7. 测定小面积烧伤面积常用方法是（ ） A. 新九分法 B. 手掌法 C. 儿童面积公式法 D. 估算发 答案：B 解析：手掌法以患者自身1个手掌（五指并拢）面积为1%，适用于小面积烧伤。 8. Ⅰ度烧伤损伤深度达（ ） A. 表皮层 B. 真皮浅层 C. 真皮深层 D. 全层皮肤 答案：A 解析：Ⅰ度烧伤仅损伤表皮层，仅表现为红斑。 9. 浅Ⅱ度烧伤的典型临床表现是（ ） A. 红斑、灼痛，无水疱 B. 水疱较大，剧痛，创底肿胀潮红 C. 水疱较小，感觉迟钝，有拔毛痛 D. 创面蜡白，感觉消失 答案：B 解析：浅Ⅱ度烧伤损伤真皮浅层，水疱大、剧痛；深Ⅱ度水疱小、感觉迟钝；Ⅲ度创面蜡白、感觉消失。 10. 深Ⅱ度烧伤的愈合时间为（ ） A. 3-7天 B. 1-2周 C. 3-4周 D. 需植皮愈合 答案：C 解析：深Ⅱ度烧伤损伤真皮深层，3-4周可愈合，愈合后留有瘢痕。 11. Ⅲ度烧伤的创面特点是（ ） A. 红肿热痛，无水疱 B. 大水疱，剧痛 C. 小水疱，感觉迟钝 D. 无水泡，蜡白或焦黄，皮革状 答案：D 解析：Ⅲ度烧伤损伤全层皮肤，创面无水泡、蜡白/焦黄、皮革状，感觉消失。 12. 中度烧伤的Ⅱ度烧伤面积范围是（ ） A. ＜10% B. 11%-30% C. 31%-50% D. ＞50% 答案：B 解析：轻度烧伤：Ⅱ度＜10%；中度：Ⅱ度11%-30%或Ⅲ度＜10%；重度：31%-50%。 13. 烧伤休克期主要发生在伤后（ ） A. 6-12小时 B. 12-24小时 C. 24-48小时 D. 48-72小时 答案：C 解析：休克期主要发生在伤后48小时内，体液渗出6-12小时最快，持续36-48小时。 14. 烧伤早期主要死亡原因是（ ） A. 休克 B. 感染 C. 多器官功能衰竭 D. 应激性溃疡 答案：A 解析：休克是烧伤早期并发症及死亡原因；感染是烧伤后期主要死亡原因。 15. 烧伤感染高峰期为伤后（ ） A. 1-2周 B. 2-3周 C. 3-4周 D. 4周以上 答案：B 解析：伤后2-3周，Ⅲ度焦痂大片溶解脱落，创面暴露，细菌易入血，为感染高峰期。 16. 吸入性烧伤的致病因素不包括（ ） A. 吸入浓烟 B. 火焰蒸汽 C. 刺激性气体 D. 强酸腐蚀 答案：D 解析：吸入性烧伤由吸入浓烟、火焰、刺激性气体所致；强酸为化学性烧伤。 17. 头面部烧伤最易引发的严重并发症是（ ） A. 应激性溃疡 B. 呼吸困难、脑水肿 C. 脓毒症 D. 压疮 答案：B 解析：头面部烧伤肿胀明显，易发生呼吸困难、休克、脑水肿。 18. 烧伤现场急救，火焰烧伤患者禁忌（ ） A. 脱去着火衣物 B. 就地卧倒灭火 C. 用毛毯覆盖灭火 D. 奔跑呼救 答案：D 解析：火焰烧伤切忌奔跑、大声呼叫，会加速火势蔓延，加重损伤。 19. 化学性烧伤急救，生石灰灼伤首先应（ ） A. 大量清水冲洗 B. 脱去污染衣物 C. 除去石灰粉粒 D. 浸泡水中 答案：C 解析：生石灰遇水产热，需先去除粉粒，再清水冲洗，避免二次灼伤。 20. 中度以上烧伤患者首要护理措施是（ ） A. 创面护理 B. 补液护理 C. 抗感染 D. 营养支持 答案：B 解析：中度以上烧伤需尽早补液，防治休克，是休克期首要护理措施。 21. 成人烧伤后第一个24小时补液量计算公式为（ ） A. Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积×体重(kg)×1.5ml+2000ml B. Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积×体重(kg)×1.8ml+2000ml C. 烧伤总面积×体重(kg)×1.5ml+2000ml D. 烧伤总面积×体重(kg)×2.0ml+2000ml 答案：A 解析：成人第一个24小时补液量=Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积×体重×1.5ml+生理需要量2000ml。 22. 烧伤补液，电解质溶液首选（ ） A. 5%葡萄糖溶液 B. 平衡盐溶液 C. 血浆 D. 全血 答案：B 解析：电解质溶液首选平衡盐溶液；胶体溶液首选血浆。 23. 烧伤补液时，第一个8小时需输入总量的（ ） A. 1/4 B. 1/3 C. 1/2 D. 2/3 答案：C 解析：伤后第1个8小时渗出最快，需输入补液总量的1/2。 24. 调节烧伤补液量与速度最简便可靠的指标是（ ） A. 血压 B. 心率 C. 尿量 D. 中心静脉压 答案：C 解析：尿量是判断补液是否充足最简便指标，成人维持30-50ml/h。 25. 四肢浅Ⅱ度烧伤，创面护理首选（ ） A. 包扎疗法 B. 暴露疗法 C. 半暴露疗法 D. 湿敷疗法 答案：A 解析：四肢浅Ⅱ度、小面积烧伤、门诊患者，首选包扎疗法。 二、判断题 (共5题，每题2分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”) 1. Ⅰ度烧伤计入烧伤总面积。（ ） 答案：× 解析：Ⅰ度烧伤仅损伤表皮，病理反应轻，不计入烧伤总面积。 2. 二期愈合的瘢痕较大，多见于创缘整齐、无感染的伤口。（ ） 答案：× 解析：二期愈合见于组织缺损大、创缘不整、伴感染伤口；一期愈合见于创缘整齐伤口。 3. 烧伤患者体液渗出期，48小时后组织水肿液开始吸收。（ ） 答案：√ 解析：伤后48小时起，毛细血管通透性改善，组织水肿液开始吸收。 4. 烧伤补液原则为先糖后盐、先慢后快。（ ） 答案：× 解析：补液原则为先晶后胶、先盐后糖、先快后慢。 5. 烧伤包扎疗法，绷带包扎应从近心端向远心端进行。（ ） 答案：× 解析：包扎需自肢体远心端向近心端包扎，利于静脉回流。 三、名词解释题：（本大题共3小题，每题5分，共15分） 1. 损伤 答案：损伤是指各种致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍及其所引起的局部和全身反应。 解析：核心为致伤因素导致组织结构、功能破坏，伴随局部及全身反应。 2. 烧伤 答案：烧伤泛指由热力、电流、化学物质、激光、放射线等造成的组织损伤；狭义烧伤指热力造成的损伤。 解析：区分广义、狭义烧伤，狭义热力烧伤临床最常见。 3. 吸入性烧伤 答案：吸入性烧伤又称呼吸道烧伤,常与头面部烧伤同时发生，因吸入浓烟、火焰、蒸汽、热气或吸入有毒、有刺激性的气体所致。 解析：明确致伤原因。 四、简答题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 简述火焰烧伤的现场急救要点。 答案：①迅速消除致伤因素：迅速脱离险境，脱去着火衣物，卧倒、覆盖灭火或用水浇灭，禁止奔跑、呼叫；②抢救生命：保持呼吸道通畅，抢救窒息、大出血等危急情况；③防治休克，口服淡盐水，忌大量饮水；④保护创面：无菌敷料包裹，勿涂药物；⑤转送患者：尽早平稳转运，途中持续补液。 解析：从脱离危险、抢救生命、防休克、护创面、转运5个要点作答。 五、病例分析题（本大题共3小题，每题5分，共15分） 患者，男性，42岁，体重55kg，工作时被强酸灼伤右侧下肢、会阴部，伤后立即冲洗后急诊入院。查体：创面无水疱，呈蜡白、焦黄皮革样，痛觉完全消失，无呼吸困难。入院时烦躁，血压82/58mmHg，心率112次/分，尿量少。 问题 1. 判断该患者烧伤深度、烧伤面积及烧伤严重程度。 2. 该患者伤后第1个24小时补液总量、晶体液、胶体液分别为多少？ 3. 简述该患者创面处理及感染防治的护理措施。 答案：1.烧伤深度：Ⅲ度烧伤；烧伤面积：双大腿21%+双小腿13%+会阴部1%=35%；烧伤严重程度：重度烧伤。 解析：Ⅲ度烧伤创面无水疱、皮革样、感觉消失；新九分法右侧下肢为大腿21%、小腿13%，会阴部1%；总面积31%-50%为重度烧伤。 2.补液总量=35×55×1.5+2000=4887.5ml；晶体液=35×55×1.5×1/2=1443.75ml；胶体液=1443.75ml。 解析：成人补液公式：Ⅱ、Ⅲ度面积×体重×1.5ml+2000ml生理需要量；重度烧伤晶体液:胶体液=2:1。 3.护理措施：①创面处理：彻底清创，去除坏死组织；Ⅲ度烧伤后期做好去痂、植皮护理；会阴部采用暴露疗法，保持创面干燥清洁；②感染防治：遵医嘱应用有效抗生素，注射破伤风抗毒素；做好消毒隔离，病房严格无菌操作；③观察创面有无出血性坏死斑、脓液异常等感染征象。 解析：Ⅲ度烧伤需清创植皮，会阴部适宜暴露疗法；感染为烧伤主要并发症，需药物+环境+创面观察综合防控。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $