第三十一章 降血糖药 章节过关卷-《药理学》（江苏大学出版社）（原卷版+解析版）

《药理学》（江苏大学出版） 章节过关卷 第三十一章 降血糖药 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 1、 单项选择题（本题20小题，每小题2分，满分40分） 1. 下列关于胰岛素的作用特点，描述正确的是（ ） A. 口服吸收好，可口服给药 B. 促进血糖升高，维持血糖稳态 C. 起效快，作用强，可快速降低血糖 D. 仅对1型糖尿病有效 【答案】C 【解析】胰岛素易被消化酶破坏，口服无效，需注射给药；其核心作用是降低血糖，维持血糖稳态，而非升高血糖；胰岛素起效快、作用强，能快速促进葡萄糖摄取和利用，降低血糖；既适用于1型糖尿病，也可用于2型糖尿病的辅助治疗。 2. 胰岛素的临床应用不包括（ ） A. 1型糖尿病 B. 2型糖尿病口服药无效者 C. 糖尿病酮症酸中毒 D. 低血糖症 【答案】D 【解析】胰岛素主要用于降低血糖，临床应用包括1型糖尿病、2型糖尿病口服药治疗无效者、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症；低血糖症是胰岛素过量使用的不良反应，胰岛素不能用于低血糖症的治疗，反而会加重症状。 3. 胰岛素最常见的不良反应是（ ） A. 过敏反应 B. 低血糖反应 C. 注射部位脂肪萎缩 D. 水肿 【答案】B 【解析】胰岛素最常见的不良反应是低血糖反应，多因用药剂量过大、进食不足或运动过量引起，表现为心慌、手抖、出汗、头晕等；过敏反应、注射部位脂肪萎缩、水肿均为胰岛素的不良反应，但发生率低于低血糖反应。 4. 下列药物中，属于磺酰脲类口服降血糖药的是（ ） A. 二甲双胍 B. 格列齐特 C. 阿卡波糖 D. 胰岛素 【答案】B 【解析】格列齐特属于磺酰脲类口服降血糖药，通过促进胰岛素分泌发挥作用；二甲双胍属于双胍类，阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，胰岛素是注射类降血糖药，均不属于磺酰脲类。 5. 磺酰脲类药物的药理作用是（ ） A. 促进胰岛素分泌 B. 减少胰岛素分泌 C. 直接降低血糖，与胰岛素无关 D. 抑制葡萄糖吸收 【答案】A 【解析】磺酰脲类药物的核心药理作用是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平，从而降低血糖；其作用依赖于胰岛B细胞的功能，对胰岛功能完全丧失者无效。 6. 双胍类药物的主要药理作用是（ ） A. 促进胰岛素分泌 B. 抑制葡萄糖吸收，增加葡萄糖利用 C. 延缓葡萄糖吸收 D. 替代胰岛素作用 【答案】B 【解析】双胍类药物（如二甲双胍）不促进胰岛素分泌，其主要药理作用是抑制肠道对葡萄糖的吸收，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，减少肝糖原异生，从而降低血糖，尤其适用于肥胖型2型糖尿病。 7. 下列关于二甲双胍的临床应用，正确的是（ ） A. 主要用于1型糖尿病 B. 适用于肥胖型2型糖尿病 C. 可用于糖尿病酮症酸中毒 D. 低血糖反应发生率高 【答案】B 【解析】二甲双胍主要用于2型糖尿病，尤其适用于肥胖型2型糖尿病患者，可控制血糖同时减轻体重；其不用于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒；二甲双胍单独使用几乎不引起低血糖反应，安全性较高。 8. 磺酰脲类药物最常见的不良反应是（ ） A. 过敏反应 B. 低血糖反应 C. 胃肠道反应 D. 肝肾功能损伤 【答案】B 【解析】磺酰脲类药物通过促进胰岛素分泌降低血糖，最常见的不良反应是低血糖反应，多因用药剂量过大或进食不足引起；胃肠道反应、过敏反应发生率较低，长期使用可能对肝肾功能有一定影响，但并非最常见。 9. 胰岛素的给药途径主要是（ ） A. 口服 B. 皮下注射 C. 静脉注射 D. 肌内注射 【答案】B 【解析】胰岛素易被胃肠道消化酶破坏，口服无效，主要给药途径为皮下注射，吸收缓慢而持久，能平稳控制血糖；静脉注射仅用于糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的抢救，肌内注射吸收过快，一般不用于常规治疗。 10. 下列不属于其他口服降血糖药的是（ ） A. 阿卡波糖 B. 格列齐特 C. 瑞格列奈 D. 吡格列酮 【答案】B 【解析】阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，瑞格列奈属于非磺酰脲类促胰岛素分泌药，吡格列酮属于胰岛素增敏剂，均属于其他口服降血糖药；格列齐特属于磺酰脲类，不属于其他口服降血糖药。 11. 关于胰岛素的注意事项，错误的是（ ） A. 需严格控制用药剂量 B. 注射后需及时进食 C. 可与磺酰脲类药物合用，增强降糖效果 D. 无需监测血糖 【答案】D 【解析】胰岛素用药剂量需严格控制，避免过量引起低血糖；注射后需及时进食，防止低血糖发生；可与磺酰脲类等口服降血糖药合用，增强降糖效果；用药期间需定期监测血糖，根据血糖水平调整用药剂量，避免血糖波动过大。 12. 磺酰脲类药物的临床应用不包括（ ） A. 2型糖尿病胰岛功能尚存者 B. 1型糖尿病 C. 2型糖尿病口服其他降糖药无效者 D. 糖尿病合并轻度肾功能不全者（无禁忌证） 【答案】B 【解析】磺酰脲类药物通过促进胰岛素分泌发挥作用，适用于2型糖尿病胰岛功能尚存者、口服其他降糖药无效者，部分药物可用于糖尿病合并轻度肾功能不全者；1型糖尿病患者胰岛功能完全丧失，磺酰脲类药物无效，需使用胰岛素治疗。 13. 二甲双胍的不良反应主要是（ ） A. 低血糖反应 B. 胃肠道反应 C. 过敏反应 D. 肝损伤 【答案】B 【解析】二甲双胍的不良反应主要是胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、腹泻、腹胀等，多在用药初期出现，随用药时间延长可逐渐耐受；其单独使用几乎不引起低血糖反应，过敏反应和肝损伤发生率极低。 14. 下列关于α-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）的描述，正确的是（ ） A. 促进胰岛素分泌 B. 延缓碳水化合物的吸收 C. 直接降低血糖 D. 适用于1型糖尿病 【答案】B 【解析】α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制是延缓肠道对碳水化合物的吸收，降低餐后血糖峰值，不促进胰岛素分泌，也不直接降低血糖；主要用于2型糖尿病，尤其适用于餐后血糖升高明显者，可与其他降糖药合用。 15. 胰岛素增敏剂（如吡格列酮）的药理作用是（ ） A. 促进胰岛素分泌 B. 提高机体对胰岛素的敏感性 C. 抑制葡萄糖吸收 D. 延缓葡萄糖吸收 【答案】B 【解析】胰岛素增敏剂的核心药理作用是提高机体组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，使胰岛素能有效促进葡萄糖摄取和利用，从而降低血糖；其不促进胰岛素分泌，也不直接影响葡萄糖的吸收。 16. 下列哪种情况需要立即补充胰岛素（ ） A. 2型糖尿病轻症患者 B. 糖尿病酮症酸中毒 C. 低血糖症 D. 肥胖型2型糖尿病 【答案】B 【解析】糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，需立即静脉注射胰岛素，快速降低血糖，纠正酸中毒；2型糖尿病轻症患者可先使用口服降糖药，肥胖型2型糖尿病首选二甲双胍，低血糖症需补充葡萄糖，而非胰岛素。 17. 磺酰脲类药物与胰岛素合用，可能出现的不良反应是（ ） A. 血糖升高 B. 低血糖反应加重 C. 胃肠道反应加重 D. 过敏反应 【答案】B 【解析】磺酰脲类药物和胰岛素均有降糖作用，两者合用会使降糖效果增强，易导致低血糖反应加重，因此合用时需严格控制剂量，密切监测血糖，避免低血糖发生。 18. 关于二甲双胍的注意事项，正确的是（ ） A. 可用于严重肾功能不全者 B. 单独使用易引起低血糖 C. 用药期间需监测肾功能 D. 可与胰岛素合用，无需调整剂量 【答案】C 【解析】二甲双胍主要经肾脏排泄，严重肾功能不全者禁用，用药期间需监测肾功能；其单独使用几乎不引起低血糖；与胰岛素合用时，需减少胰岛素剂量，避免低血糖反应。 19. 非磺酰脲类促胰岛素分泌药（如瑞格列奈）的特点是（ ） A. 起效慢，作用持久 B. 起效快，作用短暂 C. 需空腹服用 D. 低血糖反应发生率低 【答案】B 【解析】非磺酰脲类促胰岛素分泌药起效快，服药后15-30分钟起效，作用短暂，半衰期短，需在餐前15分钟内服用，能快速控制餐后血糖；其低血糖反应发生率低于磺酰脲类，但仍需注意用药剂量。 20. 下列关于降血糖药的分类，正确的是（ ） A. 分为胰岛素和口服降血糖药两类 B. 口服降血糖药仅包括磺酰脲类和双胍类 C. 胰岛素属于口服降血糖药 D. 双胍类属于胰岛素类药物 【答案】A 【解析】降血糖药主要分为胰岛素和口服降血糖药两类；口服降血糖药包括磺酰脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、非磺酰脲类促胰岛素分泌药等；胰岛素需注射给药，不属于口服降血糖药；双胍类属于口服降血糖药，与胰岛素类药物无关。 二、填空题（本大题5个小题，每题2分，共10分） 1. 降血糖药主要分为________和________两大类。 【答案】胰岛素；口服降血糖药 2. 胰岛素的核心作用是________，临床主要用于________的治疗。 【答案】降低血糖；1型糖尿病 3. 磺酰脲类药物的药理作用是________，其最常见的不良反应是________。 【答案】促进胰岛B细胞分泌胰岛素；低血糖反应 4. 双胍类药物的代表药物是________，主要适用于________型糖尿病患者。 【答案】二甲双胍；2 5. 其他口服降血糖药主要包括α-葡萄糖苷酶抑制剂、________和________。 【答案】胰岛素增敏剂；非磺酰脲类促胰岛素分泌药 三、简答题（本大题5个小题，共34 分） 1. 简述胰岛素的作用特点、临床应用及不良反应（8分） 【答案】 （1）作用特点（3分）：①起效快、作用强，能快速促进葡萄糖摄取、利用和储存，降低血糖（1分）；②作用依赖于体内胰岛素受体功能，对各型糖尿病均有降糖效果（1分）；③口服无效，需通过皮下注射、静脉注射等方式给药（1分）。 （2）临床应用（3分）：①1型糖尿病：作为首选药物，需长期替代治疗（1分）；②2型糖尿病：口服降糖药无效、血糖控制不佳者，或合并急性并发症、妊娠等情况（1分）；③糖尿病急性并发症：如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态，需静脉注射抢救（1分）。 （3）不良反应（2分）：①低血糖反应：最常见，表现为心慌、手抖、出汗、头晕等（1分）；②其他：注射部位脂肪萎缩、过敏反应、水肿等（1分）。 2. 简述胰岛素的注意事项（6分） 【答案】 （1）用药剂量：严格遵循医嘱，根据血糖水平调整剂量，避免过量引起低血糖（2分）。 （2）给药方式：以皮下注射为主，抢救急性并发症时可静脉注射，不可口服；注射部位需轮换，避免局部脂肪萎缩（2分）。 （3）用药监测：用药期间定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖，及时调整剂量，维持血糖稳态（1分）。 （4）联合用药：与口服降糖药合用时，需减少胰岛素剂量，避免低血糖反应（1分）。 3. 简述磺酰脲类药物的药理作用、临床应用及不良反应（8分） 【答案】 （1）药理作用（3分）：①核心作用：刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平（2分）；②辅助作用：提高机体对胰岛素的敏感性，减少肝糖原异生，进一步降低血糖（1分）。 （2）临床应用（3分）：①2型糖尿病：胰岛功能尚存、口服其他降糖药无效者，可作为首选口服降糖药（1.5分）；②糖尿病合并轻度肾功能不全者（无禁忌证），部分药物可使用（1.5分）。 （3）不良反应（2分）：①低血糖反应：最常见，多因剂量过大或进食不足引起（1分）；②其他：胃肠道反应（恶心、呕吐）、过敏反应（皮疹），长期使用可能影响肝肾功能（1分）。 4. 简述双胍类药物的药理作用、临床应用及不良反应（6分） 【答案】 （1）药理作用（2分）：①抑制肠道对葡萄糖的吸收，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用（1分）；②减少肝糖原异生，降低空腹血糖和餐后血糖，不促进胰岛素分泌（1分）。 （2）临床应用（2分）：①2型糖尿病：尤其适用于肥胖型2型糖尿病患者，可单独使用或与其他降糖药合用（1分）；②糖尿病合并高血脂、高血压的患者，可辅助改善代谢紊乱（1分）。 （3）不良反应（2分）：①胃肠道反应：最常见，表现为恶心、腹泻、腹胀，随用药时间可逐渐耐受（1分）；②其他：罕见乳酸酸中毒（多见于肾功能不全者）、过敏反应（1分）。 5. 简述其他口服降血糖药的种类、代表药物及药理作用（6分） 【答案】 （1）α-葡萄糖苷酶抑制剂（2分）：①代表药物：阿卡波糖（1分）；②药理作用：延缓肠道对碳水化合物的吸收，降低餐后血糖峰值（1分）。 （2）胰岛素增敏剂（2分）：①代表药物：吡格列酮、罗格列酮（1分）；②药理作用：提高机体组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，降低血糖（1分）。 （3）非磺酰脲类促胰岛素分泌药（2分）：①代表药物：瑞格列奈、那格列奈（1分）；②药理作用：快速刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，起效快、作用短暂，控制餐后血糖（1分）。 四、综合应用题（本大题1个小题，共 16 分） 患者，男性，55岁，因“多饮、多食、多尿、体重减轻1个月”入院。患者1个月前无明显诱因出现多饮，每日饮水量约3000ml，多食但体重1个月减轻6kg，伴多尿、乏力、头晕。查体：体温36.7℃，心率82次/分，血压135/88mmHg，体型肥胖，BMI 28.5kg/m²，神志清楚，心肺腹查体无异常。实验室检查：空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小时血糖16.8mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）8.5%，胰岛素水平正常，肝肾功能正常。诊断为“2型糖尿病”，医生给予二甲双胍口服治疗，嘱其控制饮食、适当运动，定期监测血糖。请结合所学知识，回答下列问题： （1）该患者选用二甲双胍治疗的原因是什么？其作用机制是什么？（3分） 【答案】①选用原因：患者为2型糖尿病，体型肥胖，二甲双胍适用于肥胖型2型糖尿病（1分），且其不促进胰岛素分泌，单独使用不易引起低血糖，安全性高（1分）；②作用机制：抑制肠道对葡萄糖的吸收，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，减少肝糖原异生，从而降低空腹和餐后血糖（1分）。 （2）该患者服用二甲双胍期间，可能出现哪些不良反应？应如何处理？（3分） 【答案】 ①可能出现的不良反应：主要是胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、腹泻、腹胀（1分），罕见乳酸酸中毒。 ②处理措施：胃肠道反应多在用药初期出现，可嘱患者饭后服用，从小剂量开始逐渐增加剂量，减轻不适（1分）；若出现严重腹泻、呕吐或头晕、乏力等乳酸酸中毒疑似症状，需立即停药并就医（1分）。 （3）医生嘱患者控制饮食、适当运动，其目的是什么？（3分） 【答案】①控制饮食：减少碳水化合物、脂肪的摄入，控制总热量（1分），避免血糖升高，同时帮助减轻体重，改善胰岛素抵抗（1分）；②适当运动：促进葡萄糖摄取和利用，降低血糖（1分），同时减轻体重，增强体质，辅助控制血糖稳态。 （4）该患者治疗期间，需定期监测哪些指标？为什么？（3分） 【答案】 ①监测指标：空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c），定期监测肝肾功能（1分）。 ②监测原因：空腹和餐后2小时血糖可及时反映血糖控制情况，便于调整二甲双胍剂量（1分）；糖化血红蛋白可反映近2-3个月的平均血糖水平，评估长期血糖控制效果；二甲双胍经肾脏排泄，监测肝肾功能可避免药物对肝肾功能造成损伤（1分）。 （5）若该患者服用二甲双胍3个月后，血糖控制不佳，空腹血糖仍在10.5mmol/L左右，医生拟加用格列齐特，需告知患者哪些注意事项？（4分） 【答案】 ①格列齐特属于磺酰脲类药物，与二甲双胍合用会增强降糖效果，需警惕低血糖反应（1分），出现心慌、手抖、出汗等症状时，立即补充葡萄糖（如吃糖果、喝糖水）。 ②遵医嘱规律服药，不可擅自增减剂量（1分），格列齐特需在餐前30分钟服用，避免漏服。 ③用药期间仍需坚持控制饮食、适当运动（1分），不可因加用药物而放松饮食和运动管理。 ④定期复查血糖、肝肾功能（1分），根据血糖结果调整用药剂量，避免长期使用对肝肾功能造成影响。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《药理学》（江苏大学出版） 章节过关卷 第三十一章 降血糖药 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 1、 单项选择题（本题20小题，每小题2分，满分40分） 1. 下列关于胰岛素的作用特点，描述正确的是（ ） A. 口服吸收好，可口服给药 B. 促进血糖升高，维持血糖稳态 C. 起效快，作用强，可快速降低血糖 D. 仅对1型糖尿病有效 2. 胰岛素的临床应用不包括（ ） A. 1型糖尿病 B. 2型糖尿病口服药无效者 C. 糖尿病酮症酸中毒 D. 低血糖症 3. 胰岛素最常见的不良反应是（ ） A. 过敏反应 B. 低血糖反应 C. 注射部位脂肪萎缩 D. 水肿 4. 下列药物中，属于磺酰脲类口服降血糖药的是（ ） A. 二甲双胍 B. 格列齐特 C. 阿卡波糖 D. 胰岛素 5. 磺酰脲类药物的药理作用是（ ） A. 促进胰岛素分泌 B. 减少胰岛素分泌 C. 直接降低血糖，与胰岛素无关 D. 抑制葡萄糖吸收 6. 双胍类药物的主要药理作用是（ ） A. 促进胰岛素分泌 B. 抑制葡萄糖吸收，增加葡萄糖利用 C. 延缓葡萄糖吸收 D. 替代胰岛素作用 7. 下列关于二甲双胍的临床应用，正确的是（ ） A. 主要用于1型糖尿病 B. 适用于肥胖型2型糖尿病 C. 可用于糖尿病酮症酸中毒 D. 低血糖反应发生率高 8. 磺酰脲类药物最常见的不良反应是（ ） A. 过敏反应 B. 低血糖反应 C. 胃肠道反应 D. 肝肾功能损伤 9. 胰岛素的给药途径主要是（ ） A. 口服 B. 皮下注射 C. 静脉注射 D. 肌内注射 10. 下列不属于其他口服降血糖药的是（ ） A. 阿卡波糖 B. 格列齐特 C. 瑞格列奈 D. 吡格列酮 11. 关于胰岛素的注意事项，错误的是（ ） A. 需严格控制用药剂量 B. 注射后需及时进食 C. 可与磺酰脲类药物合用，增强降糖效果 D. 无需监测血糖 12. 磺酰脲类药物的临床应用不包括（ ） A. 2型糖尿病胰岛功能尚存者 B. 1型糖尿病 C. 2型糖尿病口服其他降糖药无效者 D. 糖尿病合并轻度肾功能不全者（无禁忌证） 13. 二甲双胍的不良反应主要是（ ） A. 低血糖反应 B. 胃肠道反应 C. 过敏反应 D. 肝损伤 14. 下列关于α-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）的描述，正确的是（ ） A. 促进胰岛素分泌 B. 延缓碳水化合物的吸收 C. 直接降低血糖 D. 适用于1型糖尿病 15. 胰岛素增敏剂（如吡格列酮）的药理作用是（ ） A. 促进胰岛素分泌 B. 提高机体对胰岛素的敏感性 C. 抑制葡萄糖吸收 D. 延缓葡萄糖吸收 16. 下列哪种情况需要立即补充胰岛素（ ） A. 2型糖尿病轻症患者 B. 糖尿病酮症酸中毒 C. 低血糖症 D. 肥胖型2型糖尿病 17. 磺酰脲类药物与胰岛素合用，可能出现的不良反应是（ ） A. 血糖升高 B. 低血糖反应加重 C. 胃肠道反应加重 D. 过敏反应 18. 关于二甲双胍的注意事项，正确的是（ ） A. 可用于严重肾功能不全者 B. 单独使用易引起低血糖 C. 用药期间需监测肾功能 D. 可与胰岛素合用，无需调整剂量 19. 非磺酰脲类促胰岛素分泌药（如瑞格列奈）的特点是（ ） A. 起效慢，作用持久 B. 起效快，作用短暂 C. 需空腹服用 D. 低血糖反应发生率低 20. 下列关于降血糖药的分类，正确的是（ ） A. 分为胰岛素和口服降血糖药两类 B. 口服降血糖药仅包括磺酰脲类和双胍类 C. 胰岛素属于口服降血糖药 D. 双胍类属于胰岛素类药物 二、填空题（本大题5个小题，每题2分，共10分） 1. 降血糖药主要分为________和________两大类。 2. 胰岛素的核心作用是________，临床主要用于________的治疗。 3. 磺酰脲类药物的药理作用是________，其最常见的不良反应是________。 4. 双胍类药物的代表药物是________，主要适用于________型糖尿病患者。 5. 其他口服降血糖药主要包括α-葡萄糖苷酶抑制剂、________和________。 三、简答题（本大题5个小题，共34 分） 1. 简述胰岛素的作用特点、临床应用及不良反应（8分） 2. 简述胰岛素的注意事项（6分） 3. 简述磺酰脲类药物的药理作用、临床应用及不良反应（8分） 4. 简述双胍类药物的药理作用、临床应用及不良反应（6分） 5. 简述其他口服降血糖药的种类、代表药物及药理作用（6分） 四、综合应用题（本大题1个小题，共 16 分） 患者，男性，55岁，因“多饮、多食、多尿、体重减轻1个月”入院。患者1个月前无明显诱因出现多饮，每日饮水量约3000ml，多食但体重1个月减轻6kg，伴多尿、乏力、头晕。查体：体温36.7℃，心率82次/分，血压135/88mmHg，体型肥胖，BMI 28.5kg/m²，神志清楚，心肺腹查体无异常。实验室检查：空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小时血糖16.8mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）8.5%，胰岛素水平正常，肝肾功能正常。诊断为“2型糖尿病”，医生给予二甲双胍口服治疗，嘱其控制饮食、适当运动，定期监测血糖。请结合所学知识，回答下列问题： （1）该患者选用二甲双胍治疗的原因是什么？其作用机制是什么？（3分） （2）该患者服用二甲双胍期间，可能出现哪些不良反应？应如何处理？（3分） （3）医生嘱患者控制饮食、适当运动，其目的是什么？（3分） （4）该患者治疗期间，需定期监测哪些指标？为什么？（3分） （5）若该患者服用二甲双胍3个月后，血糖控制不佳，空腹血糖仍在10.5mmol/L左右，医生拟加用格列齐特，需告知患者哪些注意事项？（4分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $