专题7 急性乳腺炎病人的护理 2027版山东省(春季高考)《护理类(外科护理)45分钟训练卷》(原卷版+解析版)

2026-05-28
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资源信息

学段 中职
学科 职教专业课
课程 外科护理
教材版本 -
年级 -
章节 -
类型 题集-专项训练
知识点 急性化脓性乳腺炎
使用场景 中职复习-一轮复习
学年 2026-2027
地区(省份) 山东省
地区(市) -
地区(区县) -
文件格式 ZIP
文件大小 232 KB
发布时间 2026-05-28
更新时间 2026-05-28
作者 xkw_医护专业刘老师
品牌系列 学易金卷·阶段检测模拟卷
审核时间 2026-05-28
下载链接 https://m.zxxk.com/soft/58094011.html
价格 3.00储值(1储值=1元)
来源 学科网

内容正文:

2027版山东省(春季高考)护理类《外科护理》45分钟训练卷专辑,由28份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季高考)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《妇产科护理》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。 《外 科 护 理》 专题7 急性乳腺炎病人的护理 时间:45分钟 总分:100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题(本大题共25小题,每题2分,共50分) 1. 急性乳腺炎的主要病因是( )  A. 局部抵抗力下降 B. 乳汁淤积 C. 乳腺组织发育不良 D. 哺乳次数过多 2. 急性乳腺炎最常见的致病菌是( )  A. 金黄色葡萄球菌 B. 溶血性链球菌 C. 大肠埃希菌 D. 无芽孢厌氧菌 3. 急性乳腺炎细菌侵入途径主要是( )  A. 正常乳头 B. 乳管表面皮肤 C. 淋巴系统 D. 破损乳头皮肤 4. 急性乳腺炎的好发人群是( )  A. 青年哺乳期产妇 B. 高龄哺乳期产妇 C. 任何哺乳期的妇女 D. 产后哺乳期的初产妇 5. 急性化脓性乳腺炎的好发时间为产后( )  A. 1~2 周 B. 3~4 周 C. 5~6 周 D. 2~3 个月 6. 关于急性乳腺炎的说法错误的是( )  A. 好发于产后3~4周   B. 以初产妇多见 C. 多为链球菌感染 D. 乳汁淤积是主要病因 ~7. 急性乳腺炎患者最初的症状是( )  A. 高热、寒战           B. 脉率加快   C. 乳房胀痛、红肿       D. 患侧淋巴结肿大   8. 关于急性乳腺炎脓肿的描述,下列哪项正确( )  A. 深部脓肿波动感明显 B. 位置表浅的脓肿可有波动感 C. 脓肿无法穿破乳管 D. 脓肿只会向外溃破 9. 急性化脓性乳腺炎常伴有的淋巴结改变是( )  A. 患侧腋窝淋巴结肿大、压痛 B. 健侧腋窝淋巴结肿大、压痛 C. 颈部淋巴结肿大、压痛 D. 锁骨上淋巴结肿大、压痛 10. 急性乳腺炎患者随炎症发展,可出现的全身症状不包括( )  A. 寒战、高热 B. 脉搏加快 C. 低血压休克 D. 感染严重时并发脓毒症 11. 急性乳腺炎深部脓肿的典型局部体征是( )  A. 明显波动感 B. 局部深压痛、乳房肿胀明显 C. 乳头溢鲜红色血液 D. 乳房皮肤橘皮样改变 12. 乳腺脓肿的确诊依据是( )  A. 波动性疼痛 B. 穿刺有脓肿 C. 寒战、高热 D. 白细胞升高 13. 下列有关急性乳腺炎的处理措施,错误的是 ( )  A. 有脓肿时及时切开引流   B. 切口应呈放射状至乳晕 C. 乳晕脓肿可沿乳晕做弧形切口 D. 乳晕脓肿明确诊断后应在乳房下缘做弧形切口 14. 急性乳腺炎的治疗原则是( )  A. 立即手术切开引流 B. 控制感染、排空乳汁 C. 立即停止所有哺乳 D. 仅使用抗生素治疗 15. 急性乳腺炎非手术治疗中,患侧乳房的正确处理方式是( )  A. 继续哺乳,不做任何处理 B. 暂停哺乳,排空乳汁 C. 立即回奶,终止哺乳 D. 热敷后继续哺乳 16. 急性乳腺炎非手术治疗中,局部热敷或理疗的主要目的是( )  A. 缓解疼痛 B. 促进炎症消散吸收 C. 防止乳头皲裂 D. 软化脓肿,便于引流 17. 急性乳腺炎脓肿形成后,首选的治疗措施是( )  A. 加大抗生素剂量 B. 穿刺抽脓 C. 及时切开引流 D. 局部热敷理疗 18. 为避免损伤乳管形成乳瘘,急性乳腺炎脓肿切开引流的常规切口是( )  A. 沿乳房下缘弧形切口 B. 以乳头为中心的放射状切口 C. 乳晕边缘弧形切口 D. 横形切口 19. 乳晕下脓肿切开引流,应选择的切口是( )  A. 以乳头为中心的放射状切口 B. 沿乳晕边缘作弧形切口 C. 沿乳房下缘弧形切口 D. 十字形切口 20. 乳房深部或乳房后脓肿切开引流,应选择的切口是( )  A. 以乳头为中心的放射状切口 B. 沿乳晕边缘作弧形切口 C. 沿乳房下缘作弧形切口 D. 以上都不对 21. 关于急性乳腺炎的护理措施,错误的是( )  A. 双侧乳房立即停止哺乳   B. 定时吸空乳汁 C. 局部热敷 D. 高热者给予物理降温 22. 急性乳腺炎患者为减轻乳房疼痛、促进局部血液循环,护理措施错误的是( )  A. 用宽松乳罩托起乳房 B. 局部热敷或理疗 C. 水肿明显者用 50% 硫酸镁溶液湿热敷 D. 用紧身内衣压迫乳房减轻肿胀 23. 急性乳腺炎患者局部水肿明显时,湿热敷应选用的溶液是( )  A. 75% 乙醇溶液 B. 50% 硫酸镁溶液 C. 0. 9% 氯化钠溶液 D. 碘伏溶液 24. 哺乳期妇女预防急性乳腺炎的关键措施是( )  A. 避免乳汁淤积        B. 保持乳头清洁   C. 防止乳头破裂        D. 纠正乳头内陷   25. 关于急性乳腺炎患者的对症护理,下列说法错误的是( )  A. 安置舒适体位,减少触碰患侧乳房 B. 疼痛明显时,可遵医嘱给予止痛药物 C. 高热患者降温后无需监测体温变化 D. 协助患者翻身及日常生活料理,减少患侧乳房受压 二、简答题(本大题共5小题,共35分) 1. (9分) 请简述急性乳腺炎的病因。 2. (6分)简述急性乳腺炎的局部表现。 3. (6分)请简述急性乳腺炎的对症护理。 4. (6分)请简述急性乳腺炎的一般护理。 5. (8分) 请简述急性乳腺炎防止乳汁淤积的治疗配合。 三、综合分析题(本大题共1小题,共15分) 1. 患者,女,26 岁,初产妇,产后 3 周,母乳喂养。 主诉:右侧乳房胀痛伴发热 2 天,加重 1 天。 现病史:患者 2 天前无明显诱因出现右侧乳房胀痛,局部皮肤发红、皮温升高,伴寒战、发热,体温最高 39.2℃,自行口服 “退烧药” 后症状无明显缓解,今日右侧乳房胀痛加重,触之有明显压痛,遂来院就诊。 查体:T 39.1℃,P 108 次/分,R 22 次/分,BP 115/75mmHg。右侧乳房外上象限红肿明显,范围约 4cm×5cm,皮温升高,触痛剧烈,可触及压痛性肿块,波动感不明显;右侧腋窝可触及肿大淋巴结,约 1.5cm×1.0cm,有压痛。左侧乳房无异常。 辅助检查:血常规示 WBC 13.5×10⁹/L,中性粒细胞百分比 88%;乳腺超声示右侧乳房外上象限炎性包块,未见明显液性暗区。 诊断:急性乳腺炎。请回答: (1)该患者目前的主要护理诊断/问题有哪些?(写出 4个核心诊断)(4分) (2)若形成脓肿,给予手术切开引流,简述手术切口的护理。(4分) (3)请简述急性乳腺炎的健康指导。(7分) 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 学科网(北京)股份有限公司 $ 2027版山东省(春季高考)护理类《外科护理》45分钟训练卷专辑,由28份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季高考)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《妇产科护理》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。 《外 科 护 理》 专题7 急性乳腺炎病人的护理 时间:45分钟 总分:100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题(本大题共25小题,每题2分,共50分) 1. 急性乳腺炎的主要病因是( )  A. 局部抵抗力下降 B. 乳汁淤积 C. 乳腺组织发育不良 D. 哺乳次数过多 【答案】B 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的病因及发病机制。哺乳期乳汁淤积会导致乳汁堆积在乳腺导管内,成为细菌良好的培养基,是急性乳腺炎发病最主要的病因,其他因素都是次要诱因或不相关因素。故本题答案为 B。 2. 急性乳腺炎最常见的致病菌是( )  A. 金黄色葡萄球菌 B. 溶血性链球菌 C. 大肠埃希菌 D. 无芽孢厌氧菌 【答案】A 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的病因及发病机制。急性乳腺炎多为皮肤表面的金黄色葡萄球菌经破损乳头侵入感染,金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。故本题答案为 A。 3. 急性乳腺炎细菌侵入途径主要是( )  A. 正常乳头 B. 乳管表面皮肤 C. 淋巴系统 D. 破损乳头皮肤 【答案】D 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的病因及发病机制。哺乳期女性新手妈妈容易出现乳头皲裂破损,细菌可直接经破损的乳头皮肤侵入乳腺组织,这是急性乳腺炎细菌入侵最主要的途径。故本题答案为 D。 4. 急性乳腺炎的好发人群是( )  A. 青年哺乳期产妇 B. 高龄哺乳期产妇 C. 任何哺乳期的妇女 D. 产后哺乳期的初产妇 【答案】D 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的病因及发病机制。初产妇缺乏哺乳经验,更容易出现乳汁排空不畅导致淤积,也更容易出现乳头皮肤破损,因此急性乳腺炎‌最主要好发于产后哺乳期的初产妇‌。故本题答案为 D。 5. 急性化脓性乳腺炎的好发时间为产后( )  A. 1~2 周 B. 3~4 周 C. 5~6 周 D. 2~3 个月 【答案】B 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的病因及发病机制。产后哺乳期急性化脓性乳腺炎,多发生在产后‌3~4周‌,这一阶段乳汁分泌旺盛,初产妇哺乳习惯未养成,容易出现乳汁淤积继发感染。故本题答案为 B。 6. 关于急性乳腺炎的说法错误的是( )  A. 好发于产后3~4周   B. 以初产妇多见 C. 多为链球菌感染 D. 乳汁淤积是主要病因 【答案】C 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的护理评估。急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,病人多是产后哺乳期妇女,以初产妇多见,好发于产后3~4周。急性乳腺炎主要病因为乳汁淤积及细菌入侵,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。故本题答案为 C。 7. 急性乳腺炎患者最初的症状是( )  A. 高热、寒战           B. 脉率加快   C. 乳房胀痛、红肿       D. 患侧淋巴结肿大   【答案】C 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的临床表现。急性乳腺炎早期主要表现为局部红、肿、热,有压痛性肿块;后期病变部位出现脓肿,位置表浅时脓肿可破溃或乳头溢脓;位置较深时脓肿可破溃或形成乳房后脓肿。故本题答案为 C。 8. 关于急性乳腺炎脓肿的描述,下列哪项正确( )  A. 深部脓肿波动感明显 B. 位置表浅的脓肿可有波动感 C. 脓肿无法穿破乳管 D. 脓肿只会向外溃破 【答案】B 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的临床表现。脓肿形成后,只有位置表浅的脓肿距皮肤近,触诊时可出现明显波动感;深部脓肿位置深、周围组织厚,波动感不明显。急性乳腺炎的脓肿可以向内穿破乳管,从乳头排出脓液,也可向内溃破至乳腺后间隙形成深部脓肿,并非只会向外溃破。故本题答案为 B。 9. 急性化脓性乳腺炎常伴有的淋巴结改变是( )  A. 患侧腋窝淋巴结肿大、压痛 B. 健侧腋窝淋巴结肿大、压痛 C. 颈部淋巴结肿大、压痛 D. 锁骨上淋巴结肿大、压痛 【答案】A 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的临床表现。急性乳腺炎多发生在单侧乳腺,淋巴引流首先流向‌患侧腋窝淋巴结‌,细菌及炎症因子会刺激腋窝淋巴结反应性增大,因此常出现患侧腋窝淋巴结肿大伴压痛,其他部位淋巴结受累罕见。故本题答案为 A。 10. 急性乳腺炎患者随炎症发展,可出现的全身症状不包括( )  A. 寒战、高热 B. 脉搏加快 C. 低血压休克 D. 感染严重时并发脓毒症 【答案】C 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的临床表现。绝大多数急性乳腺炎经过及时治疗不会进展为感染性休克,低血压休克是极重症晚期才会出现的表现,不属于本病常规随炎症发展出现的全身症状。故本题答案为 C。 11. 急性乳腺炎深部脓肿的典型局部体征是( )  A. 明显波动感 B. 局部深压痛、乳房肿胀明显 C. 乳头溢鲜红色血液 D. 乳房皮肤橘皮样改变 【答案】B 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的临床表现。深部脓肿位置深,波动感不明显,但脓肿占据组织间隙会导致乳房整体肿胀,炎症刺激会出现明显深压痛,这是深部脓肿的典型体征。故本题答案为 B。 12. 乳腺脓肿的确诊依据是( )  A. 波动性疼痛 B. 穿刺有脓肿 C. 寒战、高热 D. 白细胞升高 【答案】B 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的辅助检查。穿刺抽出脓液可以直接证实脓肿形成,是乳腺脓肿确诊的金标准。故本题答案为 B。 13. 下列有关急性乳腺炎的处理措施,错误的是 ( )  A. 有脓肿时及时切开引流   B. 切口应呈放射状至乳晕 C. 乳晕脓肿可沿乳晕做弧形切口 D. 乳晕脓肿明确诊断后应在乳房下缘做弧形切口 【答案】D 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的治疗。乳晕下脓肿为了避免损伤乳管,应沿乳晕边缘做弧形切口,不需要在乳房下缘做弧形切口。故本题答案为 D。 14. 急性乳腺炎的治疗原则是( )  A. 立即手术切开引流 B. 控制感染、排空乳汁 C. 立即停止所有哺乳 D. 仅使用抗生素治疗 【答案】B 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的治疗。急性乳腺炎的核心病因是乳汁淤积继发细菌感染,因此治疗原则为控制感染、排空乳汁,只有脓肿形成后才需要切开引流,不需要立即手术;未形成脓肿时不需要停止哺乳,停止哺乳会加重乳汁淤积。故本题答案为 B。 15. 急性乳腺炎非手术治疗中,患侧乳房的正确处理方式是( )  A. 继续哺乳,不做任何处理 B. 暂停哺乳,排空乳汁 C. 立即回奶,终止哺乳 D. 热敷后继续哺乳 【答案】B 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的治疗。急性乳腺炎非手术治疗阶段,需要暂停患侧乳房哺乳,避免炎症扩散,同时需要定时排空乳汁,解除淤积,防止感染加重。只有感染严重或并发乳瘘时才需要终止哺乳。故本题答案为 B。 16. 急性乳腺炎非手术治疗中,局部热敷或理疗的主要目的是( )  A. 缓解疼痛 B. 促进炎症消散吸收 C. 防止乳头皲裂 D. 软化脓肿,便于引流 【答案】B 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的治疗。局部热敷或理疗可以促进局部血液循环,加快炎症代谢,促进炎症消散吸收,这是其最主要的治疗目的。缓解疼痛是次要效果;热敷理疗无法防止乳头皲裂,也不能软化脓肿。故本题答案为 B。 17. 急性乳腺炎脓肿形成后,首选的治疗措施是( )  A. 加大抗生素剂量 B. 穿刺抽脓 C. 及时切开引流 D. 局部热敷理疗 【答案】C 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的治疗。脓肿形成后,脓液局限在脓腔内,单纯抗生素或保守治疗无法排出脓液,因此首选及时切开引流,排出脓液后才能快速控制感染。故本题答案为 C。 18. 为避免损伤乳管形成乳瘘,急性乳腺炎脓肿切开引流的常规切口是( )  A. 沿乳房下缘弧形切口 B. 以乳头为中心的放射状切口 C. 乳晕边缘弧形切口 D. 横形切口 【答案】B 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的治疗。乳腺乳管的走行方向是以乳头为中心呈放射状分布,因此做放射状切口可以避开乳管,避免损伤乳管形成乳瘘,是急性乳腺炎脓肿引流的常规切口。故本题答案为 B。 19. 乳晕下脓肿切开引流,应选择的切口是( )  A. 以乳头为中心的放射状切口 B. 沿乳晕边缘作弧形切口 C. 沿乳房下缘弧形切口 D. 十字形切口 【答案】B 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的治疗。乳晕区域乳管分布密集,沿乳晕边缘做弧形切口既可以充分引流脓液,又能减少乳管损伤,同时避免明显瘢痕影响外观,是乳晕下脓肿的标准切口。故本题答案为 B。 20. 乳房深部或乳房后脓肿切开引流,应选择的切口是( )  A. 以乳头为中心的放射状切口 B. 沿乳晕边缘作弧形切口 C. 沿乳房下缘作弧形切口 D. 以上都不对 【答案】C 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的治疗。乳房后脓肿位于乳房和胸肌筋膜之间,沿乳房下缘做弧形切口,可以从低位充分引流脓液,同时不会损伤主要乳管,因此是深部/乳房后脓肿的标准切口。故本题答案为 C。 21. 关于急性乳腺炎的护理措施,错误的是( )  A. 双侧乳房立即停止哺乳   B. 定时吸空乳汁 C. 局部热敷 D. 高热者给予物理降温 【答案】A 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的护理措施。急性乳腺炎病情较轻时,可不必停止哺乳;病情较重时,患侧停止哺乳;必要时可终止哺乳。故本题答案为 A。 22. 急性乳腺炎患者为减轻乳房疼痛、促进局部血液循环,护理措施错误的是( )  A. 用宽松乳罩托起乳房 B. 局部热敷或理疗 C. 水肿明显者用 50% 硫酸镁溶液湿热敷 D. 用紧身内衣压迫乳房减轻肿胀 【答案】D 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的护理措施。紧身内衣压迫乳房会影响局部血液循环,还会加重乳汁淤积,加重肿胀和疼痛,因此护理措施错误。故本题答案为 D。 23. 急性乳腺炎患者局部水肿明显时,湿热敷应选用的溶液是( )  A. 75% 乙醇溶液 B. 50% 硫酸镁溶液 C. 0. 9% 氯化钠溶液 D. 碘伏溶液 【答案】B 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的护理措施。50%硫酸镁溶液具有高渗性,可通过渗透压作用减轻局部组织水肿,是急性乳腺炎水肿明显时首选的湿热敷溶液。故本题答案为 B。 24. 哺乳期妇女预防急性乳腺炎的关键措施是( )  A. 避免乳汁淤积        B. 保持乳头清洁   C. 防止乳头破裂        D. 纠正乳头内陷   【答案】A 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的护理措施。乳汁淤积是急性乳腺炎最主要的病因,因此避免乳汁淤积是预防该病的关键措施,其他选项都是辅助预防措施,核心在于避免淤积。故本题答案为 A。 25. 关于急性乳腺炎患者的对症护理,下列说法错误的是( )  A. 安置舒适体位,减少触碰患侧乳房 B. 疼痛明显时,可遵医嘱给予止痛药物 C. 高热患者降温后无需监测体温变化 D. 协助患者翻身及日常生活料理,减少患侧乳房受压 【答案】C 【解析】本题主要考查的是急性乳腺炎的护理措施。高热患者降温后必须监测体温变化,以评估降温效果、观察体温是否反复,及时调整护理和治疗方案。故本题答案为 C。 二、简答题(本大题共5小题,共35分) 1. (9分) 请简述急性乳腺炎的病因。 【答案】 乳汁淤积(1分):乳头发育不良;(1分)乳汁分泌过多或婴儿吸乳过少;(1分)乳管不通畅。(1分) 细菌入侵(1分):乳头破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵;(1分) 若婴儿口含乳头而睡(1分)、婴儿患口腔炎或乳头不洁,(1分) 细菌也可直接侵入乳管,上行至腺小叶而致感染。(1分) 2. (6分)简述急性乳腺炎的局部表现。 【答案】 患侧乳房胀痛,局部红、肿、发热,并出现有压痛的肿块。(1分) 当脓肿形成时,位置表浅者可有波动感,(1分) 深部脓肿一般波动感不明显,但乳房肿胀明显,局部有压痛。(1分) 脓肿可向外溃破,亦可穿破乳管而自乳头流出脓液。(1分) 深部脓肿除缓慢地向外溃破外,还可形成乳房后脓肿。(1分) 常伴患侧腋窝淋巴结肿大,并有压痛。(1分) 3. (6分)请简述急性乳腺炎的对症护理。 【答案】 为减少碰触患侧乳房加重疼痛,应为患者安置舒适的体位,(1分) 协助患者翻身及日常生活料理。(1分) 对于因乳腺炎性肿胀而出现的疼痛,可给予止痛药物;(1分) 高热者予以物理降温,(1分)必要时遵医嘱应用解热镇痛药物。(1分) 使用解热镇痛药者,防止因大量出汗致虚脱。(1分) 4. (6分)请简述急性乳腺炎的一般护理。 【答案】 患者进食高蛋白、高热量、高维生素(1分)、低脂肪食物,(1分) 保证足量水分的摄入。(1分) 注意休息,(1分)适当运动、劳逸结合。(1分) 加强哺乳期乳房的清洁护理。(1分) 5. (8分) 请简述急性乳腺炎防止乳汁淤积的治疗配合。 【答案】 一般不停止哺乳,(1分)因停止哺乳不仅影响婴儿的喂养,且提供了乳汁淤积的机会。(1分) 但患侧乳房应暂停哺乳,(1分) 并用手掌从乳房四周向乳头方向按摩,(1分) 配合吸乳器吸尽乳汁。(1分) 若感染严重或脓肿引流后并发乳瘘,(1分)应停止哺乳,(1分) 可遵医嘱应用终止乳汁分泌的药物。(1分) 三、综合分析题(本大题共1小题,共15分) 1. 患者,女,26 岁,初产妇,产后 3 周,母乳喂养。 主诉:右侧乳房胀痛伴发热 2 天,加重 1 天。 现病史:患者 2 天前无明显诱因出现右侧乳房胀痛,局部皮肤发红、皮温升高,伴寒战、发热,体温最高 39.2℃,自行口服 “退烧药” 后症状无明显缓解,今日右侧乳房胀痛加重,触之有明显压痛,遂来院就诊。 查体:T 39.1℃,P 108 次/分,R 22 次/分,BP 115/75mmHg。右侧乳房外上象限红肿明显,范围约 4cm×5cm,皮温升高,触痛剧烈,可触及压痛性肿块,波动感不明显;右侧腋窝可触及肿大淋巴结,约 1.5cm×1.0cm,有压痛。左侧乳房无异常。 辅助检查:血常规示 WBC 13.5×10⁹/L,中性粒细胞百分比 88%;乳腺超声示右侧乳房外上象限炎性包块,未见明显液性暗区。 诊断:急性乳腺炎。请回答: (1)该患者目前的主要护理诊断/问题有哪些?(写出 4个核心诊断)(4分) 【答案】 疼痛 与炎症肿胀有关。(1分) 体温过高 与炎症反应有关。(1分) 焦虑 与担心婴儿的喂养与发育有关。(1分) 知识缺乏:缺乏围生期乳房保健知识。(1分) (2)若形成脓肿,给予手术切开引流,简述手术切口的护理。(4分) 【答案】 脓肿切开后,保持引流通畅,(1分) 注意观察脓液的量、色泽及气味的变化。(1分) 应及时更换切口敷料,(1分) 观察是否因手术损伤乳管而发生乳瘘。(1分) (3)请简述急性乳腺炎的健康指导。(7分) 【答案】 避免乳汁淤积(1分):纠正乳头内陷;(1分)养成良好的哺乳习惯。(1分) 防止细菌入侵(1分):处理乳头、乳晕破损或皲裂;(1分) 养成婴儿不含乳头睡眠的良好习惯;(1分) 保持乳头和乳晕清洁。(1分) 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 学科网(北京)股份有限公司 $

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专题7 急性乳腺炎病人的护理 2027版山东省(春季高考)《护理类(外科护理)45分钟训练卷》(原卷版+解析版)
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