第二章 药物效应动力学 章节过关卷-《药理学》（江苏大学出版社）（原卷版+解析版）

《药理学》（江苏大学出版） 章节过关卷 第二章 药物效应动力学 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 1、 单项选择题（本题20小题，每小题2分，满分40分） 1. 下列关于药物基本作用的描述，正确的是（ ） A. 药物作用仅能使机体生理功能增强 B. 药物作用分为兴奋作用和抑制作用 C. 抑制作用就是使机体生理功能完全停止 D. 兴奋作用均对机体有利 【答案】B 【解析】药物的基本作用分为兴奋作用和抑制作用，兴奋作用是使机体原有生理功能增强，抑制作用是使机体原有生理功能减弱，并非完全停止；兴奋作用不一定对机体有利，如过度兴奋可能引发不良反应，A、C、D均错误，故B正确。 2. 药物不良反应是指（ ） A. 药物剂量过大引起的异常反应 B. 药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应 C. 药物中毒引起的严重反应 D. 患者对药物过敏产生的反应 【答案】B 【解析】药物不良反应是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的有害反应，可分为副作用、毒性反应、过敏反应等；A、C属于毒性反应，是不良反应的一种类型，D属于过敏反应，也是不良反应的一种，均不能全面概括不良反应，故B正确。 3. 下列属于药物副作用的特点的是（ ） A. 剂量过大时出现 B. 不可预知 C. 可随治疗目的改变而转化 D. 对机体造成严重损害 【答案】C 【解析】药物副作用是治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应，具有可预知、轻微、可逆的特点，且可随治疗目的改变而转化，如阿托品用于缓解胃肠痉挛时，口干是副作用，用于抑制腺体分泌时，口干则为治疗作用；A、D是毒性反应的特点，B是过敏反应的特点，故C正确。 4. 药物的效能是指（ ） A. 药物达到一定效应时所需的剂量 B. 药物所能产生的最大效应 C. 药物的作用强度 D. 药物与受体的亲和力 【答案】B 【解析】效能是指药物所能产生的最大效应，反映药物的内在活性，与剂量无关；A是效价强度的描述，C、D与效能概念不符，故B正确。 5. 效价强度是指（ ） A. 药物产生最大效应的能力 B. 药物达到等效效应时所需的相对剂量 C. 药物的最大效应 D. 药物对受体的阻断能力 【答案】B 【解析】效价强度是指药物达到等效效应（通常为最大效应的50%）时所需的相对剂量，剂量越小，效价强度越高；A、C是效能的概念，D与效价强度无关，故B正确。 6. 治疗指数的计算公式是（ ） A. LD50/ED50 B. ED50/LD50 C. LD5/ED95 D. ED95/LD5 【答案】A 【解析】治疗指数是衡量药物安全性的重要指标，计算公式为半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值，治疗指数越大，药物安全性越高；B、C、D均为错误计算公式，故A正确。 7. 下列关于治疗指数的描述，正确的是（ ） A. 治疗指数越小，药物安全性越高 B. 治疗指数越大，药物安全性越高 C. 治疗指数与药物安全性无关 D. 治疗指数能完全反映药物的安全性 【答案】B 【解析】治疗指数（LD50/ED50）越大，说明药物的半数致死量与半数有效量差距越大，药物在有效剂量下发生毒性反应的概率越低，安全性越高；A表述相反，C、D错误，治疗指数不能完全反映药物安全性，还需结合LD5和ED95等指标，故B正确。 8. 受体是指（ ） A. 药物作用的靶点，是机体细胞上的蛋白质 B. 药物的代谢产物 C. 药物的结合部位，均位于细胞内 D. 能与药物结合但无效应的部位 【答案】A 【解析】受体是机体细胞上（主要为蛋白质）能与药物特异性结合，并产生药理效应的靶点，可分为细胞膜受体、细胞内受体等；B、D与受体概念不符，C表述片面，受体并非均位于细胞内，故A正确。 9. 药物与受体结合的首要条件是（ ） A. 药物具有较高的效能 B. 药物具有较高的效价强度 C. 药物与受体具有特异性亲和力 D. 药物能产生最大效应 【答案】C 【解析】药物与受体结合的首要条件是具有特异性亲和力，即药物能与受体特异性识别并结合；亲和力决定药物与受体结合的能力，效能和效价强度是药物结合受体后产生的效应相关指标，与结合的首要条件无关，故C正确。 10. 激动剂是指（ ） A. 与受体结合后不产生效应的药物 B. 与受体结合后产生与内源性配体相似效应的药物 C. 能阻断受体活性的药物 D. 与受体结合后产生相反效应的药物 【答案】B 【解析】激动剂是指与受体具有高亲和力，结合后能产生与内源性配体相似药理效应的药物，分为完全激动剂和部分激动剂；A是拮抗剂的特点，C是阻断剂的作用，D表述错误，故B正确。 11. 竞争性拮抗剂的特点是（ ） A. 与受体结合后不能解离 B. 能阻断受体，且效应不能通过增加激动剂剂量逆转 C. 与激动剂竞争同一受体，效应可通过增加激动剂剂量逆转 D. 不与受体结合，直接抑制激动剂的作用 【答案】C 【解析】竞争性拮抗剂与激动剂竞争同一受体结合部位，结合可逆，其阻断效应可通过增加激动剂剂量来逆转，使量效曲线平行右移，但最大效应不变；A、B是非竞争性拮抗剂的特点，D表述错误，故C正确。 12. 下列关于量效关系的描述，正确的是（ ） A. 药物剂量与效应之间无明显关联 B. 在一定范围内，药物剂量增加，效应随之增强 C. 药物剂量越大，效应一定越强 D. 量效关系仅适用于静脉给药 【答案】B 【解析】量效关系是指药物剂量与药理效应之间的规律性关系，在一定范围内，药物剂量增加，效应随之增强，超过一定剂量后，效应可能不再增加甚至出现毒性反应；A、C、D表述均错误，故B正确。 13. 量效曲线中，ED50是指（ ） A. 半数致死量 B. 半数有效量 C. 最大效应剂量 D. 最小有效剂量 【答案】B 【解析】ED50是半数有效量，指能引起50%实验动物出现阳性反应的药物剂量；A选项LD50是半数致死量，C是最大效应对应的剂量，D是最小有效剂量（阈剂量），故B正确。 14. 药物安全性评价中，最常用的指标是（ ） A. 效能 B. 效价强度 C. 治疗指数 D. 最大效应 【答案】C 【解析】治疗指数是药物安全性评价最常用的指标，通过LD50与ED50的比值反映药物的安全程度；效能、效价强度、最大效应均是反映药物作用强度的指标，与安全性评价无关，故C正确。 15. 药物的作用机制不包括（ ） A. 作用于受体 B. 影响酶的活性 C. 改变机体的遗传物质 D. 影响离子通道 【答案】C 【解析】药物的作用机制主要包括作用于受体、影响酶的活性、影响离子通道、影响代谢过程、影响免疫功能等；改变机体遗传物质不属于药物的作用机制，故C正确。 16. 下列属于受体特性的是（ ） A. 无特异性 B. 无饱和性 C. 具有特异性和饱和性 D. 不可逆性 【答案】C 【解析】受体具有特异性（只能与特定药物或内源性配体结合）、饱和性（受体数量有限，结合达到一定程度后不再增加）、可逆性（多数药物与受体结合可解离）等特性；A、B、D均不符合受体特性，故C正确。 17. 下列属于细胞膜受体的是（ ） A. 甾体激素受体 B. 甲状腺素受体 C. G蛋白偶联受体 D. 维生素D受体 【答案】C 【解析】细胞膜受体主要包括G蛋白偶联受体、离子通道受体、酪氨酸激酶受体等；A、B、D均属于细胞内受体，位于细胞质或细胞核内，故C正确。 18. 非竞争性拮抗剂的特点是（ ） A. 与激动剂竞争同一受体 B. 阻断效应可通过增加激动剂剂量逆转 C. 与受体结合后不能逆转，使最大效应降低 D. 不影响激动剂与受体的结合 【答案】C 【解析】非竞争性拮抗剂与受体结合牢固，不可逆，或结合于受体非激动剂结合部位，使激动剂无法发挥作用，其阻断效应不能通过增加激动剂剂量逆转，且会使量效曲线的最大效应降低；A、B是竞争性拮抗剂的特点，D表述错误，故C正确。 19. 下列关于药物不良反应与毒性反应的关系，正确的是（ ） A. 毒性反应不属于不良反应 B. 毒性反应是不良反应的一种类型 C. 不良反应就是毒性反应 D. 毒性反应是治疗剂量下出现的反应 【答案】B 【解析】药物不良反应包括副作用、毒性反应、过敏反应、后遗效应等，因此毒性反应是不良反应的一种类型；毒性反应是剂量过大或用药时间过长引起的严重不良反应，A、C、D表述错误，故B正确。 20. 下列关于受体类型的描述，错误的是（ ） A. 可分为细胞膜受体和细胞内受体 B. G蛋白偶联受体属于细胞膜受体 C. 细胞内受体主要结合脂溶性药物 D. 受体类型仅取决于受体的位置 【答案】D 【解析】受体类型不仅取决于受体的位置（细胞膜、细胞内），还取决于受体的结构和功能，如细胞膜受体可分为G蛋白偶联受体、离子通道受体等；A、B、C表述均正确，故D错误。 二、填空题（本大题5个小题，每题2分，共10分） 1. 药物的基本作用分为 ________ 和 ________ 。 【答案】兴奋作用；抑制作用 2. 药物所能产生的最大效应称为 ________ ，达到等效效应时所需的相对剂量称为 ________ 。 【答案】效能；效价强度 3. 治疗指数是 ________ 与 ________ 的比值，其值越大，药物安全性越高。 【答案】半数致死量（LD50）；半数有效量（ED50） 4. 药物与受体结合后能产生药理效应的药物称为 ________ ，能阻断受体活性的药物称为 ________ 。 【答案】激动剂；拮抗剂 5. 药物的量效关系是指药物 ________ 与 ________ 之间的规律性关系。 【答案】剂量；药理效应 三、简答题（本大题5个小题，共34 分） 1. 简述药物不良反应的概念、特点及常见类型（6分） 【答案】（1）概念：药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的有害反应（2分）。 （2）特点：可预知、可控制，多数与剂量相关（1分）。 （3）常见类型（每点1分，共3分）： ① 副作用：治疗剂量下轻微、可逆，如阿司匹林引起的胃肠道不适； ② 毒性反应：剂量过大或用药过久导致，如庆大霉素的肾毒性； ③ 过敏反应：机体异常免疫反应，与剂量无关，如青霉素过敏。 2. 简述效能与效价强度的概念及核心区别（7分） 【答案】（1）效能：指药物所能产生的最大效应，反映药物的内在活性（2分），与剂量无关（1分）。 （2）效价强度：指药物达到等效效应（最大效应的50%）时所需的相对剂量（2分），反映药物与受体的亲和力（1分）。 （3）核心区别：效能反映药物的“最大效应能力”，效价强度反映药物的“作用强度”，二者无直接关联（1分）。 3. 简述受体的概念、核心特性及主要类型（8分） 【答案】（1）概念：机体细胞上（主要为蛋白质）能与药物特异性结合，并产生药理效应的作用靶点（3分）。 （2）核心特性（每点1分，共3分）：① 特异性：仅与特定药物/内源性配体结合；② 饱和性：受体数量有限，结合达一定程度后不再增加；③ 可逆性：多数结合可解离。 （3）主要类型（每点1分，共2分）：① 细胞膜受体：如G蛋白偶联受体、离子通道受体；② 细胞内受体：如甾体激素受体、甲状腺素受体。 4. 简述药物的量效关系及量效曲线的关键参数（7分） 【答案】（1）量效关系：在一定范围内，药物剂量与药理效应之间的规律性关系（2分），剂量增加，效应增强，超过一定剂量后效应趋于平稳或出现毒性（1分）。 （2）关键参数（每点1分，共4分）： ① 最小有效剂量（阈剂量）：产生效应的最小剂量； ② 最大效应（效能）：药物的极限效应； ③ 半数有效量（ED50）：引起50%实验动物阳性反应的剂量； ④ 效价强度：达到等效效应所需的相对剂量。 5. 简述药物与受体的相互作用类型及各类型药物的作用特点（6分） 【答案】（1）激动剂（3分）：① 高亲和力、高内在活性（1分）；② 结合后产生与内源性配体相似效应（1分）；③ 可分为完全激动剂（能产生最大效应）和部分激动剂（不能产生最大效应）（1分）。 （2）拮抗剂（3分）：① 高亲和力、无内在活性（1分）；② 结合后阻断受体，阻止激动剂作用（1分）；③ 分为竞争性拮抗剂（效应可通过增加激动剂剂量逆转）和非竞争性拮抗剂（效应不可逆转）（1分）。 四、综合应用题（本大题1个小题，共 16 分） 某临床医师使用阿司匹林为患者治疗发热，结合药物效力动力学知识，回答下列问题： （1）患者用药后体温下降，同时出现轻微胃肠道不适，该胃肠道不适属于哪种不良反应？请说明其发生原因（3分） 【答案】属于副作用（1分）。发生原因：阿司匹林既能抑制前列腺素合成发挥解热作用（1分），同时也会抑制胃黏膜保护型前列腺素合成，导致胃肠道不适，是药物选择性低的表现（1分）。 （2）医师评估阿司匹林安全性时，参考治疗指数指标，请简述治疗指数的概念、计算公式及临床应用价值（3分） 【答案】① 概念：衡量药物安全性的指标，指半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值（1分）；② 计算公式：TI=LD50/ED50（1分）；③ 临床应用价值：治疗指数越大，药物安全性越高，为临床剂量调整提供参考（1分）。 （3）阿司匹林通过抑制环氧酶发挥作用，从药物作用机制来看，这属于哪种类型的作用机制？请简要说明（3分） 【答案】属于影响酶的活性（1分）。作用机制：阿司匹林与环氧酶特异性结合（1分），抑制其活性，减少前列腺素合成，进而发挥解热、镇痛、抗炎作用（1分）。 （4）若患者同时使用布洛芬（与阿司匹林作用于同一受体），布洛芬会减弱阿司匹林的解热效应，说明布洛芬与受体的相互作用类型及特点（3分） 【答案】属于竞争性拮抗剂（1分）。特点：① 与阿司匹林竞争同一受体结合部位（1分）；② 结合可逆，增加阿司匹林剂量可逆转其阻断效应（1分）。 （5）结合量效关系，说明医师为何根据患者发热程度调整阿司匹林剂量，并简述调整原则（4分） 【答案】① 调整原因：量效关系表明，在一定范围内，阿司匹林剂量增加，解热效应增强（1分），根据发热程度调整剂量可实现个体化有效治疗（1分）；② 调整原则：低于阈剂量无效应，需达到有效剂量（1分）；避免剂量过大，防止出现毒性反应（1分）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《药理学》（江苏大学出版） 章节过关卷 第二章 药物效应动力学 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 1、 单项选择题（本题20小题，每小题2分，满分40分） 1. 下列关于药物基本作用的描述，正确的是（ ） A. 药物作用仅能使机体生理功能增强 B. 药物作用分为兴奋作用和抑制作用 C. 抑制作用就是使机体生理功能完全停止 D. 兴奋作用均对机体有利 2. 药物不良反应是指（ ） A. 药物剂量过大引起的异常反应 B. 药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应 C. 药物中毒引起的严重反应 D. 患者对药物过敏产生的反应 3. 下列属于药物副作用的特点的是（ ） A. 剂量过大时出现 B. 不可预知 C. 可随治疗目的改变而转化 D. 对机体造成严重损害 4. 药物的效能是指（ ） A. 药物达到一定效应时所需的剂量 B. 药物所能产生的最大效应 C. 药物的作用强度 D. 药物与受体的亲和力 5. 效价强度是指（ ） A. 药物产生最大效应的能力 B. 药物达到等效效应时所需的相对剂量 C. 药物的最大效应 D. 药物对受体的阻断能力 6. 治疗指数的计算公式是（ ） A. LD50/ED50 B. ED50/LD50 C. LD5/ED95 D. ED95/LD5 7. 下列关于治疗指数的描述，正确的是（ ） A. 治疗指数越小，药物安全性越高 B. 治疗指数越大，药物安全性越高 C. 治疗指数与药物安全性无关 D. 治疗指数能完全反映药物的安全性 8. 受体是指（ ） A. 药物作用的靶点，是机体细胞上的蛋白质 B. 药物的代谢产物 C. 药物的结合部位，均位于细胞内 D. 能与药物结合但无效应的部位 9. 药物与受体结合的首要条件是（ ） A. 药物具有较高的效能 B. 药物具有较高的效价强度 C. 药物与受体具有特异性亲和力 D. 药物能产生最大效应 10. 激动剂是指（ ） A. 与受体结合后不产生效应的药物 B. 与受体结合后产生与内源性配体相似效应的药物 C. 能阻断受体活性的药物 D. 与受体结合后产生相反效应的药物 11. 竞争性拮抗剂的特点是（ ） A. 与受体结合后不能解离 B. 能阻断受体，且效应不能通过增加激动剂剂量逆转 C. 与激动剂竞争同一受体，效应可通过增加激动剂剂量逆转 D. 不与受体结合，直接抑制激动剂的作用 12. 下列关于量效关系的描述，正确的是（ ） A. 药物剂量与效应之间无明显关联 B. 在一定范围内，药物剂量增加，效应随之增强 C. 药物剂量越大，效应一定越强 D. 量效关系仅适用于静脉给药 13. 量效曲线中，ED50是指（ ） A. 半数致死量 B. 半数有效量 C. 最大效应剂量 D. 最小有效剂量 14. 药物安全性评价中，最常用的指标是（ ） A. 效能 B. 效价强度 C. 治疗指数 D. 最大效应 15. 药物的作用机制不包括（ ） A. 作用于受体 B. 影响酶的活性 C. 改变机体的遗传物质 D. 影响离子通道 16. 下列属于受体特性的是（ ） A. 无特异性 B. 无饱和性 C. 具有特异性和饱和性 D. 不可逆性 17. 下列属于细胞膜受体的是（ ） A. 甾体激素受体 B. 甲状腺素受体 C. G蛋白偶联受体 D. 维生素D受体 18. 非竞争性拮抗剂的特点是（ ） A. 与激动剂竞争同一受体 B. 阻断效应可通过增加激动剂剂量逆转 C. 与受体结合后不能逆转，使最大效应降低 D. 不影响激动剂与受体的结合 19. 下列关于药物不良反应与毒性反应的关系，正确的是（ ） A. 毒性反应不属于不良反应 B. 毒性反应是不良反应的一种类型 C. 不良反应就是毒性反应 D. 毒性反应是治疗剂量下出现的反应 20. 下列关于受体类型的描述，错误的是（ ） A. 可分为细胞膜受体和细胞内受体 B. G蛋白偶联受体属于细胞膜受体 C. 细胞内受体主要结合脂溶性药物 D. 受体类型仅取决于受体的位置 二、填空题（本大题5个小题，每题2分，共10分） 1. 药物的基本作用分为 ________ 和 ________ 。 2. 药物所能产生的最大效应称为 ________ ，达到等效效应时所需的相对剂量称为 ________ 。 3. 治疗指数是 ________ 与 ________ 的比值，其值越大，药物安全性越高。 4. 药物与受体结合后能产生药理效应的药物称为 ________ ，能阻断受体活性的药物称为 ________ 。 5. 药物的量效关系是指药物 ________ 与 ________ 之间的规律性关系。 三、简答题（本大题5个小题，共34 分） 1. 简述药物不良反应的概念、特点及常见类型（6分） 2. 简述效能与效价强度的概念及核心区别（7分） 3. 简述受体的概念、核心特性及主要类型（8分） 4. 简述药物的量效关系及量效曲线的关键参数（7分） 5. 简述药物与受体的相互作用类型及各类型药物的作用特点（6分） 四、综合应用题（本大题1个小题，共 16 分） 某临床医师使用阿司匹林为患者治疗发热，结合药物效力动力学知识，回答下列问题： （1）患者用药后体温下降，同时出现轻微胃肠道不适，该胃肠道不适属于哪种不良反应？请说明其发生原因（3分） （2）医师评估阿司匹林安全性时，参考治疗指数指标，请简述治疗指数的概念、计算公式及临床应用价值（3分） （3）阿司匹林通过抑制环氧酶发挥作用，从药物作用机制来看，这属于哪种类型的作用机制？请简要说明（3分） （4）若患者同时使用布洛芬（与阿司匹林作用于同一受体），布洛芬会减弱阿司匹林的解热效应，说明布洛芬与受体的相互作用类型及特点（3分） （5）结合量效关系，说明医师为何根据患者发热程度调整阿司匹林剂量，并简述调整原则（4分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $