第五章 传出神经系统药理概论 章节过关卷-《药理学》（江苏大学出版社）（原卷版+解析版）

《药理学》（江苏大学出版） 章节过关卷 第五章 传出神经系统药理概论 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 1、 单项选择题（本题20小题，每小题2分，满分40分） 1. 下列关于传出神经系统的分类，正确的是（ ） A. 按解剖结构可分为中枢神经系统和外周神经系统 B. 按递质可分为胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经 C. 按功能可分为感觉神经和运动神经 D. 自主神经仅包括交感神经，不包括副交感神经 【答案】B 【解析】传出神经系统按递质可分为胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经，这是最核心的分类方式；A错误，中枢与外周神经系统是神经系统的整体分类，并非传出神经专属；C错误，感觉神经属于传入神经，传出神经按功能可分为运动神经和自主神经；D错误，自主神经包括交感神经和副交感神经，故B正确。 2. 下列属于胆碱能神经的是（ ） A. 大部分交感神经节后纤维 B. 交感神经节前纤维 C. 支配汗腺的交感神经节后纤维 D. 支配骨骼肌血管的交感神经节后纤维 【答案】B 【解析】胆碱能神经包括：交感神经节前纤维、副交感神经节前纤维、副交感神经节后纤维、少数交感神经节后纤维（如支配汗腺、骨骼肌血管的纤维）；A错误，大部分交感神经节后纤维是去甲肾上腺素能神经；C、D属于少数胆碱能神经节后纤维，但B选项更具普遍性，故B正确。 3. 去甲肾上腺素能神经释放的主要递质是（ ） A. 乙酰胆碱 B. 去甲肾上腺素 C. 多巴胺 D. 肾上腺素 【答案】B 【解析】去甲肾上腺素能神经的主要递质是去甲肾上腺素，其释放后主要作用于肾上腺素受体；A是胆碱能神经的主要递质；C是多巴胺能神经的递质；D主要由肾上腺髓质分泌，并非去甲肾上腺素能神经的主要递质，故B正确。 4. 下列关于M受体分布及效应的描述，正确的是（ ） A. 主要分布于交感神经节后纤维支配的效应器 B. 激动M受体可使瞳孔扩大 C. 激动M受体可使胃肠道平滑肌收缩 D. 激动M受体可使心率加快 【答案】C 【解析】M受体主要分布于副交感神经节后纤维支配的效应器及少数交感神经节后纤维支配的效应器（如汗腺）；激动M受体可产生瞳孔缩小、胃肠道平滑肌收缩、心率减慢、腺体分泌增加等效应；A、B、D表述均错误，故C正确。 5. N1受体主要分布于（ ） A. 骨骼肌细胞膜 B. 交感神经节和副交感神经节 C. 胃肠道平滑肌 D. 瞳孔括约肌 【答案】B 【解析】N受体分为N1和N2受体，其中N1受体主要分布于交感神经节和副交感神经节，激动后可引起神经节兴奋；N2受体主要分布于骨骼肌细胞膜；C、D主要分布M受体，故B正确。 6. 激动α受体可产生的效应是（ ） A. 血管扩张 B. 瞳孔缩小 C. 心脏兴奋 D. 血管收缩 【答案】D 【解析】激动α受体主要产生血管收缩、瞳孔扩大、皮肤黏膜血管收缩等效应；A是β2受体激动的效应；B是M受体激动的效应；C是β1受体激动的效应，故D正确。 7. β1受体主要分布于（ ） A. 支气管平滑肌 B. 心脏 C. 血管平滑肌 D. 腺体 【答案】B 【解析】β1受体主要分布于心脏，激动后可使心率加快、心肌收缩力增强、心输出量增加；A主要分布β2受体；C可分布α受体和β2受体；D主要分布M受体，故B正确。 8. 传出神经系统药物的主要作用方式不包括（ ） A. 直接激动受体 B. 阻断受体 C. 影响递质的合成与消除 D. 直接作用于效应器细胞 【答案】D 【解析】传出神经系统药物的主要作用方式包括：直接激动受体、阻断受体、影响递质的合成、释放、转运和消除；药物一般不直接作用于效应器细胞，而是通过影响受体或递质发挥作用，故D正确。 9. 下列属于激动剂的药物是（ ） A. 阿托品 B. 肾上腺素 C. 普萘洛尔 D. 酚妥拉明 【答案】B 【解析】激动剂是指能直接激动传出神经系统受体，产生与递质相似效应的药物；肾上腺素可激动α和β受体，属于激动剂；A是M受体阻断剂；C是β受体阻断剂；D是α受体阻断剂，故B正确。 10. 阻断剂的作用机制是（ ） A. 激动受体，产生与递质相似的效应 B. 抑制递质的合成，减少递质释放 C. 与受体结合，阻止递质或激动剂与受体结合 D. 促进递质的消除，降低递质浓度 【答案】C 【解析】阻断剂又称拮抗剂，其作用机制是与受体具有高亲和力但无内在活性，与受体结合后，可阻止递质或激动剂与受体结合，从而阻断递质的效应；A是激动剂的作用；B、D是影响递质代谢的药物的作用，故C正确。 11. 乙酰胆碱的合成原料是（ ） A. 酪氨酸 B. 胆碱和乙酰辅酶A C. 多巴胺 D. 去甲肾上腺素 【答案】B 【解析】乙酰胆碱是胆碱能神经的递质，其合成原料是胆碱和乙酰辅酶A，在胆碱乙酰化酶的催化下合成；A是去甲肾上腺素、多巴胺的合成原料；C、D是递质本身，并非合成原料，故B正确。 12. 乙酰胆碱消除的主要方式是（ ） A. 被单胺氧化酶破坏 B. 被胆碱酯酶水解 C. 被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏 D. 经肾脏排泄 【答案】B 【解析】乙酰胆碱释放后，主要被突触间隙中的乙酰胆碱酯酶水解为胆碱和乙酸，从而实现消除；A、C是去甲肾上腺素消除的方式；D不是乙酰胆碱消除的主要方式，故B正确。 13. 去甲肾上腺素合成的关键酶是（ ） A. 胆碱乙酰化酶 B. 酪氨酸羟化酶 C. 乙酰胆碱酯酶 D. 单胺氧化酶 【答案】B 【解析】去甲肾上腺素的合成以酪氨酸为原料，首先在酪氨酸羟化酶的催化下生成多巴，酪氨酸羟化酶是整个合成过程的关键酶，决定合成速度；A是乙酰胆碱合成的酶；C是乙酰胆碱消除的酶；D是去甲肾上腺素消除的酶，故B正确。 14. 下列关于传出神经系统递质消除的描述，错误的是（ ） A. 乙酰胆碱主要被胆碱酯酶水解消除 B. 去甲肾上腺素可被单胺氧化酶破坏 C. 去甲肾上腺素可被突触前膜重新摄取 D. 乙酰胆碱可被突触前膜重新摄取 【答案】D 【解析】乙酰胆碱消除的主要方式是被胆碱酯酶水解，不能被突触前膜重新摄取；去甲肾上腺素的消除方式包括突触前膜重新摄取、单胺氧化酶破坏、儿茶酚氧位甲基转移酶破坏；A、B、C表述均正确，故D错误。 15. 下列属于M受体阻断剂的药物是（ ） A. 毛果芸香碱 B. 阿托品 C. 肾上腺素 D. 多巴胺 【答案】B 【解析】阿托品能阻断M受体，属于M受体阻断剂；A是M受体激动剂；C是α、β受体激动剂；D是多巴胺受体激动剂，故B正确。 16. 激动β2受体可产生的效应是（ ） A. 支气管收缩 B. 血管收缩 C. 支气管扩张 D. 心率减慢 【答案】C 【解析】激动β2受体主要产生支气管扩张、骨骼肌血管扩张、糖原分解等效应；A是M受体激动的效应；B是α受体激动的效应；D是M受体激动或β1受体阻断的效应，故C正确。 17. 传出神经系统按解剖结构分类，不包括（ ） A. 自主神经 B. 运动神经 C. 交感神经 D. 中枢传出神经 【答案】D 【解析】传出神经系统按解剖结构可分为自主神经和运动神经，其中自主神经又分为交感神经和副交感神经；中枢传出神经不属于按解剖结构的分类范畴，故D正确。 18. 下列关于传出神经系统药物分类的描述，正确的是（ ） A. 按作用方式可分为胆碱能药物和去甲肾上腺素能药物 B. 按作用受体可分为激动剂和阻断剂 C. 按作用递质可分为M受体药物和N受体药物 D. 按作用效应可分为兴奋药和抑制药 【答案】B 【解析】传出神经系统药物按作用受体可分为激动剂（受体激动药）和阻断剂（受体阻断药）；A错误，按作用递质可分为胆碱能药物和去甲肾上腺素能药物；C错误，按作用受体可分为M、N、α、β受体相关药物；D不是主要分类方式，故B正确。 19. 下列关于N2受体的描述，正确的是（ ） A. 主要分布于神经节 B. 激动后可引起神经节兴奋 C. 主要分布于骨骼肌细胞膜 D. 阻断后可引起瞳孔扩大 【答案】C 【解析】N2受体主要分布于骨骼肌细胞膜，激动后可引起骨骼肌收缩；A、B是N1受体的特点；D是M受体阻断的效应，故C正确。 20. 下列关于递质合成与消除的描述，正确的是（ ） A. 乙酰胆碱的合成不需要酶的催化 B. 去甲肾上腺素的消除主要靠胆碱酯酶水解 C. 乙酰胆碱可被突触前膜重新摄取利用 D. 去甲肾上腺素的合成原料是酪氨酸 【答案】D 【解析】去甲肾上腺素的合成以酪氨酸为原料，在酪氨酸羟化酶等酶的催化下逐步合成；A错误，乙酰胆碱的合成需要胆碱乙酰化酶催化；B错误，去甲肾上腺素的消除主要靠突触前膜重新摄取和单胺氧化酶破坏；C错误，乙酰胆碱不能被突触前膜重新摄取，故D正确。 二、填空题（本大题5个小题，每题2分，共10分） 1. 传出神经系统按递质可分为 ________ 、________ 。 【答案】胆碱能神经；去甲肾上腺素能神经 2. M受体激动后可使瞳孔 ________ 、胃肠道平滑肌 ________ 。 【答案】缩小；收缩 3. 传出神经系统药物的作用方式主要有 ________ 、________ 。 【答案】直接激动受体；阻断受体 4. 乙酰胆碱的合成原料是 ________ 、________ 。 【答案】胆碱；乙酰辅酶A 5. 去甲肾上腺素消除的主要方式是 ________ 、________ 。 【答案】突触前膜重新摄取；单胺氧化酶破坏 三、简答题（本大题5个小题，共34 分） 1. 简述传出神经系统按递质的分类及各类神经的主要分布（6分） 【答案】（1）分类：传出神经系统按递质可分为胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经（2分）。 （2）胆碱能神经主要分布（2分）：① 交感神经节前纤维；② 副交感神经节前纤维和节后纤维；③ 少数交感神经节后纤维（如支配汗腺、骨骼肌血管的纤维）。 （3）去甲肾上腺素能神经主要分布（2分）：大部分交感神经节后纤维，支配心脏、血管、内脏等效应器。 2. 简述传出神经系统受体的分类及各类受体的主要分布（7分） 【答案】（1）胆碱能受体（3分）：① M受体：主要分布于副交感神经节后纤维支配的效应器（胃肠道、瞳孔括约肌等）及少数交感神经节后纤维支配的效应器（1分）；② N受体：分为N1受体（分布于交感神经节、副交感神经节）和N2受体（分布于骨骼肌细胞膜）（2分）。 （2）肾上腺素受体（4分）：① α受体：主要分布于血管平滑肌、瞳孔开大肌等（2分）；② β受体：分为β1受体（主要分布于心脏）和β2受体（主要分布于支气管平滑肌、骨骼肌血管等）（2分）。 3. 简述M受体、N受体、α受体、β受体激动后产生的主要效应（8分） 【答案】（1）M受体激动效应（2分）：瞳孔缩小、胃肠道平滑肌收缩、心率减慢、腺体分泌增加、支气管收缩。 （2）N受体激动效应（2分）：N1受体激动使神经节兴奋；N2受体激动使骨骼肌收缩。 （3）α受体激动效应（2分）：血管收缩、瞳孔扩大、皮肤黏膜血管收缩、血压升高。 （4）β受体激动效应（2分）：β1受体激动使心率加快、心肌收缩力增强；β2受体激动使支气管扩张、骨骼肌血管扩张。 4. 简述传出神经系统药物的作用方式及分类（7分） 【答案】（1）主要作用方式（3分）：① 直接激动受体：药物与受体结合，产生与递质相似的效应（1分）；② 阻断受体：药物与受体结合，阻止递质或激动剂与受体结合，阻断递质效应（1分）；③ 影响递质代谢：影响递质的合成、释放、转运或消除，间接影响受体效应（1分）。 （2）药物分类（4分）：① 按作用递质可分为胆碱能药物和去甲肾上腺素能药物（2分）；② 按作用受体可分为受体激动剂和受体阻断剂（2分）。 5. 简述乙酰胆碱和去甲肾上腺素的合成原料及消除方式（6分） 【答案】（1）乙酰胆碱（3分）：① 合成原料：胆碱和乙酰辅酶A（1分）；② 消除方式：主要被突触间隙中的乙酰胆碱酯酶水解为胆碱和乙酸，实现消除（2分）。 （2）去甲肾上腺素（3分）：① 合成原料：酪氨酸（1分）；② 消除方式：主要通过突触前膜重新摄取，其次被单胺氧化酶和儿茶酚氧位甲基转移酶破坏（2分）。 四、综合应用题（本大题1个小题，共 16 分） 某医师给患者开具阿托品（M受体阻断剂）治疗胃肠绞痛，结合传出神经系统药理概论知识，回答下列问题： （1）阿托品作为M受体阻断剂，其作用机制是什么？（3分） 【答案】① 作用机制：阿托品与M受体具有高亲和力，但无内在活性（1分）；② 与胃肠道平滑肌上的M受体结合后，阻止乙酰胆碱与M受体结合（1分）；③ 阻断乙酰胆碱对M受体的激动效应，缓解胃肠平滑肌痉挛，达到止痛目的（1分）。 （2）患者用药后出现口干、瞳孔扩大的症状，试分析该症状出现的原因（3分） 【答案】① 口干原因：阿托品阻断腺体上的M受体（1分），抑制腺体分泌，导致唾液腺分泌减少，出现口干（1分）；② 瞳孔扩大原因：阿托品阻断瞳孔括约肌上的M受体（1分），解除瞳孔括约肌收缩，瞳孔扩大。 （3）若患者同时使用肾上腺素（α、β受体激动剂），肾上腺素激动α受体和β2受体分别会产生什么效应？（3分） 【答案】① 激动α受体：引起血管收缩、血压升高、瞳孔扩大（1分）；② 激动β2受体：引起支气管扩张、骨骼肌血管扩张（1分）；③ 两种受体激动后，可缓解阿托品可能引起的支气管收缩，同时升高血压（1分）。 （4）从传出神经系统分类来看，支配胃肠道平滑肌的神经属于哪类？其释放的递质是什么？（3分） 【答案】① 支配胃肠道平滑肌的神经主要是副交感神经（1分）；② 从递质分类来看，属于胆碱能神经（1分）；③ 其释放的主要递质是乙酰胆碱（1分）。 （5）若患者用药后出现心率加快，试分析可能的原因，并说明该反应与受体的关系（4分） 【答案】① 可能原因：阿托品阻断了心脏上的M受体（1分），解除了乙酰胆碱对心脏M受体的抑制效应（1分）；② 心脏的窦房结受M受体支配，M受体被阻断后，窦房结自律性升高，导致心率加快（1分）；③ 该反应是阿托品阻断心脏M受体的直接效应，与α、β受体无关（1分）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《药理学》（江苏大学出版） 章节过关卷 第五章 传出神经系统药理概论 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 1、 单项选择题（本题20小题，每小题2分，满分40分） 1. 下列关于传出神经系统的分类，正确的是（ ） A. 按解剖结构可分为中枢神经系统和外周神经系统 B. 按递质可分为胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经 C. 按功能可分为感觉神经和运动神经 D. 自主神经仅包括交感神经，不包括副交感神经 2. 下列属于胆碱能神经的是（ ） A. 大部分交感神经节后纤维 B. 交感神经节前纤维 C. 支配汗腺的交感神经节后纤维 D. 支配骨骼肌血管的交感神经节后纤维 3. 去甲肾上腺素能神经释放的主要递质是（ ） A. 乙酰胆碱 B. 去甲肾上腺素 C. 多巴胺 D. 肾上腺素 4. 下列关于M受体分布及效应的描述，正确的是（ ） A. 主要分布于交感神经节后纤维支配的效应器 B. 激动M受体可使瞳孔扩大 C. 激动M受体可使胃肠道平滑肌收缩 D. 激动M受体可使心率加快 5. N1受体主要分布于（ ） A. 骨骼肌细胞膜 B. 交感神经节和副交感神经节 C. 胃肠道平滑肌 D. 瞳孔括约肌 6. 激动α受体可产生的效应是（ ） A. 血管扩张 B. 瞳孔缩小 C. 心脏兴奋 D. 血管收缩 7. β1受体主要分布于（ ） A. 支气管平滑肌 B. 心脏 C. 血管平滑肌 D. 腺体 8. 传出神经系统药物的主要作用方式不包括（ ） A. 直接激动受体 B. 阻断受体 C. 影响递质的合成与消除 D. 直接作用于效应器细胞 9. 下列属于激动剂的药物是（ ） A. 阿托品 B. 肾上腺素 C. 普萘洛尔 D. 酚妥拉明 10. 阻断剂的作用机制是（ ） A. 激动受体，产生与递质相似的效应 B. 抑制递质的合成，减少递质释放 C. 与受体结合，阻止递质或激动剂与受体结合 D. 促进递质的消除，降低递质浓度 11. 乙酰胆碱的合成原料是（ ） A. 酪氨酸 B. 胆碱和乙酰辅酶A C. 多巴胺 D. 去甲肾上腺素 12. 乙酰胆碱消除的主要方式是（ ） A. 被单胺氧化酶破坏 B. 被胆碱酯酶水解 C. 被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏 D. 经肾脏排泄 13. 去甲肾上腺素合成的关键酶是（ ） A. 胆碱乙酰化酶 B. 酪氨酸羟化酶 C. 乙酰胆碱酯酶 D. 单胺氧化酶 14. 下列关于传出神经系统递质消除的描述，错误的是（ ） A. 乙酰胆碱主要被胆碱酯酶水解消除 B. 去甲肾上腺素可被单胺氧化酶破坏 C. 去甲肾上腺素可被突触前膜重新摄取 D. 乙酰胆碱可被突触前膜重新摄取 15. 下列属于M受体阻断剂的药物是（ ） A. 毛果芸香碱 B. 阿托品 C. 肾上腺素 D. 多巴胺 16. 激动β2受体可产生的效应是（ ） A. 支气管收缩 B. 血管收缩 C. 支气管扩张 D. 心率减慢 17. 传出神经系统按解剖结构分类，不包括（ ） A. 自主神经 B. 运动神经 C. 交感神经 D. 中枢传出神经 18. 下列关于传出神经系统药物分类的描述，正确的是（ ） A. 按作用方式可分为胆碱能药物和去甲肾上腺素能药物 B. 按作用受体可分为激动剂和阻断剂 C. 按作用递质可分为M受体药物和N受体药物 D. 按作用效应可分为兴奋药和抑制药 19. 下列关于N2受体的描述，正确的是（ ） A. 主要分布于神经节 B. 激动后可引起神经节兴奋 C. 主要分布于骨骼肌细胞膜 D. 阻断后可引起瞳孔扩大 20. 下列关于递质合成与消除的描述，正确的是（ ） A. 乙酰胆碱的合成不需要酶的催化 B. 去甲肾上腺素的消除主要靠胆碱酯酶水解 C. 乙酰胆碱可被突触前膜重新摄取利用 D. 去甲肾上腺素的合成原料是酪氨酸 二、填空题（本大题5个小题，每题2分，共10分） 1. 传出神经系统按递质可分为 ________ 、________ 。 2. M受体激动后可使瞳孔 ________ 、胃肠道平滑肌 ________ 。 3. 传出神经系统药物的作用方式主要有 ________ 、________ 。 4. 乙酰胆碱的合成原料是 ________ 、________ 。 5. 去甲肾上腺素消除的主要方式是 ________ 、________ 。 三、简答题（本大题5个小题，共34 分） 1. 简述传出神经系统按递质的分类及各类神经的主要分布（6分） 2. 简述传出神经系统受体的分类及各类受体的主要分布（7分） 3. 简述M受体、N受体、α受体、β受体激动后产生的主要效应（8分） 4. 简述传出神经系统药物的作用方式及分类（7分） 5. 简述乙酰胆碱和去甲肾上腺素的合成原料及消除方式（6分） 四、综合应用题（本大题1个小题，共 16 分） 某医师给患者开具阿托品（M受体阻断剂）治疗胃肠绞痛，结合传出神经系统药理概论知识，回答下列问题： （1）阿托品作为M受体阻断剂，其作用机制是什么？（3分） （2）患者用药后出现口干、瞳孔扩大的症状，试分析该症状出现的原因（3分） （3）若患者同时使用肾上腺素（α、β受体激动剂），肾上腺素激动α受体和β2受体分别会产生什么效应？（3分） （4）从传出神经系统分类来看，支配胃肠道平滑肌的神经属于哪类？其释放的递质是什么？（3分） （5）若患者用药后出现心率加快，试分析可能的原因，并说明该反应与受体的关系（4分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $