综合训练卷（四） 2027版山东省（春季高考）《护理类（病理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考）护理类《病理学基础》45分钟训练卷专辑，由11份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《内科护理》《药物学基础》《外科护理》《妇产科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 山东省护理类 《病理学基础》（人卫版第四版） 综合训练卷（四） 时间：60分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 以下病变不属于萎缩的是 （    ） A. 老年女性卵巢体积缩小 B. 小儿麻痹后遗症肢体变细 C. 肝硬化致肝脏缩小变硬 D. 激素减退致使腺体萎缩 2. 细胞水肿最容易发生在哪些实质性器官（    ） A. 脾脏、肠道等空腔脏器 B. 肝脏、肾脏、心脏等代谢旺盛脏器 C. 肺部、脑部及胰腺组织 D. 体表皮肤与四肢骨骼组织 3. 心肌梗死、肾梗死发生的坏死类型属于 （    ） A. 质地松软易溶解的液化性坏死 B. 结构轮廓尚存的凝固性坏死 C. 炎症介导的特殊干酪样坏死 D. 血管壁专属的纤维素样坏死 4. 伤口愈合过程中，一期愈合最典型特点是（    ） A. 创口裂隙大、异物多、愈合时间久 B. 创口整齐对位严密、炎症反应轻微 C. 创面大量渗液伴随严重感染化脓 D. 愈合后形成宽大明显增生瘢痕 5. 关于淤血与充血二者最核心区别正确的是 （    ） A. 淤血是静脉回流受阻，充血为动脉输入增多 B. 二者发病部位与临床症状完全相同 C. 淤血起病迅速消退速度也较快 D. 充血大多属于病理性严重病变 6. 构成静脉内延续性血栓主体部分的是 （    ） A. 体积较小质地坚硬的白色血栓 B. 由大量红细胞组成的红色血栓 C. 红白相间层次清晰的混合血栓 D. 微小透明无定型透明血栓 7. 来自左心及动脉系统的血栓栓子，最容易栓塞的部位是（    ） A. 肝脏与脾脏等腹腔内脏 B. 全身各处肢体、脑、肾、脾等组织器官 C. 肺部毛细血管网内部 D. 下肢深部粗大静脉血管 8. 逆行性栓塞发生时栓子运行方向特点是 （    ） A. 严格顺着正常血流方向游走 B. 逆着血流方向发生异常运行栓塞 C. 仅在局部组织内原地滞留 D. 只在毛细血管内缓慢移动 9. 在众多致病因素中，造成机体器官发生梗死最常见原因是（    ） A. 血管持续性剧烈收缩痉挛 B. 动脉内血栓形成直接阻塞血流 C. 外部肿物长期压迫血管通路 D. 全身血压骤然出现大幅下降 10. 进行颈部、胸部大手术或静脉输液不当易引发 （    ） A. 大量脂肪颗粒入血栓塞 B. 外界空气进入血流致空气栓塞 C. 体内血栓脱落游走栓塞 D. 组织坏死物质引发栓塞 11. 引发机体炎症反应最常见、最主要的致病因素是 （    ） A. 冷热创伤等各类物理性损伤刺激 B. 细菌、病毒、真菌等生物性病原体 C. 酸碱毒素等化学物质侵蚀伤害 D. 自身免疫紊乱引发的组织损伤 12. 关于纤维素性炎的描述，下列哪项不正确（    ） A. 常伴中性粒细胞浸润 B. 肺的纤维素性炎不会导致机化 C. 心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心 D. 常发生于浆膜、黏膜和肺 13. 炎性息肉的结构特点是（    ） A. 结缔组织增生形成境界清楚的结节状病灶 B. 淋巴细胞增生形成的结节状病灶 C. 多核巨细胞形成的结节状病灶 D. 黏膜上皮、腺上皮和肉芽组织增生并向黏膜表面突出 14. 下面关于水肿的叙述，说法正确的是（    ） A. 水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚 B. 肾源性水肿发生速度多缓慢 C. 肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显 D. 血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制 15. 下列哪项因素不会导致血管内外液体交换失衡（    ） A. 毛细血管血压升高 B. 血浆胶体渗透压下降 C. 毛细血管壁通透性增加 D. 肾小球滤过率增加 16. 肾病综合征患者严重水肿的首要原因是（    ） A. 大量蛋白尿导致低白蛋白血症 B. 肾小球滤过率急剧升高 C. 全身毛细血管通透性普遍增高 D. 淋巴回流广泛性受阻 17. 良性肿瘤的异型性表现为（    ） A．瘤细胞多形性 B．瘤细胞核的多形性 C．瘤实质及间质排列紊乱 D．病理性核分裂 18. 种植性转移最常见于（    ） A. 胸腔肿瘤 B. 腹腔肿瘤 C. 心包腔肿瘤 D. 关节腔肿瘤 19. 肿瘤性增殖与非肿瘤性增殖的根本区别是（    ） A. 有肿块形成 B. 有核分裂象 C. 细胞生长活跃 D. 生长具有相对自主性 肿瘤增殖不受机体正常调控，具备自主无限生长特性，这是和非肿瘤增殖的根本区别。20. 乳腺癌患者晚期，肿瘤细胞扩散至胸大肌，属于（    ） A. 直接蔓延 B. 淋巴转移 C. 血行转移 D. 种植性转移 肿瘤细胞连续浸润、侵犯邻近组织器官，乳腺癌侵及相邻胸大肌，属于直接扩散。21. 休克患者出现血压下降、脉搏细速、皮肤发绀，判断该患者处于（    ） A. 微循环衰竭期 B. 微循环淤血期 C. 微循环缺血期 D. 微循环代偿期 血压下降、脉搏细速、皮肤发绀属于微循环淤血期的表现，微循环淤血期（休克中期）血管扩张、血液淤积，有效循环血量锐减，典型表现：血压下降、脉搏细速、皮肤发绀、意识淡漠。22. 休克难治期微循环主要变化（    ） A. 微血管痉挛收缩 B. 血液大量淤滞 C. 微循环麻痹、DIC 形成 D. 组织灌流逐步恢复 休克难治期（晚期） 血管失去收缩反应、呈麻痹状态，血流彻底停滞；凝血紊乱引发DIC，全身多器官严重受损，病情难以逆转。23. 休克早期血液重分布的主要生理意义是（    ） A. 增加外周组织的血液灌注，缓解缺氧 B. 优先保证心、脑等重要生命器官的血液供应 C. 降低心脏负荷，防止心力衰竭 D. 促进肾脏排尿，维持内环境稳定 24. 关于十二指肠溃疡的病理特点，正确的是（    ） A. 溃疡多单发、直径较小，多＜1cm B. 好发于十二指肠降部 C. 极易发生癌变 D. 溃疡边缘不规则、质地脆 25. 门脉性肝硬化的特点是（    ） A. 结节大小不等，纤维间隔厚薄不均 B. 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀 C. 肝脏呈深绿色 D. 纤维组织沿门静脉分支大量增生 26. 临床最易引发大咯血的肺结核类型 （    ） A. 局灶型肺结核 B. 慢性纤维空洞型肺结核 C. 结核球 D. 急性粟粒性肺结核 慢性纤维空洞型肺结核 肺内形成厚壁空洞，空洞壁血管被侵蚀破坏，血管破裂后极易出现大咯血，是最易引发大咯血的类型。27. 从炎症基本病变类型划分，大叶性肺炎所属炎症类别为 （    ） A. 局部组织发生的化脓性炎症 B. 肺泡腔内大量渗出的纤维素性炎 C. 伴随明显出血改变的出血性炎 D. 形成特征结节病灶的肉芽肿性炎 大叶性肺炎本质为急性纤维素性炎，肺泡壁结构基本完整，肺泡腔内以大量纤维素渗出为核心改变。肺泡内充斥纤维素、少量红细胞与炎细胞，可形成纤维素网，是大叶性肺炎特征。28. 纤维斑块区别于脂纹的最主要病理特点是（    ） A. 出现脂质沉积 B. 大量泡沫细胞 C. 表面形成纤维帽 D. 出现坏死物质 29. 下列哪项不属于良性高血压内脏病变期改变（    ） A. 左心室肥厚 B. 原发性颗粒性固缩肾 C. 脑软化、脑出血 D. 肾细小动脉纤维素样坏死 30. 慢性阻塞性肺气肿的本质病理改变是（    ） A. 肺泡壁纤维化增厚 B. 末梢肺组织含气量过多、肺泡扩张、肺泡壁破坏 C. 肺泡腔内大量炎性渗出物堆积 D. 肺组织代偿性增生肥大 二、简答题（本大题共6道，共40分） 31. （5分）简述肉芽组织的功能及结局。 32. （7分）请简述水肿的病理变化。 33. （7分）请简述肝淤血的镜下观察病理变化。 34. （8分）简述萎缩的病理变化。 35. （7分）请简述坏死镜下观察的病理变化。 36. （6分）请简述炎症时渗出的过程。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考）护理类《病理学基础》45分钟训练卷专辑，由11份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《内科护理》《药物学基础》《外科护理》《妇产科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 山东省护理类 《病理学基础》（人卫版第四版） 综合训练卷（四） 时间：60分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 以下病变不属于萎缩的是 （    ） A. 老年女性卵巢体积缩小 B. 小儿麻痹后遗症肢体变细 C. 肝硬化致肝脏缩小变硬 D. 激素减退致使腺体萎缩 【答案】C 【解析】本题考查的是萎缩的病理类型。萎缩是指发育正常的细胞、组织、器官体积缩小，实质细胞数量减少。肝硬化是肝细胞坏死、纤维增生结节形成，脏器缩小是组织破坏重构，不属于萎缩。故选C。 2. 细胞水肿最容易发生在哪些实质性器官（    ） A. 脾脏、肠道等空腔脏器 B. 肝脏、肾脏、心脏等代谢旺盛脏器 C. 肺部、脑部及胰腺组织 D. 体表皮肤与四肢骨骼组织 【答案】B 【解析】本题考查的是变性的类型。细胞水肿又称水样变性，是细胞轻度损伤的常见病变，成因多为缺氧、中毒、感染，导致细胞钠水代谢失衡，水分异常蓄积。肝脏、肾脏、心脏心肌细胞代谢旺盛、血流供血丰富，代谢活动强，受损伤后极易出现水钠潴留，是细胞水肿最易累及的实质器官。故选B。 3. 心肌梗死、肾梗死发生的坏死类型属于 （    ） A. 质地松软易溶解的液化性坏死 B. 结构轮廓尚存的凝固性坏死 C. 炎症介导的特殊干酪样坏死 D. 血管壁专属的纤维素样坏死 【答案】B 【解析】本题考查的是坏死的类型。心、肾等实质器官缺血梗死，细胞蛋白质凝固，组织轮廓仍可保留，质地偏实，属于典型凝固性坏死。故选B。 4. 伤口愈合过程中，一期愈合最典型特点是（    ） A. 创口裂隙大、异物多、愈合时间久 B. 创口整齐对位严密、炎症反应轻微 C. 创面大量渗液伴随严重感染化脓 D. 愈合后形成宽大明显增生瘢痕 【答案】B 【解析】本题考查的是细胞、组织器官的修复。一期愈合特点：创口边缘整齐、组织对位紧密，损伤小、炎症反应轻，愈合快，瘢痕细小。故选B。 5. 关于淤血与充血二者最核心区别正确的是 （    ） A. 淤血是静脉回流受阻，充血为动脉输入增多 B. 二者发病部位与临床症状完全相同 C. 淤血起病迅速消退速度也较快 D. 充血大多属于病理性严重病变 【答案】A 【解析】本题考查的是淤血的病理变化。充血本质是动脉供血量增多；淤血是静脉回流不畅，血液淤积局部，这是二者根本区别。故选A。 6. 构成静脉内延续性血栓主体部分的是 （    ） A. 体积较小质地坚硬的白色血栓 B. 由大量红细胞组成的红色血栓 C. 红白相间层次清晰的混合血栓 D. 微小透明无定型透明血栓 【答案】C 【解析】本题考查的是血栓的病理类型。静脉延续性血栓整体分为头、体、尾三段： 头部白色血栓以血小板、少量纤维蛋白构成，体积小，紧贴血管内壁。体部混合血栓血小板小梁、纤维蛋白、红细胞、白细胞交错排列，肉眼红白相间，占据血栓绝大部分体积，是延续性血栓的主体。尾部红色血栓，主要成分为红细胞，质地松软，位于血栓末端。故选C。 7. 来自左心及动脉系统的血栓栓子，最容易栓塞的部位是（    ） A. 肝脏与脾脏等腹腔内脏 B. 全身各处肢体、脑、肾、脾等组织器官 C. 肺部毛细血管网内部 D. 下肢深部粗大静脉血管 【答案】B 【解析】本题考查的是栓子的运行途径。左心、动脉系统脱落的栓子，随体循环动脉血流扩散，可抵达全身各处分支动脉。脑、肾、脾、肢体等均为体循环供血区域，是此类栓子最常见栓塞部位。故选B。 8. 逆行性栓塞发生时栓子运行方向特点是 （    ） A. 严格顺着正常血流方向游走 B. 逆着血流方向发生异常运行栓塞 C. 仅在局部组织内原地滞留 D. 只在毛细血管内缓慢移动 【答案】B 【解析】本题考查的是栓子的运行途径。逆行性栓塞指栓子背离正常血流方向逆向游动，进而造成远端组织栓塞，属于异常栓塞方式。故选B。 9. 在众多致病因素中，造成机体器官发生梗死最常见原因是（    ） A. 血管持续性剧烈收缩痉挛 B. 动脉内血栓形成直接阻塞血流 C. 外部肿物长期压迫血管通路 D. 全身血压骤然出现大幅下降 【答案】B 【解析】本题考查的是梗死的病因。梗死是局部组织因动脉供血中断，缺血缺氧引发的坏死。动脉血栓形成堵塞血管，是导致梗死最常见病因。动脉血栓堵塞管腔，血流彻底阻断，组织快速缺血性坏死，为首要常见原因。故选B。 10. 进行颈部、胸部大手术或静脉输液不当易引发 （    ） A. 大量脂肪颗粒入血栓塞 B. 外界空气进入血流致空气栓塞 C. 体内血栓脱落游走栓塞 D. 组织坏死物质引发栓塞 【答案】B 【解析】本题考查的是栓塞的类型。颈部、胸部大手术损伤静脉，或静脉输液操作不当，空气易进入静脉血流，引发空气栓塞。故选B。 11. 引发机体炎症反应最常见、最主要的致病因素是 （    ） A. 冷热创伤等各类物理性损伤刺激 B. 细菌、病毒、真菌等生物性病原体 C. 酸碱毒素等化学物质侵蚀伤害 D. 自身免疫紊乱引发的组织损伤 【答案】B 【解析】本题考查的是炎症的病因。炎症是机体对损伤因子产生的防御反应。细菌、病毒、真菌、寄生虫等生物性因子，日常感染发病频次最高，是引发炎症最常见、最主要病因。故选B。 12. 关于纤维素性炎的描述，下列哪项不正确（    ） A. 常伴中性粒细胞浸润 B. 肺的纤维素性炎不会导致机化 C. 心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心 D. 常发生于浆膜、黏膜和肺 【答案】B 【解析】本题考查的是炎症的类型。纤维素性炎以纤维蛋白渗出为主，好发于黏膜、浆膜、肺组织。炎症病灶多见中性粒细胞浸润，肺纤维素性炎渗出纤维素难以吸收时，会发生机化，引发肺肉质变。心外膜纤维素渗出，随心脏搏动形成绒毛心。故选B。 13. 炎性息肉的结构特点是（    ） A. 结缔组织增生形成境界清楚的结节状病灶 B. 淋巴细胞增生形成的结节状病灶 C. 多核巨细胞形成的结节状病灶 D. 黏膜上皮、腺上皮和肉芽组织增生并向黏膜表面突出 【答案】D 【解析】本题考查的是炎症的类型。炎性息肉由黏膜上皮、腺体及肉芽组织增生，向黏膜表面凸起形成带蒂肿物，是其特征结构。故选D。 14. 下面关于水肿的叙述，说法正确的是（    ） A. 水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚 B. 肾源性水肿发生速度多缓慢 C. 肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显 D. 血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制 【答案】A 【解析】本题考查的是水肿的概念。水肿是指血管外组织间隙或体腔内液体积聚过多。肾源性水肿起病迅速，肾源性水肿首发于眼睑、颜面；心源性水肿从下肢足部开始。血浆胶体渗透压降低，水分漏出引发水肿，渗透压升高不会导致水肿。故选A。 15. 下列哪项因素不会导致血管内外液体交换失衡（    ） A. 毛细血管血压升高 B. 血浆胶体渗透压下降 C. 毛细血管壁通透性增加 D. 肾小球滤过率增加 【答案】D 【解析】本题考查的是水肿产生的机制。肾小球滤过率增加属于体内外液体交换异常，不直接造成血管内外液体交换失衡。故选D。 16. 肾病综合征患者严重水肿的首要原因是（    ） A. 大量蛋白尿导致低白蛋白血症 B. 肾小球滤过率急剧升高 C. 全身毛细血管通透性普遍增高 D. 淋巴回流广泛性受阻 【答案】A 【解析】本题考查的是水肿产生的机制。肾病综合征时肾脏滤过屏障受损，血浆白蛋白大量随尿液流失，造成低白蛋白血症。血浆白蛋白是维持血浆胶体渗透压的主要物质，蛋白减少使血浆吸水能力大幅下降，血管内液体大量渗入组织间隙，形成严重水肿，这是水肿首要原因。故选A。 17. 良性肿瘤的异型性表现为（    ） A．瘤细胞多形性 B．瘤细胞核的多形性 C．瘤实质及间质排列紊乱 D．病理性核分裂 【答案】C 【解析】本题考查的是肿瘤的异型性。肿瘤异型性分细胞异型性、组织结构异型性。良性肿瘤细胞形态、细胞核基本和起源正常细胞一致，无明显细胞异型性；仅组织结构排列紊乱，是异型性主要表现。故选C。 18. 种植性转移最常见于（    ） A. 胸腔肿瘤 B. 腹腔肿瘤 C. 心包腔肿瘤 D. 关节腔肿瘤 【答案】B 【解析】本题考查的是肿瘤的转移方式。种植性转移是癌细胞脱落落入体腔，黏附别处增殖形成转移灶。 腹腔空间大、脏器多、易产生积液，癌细胞易脱落扩散种植，临床最为多见。 胸腔、心包腔、关节腔此类转移发生率远低于腹腔。故选B。 19. 肿瘤性增殖与非肿瘤性增殖的根本区别是（    ） A. 有肿块形成 B. 有核分裂象 C. 细胞生长活跃 D. 生长具有相对自主性 【答案】D 【解析】本题考查的是肿瘤的病理变化。肿瘤增殖不受机体正常调控，具备自主无限生长特性，这是和非肿瘤增殖的根本区别。故选D。 20. 乳腺癌患者晚期，肿瘤细胞扩散至胸大肌，属于（    ） A. 直接蔓延 B. 淋巴转移 C. 血行转移 D. 种植性转移 【答案】A 【解析】本题考查的是肿瘤的转移方式。肿瘤细胞连续浸润、侵犯邻近组织器官，乳腺癌侵及相邻胸大肌，属于直接扩散。故选A。 21. 休克患者出现血压下降、脉搏细速、皮肤发绀，判断该患者处于（    ） A. 微循环衰竭期 B. 微循环淤血期 C. 微循环缺血期 D. 微循环代偿期 【答案】B 【解析】本题考查的是休克的病理变化。血压下降、脉搏细速、皮肤发绀属于微循环淤血期的表现，微循环淤血期（休克中期）血管扩张、血液淤积，有效循环血量锐减，典型表现：血压下降、脉搏细速、皮肤发绀、意识淡漠。故选B。 22. 休克难治期微循环主要变化（    ） A. 微血管痉挛收缩 B. 血液大量淤滞 C. 微循环麻痹、DIC 形成 D. 组织灌流逐步恢复 【答案】C 【解析】本题考查的是休克的病理变化。休克难治期（晚期） 血管失去收缩反应、呈麻痹状态，血流彻底停滞；凝血紊乱引发DIC，全身多器官严重受损，病情难以逆转。故选C。 23. 休克早期血液重分布的主要生理意义是（    ） A. 增加外周组织的血液灌注，缓解缺氧 B. 优先保证心、脑等重要生命器官的血液供应 C. 降低心脏负荷，防止心力衰竭 D. 促进肾脏排尿，维持内环境稳定 【答案】B 【解析】本题考查的是休克的病理变化。休克早期血管收缩，血液重新分配，减少皮肤、内脏、骨骼肌供血，优先保障心、脑关键脏器供血，维持基本生命运转。故选B。 24. 关于十二指肠溃疡的病理特点，正确的是（    ） A. 溃疡多单发、直径较小，多＜1cm B. 好发于十二指肠降部 C. 极易发生癌变 D. 溃疡边缘不规则、质地脆 【答案】A 【解析】本题考查的是消化性溃疡的病理变化。十二指肠溃疡多为单个病灶，尺寸偏小，直径大多小于 1cm，形态规整。病变高发位置是十二指肠球部，降部极少发病。十二指肠溃疡基本无癌变概率；胃溃疡存在一定癌变可能。良性溃疡边缘整齐、基底干净坚韧；边缘不规则、质脆易出血是恶性溃疡特征。故选A。 25. 门脉性肝硬化的特点是（    ） A. 结节大小不等，纤维间隔厚薄不均 B. 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀 C. 肝脏呈深绿色 D. 纤维组织沿门静脉分支大量增生 【答案】B 【解析】本题考查的是肝硬化的病理特点。门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等，纤维间隔厚薄不均。胆汁性肝硬化的特点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点是纤维组织沿门静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。故选B。 26. 临床最易引发大咯血的肺结核类型 （    ） A. 局灶型肺结核 B. 慢性纤维空洞型肺结核 C. 结核球 D. 急性粟粒性肺结核 【答案】B 【解析】本题考查的是肺结核的类型。慢性纤维空洞型肺结核 肺内形成厚壁空洞，空洞壁血管被侵蚀破坏，血管破裂后极易出现大咯血，是最易引发大咯血的类型。故选B。 27. 从炎症基本病变类型划分，大叶性肺炎所属炎症类别为 （    ） A. 局部组织发生的化脓性炎症 B. 肺泡腔内大量渗出的纤维素性炎 C. 伴随明显出血改变的出血性炎 D. 形成特征结节病灶的肉芽肿性炎 【答案】B 【解析】本题考查的是大叶性肺炎的病理特点。大叶性肺炎本质为急性纤维素性炎，肺泡壁结构基本完整，肺泡腔内以大量纤维素渗出为核心改变。肺泡内充斥纤维素、少量红细胞与炎细胞，可形成纤维素网，是大叶性肺炎特征。故选B。 28. 纤维斑块区别于脂纹的最主要病理特点是（    ） A. 出现脂质沉积 B. 大量泡沫细胞 C. 表面形成纤维帽 D. 出现坏死物质 【答案】C 【解析】本题考查的是动脉粥样硬化的病理变化。内皮损伤后脂质侵入内膜，聚集大量泡沫细胞，仅脂质堆积，无纤维组织增生、无坏死。纤维斑块（进展期） 脂纹继续发展，病灶表面大量胶原纤维增生，形成纤维帽包裹下方脂质成分，这是和脂纹最关键区分点。故选C。 29. 下列哪项不属于良性高血压内脏病变期改变（    ） A. 左心室肥厚 B. 原发性颗粒性固缩肾 C. 脑软化、脑出血 D. 肾细小动脉纤维素样坏死 【答案】D 【解析】本题考查的是高血压的病理变化。良性高血压分三期：功能紊乱期仅血压波动，无器质性病变；动脉病变期细小动脉硬化、玻璃样变；内脏病变期心、肾、脑相继出现器质性损伤。长期血压负荷增高，心肌代偿性肥大，是心脏典型病变。肾小动脉硬化缺血，肾实质萎缩纤维化，肾脏表面均匀细小颗粒，形成原发性颗粒性固缩肾。脑小动脉硬化闭塞致脑组织缺血软化；血管破裂引发脑出血，为脑部常见病变。肾细小动脉纤维素样坏死 多见于恶性高血压。故选D。 30. 慢性阻塞性肺气肿的本质病理改变是（    ） A. 肺泡壁纤维化增厚 B. 末梢肺组织含气量过多、肺泡扩张、肺泡壁破坏 C. 肺泡腔内大量炎性渗出物堆积 D. 肺组织代偿性增生肥大 【答案】B 【解析】本题考查的是慢性阻塞性肺疾病的病理变化。慢性阻塞性肺气肿是终末细支气管远端肺组织过度充气膨胀，肺泡扩张，肺泡壁弹性纤维断裂、结构破坏，肺回缩力下降。末梢肺组织含气量过多、肺泡扩张、肺泡壁破坏 气道阻塞排气不畅，气体滞留肺泡；肺泡膨大、间隔断裂融合成大肺泡，是本病根本病变。故选B。 二、简答题（本大题共6道，共40分） 31. （5分）简述肉芽组织的功能及结局。 【答案】 功能：①抗感染（1分）、保护创面。（1分） ②填补伤口及缺损。（1分） ③机化或包裹坏死组织、血栓、血凝块及其他异物等。（1分） 结局：最终形成瘢痕组织。（1分） 32. （7分）请简述水肿的病理变化。 【答案】 肉眼观察：发生水肿的器官或组织体积增大（1分），被膜紧张，色泽苍白、弹性差（1分），切开可有液体流出，切面有时呈胶冻样（1分）。 皮肤水肿时用手指按压时可留下凹陷，称凹陷性水肿。（1分） 镜下观察：水肿镜下可见组织间隙增宽（1分）， 水肿液积聚于细胞和纤维结缔组织之间或腔隙内（1分）， 苏木精-伊红染色时可因蛋白质含量多少而呈深红色、淡红色或透亮空白。（1分） 33. （7分）请简述肝淤血的镜下观察病理变化。 【答案】 ①小叶中央静脉和肝窦扩张（1分），其内充满红细胞。（1分） ②小叶中央区肝细胞因扩张肝窦挤压和淤血缺氧严重（1分）， 发生萎缩、变性、坏死消失（1分）； 小叶周边区肝细胞因淤血程度轻，可发生脂肪变性。（1分） ③长期严重肝淤血可引起肝内间质纤维结缔组织增生（1分）， 最终导致淤血性肝硬化。（1分） 34. （8分）简述萎缩的病理变化。 【答案】 肉眼观察：萎缩的组织、器官体积缩小（1分），重量减轻（1分），被膜皱缩（1分），颜色变深（1分） 镜下观察：实质细胞体积缩小或数量减少（1分），细胞器减少甚至消失（1分）。心肌细胞和肝细胞等萎缩时（1分），可在胞质内见到脂褐素颗粒。（1分） 35. （7分）请简述坏死镜下观察的病理变化。 【答案】 ①细胞核的变化（1分）：表现为核固缩、核碎裂、核溶解。（1分） ②细胞质的变化（1分）：胞质凝固，嗜酸 性增强呈深红色，最终细胞膜溶解消失。（1分） ③间质的变化（1分）：胶原纤维肿胀、断裂、崩解，基质逐渐崩解液化（1分），最后与崩解的细胞质融合成片状模糊的无结构物质。（1分） 36. （6分）请简述炎症时渗出的过程。 【答案】 ①血流动力学改变（1分）：细小动脉短暂痉挛收缩，（1分） 动脉性充血，（1分）血流速度减慢和静脉淤血。（1分） ②血管壁通透性增加。（1分） ③血液成分渗出。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $