专题2 外科病人营养代谢支持的护理 2027版山东省（春季高考）《护理类（外科护理）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考）护理类《外科护理》45分钟训练卷专辑，由28份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《妇产科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《外 科 护 理》 专题2 外科病人营养代谢支持的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1. 严重创伤应激后营养代谢的特点，不包括（ ） A. 三大营养素分解代谢加强，合成减少 B. 血糖降低 C. 呈负氮平衡 D. 易出现水、电解质、酸碱平衡失调 【答案】B 【解析】本题主要考查的是外科营养代谢的特点。严重创伤应激后，机体处于高代谢分解状态：儿茶酚胺、胰高血糖素等升糖激素分泌增加，会促进糖原分解和糖异生，导致‌血糖升高。故本题答案为 B。 2. 评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是（ ） A. 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度 B. 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白 C. 握力和三头肌皮褶厚度 D. 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平 【答案】D 【解析】本题主要考查的是外科营养代谢的护理评估。近期体重下降程度‌可以快速直观反映患者短期营养变化，是最易获取的评估指标；血浆白蛋白是反映机体蛋白质储备的经典指标，检验便捷、结果稳定，是临床常规评估项目。故本题答案为D。 3. 下述血清蛋白指标可以判定患者营养不良的是（ ） A. 血清蛋白＜25g/L B. 血清蛋白＜35g/L C. 血清蛋白＜45g/L D. 血清蛋白＜55g/L 【答案】B 【解析】本题主要考查的是外科营养代谢的护理评估。血清白蛋白正常范围为35-55g/L，当血清白蛋白＜35g/L即可判定为营养不良（低蛋白血症），若血清白蛋白＜25g/L属于重度低蛋白血症，并非诊断营养不良的通用临界值。故本题答案为 B。 4. 下列关于饥饿时机体代谢变化的叙述，正确的是（ ） A. 糖原在12小时内被耗尽 B. 机体的代谢率升高 C. 蛋白质是机体最主要的能源 D. 长期饥饿情况下脂肪是机体最主要的能源 【答案】D 【解析】本题主要考查的是外科营养代谢的特点。长期饥饿时，糖原耗尽后，机体将能量来源切换为脂肪分解供能，脂肪会成为最主要的能源物质。故本题答案为 D。 5. 张先生，63岁。食管癌术后并发吻合口瘘，给予禁饮食、全胃肠外营养。3天后该病人可能发生的并发症是（ ） A. 吸入性肺炎 B. 高血糖 C. 腹泻 D. 腹胀 【答案】B 【解析】本题主要考查的是外科营养支持的护理措施。应激状态下，患者胰岛素抵抗，糖利用能力下降，若输注葡萄糖总量过多或速度过快，很容易引发高血糖，这是TPN早期最常见的并发症。故本题答案为 B。 6. 提供营养最安全、经济、方便的途径是（ ） A. 口服法 B. 管饲法 C. 经周围静脉 D. 经中心静脉 【答案】A 【解析】本题主要考查的是外科营养的护理措施。口服是人体自然摄入营养的途径，不需要侵入性操作，没有置管相关并发症，费用极低，获取也最方便，因此是营养支持‌最安全、经济、方便‌的途径。管饲、经静脉营养都属于侵入性操作，有并发症风险，且操作复杂、费用更高。故本题答案为A。 7. 肠外营养治疗者的适应证不包括（ ） A. 严重腹泻、呕吐者 B. 胃肠道消化吸收障碍 C. 肿瘤化疗期间 D. 慢性胃炎 【答案】D 【解析】本题主要考查的是外科营养支持的适应症。肠外营养的适应证是胃肠道无法消化吸收营养的情况，慢性胃炎患者仍可以正常经口进食消化吸收，不需要肠外营养支持。故本题答案为 D。 8. 下列适宜选用肠内营养支持的病人为（ ） A. 麻痹性肠梗阻 B. 食管静脉曲张出血期  C. 克罗恩病，腹泻多于10次/日 D. 短肠综合征术后稳定期 【答案】D 【解析】本题主要考查的是外科营养支持的适应症。肠内营养要求胃肠道有一定功能，能吸收营养，且没有禁忌证。麻痹性肠梗阻是肠内营养的绝对禁忌，肠道无法蠕动排空，输入营养液会加重病情；食管静脉曲张出血期，活动性出血禁食禁水，需要肠外营养，不能进行肠内喂养；克罗恩病腹泻每日超过10次，肠道处于严重激惹状态，无法吸收营养，需要暂停肠内营养；短肠综合征术后稳定期，残留肠道已经适应，可以逐步给予肠内营养支持，是肠内营养的适应证。故本题答案为 D。 9. 有关肠内营养，下列说法不正确的是（ ） A. 配置好后应置于4℃冰箱中并于24小时内用完  B. 护理上要重点防止返流和误吸 C. 管理营养液的温度一般控制在35℃左右  D. 优于肠外营养，没有并发症发生 【答案】D 【解析】本题主要考查的是肠内营养的护理措施。肠内营养虽然总体优于肠外营养，但依然会有并发症，比如误吸、腹泻、腹胀等胃肠道并发症，并非没有并发症。故本题答案为 D。 10. 肠内营养病人最常见的胃肠道并发症是（ ） A. 恶心呕吐   B. 腹胀 C. 腹痛 D. 腹泻 【答案】D 【解析】本题主要考查的是肠内营养的护理措施。肠内营养最常见的胃肠道并发症就是‌腹泻‌，发生率可达30%以上，主要原因包括：营养液渗透压过高、输注速度过快、温度过低、细菌污染等。故本题答案为 D。 11. 关于营养支持护理， 下列各项中错误的是（ ） A. 中心静脉插管应定期换药 B. 可经中心静脉插管处取血  C. 不应单独输注氨基酸 D. 单独输注脂肪乳剂时要控制速度  【答案】B 【解析】本题主要考查的是外科营养支持的护理。中心静脉插管是专门用于输注营养液的通路，禁止经此处取血、给药，避免引发导管堵塞、感染、血栓等并发症。中心静脉插管需要定期换药预防感染；氨基酸单独输注无法提供足够能量，还会被分解浪费；脂肪乳剂输注速度过快易引发不良反应，需要控制速度。 故本题答案为 B。 12. 关于全胃肠外营养的护理，错误的是（ ） A. 营养液在无菌条件下配制   B. 配制的营养液24h内用完  C. 导管定期消毒 D. 暂时不输的营养液常温放置  【答案】D 【解析】本题主要考查的是肠外营养的护理措施。全胃肠外营养液配置后富含葡萄糖、蛋白质，容易滋生细菌变质，因此暂时不输的营养液必须放在‌4℃冰箱冷藏‌，不能常温放置。故本题答案为 D。 13. 关于手术前后病人营养补充途径的选择，下列哪项是错误的（ ） A. 消化道功能正常者以口服为主 B. 昏迷或不能进食的病人可用管饲 C. 结肠手术前准备病人可用要素饮食 D. 手术后病人应提倡早期给予肠外营养支持 【答案】D 【解析】本题主要考查的是外科营养的护理措施。手术后病人只要胃肠道功能允许，应‌早期给予肠内营养支持‌，肠外营养仅用于胃肠道无法耐受的情况，并不提倡术后早期常规使用。故本题答案为 D。 14. 胃内喂养适宜灌注是（ ） A. 1～5min内灌入200～400ml B. 1～5min内灌入50～100ml C. 10～20min内灌入100～300ml  D. 10～20min内灌入400～500ml  【答案】C 【解析】本题主要考查的是肠内营养的护理措施。胃内分次灌注的标准要求是：每次灌注量100~300ml，灌注时间控制在10~20分钟，避免速度过快引发胃扩张、返流。故本题答案为 C。 15. 下述关于肠内营养输注途径和方式的描达，正确的是（ ） A. 首选经管饲途径给予 B. 鼻胃管途径多用于需要长期肠内营养支持者 C. 空肠造瘘途径适用于需短期肠内营养支持者 D. 对喂养管尖端位于胃内的病人可用分次输注方法 【答案】D 【解析】本题主要考查的是肠内营养的护理措施。肠内营养首选经口服途径，只有口服无法满足才选择管饲；鼻胃管适用于短期肠内营养，长期营养首选经造瘘途径；空肠造瘘适用于长期肠内营养支持；喂养管尖端位于胃内时，胃的容量有缓冲能力，适合分次输注，每次注入一定量营养液，符合生理进食规律。故本题答案为 D。 16. 长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮症昏迷的主要原因是（ ） A. 深静脉插管感染导致的败血症 B. 高价营养液被污染 C. 渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱 D. 胰岛素分泌不足 【答案】C 【解析】本题主要考查的是肠外营养的护理措施。高渗性非酮症昏迷的发生机制是：输入大量高浓度葡萄糖，机体无法利用，引发渗透性利尿，导致水分和电解质大量丢失，进而出现水电解质酸碱平衡紊乱、血浆渗透压升高，最终引发昏迷。故本题答案为 C。 17. 病人男，65岁。胃大部切除术后留置胃管，之后出现胃排空延迟。当胃残余量超过多少时应停止鼻饲（ ） A. 50ml B. 80ml C. 100ml D. 200ml 【答案】D 【解析】本题主要考查的是肠内营养的护理措施。胃内喂养患者监测胃残余量，当残余量超过‌200ml‌时，提示胃排空障碍，需要停止鼻饲，避免返流误吸。故本题答案为 D。 18. 肠内营养时，营养液的温度宜为（ ） A. 34～36℃ B. 36～38℃ C. 38～40℃ D. 40～42℃ 【答案】B 【解析】本题主要考查的是肠内营养的护理措施。营养液的温度宜为36～38℃‌，温度接近人体核心体温，既不会过冷刺激肠道引发腹泻、腹痛，也不会过热烫伤黏膜、破坏营养成分，是临床通用的适宜温度。故本题答案为 B。 19. 完全胃肠外营养病人的护理正确的是（ ） A. 滴入营养液的速度要恒定 B. 每周更换输液管和输液瓶 C. 配制的营养液可存放 48 小时 D. 滴入营养液的速度根据病人情况随时调整 【答案】A 【解析】本题主要考查的是肠外营养的护理措施。全胃肠外营养需要持续匀速输注，保持血糖和营养物质吸收稳定，速度波动过大容易引发高血糖或低血糖，因此速度必须恒定。输液管需要每日更换，不是每周；配置好的营养液必须24小时内用完，不能存放48小时；速度一旦根据患者情况调整好后，全程需保持恒定，不需要随时调整。故本题答案为 A。 20. 中心静脉导管进行肠外营养1周的病人，出现高热、寒战，最可能的并发症是（ ） A. 导管败血症 B. 空气栓塞 C. 血栓性静脉炎 D. 肠源性感染 【答案】A 【解析】本题主要考查的是肠外营养的护理措施。中心静脉导管属于侵入性操作，留置1周后出现高热寒战，首先考虑导管护理不当引发的细菌入血，导致导管败血症，这是中心静脉肠外营养最常见的感染性并发症。故本题答案为 A。 21. 属于要素饮食的是（ ） A. 营养支持时间在2周以内 B. 营养支持时间在2周以上 C. 将多种自然食物混合成半液体状膳食 D. 人工配置的各种分子水平的营养成分 【答案】D 【解析】本题主要考查的是肠外营养的护理措施。要素饮食是‌人工配置的预消化肠内营养制剂‌，将蛋白质、碳水化合物、脂肪分解为分子水平的营养素，不需要胃肠道消化即可直接吸收。故本题答案为 D。 22. 优先选择周围静脉营养支持（ ） A. 营养支持时间在2周以内 B. 营养支持时间在2周以上 C. 将多种自然食物混合成半液体状膳食 D. 人工配置的各种分子水平的营养成分 【答案】A 【解析】本题主要考查的是肠外营养的护理措施。中心静脉置管并发症风险更高，因此肠外营养支持优先选择：营养支持预计在2周以内，选择周围静脉输注；超过2周才选择中心静脉。故本题答案为 A。 23. 全胃肠外营养(中心静脉)第1天的滴速是（ ） A. 120ml/h B. 80ml/h C. 100ml/h D. 40ml/h 【答案】B 【解析】本题主要考查的是肠外营养的护理措施。全胃肠外营养第一天，机体需要适应葡萄糖输注，为避免血糖突然升高，初始滴速控制在60~80ml/h，之后再根据血糖情况逐渐调整。故本题答案为 B。 24. 不属于全胃肠外营养并发症的是（ ） A. 气胸 B. 血胸 C. 高血糖症 D. 肠道感染 【答案】D 【解析】本题主要考查的是肠外营养的护理措施。全胃肠外营养的并发症分为三类： 置管相关并发症有气胸、血胸、血管损伤等；代谢并发症有高血糖、低血糖、电解质紊乱等； 肠道感染和全胃肠外营养没有直接关联，不属于其并发症。故本题答案为 D。 25. 长期胃肠外营养的患者置管的部位是（ ） A. 足部静脉 B. 手部静脉 C. 股静脉 D. 上腔静脉 【答案】D 【解析】本题主要考查的是肠外营养的护理措施。长期胃肠外营养需要选择中心静脉置管，上腔静脉管径粗、血流速度快，能快速稀释高渗营养液，减少对血管的刺激，是长期胃肠外营养的标准置管部位。故本题答案为 D。 二、简答题（本大题共5小题，共35分） 1. （6分）请简述外科创伤病人机体代谢的特点。 【答案】 ①静息能量消耗增加；（1分） ②高血糖，伴胰岛素抵抗；（1分） ③蛋白质分解加速，出现负氮平衡；（1分） ④脂肪分解明显增加；（1分） ⑤水、电解质及酸碱平衡失调；（1分） ⑥微量元素、维生素代谢紊乱。（1分） 2. （8分）请简述肠内营养的适应证及输注途径。 【答案】 适应症： ①不能正常经口进食者；（1分） ②消化道疾病稳定期；（1分） ③高分解代谢状态；（1分） ④慢性消耗性疾病；（1分） ⑤肝、肾、肺功能不全及糖不耐受者。（1分） 输注途径：有口服（1分）和管饲两种。（1分）管饲包括经鼻置管、造瘘管。（1分） 3. （4分）请简述肠内营养支持的并发症。 【答案】 (1)鼻咽及食管黏膜损伤；（1分） (2)恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘等；（1分） (3)腹痛和腹泻；（1分） (4)误吸和吸入性肺炎。（1分） 4. （8分）请简述肠内营养支持的护理措施。 【答案】 ①保证营养液及输注用具清洁无菌；（1分） ②预防误吸；（1分） ③提高胃肠道耐受性；（1分） ④保持管道的清洁；（1分） ⑤加强口腔、鼻腔或胃肠造口的护理；（1分） ⑥保护黏膜、皮肤；（1分） ⑦加强营养监测和并发症观察；（1分） ⑧防止胃肠道并发症。（1分） 5. （9分）请简述外科肠内营养预防误吸的护理措施。 【答案】 ①选择合适的体位。（1分） ②估计胃内残留量（1分）：每间隔4小时抽吸并估计胃内残留量，（1分） 若残留量超过 100～150ml，（1分） 应减慢或暂停输注，（1分） 必要时遵医嘱用胃动力药物，以防胃潴留引起反流而致误吸。（1分） ③加强观察：若患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰液时，则有误吸的可能，（1分） 鼓励和刺激患者咳嗽，（1分） 排出吸入物和分泌物。（1分） 三、综合分析题（本大题共1小题，共15分） 1. 患者，男，58 岁，因胃癌根治术后第 3 天入院监护病房。主诉：切口疼痛、腹胀、恶心，无法经口进食。 查体：精神萎靡，消瘦，体重较术前下降 4kg，皮肤弹性差，口唇干燥，T 37. 8℃，P 92 次/分。 辅助检查：血清白蛋白 28g/L，血红蛋白 95g/L，血糖 6. 8mmol/L。 既往史：平素饮食不规律，体型偏瘦。 术后暂禁食，胃肠减压引流液每日约 350ml。请回答： (1)该患者目前存在哪些营养代谢相关护理问题？（4分） 【答案】 营养失调：低于机体需要量，与手术创伤、禁食、消化吸收障碍有关；（1分） 体液不足：与胃肠减压、禁食失水相关；（1分） 代谢紊乱风险：术后应激高代谢、蛋白消耗过多；（1分） 有感染的风险：低蛋白致机体免疫力下降。（1分） (2)遵医嘱给予肠外营养支持，请简述肠外营养支持的适应症。（4分） 【答案】 ①高分解代谢状态；（1分） ②胃肠道功能障碍；（1分） ③营养不良；（1分） ④因疾病或治疗限制，不能经胃肠道摄食或摄入不足。（1分） (3)请简述肠外营养静脉导管的护理。 【答案】 ①TPN导管必须专用，不得用于其他用途；（1分） ②妥善固定静脉导管，防止导管扭曲、变形、移位、受压等，（1分）每班查看体外导管长度，确保输注装置、接头紧密连接；（1分） ③穿刺24小时后消毒置管口皮肤，更换透明敷贴并注明时间，（1分）以后每周至少更换1次，（1分） 局部有异常及时消毒并更换透明敷贴，每日更换输液管道；（1分） ④停止输注时，采用脉冲式正压封管技术，防止回血凝固堵塞导管。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考）护理类《外科护理》45分钟训练卷专辑，由28份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《妇产科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《外 科 护 理》 专题2 外科病人营养代谢支持的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1. 严重创伤应激后营养代谢的特点，不包括（ ） A. 三大营养素分解代谢加强，合成减少 B. 血糖降低 C. 呈负氮平衡 D. 易出现水、电解质、酸碱平衡失调 2. 评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是（ ） A. 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度 B. 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白 C. 握力和三头肌皮褶厚度 D. 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平 3. 下述血清蛋白指标可以判定患者营养不良的是（ ） A. 血清蛋白＜25g/L B. 血清蛋白＜35g/L C. 血清蛋白＜45g/L D. 血清蛋白＜55g/L 4. 下列关于饥饿时机体代谢变化的叙述，正确的是（ ） A. 糖原在12小时内被耗尽 B. 机体的代谢率升高 C. 蛋白质是机体最主要的能源 D. 长期饥饿情况下脂肪是机体最主要的能源 5. 张先生，63岁。食管癌术后并发吻合口瘘，给予禁饮食、全胃肠外营养。3天后该病人可能发生的并发症是（ ） A. 吸入性肺炎 B. 高血糖 C. 腹泻 D. 腹胀 6. 提供营养最安全、经济、方便的途径是（ ） A. 口服法 B. 管饲法 C. 经周围静脉 D. 经中心静脉 7. 肠外营养治疗者的适应证不包括（ ） A. 严重腹泻、呕吐者 B. 胃肠道消化吸收障碍 C. 肿瘤化疗期间 D. 慢性胃炎 8. 下列适宜选用肠内营养支持的病人为（ ） A. 麻痹性肠梗阻 B. 食管静脉曲张出血期  C. 克罗恩病，腹泻多于10次/日 D. 短肠综合征术后稳定期 9. 有关肠内营养，下列说法不正确的是（ ） A. 配置好后应置于4℃冰箱中并于24小时内用完  B. 护理上要重点防止返流和误吸 C. 管理营养液的温度一般控制在35℃左右  D. 优于肠外营养，没有并发症发生 10. 肠内营养病人最常见的胃肠道并发症是（ ） A. 恶心呕吐   B. 腹胀 C. 腹痛 D. 腹泻 11. 关于营养支持护理， 下列各项中错误的是（ ） A. 中心静脉插管应定期换药 B. 可经中心静脉插管处取血  C. 不应单独输注氨基酸 D. 单独输注脂肪乳剂时要控制速度  12. 关于全胃肠外营养的护理，错误的是（ ） A. 营养液在无菌条件下配制   B. 配制的营养液24h内用完  C. 导管定期消毒 D. 暂时不输的营养液常温放置  13. 关于手术前后病人营养补充途径的选择，下列哪项是错误的（ ） A. 消化道功能正常者以口服为主 B. 昏迷或不能进食的病人可用管饲 C. 结肠手术前准备病人可用要素饮食 D. 手术后病人应提倡早期给予肠外营养支持 14. 胃内喂养适宜灌注是（ ） A. 1～5min内灌入200～400ml B. 1～5min内灌入50～100ml C. 10～20min内灌入100～300ml  D. 10～20min内灌入400～500ml  15. 下述关于肠内营养输注途径和方式的描达，正确的是（ ） A. 首选经管饲途径给予 B. 鼻胃管途径多用于需要长期肠内营养支持者 C. 空肠造瘘途径适用于需短期肠内营养支持者 D. 对喂养管尖端位于胃内的病人可用分次输注方法 16. 长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮症昏迷的主要原因是（ ） A. 深静脉插管感染导致的败血症 B. 高价营养液被污染 C. 渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱 D. 胰岛素分泌不足 17. 病人男，65岁。胃大部切除术后留置胃管，之后出现胃排空延迟。当胃残余量超过多少时应停止鼻饲（ ） A. 50ml B. 80ml C. 100ml D. 200ml 18. 肠内营养时，营养液的温度宜为（ ） A. 34～36℃ B. 36～38℃ C. 38～40℃ D. 40～42℃ 19. 完全胃肠外营养病人的护理正确的是（ ） A. 滴入营养液的速度要恒定 B. 每周更换输液管和输液瓶 C. 配制的营养液可存放 48 小时 D. 滴入营养液的速度根据病人情况随时调整 20. 中心静脉导管进行肠外营养1周的病人，出现高热、寒战，最可能的并发症是（ ） A. 导管败血症 B. 空气栓塞 C. 血栓性静脉炎 D. 肠源性感染 21. 属于要素饮食的是（ ） A. 营养支持时间在2周以内 B. 营养支持时间在2周以上 C. 将多种自然食物混合成半液体状膳食 D. 人工配置的各种分子水平的营养成分 22. 优先选择周围静脉营养支持（ ） A. 营养支持时间在2周以内 B. 营养支持时间在2周以上 C. 将多种自然食物混合成半液体状膳食 D. 人工配置的各种分子水平的营养成分 23. 全胃肠外营养(中心静脉)第1天的滴速是（ ） A. 120ml/h B. 80ml/h C. 100ml/h D. 40ml/h 24. 不属于全胃肠外营养并发症的是（ ） A. 气胸 B. 血胸 C. 高血糖症 D. 肠道感染 25. 长期胃肠外营养的患者置管的部位是（ ） A. 足部静脉 B. 手部静脉 C. 股静脉 D. 上腔静脉 二、简答题（本大题共5小题，共35分） 1. （6分）请简述外科创伤病人机体代谢的特点。 2. （8分）请简述肠内营养的适应证及输注途径。 3. （4分）请简述肠内营养支持的并发症。 4. （8分）请简述肠内营养支持的护理措施。 5. （9分）请简述外科肠内营养预防误吸的护理措施。 三、综合分析题（本大题共1小题，共15分） 1. 患者，男，58 岁，因胃癌根治术后第 3 天入院监护病房。主诉：切口疼痛、腹胀、恶心，无法经口进食。 查体：精神萎靡，消瘦，体重较术前下降 4kg，皮肤弹性差，口唇干燥，T 37. 8℃，P 92 次/分。 辅助检查：血清白蛋白 28g/L，血红蛋白 95g/L，血糖 6. 8mmol/L。 既往史：平素饮食不规律，体型偏瘦。 术后暂禁食，胃肠减压引流液每日约 350ml。请回答： (1)该患者目前存在哪些营养代谢相关护理问题？（4分） (2)遵医嘱给予肠外营养支持，请简述肠外营养支持的适应症。（4分） (3)请简述肠外营养静脉导管的护理。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $