第18卷 心肌生物电现象、生理特性 河北省（高职单招）医学类《生理学基础 考点双析卷》（原卷版+解析版）

编写说明：河北省高职单招医学类《生理学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第17、18卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（二）生理学基础 ： 4.血液循环 （1）掌握心动周期、心率、窦性心律的概念，心输出量及其影响因素，正常心脏起搏点； （2）熟悉心肌细胞的生理特性。 河北省（高职单招）医学类 《生理学基础 考点双析卷》 第18卷 心肌生物电现象、生理特性 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．下图为心脏传导系统结构示意图，其中兴奋传导速度最快，能快速将兴奋传至整个心室肌的结构是（   ） A．窦房结 B．房室结 C．房室束 D．浦肯野纤维 E．心房肌 【答案】D 【详解】浦肯野纤维属于心脏特殊传导纤维，具有直径粗、缝隙连接丰富的结构特点，传导速度最快（约4m/s），可快速将兴奋从房室束传至整个心室肌，保证心室肌同步收缩，实现有效射血；窦房结是起搏点但传导慢，房室结传导最慢（形成房室延搁），房室束传导速度低于浦肯野纤维，均不符合“传导最快”的特点。 2．当血钾逐步升高时，心肌的兴奋性（   ） A．逐步升高 B．逐步降低 C．先升高后降低 D．先降低后升高 E．不变 【答案】C 3．与心室肌相比，浦肯野细胞动作电位的主要特征是（   ） A．平台期时程长 B．幅值大 C．4期膜电位稳定 D．4期自动除极 E．0期除极速度快 【答案】D 【详解】心肌的细胞分为工作细胞（心肌细胞）和自律细胞（窦房结细胞核和浦肯野细胞）。自律细胞和工作细胞的显著区别是4期的自动除极，故其称为自律细胞。 4．心室肌细胞兴奋性的特点是（   ） A．有效不应期长 B．相对不应期长 C．超常期长 D．低常期长 E．局部反应期长 【答案】A 【详解】本题选A。心室肌细胞有效不应期长，在心肌同步兴奋中有重要意义。 5．自律性最高的部位是（   ） A．窦房结 B．心房肌 C．房室交界 D．浦肯野纤维 E．房室束 【答案】A 【详解】窦房结细胞属慢反应电位的节律性活动细胞，窦房结自律性最高。 6．心脏内传导速度最慢的部位是（   ） A．窦房结 B．心房肌 C．房室交界 D．浦肯野纤维 E．心室肌 【答案】C 【详解】心脏内传导速度最慢的部位是房室交界，最快的部位是浦肯野纤维。自律性是指心肌细胞自动兴奋的频率。窦房结P细胞的自律性最高，为心脏正常起搏点。 7．心肌工作细胞具有兴奋性的前提是Na通道处于（   ） A．启动状态 B．备用状态 C．激活状态 D．失活状态 E．超极化状态 【答案】B 【详解】钠通道处于备用状态，当给予阈刺激时，钠通道则打开，导致钠离子大量内流，细胞发生去极化。 8．下列哪项可能成为心脏的异位起搏点（   ） A．窦房结 B．心房肌 C．心室肌 D．房室交界结区 E．浦肯野氏纤维 【答案】E 9．心肌细胞与骨骼肌细胞相比，生理特性的主要区别是（   ） A．有兴奋性 B．有传导性 C．有收缩性 D．有自律性 E．收缩时需钙离子 【答案】D 【详解】心肌细胞和骨骼肌细胞均具有兴奋性、传导性、收缩性，且收缩均需钙离子参与；但心肌细胞（尤其是窦房结细胞）具有自律性，可在无外来刺激的情况下自动产生节律性兴奋，骨骼肌细胞无自律性，故答案为D。 10．心室肌有效不应期的长短主要取决于（   ） A．动作电位0期除极速度 B．阈电位水平高低 C．动作电位2期时程 D．钠泵功能 E．动作电位传导速度 【答案】C 【详解】在心肌细胞的动作电位相期间，2期和1期之间有一个小的切迹。2期的膜电位水平略正于Omv,持续100-150ms,是心室肌细胞动作电位时程比较长的主要原因。 11．窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（   ） A．最大复极电位仅为-70mV B．阈电位为-40mV C．0期去极速度快 D．动作电位没有明显的平台期 E．4期去极速率快 【答案】E 12．心室肌有效不应期的长短主要取决于（   ） A．动作电位0期去极的速度 B．动作电位2期的长短 C．动作电位3期的长短 D．阈电位水平的高低 E．钠-钾泵功能 【答案】B 13．心室肌细胞动作电位的0期去极是由于何种通道开放（   ） A．Na+通道 B．Cl-通道 C．Ca²+通道 D．K+通道 E．Mg²+通道 【答案】A 【详解】去极化0期：主要由Na迅速内流，使膜内电位迅速上升，膜电位由内负外正转为内正外负的状态，构成动作电位的上升支。 14．心室肌细胞电位各时期跨膜电位变化不包括（   ） A．0期去极 B．1期复极 C．2期平台期 D．3期复极 E．4期自动除极 【答案】E 【详解】心室肌细胞是工作细胞，不是自律细胞。只有自律细胞（窦房结细胞、浦肯野细胞）才有4期自动除极。 15．窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是（   ） A．Ca²+内流 B．Na+内流 C．K+内流 D．Ca²+外流. E．K+外流 【答案】A 【详解】窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是钙内流（缓慢除极）,其他所有细胞的0期除极都是钠内流，注意特例的记忆。 16．心肌不产生强直收缩的原因是 A．心脏是功能上的合胞体 B．心肌肌浆网不发达，Ca²+贮存少 C．心肌有自律性，会自动节律性收缩 D．心肌呈“全或无”收缩 E．心肌的有效不应期长 【答案】E 17．去甲肾上腺素使浦肯野细胞自律性增高通过（   ） A．最大复极电位降低 B．阈电位水平下降 C．If电流增强 D．膜对Ca²通透性增高 E．Isi电流增大 【答案】C 【详解】浦肯野纤维的去级化主要依赖于内向电流的增加，If通道普遍存在于自律细胞，它的奇特之处在于这个通道的电压依赖性和已知的其他心肌电压依赖性通道相反，其他通道都是因细胞膜的去极化而激活开放，唯独If通道却因为细胞的超极化而激活开放。 去甲肾上腺素能加强自律细胞动作电位4期的内向电流If,4期自动除极速率加快，窦房结自律性升高，心率加快。 去甲肾上腺素对浦肯野细胞自律性的影响：β受体被激动后也能使浦肯野细胞的If离子流幅值增加，舒张去极化速率增高；同时还可使阈电位水平下降，故舒张去极化比较容易达到阈电位水平，浦肯野细胞的自律性增强。故答案选择C。 18．Ach使窦房结细胞自律性降低是通过（   ） A．最大复极电位降低 B．阈电位水平下降 C．If电流增强 D．膜对K通透性增高 E．Ca²内流增强 【答案】D 【详解】选D。对窦房结起搏除极的一种相反的调控是副交感胆碱能神经调控，这种调控引起负性变时效应，乙酰胆碱起主要作用。乙酰胆碱(ACh)的负性变时效应是通过对多种离子电流的调节实现的。心肌细胞上有多种K通道受ACh影响，但ACh的直接作用可以理解为它引起ACh敏感的K通道的激活。简单的说乙酰胆碱可使窦房结功能低下（窦房结细胞自律性降低）。 19．心室肌细胞动作电位的2期复极的离子基础是（   ） A．Na+内流，K+外流 B．K+外流，Cl-内流 C．K+外流，Ca²+内流 D．Na+外流，K+内流 E．K+内流，Ca²+外流 【答案】C 【详解】心室肌细胞动作电位的2期复极即平台期，其形成机制是Ca内流抵消了钾外流，故形成了平台期（缓慢复极期）。 20．形成心室肌动作电位平台期的离子流包括（   ） A．Na+内流，K+内流 B．Ca²+ 内 流 ，K+外 流 C．K+内流 ，Ca²+外流 D．Ca²+ 、Na+内 流 ，K+外流 E．Ca²+外 流 ，Na+内流 【答案】D 21．关于心室肌细胞Ca²通道的描述，下面哪一 项是错误的（   ） A．是电压依从性的 B．选择性高，只允许 Ca² 通透 C．激活的阈电位水平约为-40mV D．激活、失活以及再复活所需时间均比Na 通道长 E．可被维拉帕米所阻断 【答案】B 22．将心肌细胞分为快、慢反应细胞主要根据动作电位的（   ） A．0期去极速度 B．1期复极速度 C．3期复极速度 D．2期复极速度 E．4期自动去极速度 【答案】A 【详解】窦房结细胞的0期除极为钙内流，此过程较其他细胞的0期钠内流快速除极过程慢，故称为慢反应细胞。 23．在实验过程中.给予动物某药物后出现心率减慢，心电图P-R间期延长，该药是（   ） A．阿托品 B．心得安 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 E．酚妥拉明 【答案】B 【详解】β受体阻滞剂对心肌有负性作用，减慢心率，使P-R间期延长。 24．下述关于超速驱动压抑的描述，哪一项是不正确的（   ） A．频率差别愈大，抑制效应愈强 B．高频起搏点驱使低频起搏点进行低频率搏动 C．窦房结停搏后，首先由受压抑程度较小的房室交界起搏 D．窦房结对心室的控制中断后，可出现一段时间的心室停搏 E．需暂时中断人工起搏器时应逐步减慢其驱动频率 【答案】B 25．在下述关于心肌传导性的描述中哪一项是错误的（   ） A．心肌细胞直径细小，传导速度慢 B．动作电位幅度大，传导速度快 C．动作电位0期去极速率慢，传导速度慢 D．邻近细胞阈电位水平下移，传导速度快 E．心肌处在超常期内，传导速度快 【答案】E 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：河北省高职单招医学类《生理学基础考点双析卷》，依据《河北省普通高等职业教育单独考试招生面向中职毕业生医学类职业技能考试说明》（专业能力测试）编写。“考点双析卷”即围绕一个考点，一份是老师的讲解卷一份是学生的练习卷。助力师生构建 “讲练结合” 的学习闭环，适用于高考复习教学。 本专辑第17、18卷精准对标河北省考纲，考试内容及范围（二）生理学基础 ： 4.血液循环 （1）掌握心动周期、心率、窦性心律的概念，心输出量及其影响因素，正常心脏起搏点； （2）熟悉心肌细胞的生理特性。 河北省（高职单招）医学类 《生理学基础 考点双析卷》 第18卷 心肌生物电现象、生理特性 学生练习卷 1、 单项选择题（本大题共25小题，每题4分，共100分） 1．下图为心脏传导系统结构示意图，其中兴奋传导速度最快，能快速将兴奋传至整个心室肌的结构是（   ） A．窦房结 B．房室结 C．房室束 D．浦肯野纤维 E．心房肌 2．当血钾逐步升高时，心肌的兴奋性（   ） A．逐步升高 B．逐步降低 C．先升高后降低 D．先降低后升高 E．不变 3．与心室肌相比，浦肯野细胞动作电位的主要特征是（   ） A．平台期时程长 B．幅值大 C．4期膜电位稳定 D．4期自动除极 E．0期除极速度快 4．心室肌细胞兴奋性的特点是（   ） A．有效不应期长 B．相对不应期长 C．超常期长 D．低常期长 E．局部反应期长 5．自律性最高的部位是（   ） A．窦房结 B．心房肌 C．房室交界 D．浦肯野纤维 E．房室束 6．心脏内传导速度最慢的部位是（   ） A．窦房结 B．心房肌 C．房室交界 D．浦肯野纤维 E．心室肌 7．心肌工作细胞具有兴奋性的前提是Na通道处于（   ） A．启动状态 B．备用状态 C．激活状态 D．失活状态 E．超极化状态 8．下列哪项可能成为心脏的异位起搏点（   ） A．窦房结 B．心房肌 C．心室肌 D．房室交界结区 E．浦肯野氏纤维 9．心肌细胞与骨骼肌细胞相比，生理特性的主要区别是（   ） A．有兴奋性 B．有传导性 C．有收缩性 D．有自律性 E．收缩时需钙离子 10．心室肌有效不应期的长短主要取决于（   ） A．动作电位0期除极速度 B．阈电位水平高低 C．动作电位2期时程 D．钠泵功能 E．动作电位传导速度 11．窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（   ） A．最大复极电位仅为-70mV B．阈电位为-40mV C．0期去极速度快 D．动作电位没有明显的平台期 E．4期去极速率快 12．心室肌有效不应期的长短主要取决于（   ） A．动作电位0期去极的速度 B．动作电位2期的长短 C．动作电位3期的长短 D．阈电位水平的高低 E．钠-钾泵功能 13．心室肌细胞动作电位的0期去极是由于何种通道开放（   ） A．Na+通道 B．Cl-通道 C．Ca²+通道 D．K+通道 E．Mg²+通道 14．心室肌细胞电位各时期跨膜电位变化不包括（   ） A．0期去极 B．1期复极 C．2期平台期 D．3期复极 E．4期自动除极 15．窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是（   ） A．Ca²+内流 B．Na+内流 C．K+内流 D．Ca²+外流. E．K+外流 16．心肌不产生强直收缩的原因是 A．心脏是功能上的合胞体 B．心肌肌浆网不发达，Ca²+贮存少 C．心肌有自律性，会自动节律性收缩 D．心肌呈“全或无”收缩 E．心肌的有效不应期长 17．去甲肾上腺素使浦肯野细胞自律性增高通过（   ） A．最大复极电位降低 B．阈电位水平下降 C．If电流增强 D．膜对Ca²通透性增高 E．Isi电流增大 18．Ach使窦房结细胞自律性降低是通过（   ） A．最大复极电位降低 B．阈电位水平下降 C．If电流增强 D．膜对K通透性增高 E．Ca²内流增强 19．心室肌细胞动作电位的2期复极的离子基础是（   ） A．Na+内流，K+外流 B．K+外流，Cl-内流 C．K+外流，Ca²+内流 D．Na+外流，K+内流 E．K+内流，Ca²+外流 20．形成心室肌动作电位平台期的离子流包括（   ） A．Na+内流，K+内流 B．Ca²+ 内 流 ，K+外 流 C．K+内流 ，Ca²+外流 D．Ca²+ 、Na+内 流 ，K+外流 E．Ca²+外 流 ，Na+内流 21．关于心室肌细胞Ca²通道的描述，下面哪一 项是错误的（   ） A．是电压依从性的 B．选择性高，只允许 Ca² 通透 C．激活的阈电位水平约为-40mV D．激活、失活以及再复活所需时间均比Na 通道长 E．可被维拉帕米所阻断 22．将心肌细胞分为快、慢反应细胞主要根据动作电位的（   ） A．0期去极速度 B．1期复极速度 C．3期复极速度 D．2期复极速度 E．4期自动去极速度 23．在实验过程中.给予动物某药物后出现心率减慢，心电图P-R间期延长，该药是（   ） A．阿托品 B．心得安 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 E．酚妥拉明 24．下述关于超速驱动压抑的描述，哪一项是不正确的（   ） A．频率差别愈大，抑制效应愈强 B．高频起搏点驱使低频起搏点进行低频率搏动 C．窦房结停搏后，首先由受压抑程度较小的房室交界起搏 D．窦房结对心室的控制中断后，可出现一段时间的心室停搏 E．需暂时中断人工起搏器时应逐步减慢其驱动频率 25．在下述关于心肌传导性的描述中哪一项是错误的（   ） A．心肌细胞直径细小，传导速度慢 B．动作电位幅度大，传导速度快 C．动作电位0期去极速率慢，传导速度慢 D．邻近细胞阈电位水平下移，传导速度快 E．心肌处在超常期内，传导速度快 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $