专题11 急性化脓性乳腺炎患者的护理 （对口招生）河南省《医科类（外科护理）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版河南省（对口招生）医科类《外科护理》45分钟训练卷专辑，由31份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医药专业高职单招学生的备考需求。与本专辑配套的还有河南省（对口招生）医科类《生理学基础》《解剖学基础》《内科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《外科护理》 七、胸部疾病 专题11急性化脓性乳腺炎患者的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1. 急性化脓性乳腺炎最主要的致病菌是（ ） A. 链球菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 大肠埃希菌 D. 厌氧菌 2. 急性化脓性乳腺炎好发于产后（ ） A. 1～2周 B. 3～4周 C. 5～6周 D. 7～8周 3. 下列哪项不属于急性化脓性乳腺炎乳汁淤积的主要原因（ ） A. 乳头发育不良 B. 乳汁分泌过多或婴儿吸吮过少 C. 乳管不通畅 D. 婴儿口腔炎症 4. 急性化脓性乳腺炎细菌入侵的主要途径是（ ） A. 破损乳头的淋巴管 B. 破损乳头的血管 C. 完整乳管开口 D. 乳房皮肤破损处 5. 乳房浅表脓肿的典型局部体征是（ ） A. 局部深压痛 B. 明显波动感 C. 红肿不明显 D. 腋窝淋巴结无肿大 6. 急性化脓性乳腺炎脓肿向乳房与胸肌间疏松组织扩散会形成（ ） A. 乳晕下脓肿 B. 乳房后脓肿 C. 深部脓肿 D. 表浅脓肿 7. 急性化脓性乳腺炎患者血常规检查的典型改变是（ ） A. 淋巴细胞比例升高 B. 白细胞及中性粒细胞比例升高 C. 嗜酸性粒细胞比例升高 D. 血小板计数升高 8. 可明确乳房脓肿位置、大小的首选辅助检查是（ ） A. 诊断性穿刺 B. 超声检查 C. 细菌培养 D. 药敏试验 9. 诊断乳房脓肿最可靠的检查方法是（ ） A. 超声检查 B. 血常规 C. 诊断性穿刺 D. 体格检查 10. 急性化脓性乳腺炎非手术治疗的核心原则是（ ） A. 控制感染、排空乳汁 B. 立即停止哺乳 C. 切开引流 D. 局部冷敷 11. 急性化脓性乳腺炎脓肿形成后的主要治疗手段是（ ） A. 大剂量抗生素 B. 局部理疗 C. 脓肿切开引流 D. 停止哺乳 12. 下列哪项不属于急性化脓性乳腺炎的局部临床表现 A. 乳房胀痛、红肿发热 B. 压痛性肿块 C. 腋窝淋巴结肿大压痛 D. 意识障碍 13. 乳晕下脓肿切开引流的适宜切口是（ ） A. 放射状切口 B. 乳晕边缘弧形切口 C. 乳房下缘弧形切口 D. 横行切口 14. 乳房深部或乳房后脓肿的适宜切口是（ ） A. 放射状切口 B. 乳晕边缘弧形切口 C. 乳房下缘弧形切口 D. 纵向切口 15. 急性化脓性乳腺炎早期局部消肿散结首选的物理方法是（ ） A. 局部冷敷 B. 局部热敷或理疗 C. 酒精湿敷 D. 冰块冰敷 16. 乳房水肿明显的急性乳腺炎患者，可选用的湿敷溶液是（ ） A. 75%酒精 B. 50%硫酸镁 C. 生理盐水 D. 碘伏溶液 17. 急性化脓性乳腺炎患者使用抗生素，应避免使用的药物是（ ） A. 青霉素 B. 红霉素 C. 氨基糖苷类、甲硝唑 D. 头孢菌素 18. 急性化脓性乳腺炎一般情况下的哺乳原则是（ ） A. 立即停止双侧哺乳 B. 健侧乳房正常哺乳，患侧暂停哺乳 C. 患侧正常哺乳，健侧暂停哺乳 D. 双侧均禁止哺乳 19. 急性乳腺炎出现哪种情况时需要完全停止哺乳（ ） A. 乳房红肿疼痛 B. 脓肿引流后并发乳瘘 C. 体温升高 D. 腋窝淋巴结肿大 20. 急性化脓性乳腺炎患者的饮食指导正确的是（ ） A. 高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食 B. 低蛋白、低热量、高维生素饮食 C. 高蛋白、高脂肪、高热量饮食 D. 低蛋白、低脂肪、低热量饮食 21. 为保证乳汁完全排空，哺乳后正确的做法是（ ） A. 无需特殊处理 B. 用吸乳器吸净剩余乳汁 C. 立即冷敷乳房 D. 减少饮水 22. 乳头、乳晕破损或皲裂时，正确的处理是（ ） A. 继续正常哺乳 B. 暂停哺乳，局部温水清洗后涂抗生素软膏 C. 立即手术修补 D. 仅用碘伏消毒即可 23. 急性化脓性乳腺炎感染严重时可出现的全身并发症是（ ） A. 脓毒症 B. 呼吸衰竭 C. 心力衰竭 D. 肾功能衰竭 24. 急性乳腺炎患者高热时的正确护理措施是（ ） A. 立即使用强效退烧药 B. 首选物理降温，必要时遵医嘱用药 C. 减少水分摄入 D. 增加衣物保暖 25. 乳房脓肿切开后，切口护理的重点是（ ） A. 保持引流通畅，观察脓液性状 B. 每日仅更换1次敷料 C. 局部冷敷减少渗液 D. 早期加压包扎 二、判断题 (共5题，每题2分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”) 1. 急性化脓性乳腺炎多见于经产妇，好发于产后1～2周。（ ） 2. 乳汁淤积是急性化脓性乳腺炎重要的发病诱因。（ ） 3. 深部乳房脓肿的典型体征是明显波动感。（ ） 4. 所有急性乳腺炎患者都必须立即停止哺乳。（ ） 5. 50%硫酸镁溶液湿敷可用于缓解乳房水肿。（ ） 三、名词解释题：（本大题共3小题，每题5分，共15分） 1. 急性化脓性乳腺炎 2. 乳汁淤积 3. 乳腺增生症 四、简答题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 简述急性化脓性乳腺炎的病因。 五、病例分析题（本大题共3小题，每题5分，共15分） 患者，女，28岁，初产妇，产后24天，右侧乳房胀痛3天，局部皮肤红肿，可触及压痛性肿块，伴寒战、高热，体温39.2℃，同侧腋窝淋巴结肿大压痛，诊断为急性化脓性乳腺炎，拟行脓肿切开引流术。 1. 该患者发病最主要的两个诱因是什么？ 2. 该患者行脓肿切开引流后，切口护理的核心要点是什么？ 3. 针对该患者，如何进行哺乳相关的健康教育？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版河南省（对口招生）医科类《外科护理》45分钟训练卷专辑，由31份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医药专业高职单招学生的备考需求。与本专辑配套的还有河南省（对口招生）医科类《生理学基础》《解剖学基础》《内科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《外科护理》 七、胸部疾病 专题11急性化脓性乳腺炎患者的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1. 急性化脓性乳腺炎最主要的致病菌是（ ） A. 链球菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 大肠埃希菌 D. 厌氧菌 答案：B 解析：急性化脓性乳腺炎主要致病菌为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌感染。 2. 急性化脓性乳腺炎好发于产后（ ） A. 1～2周 B. 3～4周 C. 5～6周 D. 7～8周 答案：B 解析：急性化脓性乳腺炎多发生于产后哺乳期妇女，尤以初产妇多见，好发于产后3～4周。 3. 下列哪项不属于急性化脓性乳腺炎乳汁淤积的主要原因（ ） A. 乳头发育不良 B. 乳汁分泌过多或婴儿吸吮过少 C. 乳管不通畅 D. 婴儿口腔炎症 答案：D 解析：婴儿口腔炎症属于细菌入侵的诱因，并非乳汁淤积的原因。 4. 急性化脓性乳腺炎细菌入侵的主要途径是（ ） A. 破损乳头的淋巴管 B. 破损乳头的血管 C. 完整乳管开口 D. 乳房皮肤破损处 答案：A 解析：乳头破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵，是急性化脓性乳腺炎感染的主要途径。 5. 乳房浅表脓肿的典型局部体征是（ ） A. 局部深压痛 B. 明显波动感 C. 红肿不明显 D. 腋窝淋巴结无肿大 答案：B 解析：位置表浅的乳房脓肿可有波动感，深部脓肿一般波动感不明显。 6. 急性化脓性乳腺炎脓肿向乳房与胸肌间疏松组织扩散会形成（ ） A. 乳晕下脓肿 B. 乳房后脓肿 C. 深部脓肿 D. 表浅脓肿 答案：B 解析：脓肿可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。 7. 急性化脓性乳腺炎患者血常规检查的典型改变是（ ） A. 淋巴细胞比例升高 B. 白细胞及中性粒细胞比例升高 C. 嗜酸性粒细胞比例升高 D. 血小板计数升高 答案：B 解析：急性感染期血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。 8. 可明确乳房脓肿位置、大小的首选辅助检查是（ ） A. 诊断性穿刺 B. 超声检查 C. 细菌培养 D. 药敏试验 答案：B 解析：超声检查可清晰显示脓腔的大小和部位，是首选的影像学检查。 9. 诊断乳房脓肿最可靠的检查方法是（ ） A. 超声检查 B. 血常规 C. 诊断性穿刺 D. 体格检查 答案：C 解析：在乳房肿块波动感或压痛最明显的炎症区穿刺，抽得脓液即可确诊脓肿形成。 10. 急性化脓性乳腺炎非手术治疗的核心原则是（ ） A. 控制感染、排空乳汁 B. 立即停止哺乳 C. 切开引流 D. 局部冷敷 答案：A 解析：急性乳腺炎的治疗原则是控制感染、排空乳汁，脓肿形成前以非手术治疗为主。 11. 急性化脓性乳腺炎脓肿形成后的主要治疗手段是（ ） A. 大剂量抗生素 B. 局部理疗 C. 脓肿切开引流 D. 停止哺乳 答案：C 解析：脓肿形成后，需及时做脓肿切开引流，避免感染进一步扩散。 12. 下列哪项不属于急性化脓性乳腺炎的局部临床表现 A. 乳房胀痛、红肿发热 B. 压痛性肿块 C. 腋窝淋巴结肿大压痛 D. 意识障碍 答案：D 解析：意识障碍不属于局部表现，仅严重脓毒症可能出现意识改变。 13. 乳晕下脓肿切开引流的适宜切口是（ ） A. 放射状切口 B. 乳晕边缘弧形切口 C. 乳房下缘弧形切口 D. 横行切口 答案：B 解析：乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口，减少乳管损伤。 14. 乳房深部或乳房后脓肿的适宜切口是（ ） A. 放射状切口 B. 乳晕边缘弧形切口 C. 乳房下缘弧形切口 D. 纵向切口 答案：C 解析：深部或乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口，利于充分引流。 15. 急性化脓性乳腺炎早期局部消肿散结首选的物理方法是（ ） A. 局部冷敷 B. 局部热敷或理疗 C. 酒精湿敷 D. 冰块冰敷 答案：B 解析：局部热敷或理疗可促进局部血液循环，促进早期炎症消散。 16. 乳房水肿明显的急性乳腺炎患者，可选用的湿敷溶液是（ ） A. 75%酒精 B. 50%硫酸镁 C. 生理盐水 D. 碘伏溶液 答案：B 解析：水肿明显者，可用50%的硫酸镁溶液湿敷，起到消肿作用。 17. 急性化脓性乳腺炎患者使用抗生素，应避免使用的药物是（ ） A. 青霉素 B. 红霉素 C. 氨基糖苷类、甲硝唑 D. 头孢菌素 答案：C 解析：氨基糖苷类、磺胺药和甲硝唑等药物可经乳汁影响婴儿，应避免使用。 18. 急性化脓性乳腺炎一般情况下的哺乳原则是（ ） A. 立即停止双侧哺乳 B. 健侧乳房正常哺乳，患侧暂停哺乳 C. 患侧正常哺乳，健侧暂停哺乳 D. 双侧均禁止哺乳 答案：B 解析：一般不停止哺乳，患侧乳房暂停哺乳，健侧可正常哺乳，避免乳汁淤积。 19. 急性乳腺炎出现哪种情况时需要完全停止哺乳（ ） A. 乳房红肿疼痛 B. 脓肿引流后并发乳瘘 C. 体温升高 D. 腋窝淋巴结肿大 答案：B 解析：若感染严重或脓肿引流后并发乳瘘，应停止哺乳，遵医嘱使用回奶药物。 20. 急性化脓性乳腺炎患者的饮食指导正确的是（ ） A. 高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食 B. 低蛋白、低热量、高维生素饮食 C. 高蛋白、高脂肪、高热量饮食 D. 低蛋白、低脂肪、低热量饮食 答案：A 解析：患者需进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂食物，保证营养摄入。 21. 为保证乳汁完全排空，哺乳后正确的做法是（ ） A. 无需特殊处理 B. 用吸乳器吸净剩余乳汁 C. 立即冷敷乳房 D. 减少饮水 答案：B 解析：哺乳后如有乳汁淤积，及时用吸乳器吸净或手法按摩挤出剩余乳汁。 22. 乳头、乳晕破损或皲裂时，正确的处理是（ ） A. 继续正常哺乳 B. 暂停哺乳，局部温水清洗后涂抗生素软膏 C. 立即手术修补 D. 仅用碘伏消毒即可 答案：B 解析：乳头、乳晕破损皲裂者暂停哺乳，局部温水清洁后涂抹抗生素软膏，待愈合后再哺乳。 23. 急性化脓性乳腺炎感染严重时可出现的全身并发症是（ ） A. 脓毒症 B. 呼吸衰竭 C. 心力衰竭 D. 肾功能衰竭 答案：A 解析：感染严重者，可并发寒战、高热、脉搏加快，甚至脓毒症。 24. 急性乳腺炎患者高热时的正确护理措施是（ ） A. 立即使用强效退烧药 B. 首选物理降温，必要时遵医嘱用药 C. 减少水分摄入 D. 增加衣物保暖 答案：B 解析：高热者予以物理降温，必要时遵医嘱应用解热镇痛药物。 25. 乳房脓肿切开后，切口护理的重点是（ ） A. 保持引流通畅，观察脓液性状 B. 每日仅更换1次敷料 C. 局部冷敷减少渗液 D. 早期加压包扎 答案：A 解析：脓肿切开后，保持引流通畅，观察脓液的量、色泽及气味，及时更换敷料。 二、判断题 (共5题，每题2分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”) 1. 急性化脓性乳腺炎多见于经产妇，好发于产后1～2周。（ ） 答案：× 解析：急性化脓性乳腺炎多见于初产妇，好发于产后3～4周。 2. 乳汁淤积是急性化脓性乳腺炎重要的发病诱因。（ ） 答案：√ 解析：乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖，是重要发病诱因。 3. 深部乳房脓肿的典型体征是明显波动感。（ ） 答案：× 解析：深部脓肿一般波动感不明显，仅浅表脓肿可触及波动感。 4. 所有急性乳腺炎患者都必须立即停止哺乳。（ ） 答案：× 解析：一般不停止哺乳，仅患侧暂停哺乳，健侧可正常哺乳。 5. 50%硫酸镁溶液湿敷可用于缓解乳房水肿。（ ） 答案：√ 解析：水肿明显的乳房局部，可使用50%硫酸镁湿敷消肿。 三、名词解释题：（本大题共3小题，每题5分，共15分） 1. 急性化脓性乳腺炎 答案：指乳腺的急性化脓性感染，多发生于产后哺乳期妇女，尤以初产妇多见，好发于产后3～4周，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。 解析：核心定义为乳腺急性化脓性感染，明确好发人群、时间及主要致病菌。 2. 乳汁淤积 答案：因乳头发育不良、乳汁分泌过多婴儿吸吮过少、乳管不通畅等原因，导致乳汁无法完全排空，积聚在乳管内的现象。 解析：明确淤积原因和本质，是乳腺炎重要诱因。 3. 乳腺增生症 答案：乳腺增生症是女性多发病，常见于中年妇女，是乳腺组织的良性增生，可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成；也可发生于腺管内，表现为不同程度的乳头状增生伴乳管囊性扩张；也有发生在小叶实质者，主要为乳管及腺泡上皮增生，本病的发生与内分泌失调有关。 解析：明确是良性增生且可发生于不同位置。 四、简答题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 简述急性化脓性乳腺炎的病因。 答案：①乳汁淤积：乳头发育不良、乳汁分泌过多婴儿吸吮过少、乳管不通畅，乳汁无法排空，利于细菌繁殖；②细菌入侵：乳头破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵，是主要感染途径，婴儿含乳而睡、口腔炎症、乳头不洁也会导致细菌直接侵入乳管引发感染；③产后机体抵抗力下降，也是发病基础。 解析：从乳汁淤积、细菌入侵、机体抵抗力三个核心层面阐述。 五、病例分析题（本大题共3小题，每题5分，共15分） 患者，女，28岁，初产妇，产后24天，右侧乳房胀痛3天，局部皮肤红肿，可触及压痛性肿块，伴寒战、高热，体温39.2℃，同侧腋窝淋巴结肿大压痛，诊断为急性化脓性乳腺炎，拟行脓肿切开引流术。 1. 该患者发病最主要的两个诱因是什么？ 2. 该患者行脓肿切开引流后，切口护理的核心要点是什么？ 3. 针对该患者，如何进行哺乳相关的健康教育？ 1.答案：乳汁淤积、细菌入侵。 解析：乳汁淤积利于细菌繁殖，细菌经破损乳头淋巴管入侵是急性乳腺炎最主要的两大诱因。 2.答案：保持引流通畅，密切观察脓液的量、颜色、气味，及时更换切口敷料，警惕乳瘘发生。 解析：切口护理重点围绕引流、观察、敷料更换及并发症监测。 3.答案：①健侧乳房可正常哺乳，患侧暂停哺乳，使用吸乳器及时排空患侧乳汁；②纠正乳头异常，哺乳后及时排空剩余乳汁；③乳头破损时暂停哺乳，局部涂抹抗生素软膏。 解析：结合患者情况，从哺乳方式、乳汁排空、乳头护理三方面进行健康指导。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 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