《内科护理》(人卫版第4版)山东省(春季高考)护理类综合训练卷(六)(原卷版+解析版)
2026-05-21
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内容正文:
2027版山东省(春季高考)护理类《内科护理》45分钟训练卷专辑,由30份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季高考)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《外科护理》《妇产科护理》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
山东省护理类
《内科护理》(人卫版第四版)
综合训练卷(六)
时间:60分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、 单项选择题(本大题共25道,每小题2分,共50分)
1. 关于肺炎链球菌肺炎临床特点描述,正确的是( )
A. 常继发于全身严重基础疾病,多见于体弱老年人群
B. 起病急骤,伴高热寒战,咳铁锈色痰液
C. 病变易发生肺组织坏死,愈合后遗留纤维瘢痕组织
D. 血常规检查中性粒细胞减少,多见细胞核右移
【答案】B
【解析】本题考查的是肺炎球菌性肺炎的护理评估。肺炎链球菌肺炎起病急,突发高热、寒战、 胸痛,典型痰液为铁锈色痰,是本病特征性表现。本病多见于青壮年健康人群,受凉、 劳累后诱发;体弱老人、 有基础病者多见于革兰阴性杆菌肺炎。肺炎链球菌不产生毒素,一般不引起肺组织坏死空洞,痊愈后不留瘢痕。血象可见中性粒细胞显著升高,伴核左移。故选B。
2. 异烟肼长期服用最需要重点监测的不良反应是( )
A. 听力下降、耳鸣
B. 周围神经炎、肝功能损害
C. 肾功能损伤、血尿
D. 过敏、严重皮疹
【答案】B
【解析】本题考查的是肺结核的护理措施。异烟肼最常见的不良反应是周围神经炎,手脚麻木、 感觉异常,可搭配维生素 B₆预防。其次为肝功能损害,长期服用易伤肝,需定期复查肝功能。
故选B。
3. 对呼吸衰竭痰液黏稠不易咳出患者,首选最有效的护理措施是( )
A. 立即使用强效镇咳药止咳
B. 定时翻身拍背,配合雾化吸入稀释痰液
C. 大量快速静脉输注补液利尿
D. 限制饮水量,减少气道分泌物生成
【答案】B
【解析】本题考查的是呼吸衰竭的护理措施。翻身叩背可震动气道促进痰液松动排出,雾化吸入能直接稀释黏稠痰液,二者联用是临床首选排痰护理手段,安全高效。故选B。
4. 以下护理胸痛患者的措施中哪项不妥( )
A. 适当安慰,消除其紧张情绪
B. 指导患者取患侧卧位
C. 用宽胶布于患者吸气末紧贴在患侧胸位
D. 按医嘱给小剂量的镇静剂和止痛剂
【答案】C
【解析】本题考查的是呼吸系统疾病常见症状体征的护理措施。胸痛时应为呼气末用胶布固定患侧胸廓,而非吸气末。呼气时胸廓回缩,固定后可限制胸廓活动,减轻疼痛;吸气末胸廓扩张,此时固定会加重不适,影响呼吸。故选C。
5. 针对肝硬化腹水患者护理措施错误的是( )
A. 严格低盐饮食
B. 控制每日液体入量
C. 大量快速放腹水快速消肿
D. 卧床休息抬高下肢减轻水肿
【答案】C
【解析】本题考查的是肝硬化的护理措施。肝硬化严禁大量快速放腹水,易诱发肝性脑病、低血压、电解质紊乱。故选C。
6. 下列关于急性胰腺炎的叙述,错误的是( )
A. 分为水肿型和出血坏死型
B. 出血坏死型病人腹部和全身表现均严重
C. 水肿型发热较高,且持续不退
D. 重症患者血清钙下降显著
【答案】C
【解析】本题考查的是急性胰腺炎的护理评估。急性胰腺炎临床分为水肿型(轻症)和出血坏死型(重症)两类。出血坏死型病情凶险,腹痛剧烈,易出现休克、感染等严重全身并发症。
水肿型胰腺炎多为低热,短期可消退;高热持续不退多见于重症出血坏死型。重症胰腺炎血钙明显降低,血钙越低提示病情越重。故选C。
7. 下列对肝硬化病人的护理措施,正确的是( )
A. 可以进食普通食物,无特殊要求
B. 应严格限制蛋白质,以预防肝性脑病发生
C. 腹水时,每天给水量也不能少于1500ml
D. 避免粗糙坚硬的食物
【答案】D
【解析】本题考查的是肝硬化的护理措施。肝硬化饮食需严格管控,绝非普通饮食,要低盐、适量蛋白、细软易消化。无肝性脑病无需严格限蛋白,应适量优质蛋白;已有肝性脑病才限制或禁食蛋白。合并腹水时严格限水,每日入水量少于 1000ml。肝硬化多伴食管胃底静脉曲张,粗糙坚硬食物易划破血管诱发大出血,必须避免。故选D。
8. 下列哪项是胃溃疡与十二指肠溃疡的主要鉴别依据( )
A. 胃镜检查
B. 胃液分析
C. 有无反酸
D. 疼痛部位
【答案】A
【解析】本题考查的是消化性溃疡的辅助检查。胃镜是确诊、鉴别胃溃疡和十二指肠溃疡最可靠、最主要依据,可直接观察溃疡位置、形态、大小,直观区分。故选A。
9. 下列关于慢性心力衰竭的护理评估,叙述正确的是( )
A. 劳力性呼吸困难是左心衰竭最典型的症状。
B. 肝颈静脉回流征是右心衰竭的主要体征
C. 左心衰竭继发右心衰竭时呼吸困难加重
D. 6分钟步行试验<150米为中度心衰
【答案】B
【解析】本题考查的是慢性心力衰竭的护理评估。夜间阵发性呼吸困难是左心衰的最典型表现,劳力性呼吸困难是左心衰最早症状。肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭主要特征性体征。左心衰继发右心衰后,体循环淤血加重、肺淤血减轻,呼吸困难反而有所减轻。6 分钟步行试验分级:
<150m 为重度心衰;150~450m 为中度;>450m 为轻度。故选B。
10. 下列心律失常类型中,最常见二尖瓣狭窄患者的是( )
A. 心室颤动
B. 心房颤动
C. 室性期前收缩
D. 房室传导阻滞
【答案】B
【解析】本题考查的是风湿性心瓣膜病的护理评估。心房颤动是二尖瓣狭窄最常见心律失常,左心房长期淤血扩大,极易诱发房颤,还易形成左房血栓引发脑栓塞。故选B。
11. 下列关于稳定型心绞痛的叙述,正确的是( )
A. 发作前有乏力、胸前不适等先驱症状
B. 疼痛部位主要位于胸骨中、下段之后
C. 常有体力劳动或情绪激动所诱发
D. 舌下含化硝酸甘油30分钟后起效
【答案】C
【解析】本题考查的是心绞痛的护理评估。稳定型心绞痛诱因明确,多由体力活动、情绪激动、饱餐、寒冷等增加心肌耗氧量的因素诱发。乏力、胸前不适为先兆症状,多见于不稳定型心绞痛,稳定型心绞痛一般无明显前驱不适。稳定型心绞痛疼痛典型位置在胸骨中上段之后,
舌下含服硝酸甘油1~2 分钟即可迅速缓解。故选C。
12. 尿路感染最常见的致病菌及主要感染途径分别是( )
A. 葡萄球菌,血行感染
B. 大肠埃希菌,上行感染
C. 变形杆菌,淋巴道感染
D. 克雷伯杆菌,直接蔓延
【答案】B
【解析】本题考查的是尿路感染的病因及发病机制。尿路感染最常见的致病菌是大肠埃希菌
。上行感染是最主要的感染途径,细菌从尿道口进入,沿尿道上行至膀胱、输尿管甚至肾脏,尤其在女性中因尿道短且靠近肛门更易发生。故选B。
13. 下列由慢性肾衰竭引起的肾性骨病中,最常见的是( )
A. 肾性骨软化症
B. 纤维囊性骨炎
C. 骨质疏松症
D. 肾性骨硬化症
【答案】B
【解析】本题考查的是慢性肾衰竭的护理评估。慢性肾衰竭引起的肾性骨病(又称肾性骨营养不良)主要包括纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、无动力性骨病、骨质疏松及骨硬化症等类型。其中,纤维囊性骨炎因高磷血症、低钙血症和活性维生素D缺乏驱动继发性甲状旁腺功能亢进,导致破骨细胞过度激活、骨吸收增强和纤维组织增生,是临床最常见的类型。故选B。
14. 下列关于尿路感染治疗的叙述,不正确的是( )
A. 轻型急性肾盂肾炎一般口服有效抗菌药物14天
B. 无症状性细菌尿必须治疗
C. 重新感染所致的再发性尿路感染,应采用长程低剂量抑菌疗法
D. 复发性尿路感染应积极寻找并去除易感因素
【答案】B
【解析】本题考查的是尿路感染的护理措施。无症状性细菌尿并非都需要治疗,妊娠期女性、学龄前儿童、留置尿管、肾移植患者需治疗;老年女性、健康青壮年无症状菌尿无需用药,过度用药易致耐药。故选B。
15. 下列哪项临床表现可区分膀胱炎与肾盂肾炎( )
A. 是否出现尿频、尿急、尿痛膀胱刺激征状
B. 是否存在白细胞尿、菌尿
C. 是否伴有高热、 腰痛、肾区叩击痛等全身感染症状
D. 是否出现下腹部坠胀痛
【答案】C
【解析】本题考查的是尿路感染的护理评估。膀胱炎仅有下尿路症状,无明显全身症状;肾盂肾炎属于上尿路感染,常伴高热、腰痛、肾区叩击痛等全身中毒症状,是二者最主要鉴别点。故选C。
16. 患者女性,33岁,以慢性肾小球肾炎收入院,入院后医生建议给予病人优质低蛋白、低磷饮食治疗,此治疗饮食的目的是( )
A. 延缓肾小球硬化和肾功能减退
B. 预防低钾血症
C. 控制高磷血症
D. 减轻肾性水肿
【答案】A
【解析】本题考查的是慢性肾小球肾炎的护理措施。优质低蛋白 + 低磷饮食,可减轻肾脏滤过负担,减少蛋白代谢废物堆积,延缓肾小球硬化,减慢肾功能衰退,是慢肾核心饮食治疗目的。故选A。
17. 符合2型糖尿病临床特征的是( )
A. 多见于青少年
B. 患者多较肥胖
C. 起病急,症状明显
D. 有酮症酸中毒倾向
【答案】B
【解析】本题考查的是糖尿病的护理评估。1 型糖尿病多见于青少年,2 型多见于中老年人。
2 型糖尿病患者大多体型肥胖,存在胰岛素抵抗。起病隐匿缓慢,早期症状轻微甚至无症状。
酮症酸中毒多见于 1 型糖尿病,2 型少见。故选B。
18. 糖尿病患者发生夜间无症状性低血糖,次日清晨反跳性高血糖该现象称为 ( )
A. 黎明现象
B. 苏木杰反应
C. 药物蓄积效应
D. 饮食过量所致血糖升高
【答案】B
【解析】本题考查的是糖尿病的护理措施。黎明现象是无夜间低血糖,仅凌晨升糖激素增多导致清晨高血糖。苏木杰反应为夜间发生无症状低血糖,机体应激分泌升糖激素,引发次日清晨反跳性高血糖。故选B。
19. 老年淡漠型甲亢最易被误诊,其典型特征不包括 ( )
A. 无明显烦躁易怒、多汗多食表现
B. 以消瘦、乏力、食欲减退为主要表现
C. 极易诱发各类心血管系统并发症
D. 眼球突出、甲状腺肿大症状十分典型
【答案】D
【解析】本题考查的是原发性甲亢的护理评估。淡漠型甲亢老年患者,少有情绪激动、怕热多汗、多食善饥等高代谢典型症状。临床多以身体消瘦、全身乏力、食欲下降甚至厌食为主要表现。本病常合并心脏损害,易诱发心律失常、心衰等严重心血管并发症。淡漠型甲亢几乎无明显突眼与甲状腺肿大。故选D。
20. 系统性红斑狼疮最根本、最核心的发病机制是 ( )
A. 外界细菌病毒直接感染损伤结缔组织
B. 机体自身免疫紊乱产生大量自身抗体
C. 长期紫外线照射直接破坏皮肤组织
D. 遗传基因直接导致器官器质性病变
【答案】B
【解析】本题考查的是系统性红斑狼疮的病因及发病机制。系统性红斑狼疮的核心发病机制是自身免疫功能紊乱,机体产生大量多种自身抗体,形成免疫复合物沉积全身多脏器,造成组织损伤,是最根本原因。故选B。
21. 系统性红斑狼疮为预防激素诱发骨质疏松,长期口服激素患者必须补充( )
A. 钾剂+维生素A
B. 钙剂+维生素D
C. 铁剂+叶酸
D. 镁剂+维生素C
【答案】B
【解析】本题考查的是系统性红斑狼疮的护理措施。长期大剂量服用糖皮质激素,会抑制肠道钙吸收、加速骨钙流失,极易引发骨质疏松、股骨头坏死。临床常规预防性用药:口服钙剂 + 维生素 D,促进钙吸收,保护骨骼。故选B。
22. 关于类风湿关节炎的相关描述,下列说法不正确的是( )
A. 关节病变常呈对称性,伴有压痛,反复发作
B. 一般无关节外病变损害
C. 与环境、感染、遗传、性激素等因素密切相关
D. 是一种自身免疫性疾病
【答案】B
【解析】本题考查的是类风湿性关节炎的护理评估。类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。类风湿关节炎典型表现为对称性多关节受累,关节肿痛压痛,病情反复迁延。本病常有多种关节外损害,可累及皮肤、肺、心脏、血管、眼部、血液系统等,并非无关节外病变。发病诱因与环境寒冷潮湿、感染、遗传、性激素水平紊乱等多种因素相关。故选B。
23. 短暂性脑缺血发作最主要的临床特点是( )
A. 持续时间超过24小时
B. 神经功能缺损症状完全恢复
C. 常遗留永久性神经功能障碍
D. 多伴有意识障碍
【答案】B
【解析】本题考查的是短暂性脑缺血发作的护理评估。发作后神经功能缺损症状可完全恢复,不留后遗症,是短暂性脑缺血发作最核心特点。短暂性脑缺血发作症状一般<24 小时,大多数分钟至数小时缓解。多数患者无意识障碍,仅出现局灶性神经缺损表现。故选B。
24. 出院健康指导中,针对脑血栓患者错误的是( )
A. 低盐低脂饮食,戒烟限酒
B. 长期规律服用抗血小板药物,不可擅自停药
C. 避免情绪激动、过度劳累
D. 血压偏低时可自行停用降压药
【答案】D
【解析】本题考查的是脑血栓形成的护理措施。血压偏低不可自行停用降压药,私自停药会造成血压反跳骤升,再次诱发脑梗;血压异常需就医,由医生调整药量或停药。故选D。
25. 下列关于癫痫的用药护理叙述,正确的是( )
A. 根据癫痫发作类型正确选择用药
B. 根据癫痫发作频率确定是否用药,不需要考虑患者和家属意愿
C. 用药方法取决于患者病情需要,与药物代谢特点、作用原理无关
D. 尽可能两种或两种以上药物联合治疗癫痫
【答案】A
【解析】本题考查的是癫痫的护理措施。癫痫用药核心原则就是按照发作类型精准选药,不同发作类型首选药物不同,是临床最基础、最重要用药原则。是否用药不仅看发作频率,必须充分尊重患者及家属意愿,综合评估利弊后共同决定。制定用药方案,既要结合病情,还要严格结合药物代谢特点、药理作用、不良反应,才能保证安全有效。癫痫首选单一药物治疗,仅单药控制无效、难治性癫痫才可谨慎联合用药,不可常规多种联用。故选A。
二、简答题(本大题共5道,共33分)
26. (6分)简述慢性阻塞性肺气肿缩唇呼吸的具体方法。
【答案】
病人闭嘴经鼻吸气(1分),然后通过缩唇缓慢呼气(1分),同时收缩腹部(1分)。
缩唇大小程度与呼气流量以能使距口唇 15~20cm 处(1分)、
与口唇等高水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜(1分)。
吸与呼时间之比为1:2或1:3。(1分)
27. (7分)简述房室传导阻滞的类型及临床表现。
【答案】
(1)一度房室传导阻滞(1分):无症状,听诊第一心音减弱。(1分)
(2)二度房室传导阻滞(1分):有心跳停顿感或短暂晕厥,有心搏脱漏(1分),Ⅰ型第一心音减弱,Ⅱ型者第一心音强度恒定。(1分)
(3)三度房室传导阻滞:心绞痛、心衰和脑缺血,阿-斯综合征(1分),听诊第一心音强弱不等,闻及大炮音。(1分)
28. (6分)简述肝硬化患者如何选择食物?
【答案】
以碳水化合物为主(1分),蛋白质以豆制品、鸡蛋、牛奶等为主(1分);
肝功能显著损害或肝性脑病先兆者(1分),限制或禁食蛋白质(1分)。
病情好转后选择植物蛋白(1分)。多食新鲜蔬菜和水果。(1分)
29. (6分)简述白血病鞘内注射化疗药物的护理。
【答案】
协助病人取头低抱膝侧卧位(1分),协助医生做好穿刺点的定位和局部消毒与麻醉(1分);
推注药物速度宜慢;(1分)
拔针后局部给予消毒纱布覆盖、固定(1分),嘱病人去枕平卧 4~6小时,(1分)
注意观察有无头痛、呕吐、发热等化学性脑膜炎及其他神经系统损害的症状。(1分)
30. (8分)针对系统性红斑狼疮的患者,如何做好皮肤护理?
【答案】
(1)保持皮肤清洁干燥,每天用温水冲洗或擦洗。(1分)
(2)避免接触刺激性物品,如碱性肥皂、化妆品等。(1分)
(3)有皮疹、红斑或光敏者,外出遮阳(1分),避免阳光直射,忌日光浴;(1分)
(4)皮疹或红斑部位避免涂用化妆品和护肤品(1分),遵医嘱涂药物性软膏;(1分)
(5)局部溃疡合并感染者,遵医嘱用抗生素治疗,清创换药。(1分)
(6)避免服用容易诱发皮肤损害的药物。(1分)
三、综合分析题(本大题共1道,共17分)
31. 李某,男,18岁,口干、多饮、多尿、体重减轻10个月,近2天因劳累,食欲减退、恶心、呕吐、腹痛。体检:T 36℃,P 98次/分,R 18次/分,Bp 100/70mmHg,呼吸深大,可闻到烂苹果味,皮肤干燥,烦躁和嗜睡交替。空腹血糖:8.7mmol/L、餐后2h血糖:13.4mmol/L,甘油三酯、胆固醇升高,高密度脂蛋白、胆固醇降低。PH<7.0,尿酮(++)。初步诊断:1型糖尿病,酮症酸中毒。请回答:
(1)请写出糖尿病的主要护理诊断。(5分)
【答案】
营养失调:低于机体需要量;(1分)
有感染的危险;(1分)
知识缺乏;(1分)
意识障碍;(1分)
潜在并发症:糖尿病足、低血糖。(1分)
(2)简述发生糖尿病酮症酸中毒的诱因有哪些?(5分)
【答案】
急性感染;(1分)
胰岛素不适当减量或治疗中断;(1分)
饮食不当;(1分)
各种应激;(1分)
精神因素。(1分)
(3)简述胰岛素的适应症。(7分)
【答案】
1型糖尿病。(1 分)
各种严重的糖尿病伴急、慢性并发症或处于应激状态。(1 分)
2型糖尿病病人经饮食、运动、口服降糖药物治疗,血糖控制不满意者;(1 分)
β细胞功能明显减退者;(1 分)
初诊伴有明显高血糖者;(1 分)
无明显诱因体重明显下降者。(1 分)
新发病且与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病病人。(1 分)
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2027版山东省(春季高考)护理类《内科护理》45分钟训练卷专辑,由30份专题训练卷与10份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省(春季高考)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《外科护理》《妇产科护理》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
山东省护理类
《内科护理》(人卫版第四版)
综合训练卷(三)
时间:60分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共25道,每小题2分,共50分)
1. 关于肺炎链球菌肺炎临床特点描述,正确的是( )
A. 常继发于全身严重基础疾病,多见于体弱老年人群
B. 起病急骤,伴高热寒战,咳铁锈色痰液
C. 病变易发生肺组织坏死,愈合后遗留纤维瘢痕组织
D. 血常规检查中性粒细胞减少,多见细胞核右移
2. 异烟肼长期服用最需要重点监测的不良反应是( )
A. 听力下降、耳鸣
B. 周围神经炎、肝功能损害
C. 肾功能损伤、血尿
D. 过敏、严重皮疹
3. 对呼吸衰竭痰液黏稠不易咳出患者,首选最有效的护理措施是( )
A. 立即使用强效镇咳药止咳
B. 定时翻身拍背,配合雾化吸入稀释痰液
C. 大量快速静脉输注补液利尿
D. 限制饮水量,减少气道分泌物生成
4. 以下护理胸痛患者的措施中哪项不妥( )
A. 适当安慰,消除其紧张情绪
B. 指导患者取患侧卧位
C. 用宽胶布于患者吸气末紧贴在患侧胸位
D. 按医嘱给小剂量的镇静剂和止痛剂
5. 针对肝硬化腹水患者护理措施错误的是( )
A. 严格低盐饮食
B. 控制每日液体入量
C. 大量快速放腹水快速消肿
D. 卧床休息抬高下肢减轻水肿
6. 下列关于急性胰腺炎的叙述,错误的是( )
A. 分为水肿型和出血坏死型
B. 出血坏死型病人腹部和全身表现均严重
C. 水肿型发热较高,且持续不退
D. 重症患者血清钙下降显著
7. 下列对肝硬化病人的护理措施,正确的是( )
A. 可以进食普通食物,无特殊要求
B. 应严格限制蛋白质,以预防肝性脑病发生
C. 腹水时,每天给水量也不能少于1500ml
D. 避免粗糙坚硬的食物
8. 下列哪项是胃溃疡与十二指肠溃疡的主要鉴别依据( )
A. 胃镜检查
B. 胃液分析
C. 有无反酸
D. 疼痛部位
9. 下列关于慢性心力衰竭的护理评估,叙述正确的是( )
A. 劳力性呼吸困难是左心衰竭最典型的症状。
B. 肝颈静脉回流征是右心衰竭的主要体征
C. 左心衰竭继发右心衰竭时呼吸困难加重
D. 6分钟步行试验<150米为中度心衰
10. 下列心律失常类型中,最常见二尖瓣狭窄患者的是( )
A. 心室颤动
B. 心房颤动
C. 室性期前收缩
D. 房室传导阻滞
11. 下列关于稳定型心绞痛的叙述,正确的是( )
A. 发作前有乏力、胸前不适等先驱症状
B. 疼痛部位主要位于胸骨中、下段之后
C. 常有体力劳动或情绪激动所诱发
D. 舌下含化硝酸甘油30分钟后起效
12. 尿路感染最常见的致病菌及主要感染途径分别是( )
A. 葡萄球菌,血行感染
B. 大肠埃希菌,上行感染
C. 变形杆菌,淋巴道感染
D. 克雷伯杆菌,直接蔓延
13. 下列由慢性肾衰竭引起的肾性骨病中,最常见的是( )
A. 肾性骨软化症
B. 纤维囊性骨炎
C. 骨质疏松症
D. 肾性骨硬化症
14. 下列关于尿路感染治疗的叙述,不正确的是( )
A. 轻型急性肾盂肾炎一般口服有效抗菌药物14天
B. 无症状性细菌尿必须治疗
C. 重新感染所致的再发性尿路感染,应采用长程低剂量抑菌疗法
D. 复发性尿路感染应积极寻找并去除易感因素
15. 下列哪项临床表现可区分膀胱炎与肾盂肾炎( )
A. 是否出现尿频、尿急、尿痛膀胱刺激征状
B. 是否存在白细胞尿、菌尿
C. 是否伴有高热、 腰痛、肾区叩击痛等全身感染症状
D. 是否出现下腹部坠胀痛
16. 患者女性,33岁,以慢性肾小球肾炎收入院,入院后医生建议给予病人优质低蛋白、低磷饮食治疗,此治疗饮食的目的是( )
A. 延缓肾小球硬化和肾功能减退
B. 预防低钾血症
C. 控制高磷血症
D. 减轻肾性水肿
17. 符合2型糖尿病临床特征的是( )
A. 多见于青少年
B. 患者多较肥胖
C. 起病急,症状明显
D. 有酮症酸中毒倾向
18. 糖尿病患者发生夜间无症状性低血糖,次日清晨反跳性高血糖该现象称为 ( )
A. 黎明现象
B. 苏木杰反应
C. 药物蓄积效应
D. 饮食过量所致血糖升高
19. 老年淡漠型甲亢最易被误诊,其典型特征不包括 ( )
A. 无明显烦躁易怒、多汗多食表现
B. 以消瘦、乏力、食欲减退为主要表现
C. 极易诱发各类心血管系统并发症
D. 眼球突出、甲状腺肿大症状十分典型
20. 系统性红斑狼疮最根本、最核心的发病机制是 ( )
A. 外界细菌病毒直接感染损伤结缔组织
B. 机体自身免疫紊乱产生大量自身抗体
C. 长期紫外线照射直接破坏皮肤组织
D. 遗传基因直接导致器官器质性病变
21. 系统性红斑狼疮为预防激素诱发骨质疏松,长期口服激素患者必须补充( )
A. 钾剂+维生素A
B. 钙剂+维生素D
C. 铁剂+叶酸
D. 镁剂+维生素C
22. 关于类风湿关节炎的相关描述,下列说法不正确的是( )
A. 关节病变常呈对称性,伴有压痛,反复发作
B. 一般无关节外病变损害
C. 与环境、感染、遗传、性激素等因素密切相关
D. 是一种自身免疫性疾病
23. 短暂性脑缺血发作最主要的临床特点是( )
A. 持续时间超过24小时
B. 神经功能缺损症状完全恢复
C. 常遗留永久性神经功能障碍
D. 多伴有意识障碍
24. 出院健康指导中,针对脑血栓患者错误的是( )
A. 低盐低脂饮食,戒烟限酒
B. 长期规律服用抗血小板药物,不可擅自停药
C. 避免情绪激动、过度劳累
D. 血压偏低时可自行停用降压药
25. 下列关于癫痫的用药护理叙述,正确的是( )
A. 根据癫痫发作类型正确选择用药
B. 根据癫痫发作频率确定是否用药,不需要考虑患者和家属意愿
C. 用药方法取决于患者病情需要,与药物代谢特点、作用原理无关
D. 尽可能两种或两种以上药物联合治疗癫痫
二、简答题(本大题共5道,共33分)
26. (6分)简述慢性阻塞性肺气肿缩唇呼吸的具体方法。
27. (7分)简述房室传导阻滞的类型及临床表现。
28. (6分)简述肝硬化患者如何选择食物?
29. (6分)简述白血病鞘内注射化疗药物的护理。
30. (8分)针对系统性红斑狼疮的患者,如何做好皮肤护理?
三、综合分析题(本大题共1道,共17分)
31. 李某,男,18岁,口干、多饮、多尿、体重减轻10个月,近2天因劳累,食欲减退、恶心、呕吐、腹痛。体检:T 36℃,P 98次/分,R 18次/分,Bp 100/70mmHg,呼吸深大,可闻到烂苹果味,皮肤干燥,烦躁和嗜睡交替。空腹血糖:8.7mmol/L、餐后2h血糖:13.4mmol/L,甘油三酯、胆固醇升高,高密度脂蛋白、胆固醇降低。PH<7.0,尿酮(++)。初步诊断:1型糖尿病,酮症酸中毒。请回答:
(1)请写出糖尿病的主要护理诊断。(5分)
(2)简述发生糖尿病酮症酸中毒的诱因有哪些?(5分)
(3)简述胰岛素的适应症。(7分)
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