山东省《病原生物与免疫学基础》（人卫版第4版）期末复习卷（四）（原卷版+解析版）

山东省《病原生物与免疫学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（四） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 免疫监视功能异常时，最可能导致的疾病是（ ） A. 过敏性鼻炎 B. 类风湿关节炎 C. 肺癌 D. 反复肺炎 【答案】C 【解析】免疫监视功能的核心是清除异常突变细胞，其功能异常时，突变细胞无法被清除，易导致肿瘤（如肺癌）；A是Ⅰ型超敏反应，B是自身免疫病（免疫自稳异常），D是免疫防御功能低下。 2. 下列关于细菌质粒的描述，错误的是（ ） A. 可独立于核质之外自主复制 B. 丢失后不影响细菌的基本生存 C. 仅存在于革兰阳性菌中 D. 可携带耐药性、毒力等基因 【答案】C 【解析】质粒是存在于细菌细胞质中、独立于核质的环状DNA，可自主复制，丢失后不影响细菌基本生命活动，可携带耐药、毒力等基因，革兰阳性菌和革兰阴性菌中均可能存在。 3. 下列哪种细菌属于螺旋菌且可引起消化道感染（ ） A. 链球菌 B. 幽门螺杆菌 C. 霍乱弧菌 D. 葡萄球菌 【答案】B 【解析】幽门螺杆菌呈螺旋状，属于螺旋菌，可定植于人体胃黏膜，引起慢性胃炎、消化性溃疡等消化道感染；链球菌、葡萄球菌是球菌，霍乱弧菌是弧菌（螺旋菌的一种），主要引起肠道感染（腹泻）。 4. 革兰阴性菌细胞壁外膜的主要毒性成分是（ ） A. 磷壁酸 B. 肽聚糖 C. 脂多糖 D. 脂蛋白 【答案】C 【解析】革兰阴性菌细胞壁外膜的脂多糖（LPS）是内毒素的主要成分，具有强毒性，可引起发热、休克等中毒症状；磷壁酸是革兰阳性菌特有，肽聚糖是两者共有，脂蛋白是外膜的组成成分但无毒性。 5. 细菌的中介体是由下列哪种结构内陷形成的（ ） A. 细胞壁 B. 细胞膜 C. 细胞质 D. 核质 【答案】B 【解析】中介体是细菌细胞膜向细胞质内陷形成的囊状结构，主要功能是参与细菌分裂和增强呼吸功能，与细胞壁、细胞质、核质无关。 6. 细菌生长所需的生长因子不包括（ ） A. 维生素 B. 氨基酸 C. 葡萄糖 D. 嘌呤 【答案】C 【解析】生长因子是细菌自身不能合成、需从外界获取的营养物质，包括维生素、氨基酸、嘌呤、嘧啶等；葡萄糖是细菌生长所需的碳源，不属于生长因子。 7. 细菌生长繁殖的迟缓期，其主要特点是（ ） A. 细菌数量呈指数增长 B. 细菌适应新环境，代谢缓慢 C. 细菌数量稳定，代谢产物积累 D. 细菌大量死亡，代谢衰退 【答案】B 【解析】迟缓期是细菌进入新环境后的适应阶段，此时细菌代谢缓慢，不分裂或分裂缓慢，数量基本不变；A是对数期特点，C是稳定期特点，D是衰亡期特点。 8. 下列哪种细菌合成代谢产物可用于治疗细菌感染（ ） A. 热原质 B. 抗生素 C. 毒素 D. 色素 【答案】B 【解析】抗生素是细菌（或真菌）产生的具有抗菌作用的代谢产物，可用于治疗细菌感染；热原质、毒素具有致病性，色素用于细菌鉴别，均不能用于治疗感染。 9. 下列哪种消毒方法可杀灭细菌芽孢（ ） A. 煮沸消毒10分钟 B. 75%酒精擦拭 C. 高压蒸汽灭菌 D. 紫外线照射30分钟 【答案】C 【解析】高压蒸汽灭菌（121℃、103.4kPa、15-30分钟）可杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物；煮沸消毒、酒精擦拭、紫外线照射均不能杀灭芽孢，仅能杀灭繁殖体。 10. 下列哪种情况属于医院感染（ ） A. 患者入院前已感染，住院期间发病 B. 患者住院期间，其陪护人员发生的感染 C. 患者住院期间，皮肤黏膜的正常菌群定植 D. 患者出院后1个月，因手术切口感染再次入院 【答案】D 【解析】医院感染是指患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生和出院后短期内（与住院相关）发生的感染；A不属于医院感染，B陪护人员感染不属于患者感染，C正常菌群定植不构成感染。 11. 正常菌群对机体的有益作用不包括（ ） A. 拮抗致病菌生长 B. 合成维生素B族和K C. 刺激机体免疫系统发育 D. 引起机体局部炎症反应 【答案】D 【解析】正常菌群可拮抗致病菌、合成维生素、刺激免疫发育，对机体有益；引起局部炎症反应是致病菌或条件致病菌的致病作用，不属于正常菌群的有益作用。 12. 条件致病菌转变为致病菌的关键因素是（ ） A. 细菌数量增多 B. 细菌毒力增强 C. 机体免疫功能下降 D. 细菌产生毒素 【答案】C 【解析】条件致病菌正常情况下不致病，当机体免疫功能下降、寄居部位改变或菌群失调时，才会转变为致病菌；细菌数量、毒力、毒素产生不是其转变的关键因素。 13. 细菌的荚膜主要功能是（ ） A. 帮助细菌运动 B. 抵抗吞噬细胞的吞噬 C. 帮助细菌黏附宿主细胞 D. 参与细菌遗传物质传递 【答案】B 【解析】荚膜的主要功能是抵抗宿主吞噬细胞的吞噬，增强细菌的侵袭力；鞭毛帮助运动，普通菌毛帮助黏附，性菌毛参与遗传物质传递。 14. 外毒素与内毒素的主要区别在于（ ） A. 外毒素耐热，内毒素不耐热 B. 外毒素是蛋白质，内毒素是脂多糖 C. 外毒素毒性弱，内毒素毒性强 D. 外毒素是革兰阴性菌产生的 【答案】B 【解析】外毒素主要由革兰阳性菌产生，是蛋白质，不耐热，毒性强且特异；内毒素由革兰阴性菌产生，是脂多糖，耐热，毒性弱且致病作用广泛。 15. 下列哪种属于全身感染（ ） A. 疖 B. 痈 C. 脓毒血症 D. 脓肿 【答案】C 【解析】脓毒血症是细菌入血后大量繁殖，产生毒素，并扩散至全身组织器官引起的全身感染；疖、痈、脓肿均为局部感染，细菌仅在局部生长繁殖。 16. 下列哪种属于自身抗原（ ） A. 病毒抗原 B. 血型抗原 C. 甲状腺球蛋白 D. 细菌抗原 【答案】C 【解析】自身抗原是指机体自身组织或细胞产生的抗原，甲状腺球蛋白属于自身抗原；病毒、细菌抗原是异种抗原，血型抗原是同种异型抗原。 17. 抗原具有免疫原性的关键条件是（ ） A. 抗原的分子量越大越好 B. 抗原具有异物性 C. 抗原的化学本质是蛋白质 D. 抗原可被抗体结合 【答案】B 【解析】异物性是抗原具有免疫原性的关键条件，即抗原与机体自身组织成分存在差异；分子量、化学本质是影响免疫原性的因素，可被抗体结合是免疫反应性的表现。 18. 下列哪种免疫球蛋白主要参与黏膜免疫（ ） A. IgG B. IgM C. 分泌型IgA D. IgE 【答案】C 【解析】分泌型IgA主要存在于呼吸道、消化道、泌尿生殖道等黏膜表面，参与黏膜免疫，抵御黏膜表面的病原体入侵；IgG主要在血清中，IgM参与初次免疫，IgE介导Ⅰ型超敏反应。 19. 抗体的恒定区不具备的功能是（ ） A. 激活补体 B. 结合抗原 C. 结合吞噬细胞 D. 介导ADCC效应 【答案】B 【解析】抗体的恒定区功能包括激活补体、结合吞噬细胞、介导ADCC效应等；结合抗原是可变区的功能，可变区具有特异性结合抗原的位点。 20. 补体经典激活途径的激活物是（ ） A. 细菌脂多糖 B. 抗原-抗体复合物 C. 酵母多糖 D. 甘露糖 【答案】B 【解析】补体经典激活途径的激活物是抗原-抗体复合物；细菌脂多糖、酵母多糖是旁路途径的激活物，甘露糖是凝集素途径的激活物。 21. 骨髓的主要功能是（ ） A. T细胞成熟的场所 B. B细胞成熟的场所 C. 免疫细胞发挥作用的场所 D. 清除衰老细胞的场所 【答案】B 【解析】骨髓是B细胞产生和成熟的场所；胸腺是T细胞成熟的场所，外周免疫器官是免疫细胞发挥作用的场所，清除衰老细胞是免疫自稳功能的体现。 22. 体液免疫的主要效应物质是（ ） A. T细胞 B. 抗体 C. 补体 D. 吞噬细胞 【答案】B 【解析】体液免疫主要由B细胞介导，B细胞活化分化为浆细胞，产生抗体，抗体是体液免疫的主要效应物质；T细胞是细胞免疫的核心，补体、吞噬细胞是辅助免疫物质。 23. Ⅰ型超敏反应的发生机制主要是（ ） A. 抗原-抗体复合物沉积 B. IgE介导肥大细胞脱颗粒 C. 抗体与细胞表面抗原结合 D. T细胞介导的细胞损伤 【答案】B 【解析】Ⅰ型超敏反应由IgE介导，变应原与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的IgE结合，导致肥大细胞脱颗粒，释放组胺等生物活性物质，引发过敏反应；A是Ⅲ型，B是Ⅱ型，D是Ⅳ型。 24. 下列哪种疾病属于Ⅲ型超敏反应（ ） A. 接触性皮炎 B. 新生儿溶血症 C. 类风湿关节炎 D. 过敏性休克 【答案】C 【解析】类风湿关节炎是抗原-抗体复合物沉积在关节滑膜，激活补体引发的炎症反应，属于Ⅲ型超敏反应；A是Ⅳ型，B是Ⅱ型，D是Ⅰ型。 25. 人工主动免疫的主要特点是（ ） A. 接种后立即产生免疫力 B. 免疫持续时间长 C. 接种的是抗体 D. 用于紧急治疗 【答案】B 【解析】人工主动免疫接种的是抗原（疫苗），需机体自身产生抗体，接种后需1-4周产生免疫力，免疫持续时间长（数月至数年），主要用于预防；A、C、D是人工被动免疫的特点。 26. 下列哪种微生物无细胞结构（ ） A. 细菌 B. 病毒 C. 真菌 D. 支原体 【答案】B 【解析】病毒无细胞结构，仅由核酸和衣壳（部分有包膜）组成，不能独立代谢，需寄生在宿主细胞内；细菌、真菌、支原体均有细胞结构，细菌、支原体是原核细胞，真菌是真核细胞。 27. 甲型肝炎病毒的主要传播途径是（ ） A. 血液传播 B. 母婴传播 C. 消化道传播 D. 性接触传播 【答案】C 【解析】甲型肝炎病毒主要通过消化道传播，即通过污染的水源、食物传播；血液、母婴、性接触传播是乙型肝炎病毒、HIV的主要传播途径。 28. 真菌与细菌的主要区别是（ ） A. 无细胞壁 B. 有成形的细胞核 C. 不能自主繁殖 D. 无核糖体 【答案】B 【解析】真菌属于真核生物，有成形的细胞核；细菌属于原核生物，无成形的细胞核；两者均有细胞壁、核糖体，均可自主繁殖。 29. 支原体的主要特点是（ ） A. 有细胞壁 B. 无核糖体 C. 无细胞壁，形态多形性 D. 不能自主繁殖 【答案】C 【解析】支原体是一类无细胞壁、形态呈多形性的原核微生物，有核糖体，可自主繁殖；有细胞壁是细菌的特点，无核糖体、不能自主繁殖是病毒的特点。 30. 免疫抑制剂的主要作用是（ ） A. 增强机体免疫功能 B. 抑制机体免疫应答 C. 中和病原体毒素 D. 杀灭病原体 【答案】B 【解析】免疫抑制剂的主要作用是抑制机体的免疫应答，常用于治疗自身免疫病、防止器官移植排斥反应；A是免疫增强剂的作用，C是抗体的作用，D是抗生素的作用。 二、简答题（本大题共5道，每小题5分，共25分） 31. 简述免疫的三大功能及各功能的正常表现。 【答案】免疫的三大功能包括免疫防御、免疫自稳、免疫监视（1分）。① 免疫防御：正常表现为抵御病原体（细菌、病毒等）的入侵，清除侵入机体的病原体，保护机体免受感染（2分）；② 免疫自稳：正常表现为清除自身衰老、损伤的细胞，清除自身代谢产生的废物，维持机体内部环境的稳定（1分）；③ 免疫监视：正常表现为清除机体内部的异常突变细胞，防止肿瘤的发生（1分）。 32. 简述细菌生长繁殖的条件。 【答案】细菌生长繁殖需要适宜的营养条件、环境条件和气体环境（1分）。① 营养条件：需要充足的碳源、氮源、无机盐、生长因子和水分，为细菌生长提供物质和能量（2分）；② 环境条件：适宜的温度（多数细菌37℃左右）、合适的pH值（多数细菌7.2-7.6）（1分）；③ 气体环境：多数细菌需要氧气（需氧菌），部分细菌不需要氧气（厌氧菌），少数细菌需少量氧气（微需氧菌）（1分）。 33. 简述消毒与灭菌的区别。 【答案】消毒与灭菌的核心区别是是否杀灭细菌芽孢（1分）。① 消毒：指用物理或化学方法杀灭或清除物体表面、环境中的病原微生物（不包括芽孢），目的是减少病原微生物数量，防止感染（2分）；② 灭菌：指用物理或化学方法杀灭物体上所有微生物，包括细菌芽孢、繁殖体、病毒、真菌等，目的是达到无菌状态（2分）。 34. 简述T细胞的主要亚群及各亚群的功能。 【答案】T细胞主要分为辅助性T细胞（Th细胞）、细胞毒性T细胞（Tc细胞）和调节性T细胞（Treg细胞）（1分）。① Th细胞：辅助B细胞活化分化为浆细胞产生抗体，辅助Tc细胞活化，增强免疫应答（2分）；② Tc细胞：识别并杀伤被病原体感染的靶细胞或异常突变细胞，发挥细胞免疫效应（1分）；③ Treg细胞：抑制过度的免疫应答，维持免疫平衡，防止自身免疫病的发生（1分）。 35. 简述病毒感染的主要传播途径。 【答案】病毒感染的传播途径主要分为水平传播和垂直传播（1分）。① 水平传播：指病毒在人群之间的传播，包括呼吸道传播（如流感病毒）、消化道传播（如甲肝病毒）、血液传播（如乙肝病毒）、性接触传播（如HIV）、接触传播（如疱疹病毒）（3分）；② 垂直传播：指病毒从母体传播给胎儿或新生儿，主要通过胎盘、产道传播（如乙肝病毒、风疹病毒）（1分）。 三、综合分析题（本大题共5道，共15分） 患者，男性，32岁，因发热、咳嗽、咳痰3天，伴皮肤瘙痒、皮疹1天入院。患者3天前受凉后出现发热（T39.2℃）、咳嗽、咳黄脓痰，肺部听诊可闻及湿啰音，血常规示白细胞及中性粒细胞明显升高，痰培养检出肺炎链球菌；1天前接触花粉后出现皮肤散在红斑、瘙痒，无呼吸困难，无药物过敏史，1个月前曾接种流感疫苗。 请结合病例，回答下列5个问题： 36. 该患者咳嗽、发热症状最可能的诊断是什么？（3分） 【答案】肺炎链球菌肺炎（3分）。 37. 引起该患者肺部感染的病原体，其形态类型是什么？（3分） 【答案】球形菌（或球菌，3分）。 38. 该患者皮肤瘙痒、皮疹症状，最可能发生的超敏反应类型是什么？（3分） 【答案】Ⅰ型超敏反应（3分）。 39. 针对该患者的肺部感染，简述核心治疗措施（答出1点即可）？（3分） 【答案】选用敏感抗生素（如青霉素类）抗感染治疗（3分）。 40. 该患者1个月前接种流感疫苗，属于哪种免疫方式？这种免疫方式的主要特点是什么？（3分） 【答案】属于人工主动免疫（1分）；主要特点是接种后需一定时间产生免疫力，免疫持续时间长，主要用于预防疾病（2分）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 山东省《病原生物与免疫学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（四） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 免疫监视功能异常时，最可能导致的疾病是（ ） A. 过敏性鼻炎 B. 类风湿关节炎 C. 肺癌 D. 反复肺炎 2. 下列关于细菌质粒的描述，错误的是（ ） A. 可独立于核质之外自主复制 B. 丢失后不影响细菌的基本生存 C. 仅存在于革兰阳性菌中 D. 可携带耐药性、毒力等基因 3. 下列哪种细菌属于螺旋菌且可引起消化道感染（ ） A. 链球菌 B. 幽门螺杆菌 C. 霍乱弧菌 D. 葡萄球菌 4. 革兰阴性菌细胞壁外膜的主要毒性成分是（ ） A. 磷壁酸 B. 肽聚糖 C. 脂多糖 D. 脂蛋白 5. 细菌的中介体是由下列哪种结构内陷形成的（ ） A. 细胞壁 B. 细胞膜 C. 细胞质 D. 核质 6. 细菌生长所需的生长因子不包括（ ） A. 维生素 B. 氨基酸 C. 葡萄糖 D. 嘌呤 7. 细菌生长繁殖的迟缓期，其主要特点是（ ） A. 细菌数量呈指数增长 B. 细菌适应新环境，代谢缓慢 C. 细菌数量稳定，代谢产物积累 D. 细菌大量死亡，代谢衰退 8. 下列哪种细菌合成代谢产物可用于治疗细菌感染（ ） A. 热原质 B. 抗生素 C. 毒素 D. 色素 9. 下列哪种消毒方法可杀灭细菌芽孢（ ） A. 煮沸消毒10分钟 B. 75%酒精擦拭 C. 高压蒸汽灭菌 D. 紫外线照射30分钟 10. 下列哪种情况属于医院感染（ ） A. 患者入院前已感染，住院期间发病 B. 患者住院期间，其陪护人员发生的感染 C. 患者住院期间，皮肤黏膜的正常菌群定植 D. 患者出院后1个月，因手术切口感染再次入院 11. 正常菌群对机体的有益作用不包括（ ） A. 拮抗致病菌生长 B. 合成维生素B族和K C. 刺激机体免疫系统发育 D. 引起机体局部炎症反应 12. 条件致病菌转变为致病菌的关键因素是（ ） A. 细菌数量增多 B. 细菌毒力增强 C. 机体免疫功能下降 D. 细菌产生毒素 13. 细菌的荚膜主要功能是（ ） A. 帮助细菌运动 B. 抵抗吞噬细胞的吞噬 C. 帮助细菌黏附宿主细胞 D. 参与细菌遗传物质传递 14. 外毒素与内毒素的主要区别在于（ ） A. 外毒素耐热，内毒素不耐热 B. 外毒素是蛋白质，内毒素是脂多糖 C. 外毒素毒性弱，内毒素毒性强 D. 外毒素是革兰阴性菌产生的 15. 下列哪种属于全身感染（ ） A. 疖 B. 痈 C. 脓毒血症 D. 脓肿 16. 下列哪种属于自身抗原（ ） A. 病毒抗原 B. 血型抗原 C. 甲状腺球蛋白 D. 细菌抗原 17. 抗原具有免疫原性的关键条件是（ ） A. 抗原的分子量越大越好 B. 抗原具有异物性 C. 抗原的化学本质是蛋白质 D. 抗原可被抗体结合 18. 下列哪种免疫球蛋白主要参与黏膜免疫（ ） A. IgG B. IgM C. 分泌型IgA D. IgE 19. 抗体的恒定区不具备的功能是（ ） A. 激活补体 B. 结合抗原 C. 结合吞噬细胞 D. 介导ADCC效应 20. 补体经典激活途径的激活物是（ ） A. 细菌脂多糖 B. 抗原-抗体复合物 C. 酵母多糖 D. 甘露糖 21. 骨髓的主要功能是（ ） A. T细胞成熟的场所 B. B细胞成熟的场所 C. 免疫细胞发挥作用的场所 D. 清除衰老细胞的场所 22. 体液免疫的主要效应物质是（ ） A. T细胞 B. 抗体 C. 补体 D. 吞噬细胞 23. Ⅰ型超敏反应的发生机制主要是（ ） A. 抗原-抗体复合物沉积 B. IgE介导肥大细胞脱颗粒 C. 抗体与细胞表面抗原结合 D. T细胞介导的细胞损伤 24. 下列哪种疾病属于Ⅲ型超敏反应（ ） A. 接触性皮炎 B. 新生儿溶血症 C. 类风湿关节炎 D. 过敏性休克 25. 人工主动免疫的主要特点是（ ） A. 接种后立即产生免疫力 B. 免疫持续时间长 C. 接种的是抗体 D. 用于紧急治疗 26. 下列哪种微生物无细胞结构（ ） A. 细菌 B. 病毒 C. 真菌 D. 支原体 27. 甲型肝炎病毒的主要传播途径是（ ） A. 血液传播 B. 母婴传播 C. 消化道传播 D. 性接触传播 28. 真菌与细菌的主要区别是（ ） A. 无细胞壁 B. 有成形的细胞核 C. 不能自主繁殖 D. 无核糖体 29. 支原体的主要特点是（ ） A. 有细胞壁 B. 无核糖体 C. 无细胞壁，形态多形性 D. 不能自主繁殖 30. 免疫抑制剂的主要作用是（ ） A. 增强机体免疫功能 B. 抑制机体免疫应答 C. 中和病原体毒素 D. 杀灭病原体 二、简答题（本大题共5道，每小题5分，共25分） 31. 简述免疫的三大功能及各功能的正常表现。 32. 简述细菌生长繁殖的条件。 33. 简述消毒与灭菌的区别。 34. 简述T细胞的主要亚群及各亚群的功能。 35. 简述病毒感染的主要传播途径。 三、综合分析题（本大题共5道，共15分） 患者，男性，32岁，因发热、咳嗽、咳痰3天，伴皮肤瘙痒、皮疹1天入院。患者3天前受凉后出现发热（T39.2℃）、咳嗽、咳黄脓痰，肺部听诊可闻及湿啰音，血常规示白细胞及中性粒细胞明显升高，痰培养检出肺炎链球菌；1天前接触花粉后出现皮肤散在红斑、瘙痒，无呼吸困难，无药物过敏史，1个月前曾接种流感疫苗。 请结合病例，回答下列5个问题： 36. 该患者咳嗽、发热症状最可能的诊断是什么？（3分） 37. 引起该患者肺部感染的病原体，其形态类型是什么？（3分） 38. 该患者皮肤瘙痒、皮疹症状，最可能发生的超敏反应类型是什么？（3分） 39. 针对该患者的肺部感染，简述核心治疗措施（答出1点即可）？（3分） 40. 该患者1个月前接种流感疫苗，属于哪种免疫方式？这种免疫方式的主要特点是什么？（3分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $