第三章 第一节医院&第二节门诊部（教案）《基础护理》（人卫版第4版）上好课

《基础护理》（人卫版第4版）教案 第三章 医院与病人的住院环境 第一节 医院 & 第二节 门诊部 课 题 第三章 第一节医院 第二节门诊部 课 型 新授课 课 时 2课时 授课班级 xxx班级 授课时间 xx 授课教师 xx 教材分析 本次教学内容选自《基础护理》（人卫版第 4 版）（主编：贾丽萍 王冬梅）第三章《医院与住院环境》。该教材作为 “十四五” 职业教育国家规划教材，由贾丽萍 王冬梅主编、人民卫生出版社出版。紧扣护理行业岗位标准与职业教育人才培养要求，内容以夯实护理核心理论、规范临床基础操作、建立以患者为中心的服务思维、适配护理岗位实际工作需求为核心，兼顾知识理解、技能应用与职业素养培育，贴合中职护理专业学生认知特点与临床岗位入门需求，编排科学、逻辑清晰、实用性强，既适用于职业院校护理专业课堂教学，也能为临床护理人员提供规范指导，是兼具专业性、规范性与岗位适配性的优质教材。 本任务是第三章第一节医院和第二节门诊部内容，教学重点是医院的概念、分类与功能，门诊部的组成、就诊流程及门诊护理工作。难点是理解不同等级医院的服务定位差异、掌握门诊预检分诊原则与流程衔接要点。在学习过程中注意区分医院等级与功能，熟练梳理门诊就诊流程，树立以患者为中心的护理服务理念，提高运用护理知识分析、解决临床实际问题的能力。 学情分析 本课程的教学对象为中职护理专业低年级学生，他们处于青少年认知关键期，具象思维、形象记忆能力较强，对实景图片、流程动画、医院布局示意图、情景模拟接受度高，学习主动性较强，愿意通过观察、体验、角色扮演、小组互动获取知识，适合结合医院场景案例、门诊流程模拟的教学模式，可快速理解医院环境与门诊工作内容。但存在专业理论薄弱、逻辑思维与系统分析能力不足、抽象概念理解能力较弱、护理岗位认知空白、知识整合能力不足的问题。同时，学生学习主动性差异较大，部分学生缺乏自主探究意识。中职阶段学生更倾向于具象化、实践化的学习方式，对枯燥理论接受度较低。教学需结合学生日常生活中就医、就诊的经验（如挂号、看病、取药等经历），对 “医院、门诊” 有直观生活认知，但缺乏专业理解，需强化理论与岗位实践相结合，采用直观化、情景化、互动性强的教学方法，兼顾不同层次学生需求，激发学习兴趣。 学习目标 · 知识目标： · 掌握医院的概念、性质、分类及功能；掌握门诊部的组成、工作流程及护理工作内容；熟悉医院与门诊部的服务特点；了解医院发展趋势与门诊部服务优化方向。 · 能力目标： · 能够准确识别医院的功能分区与门诊部的服务环节，初步判断门诊部护理工作的重点。 · 素养目标： · 树立 “守护健康、服务患者” 的职业理念，杜绝因对环境或流程不熟悉导致的服务疏漏，保障患者就医体验与安全。 学习重难点 · 教学重点： · 医院的概念、分类及核心功能（医疗、教学、科研、预防保健）；门诊部的组成（分诊台、诊疗室、治疗室、药房）与就诊流程；门诊部护理工作内容。 · 教学难点： · 理解不同医院的服务范围差异；掌握门诊部 “分诊” 的核心原则与要点；区分医院功能分区的服务定位。 教学方法 讲授法、案例分析法、小组讨论法、互动讨论教学法 课前准备 · 教师准备： 梳理基础护理学相关教学资料，包括医院的分类与功能、门诊部组成、就诊流程、门诊护理工作等内容，明确教学流程与重点难点。 · 准备教具：医院布局示意图、门诊就诊流程图、门诊场景图片、分诊台 / 诊疗室 / 治疗室实景图、情景模拟道具，辅助教学开展。 · 学生准备： 提前通读《基础护理》第三章第一节、第二节内容 1 遍，准备笔记本及签字笔、辅助资料，熟悉医院与门诊相关基础概念，了解基本就医流程，为课堂学习做好铺垫。 教学媒体 多媒体教室、电脑、投影仪、图片素材 教学过程 教学环节 教师活动设计 学生活动设计 设计意图 活动一： 创设情境 生成问题 引入新课 患者张某，35 岁，因 “突发剧烈腹痛 2 小时” 前往医院，在门口犹豫 “该去急诊还是普通门诊”；护士小李在分诊台接待时，先询问腹痛性质、持续时间，测量血压与心率，判断为 “急腹症”，立即引导至急诊诊疗室；而另一例 “慢性咽炎复诊” 患者，护士引导其挂耳鼻喉科普通门诊，按 “挂号→就诊→开药” 流程完成服务。 问题： 1. 张某与慢性咽炎患者分别选择了医院的不同服务区域，这体现了医院的什么功能特点？不同区域的服务流程为何不同？ 2. 护士小李在分诊时的判断与引导，属于门诊部护理工作的哪项内容？为何要先评估再分诊？ 认真阅读材料，积极思考教师提出的问题，尝试结合已学知识进行分析和回答。 通过案例分析问题，自然引出医院的核心内容，为后续讲解医院与住院环境的定义、学习意义和方法做好铺垫，让课堂逻辑更连贯。 活动二： 调动思维 探究新知 · 任务准备 一、医院相关知识（第一节） 1. 医院的概念与性质： (1) 概念：医院是指以医疗为主要功能，结合教学、科研、预防保健，为公众提供医疗服务的专业机构，是医疗卫生体系的核心组成部分。 (2) 性质：具有公益性（公立医院承担公共卫生服务职能）、专业性（需配备专业医护人员与设备）、规范性（需遵守国家医疗服务标准）。 2. 医院的分类： · 按等级划分（我国医院等级评审标准）： (1) 三级医院：如省级人民医院，侧重疑难重症诊治、医学科研与教学，服务范围覆盖全省乃至全国； (2) 二级医院：如县级人民医院，侧重区域内常见病、多发病诊治，承担基层转诊任务； (3) 一级医院：如社区卫生服务中心、乡镇卫生院，侧重基础医疗、预防保健与慢性病管理； · 按性质划分： (1) 公立医院：由政府举办，公益性为主（如市人民医院）； (2) 私立医院：由社会资本举办，服务定位多样（如专科私立医院）。 3. 医院的核心功能： (1) 医疗功能：核心功能，包括疾病诊治（如急诊抢救、门诊诊疗、住院治疗）、康复服务； (2) 教学功能：培养医护专业人才（如接收护理专业学生实习、开展医护人员培训）； (3) 科研功能：开展医学研究（如新药临床试验、疾病发病机制研究）； (4) 预防保健功能：提供疫苗接种、健康体检、慢性病管理等服务。 【模型演示】：展示医院立体模型，标注 “医疗区（急诊、门诊、住院部）、教学区（教学楼、实验室）、行政区（院长办公室、医务科）”，引导学生识别功能分区，理解不同区域的服务定位。 二、门诊部相关知识（第二节） 1. 门诊部的组成： · 核心区域： (1) 分诊台：门诊服务起点，负责患者引导、病情初步评估与分诊； (2) 诊疗室：医生开展诊断、开具处方的区域，按科室划分（如内科、外科、妇产科）； (3) 治疗室：开展门诊治疗（如注射、输液、换药）的区域，需符合无菌操作规范； (4) 辅助区域：药房（药品调配）、检查室（如检验科、放射科，提供检查服务）。 2. 门诊部就诊流程： (1) 普通门诊流程：挂号（选择科室与医生）→分诊（护士引导至对应诊疗室）→就诊（医生问诊、查体）→检查 / 缴费（如需检查先缴费再检查）→取药 / 治疗（凭处方取药或到治疗室治疗）； (2) 急诊流程：急诊挂号→急诊分诊（优先急重症）→急诊就诊→抢救 / 治疗→入院 / 离院（根据病情决定）； (3) 流程差异：急诊流程更简洁快速，强调 “急重症优先”，普通门诊按 “预约 / 挂号顺序” 有序进行。 3. 门诊部护理工作内容： (1) 分诊引导：核心工作，按 “急重症优先、分科准确” 原则，通过 “问（病史）、看（症状）、测（生命体征）” 评估患者，引导至对应区域； (2) 病情观察：就诊前观察患者病情变化（如等待就诊时突发头晕，需立即处理），就诊后协助医生开展治疗（如注射、换药）； (3) 健康指导：向患者讲解疾病知识（如慢性病用药方法）、就诊注意事项（如检查前禁食时间）； (4) - 环境管理：维护诊疗区秩序（如引导患者有序排队）、保持治疗室无菌环境（如定期消毒）。 【情景模拟】：将学生分为 4 组，分别扮演 “分诊护士”“就诊患者”“医生”“药房药师”，模拟 “普通感冒就诊”“急性胸痛急诊” 两个场景，还原挂号、分诊、就诊、取药流程，教师观察并点评护理工作要点。 4.医院与门诊部的服务关联及发展趋势 (1) 服务关联：门诊部是医院服务的 “窗口”，承担常见病诊治与急重症初步筛选功能，需与住院部、医技科室联动（如门诊检查异常患者需转入住院部治疗）； (2) 发展趋势：医院向 “智慧化” 发展（如线上挂号、电子病历），门诊部向 “便捷化” 优化（如多学科联合门诊、一站式服务中心），更好满足患者需求。 【小组讨论】：围绕 “如何优化门诊部分诊流程，减少患者等待时间” 展开讨论，每组提出 2-3 条建议（如 “增设自助分诊机”“分时段预约就诊”），教师点评并补充专业优化方向。 3、 急诊相关知识 1. 概念：急诊是诊治急、危、重病人的场所，是抢救患者生命的第一线。 2. 急诊的设置与布局 3.急诊护理工作 (1) 预检分诊：一问 、二看、三检查、四分诊（三种特殊情况的处理）。 (2) 抢救工作：抢救物品准备（五定）、配合抢救。 (3) 留观室工作：留观3-7天入室登记、观察及执行医嘱 秩序维护管理病人及家属。 认真听讲，做好笔记，跟随教师的讲解理解相关知识，对于不理解的地方及时提问。 教师给出情景题（如分别扮演 “分诊护士”“就诊患者”“医生”“药房药师”），小组结合模型操作结果讨论并作答。 教师讲解 学生分组模仿，互相纠正错误姿势（分诊、就诊等处理。） 通过讲解、实例展示、小组讨论和案例分析，帮助学生系统地学习理论知识，通过引导学生观察，让学生主动关注，从而自然地引出主题，使学生快速进入学习状态，明确本节课的学习方向。 衔接临床应用，体现学科实用性化，抽象为具象，突破认知难点，解决中职学生抽象思维薄弱的问题。 通过小组合作方式，培养学生的团队协作能力、沟通能力和问题解决能力，提高学生的知识运用能力和职业判断能力，同时教师可以及时了解学生的学习情况，发现学生存在的问题。 活动三： 巩固练习 素质提升 1. （名词解释）医院 (1) 医院是指以医疗为主要功能，结合教学、科研、预防保健，为公众提供医疗服务的专业机构，是医疗卫生体系的核心组成部分。 2.（单选题）医院的中心任务是 ( A ) A. 以医疗工作为中心 B. 以提高医疗护理质量为中心 C. 以教学和科研任务为中心 D. 以病人为中心 E. 以做好扩大预防，指导基层和计划生育的技术工作为中心 3.（单选题）病人，女性，40岁。因右上腹慢性疼痛来医院就诊。对前来就诊的病人，门诊护士首先应( B ) A. 查阅病历资料 B. 预检分诊 C. 卫生指导 D. 心理安慰 E. 用药指导 4.门诊护士应首先安排就诊的病人是( D ) A. 急性阑尾炎 B. 肝癌 C. 急性胃肠炎 D. 股骨骨折合并休克 E.白化病 5.（单选题）某医院急诊护士负责预检分诊工作，突然接诊30名 食物中毒病人，急诊人手不够，此时首先应( A ) A. 通知护士长和医务部 B. 安排向邻近医院转院 C. 参与抢救 D. 通知卫生行政部门 E. 报告保卫部门 6.（单选题）急救物品要做到“五定”是指( B ) A. 定时更换、定数量品种、定点安置、定人保管、定期 消毒灭菌和定期检查维修 B. 定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和 定期检查维修 C. 定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修和 定期检查 D. 定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、 定期维修 E. 定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、 定期检查 积极参与课堂练习，按照教师的要求完成，互相交流经验，解决遇到的问题。 通过练习，让学生巩固并运用理论知识，提高学生的问题解决能力。同时，引导学生思考优化，培养学生的创新意识。 课堂小结 1. 知识梳理：通过 PPT 呈现 “医院与门诊部知识思维导图”，串联 “医院（概念 - 分类 - 功能）→门诊部（组成 - 流程 - 护理）→服务关联”，用不同颜色标注重点（红色标注医院分类，蓝色标注门诊流程，绿色标注护理内容）； 2. 难点回顾：针对 “医院等级与服务范围差异”，用表格对比三级、二级、一级医院的 “服务对象、设备配置、功能侧重”；针对 “门诊分诊原则”，用 “急重症识别要点清单”（如胸痛、高热、意识障碍需优先处理）强化记忆； 3. 素质强化：结合导入案例中 “护士准确分诊” 的重要性，强调 “护理工作不仅是技术操作，更是对患者需求的精准响应，未来在医院工作中，需以‘患者为中心’，熟悉环境与流程，用专业服务保障患者安全与体验”。 作业布置 课后作业 1. 实践作业：以小组为单位（4-5 人 / 组），选择本地 1 所医院（如社区医院或市级医院），通过实地观察或查询官网，绘制 “医院功能分区图” 与 “门诊部就诊流程图”，标注关键区域（如分诊台、急诊室）与护理工作节点，下节课展示； 2. 理论作业：完成教材中 “医院分类”“门诊部流程” 相关练习题（共 4 题），要求标注解题思路（如 “该医院承担区域疑难重症诊治，故属于三级医院”）； 3. 预习任务：预习 “第三节 住院部与病区环境”，思考 “住院部护理工作与门诊部护理工作的主要区别是什么？”。 板书设计 第三章 医院与住院环境 第一节 医院；第二节 门诊部 1. 医院核心知识： - 概念：医疗为核心，结合教学、科研、预防保健 - 分类：等级（三级 / 二级 / 一级）；性质（公立 / 私立） - 功能：医疗（核心）、教学、科研、预防保健 2. 门诊部核心知识： - 组成：分诊台、诊疗室、治疗室、药房 - 流程：普通门诊（挂号→分诊→就诊→取药）；急诊（优先处理） - 护理内容：分诊引导、病情观察、健康指导、环境管理 3.急诊的护理工作 4.核心要求：熟悉医院分区，掌握门诊流程，急诊的护理工作，践行患者服务理念。 教学反思 本次课围绕医院与住院环境、门诊部、急诊展开，结合 PPT、医院布局图、门诊流程示意图、急诊处置实景图，将医院分级、门诊流程、预检分诊、急诊急救原则等核心内容直观化、场景化，有效弥补了中职学生抽象思维较弱的问题，课堂互动与情景模拟参与度较高。 课程紧扣中职护理岗位需求，突出基础护理学与临床门诊、急诊工作的紧密联系，让学生切实感受到知识的实用性，避免内容枯燥空洞。教学中也存在不足：对医院等级差异、分诊原则、急诊与普通门诊的区分等难点讲解节奏把控不够精准，学生主体地位发挥不足，主动探究与独立思考的积极性未被充分调动。后续将进一步优化教学方法，强化实践体验：增设门诊分诊角色扮演、急诊优先判断实操、流程排序练习等课堂活动，让学生在动手、动口、体验中加深理解；创新互动形式，突出学生主体地位，用更贴近临床的真实案例拆解难点；同时细化小组分工，加强对学习困难学生的个别指导，全面提升课堂参与度与知识掌握程度。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $