山东省《病原生物与免疫学基础》（人卫版第4版）期末复习卷（三）（原卷版+解析版）

山东省《病原生物与免疫学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（三） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 免疫自稳功能异常可导致（ ） A. 反复感染 B. 超敏反应 C. 自身免疫病 D. 肿瘤 2. 下列关于细菌核质的描述，正确的是（ ） A. 含成形的细胞核 B. 主要成分为DNA和蛋白质 C. 是细菌的遗传物质 D. 位于细菌细胞膜外 3. 下列哪种细菌属于球形菌（ ） A. 大肠杆菌 B. 破伤风梭菌 C. 肺炎链球菌 D. 霍乱弧菌 4. 革兰阴性菌细胞壁的特殊成分是（ ） A. 磷壁酸 B. 脂多糖 C. 肽聚糖 D. 蛋白质 5. 细菌的核糖体主要功能是（ ） A. 合成蛋白质 B. 物质转运 C. 产生能量 D. 维持形态 6. 细菌生长繁殖所需的生长因子是指（ ） A. 蛋白质 B. 糖类 C. 细菌生长必需但自身不能合成的营养物质 D. 无机盐 7. 细菌生长繁殖的稳定期特点是（ ） A. 细菌生长最快，代谢活跃 B. 细菌数量达到高峰，生长速率与死亡速率平衡 C. 细菌生长缓慢，适应新环境 D. 细菌大量死亡，代谢衰退 8. 下列哪种细菌合成代谢产物可用于治疗感染（ ） A. 毒素 B. 抗生素 C. 热原质 D. 色素 9. 下列哪种属于化学消毒法（ ） A. 高压蒸汽灭菌 B. 煮沸消毒 C. 酒精擦拭 D. 紫外线照射 10. 无菌的含义是（ ） A. 无病原微生物 B. 无所有微生物 C. 无细菌芽孢 D. 无细菌 11. 正常菌群与机体的关系是（ ） A. 互利共生 B. 寄生 C. 拮抗 D. 无关 12. 医院感染是指（ ） A. 患者在医院内发生的所有感染 B. 患者在住院期间发生的感染 C. 医护人员在医院内发生的感染 D. 患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生和出院后发生的感染 13. 下列哪种属于条件致病菌（ ） A. 金黄色葡萄球菌 B. 大肠杆菌 C. 结核分枝杆菌 D. 霍乱弧菌 14. 外毒素的特点是（ ） A. 耐热，毒性弱 B. 不耐热，毒性强且特异 C. 是革兰阴性菌细胞壁成分 D. 致病作用广泛 15. 细菌感染的局部感染类型不包括（ ） A. 疖 B. 痈 C. 败血症 D. 脓肿 16. 下列哪种属于同种异型抗原（ ） A. 甲状腺球蛋白 B. 血型抗原 C. 细菌抗原 D. 病毒抗原 17. 抗原的免疫原性是指（ ） A. 抗原与抗体结合的能力 B. 抗原刺激机体产生免疫应答的能力 C. 抗原的异物性 D. 抗原的特异性 18. 下列哪种免疫球蛋白主要存在于黏膜表面（ ） A. IgG B. IgM C. 分泌型IgA D. IgE 19. 免疫球蛋白的恒定区功能不包括（ ） A. 结合抗原 B. 激活补体 C. 调理作用 D. 介导ADCC效应 20. 补体的生物学作用不包括（ ） A. 溶菌溶细胞作用 B. 调理作用 C. 特异性结合抗原 D. 炎症介质作用 21. 外周免疫器官的主要功能是（ ） A. 免疫细胞发生、分化、成熟 B. 免疫细胞定居、增殖、发挥免疫作用 C. 产生免疫分子 D. 识别抗原 22. 抗体产生的再次免疫应答特点是（ ） A. 抗体产生慢 B. 抗体浓度低 C. 以IgG为主 D. 持续时间短 23. Ⅳ型超敏反应的主要介导细胞是（ ） A. B细胞 B. T细胞 C. 肥大细胞 D. 嗜碱性粒细胞 24. 下列哪种疾病属于Ⅳ型超敏反应（ ） A. 荨麻疹 B. 输血反应 C. 接触性皮炎 D. 类风湿关节炎 25. 人工主动免疫的特点是（ ） A. 接种后立即产生免疫力 B. 免疫持续时间长 C. 接种的是抗体 D. 用于紧急预防 26. 埃希菌属中，最常见的致病菌是（ ） A. 大肠埃希菌 B. 肺炎克雷伯菌 C. 变形杆菌 D. 志贺菌 27. 霍乱弧菌的主要生物学特性不包括（ ） A. 革兰阴性菌 B. 有鞭毛，可运动 C. 耐酸 D. 适宜在碱性环境生长 28. 结核菌素试验的主要用途不包括（ ） A. 检测机体是否感染结核分枝杆菌 B. 判断机体的免疫功能 C. 诊断活动性肺结核 D. 评估卡介苗接种效果 29. 病毒的主要增殖方式是（ ） A. 二分裂繁殖 B. 出芽繁殖 C. 复制 D. 孢子繁殖 30. 甲型肝炎病毒的主要传播途径是（ ） A. 血液传播 B. 母婴传播 C. 消化道传播 D. 性接触传播 二、简答题（本大题共5道，每小题5分，共25分） 31. 简述免疫的三大功能及各功能异常的后果。 32. 简述细菌的基本结构及各结构的主要功能。 33. 简述正常菌群转变成条件致病菌的条件及医院感染的预防措施。 34. 简述内毒素与外毒素的主要区别。 35. 简述人工主动免疫与人工被动免疫的主要区别。 三、综合分析题（本大题共5道，共15分） 病例：患者，男性，30岁，因发热、腹痛、腹泻3天，伴皮肤红斑、瘙痒1天入院。患者3天前食用未煮熟的肉类后出现发热（T38.9℃）、腹痛、腹泻，每日腹泻8-10次，为黄色稀水样便，粪便培养检出沙门菌；1天前接触花粉后出现皮肤散在红斑、瘙痒，无呼吸困难。既往体健，无药物过敏史，1个月前曾行腹部小手术，术后切口愈合良好，无红肿渗液。 请结合病例，回答下列5个问题（每题3分，共15分）： 36. 该患者腹泻、发热症状最可能的诊断是什么？ 37. 引起该患者腹泻、发热的致病病原体，其主要致病物质是什么？ 38. 该患者皮肤红斑、瘙痒症状最可能发生的超敏反应类型是什么？ 39. 结合该患者既往腹部手术史（未发生切口感染），简述预防术后医院感染的关键措施（答出3点即可）。 40. 请分别简述该患者腹泻症状和皮肤瘙痒症状的核心应急处理措施（各答1点核心措施即可）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 山东省《病原生物与免疫学基础》（人卫版第4版） 期末复习卷（三） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 免疫自稳功能异常可导致（ ） A. 反复感染 B. 超敏反应 C. 自身免疫病 D. 肿瘤 【答案】C 【解析】免疫自稳的功能是清除自身衰老、损伤细胞，维持内环境稳定，其功能异常时，机体对自身组织产生免疫应答，可导致自身免疫病；反复感染是免疫防御低下所致，超敏反应是免疫防御过强所致，肿瘤是免疫监视异常所致。 2. 下列关于细菌核质的描述，正确的是（ ） A. 含成形的细胞核 B. 主要成分为DNA和蛋白质 C. 是细菌的遗传物质 D. 位于细菌细胞膜外 【答案】C 【解析】细菌为原核生物，无成形细胞核，核质是细菌的遗传物质，主要成分为DNA，无蛋白质结合，位于细菌细胞质内；成形细胞核是真核生物的特征，核质不位于细胞膜外。 3. 下列哪种细菌属于球形菌（ ） A. 大肠杆菌 B. 破伤风梭菌 C. 肺炎链球菌 D. 霍乱弧菌 【答案】C 【解析】肺炎链球菌呈球形，属于球形菌；大肠杆菌为杆形菌，破伤风梭菌为杆形菌，霍乱弧菌为螺旋菌。 4. 革兰阴性菌细胞壁的特殊成分是（ ） A. 磷壁酸 B. 脂多糖 C. 肽聚糖 D. 蛋白质 【答案】B 【解析】革兰阴性菌细胞壁的特殊成分是脂多糖（内毒素）和外膜，磷壁酸是革兰阳性菌细胞壁的特殊成分，肽聚糖是两者共有的成分，蛋白质不是其特殊成分。 5. 细菌的核糖体主要功能是（ ） A. 合成蛋白质 B. 物质转运 C. 产生能量 D. 维持形态 【答案】A 【解析】细菌的核糖体是蛋白质合成的场所，主要功能是合成蛋白质；物质转运是细胞膜的功能，产生能量是细胞膜和细胞质的功能，维持形态是细胞壁的功能。 6. 细菌生长繁殖所需的生长因子是指（ ） A. 蛋白质 B. 糖类 C. 细菌生长必需但自身不能合成的营养物质 D. 无机盐 【答案】C 【解析】生长因子是细菌生长繁殖必需，但自身不能合成，需从外界获取的营养物质，如维生素、氨基酸等；蛋白质、糖类、无机盐是细菌生长所需的基本营养物质，不属于生长因子。 7. 细菌生长繁殖的稳定期特点是（ ） A. 细菌生长最快，代谢活跃 B. 细菌数量达到高峰，生长速率与死亡速率平衡 C. 细菌生长缓慢，适应新环境 D. 细菌大量死亡，代谢衰退 【答案】B 【解析】稳定期细菌数量达到高峰，生长速率与死亡速率趋于平衡，细菌代谢产物大量积累；对数期生长最快，迟缓期适应环境，衰亡期大量死亡。 8. 下列哪种细菌合成代谢产物可用于治疗感染（ ） A. 毒素 B. 抗生素 C. 热原质 D. 色素 【答案】B 【解析】抗生素是细菌产生的具有抗菌作用的物质，可用于治疗细菌感染；毒素、热原质具有致病性，色素可用于细菌鉴别，均不能用于治疗感染。 9. 下列哪种属于化学消毒法（ ） A. 高压蒸汽灭菌 B. 煮沸消毒 C. 酒精擦拭 D. 紫外线照射 【答案】C 【解析】酒精擦拭属于化学消毒法，利用化学物质杀灭病原微生物；高压蒸汽灭菌、煮沸消毒、紫外线照射均属于物理消毒灭菌法。 10. 无菌的含义是（ ） A. 无病原微生物 B. 无所有微生物 C. 无细菌芽孢 D. 无细菌 【答案】B 【解析】无菌是指物体或环境中无任何微生物，包括细菌、病毒、真菌及细菌芽孢等；无病原微生物是消毒的要求，仅无细菌或芽孢均不符合无菌的定义。 11. 正常菌群与机体的关系是（ ） A. 互利共生 B. 寄生 C. 拮抗 D. 无关 【答案】A 【解析】正常菌群定居在机体体表和腔道内，对机体无害且有益，机体为其提供生存环境，两者形成互利共生的关系；寄生是致病菌与机体的关系，拮抗是正常菌群与致病菌的关系。 12. 医院感染是指（ ） A. 患者在医院内发生的所有感染 B. 患者在住院期间发生的感染 C. 医护人员在医院内发生的感染 D. 患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生和出院后发生的感染 【答案】D 【解析】医院感染是指患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和出院后短期内发生的、与住院相关的感染；不仅限于患者，医护人员也可能发生，但核心是“在医院内获得”。 13. 下列哪种属于条件致病菌（ ） A. 金黄色葡萄球菌 B. 大肠杆菌 C. 结核分枝杆菌 D. 霍乱弧菌 【答案】B 【解析】大肠杆菌正常情况下定居在人体肠道内，属于正常菌群，当机体免疫力下降或寄居部位改变时，可转变为条件致病菌；金黄色葡萄球菌、结核分枝杆菌、霍乱弧菌均为致病菌，不属于条件致病菌。 14. 外毒素的特点是（ ） A. 耐热，毒性弱 B. 不耐热，毒性强且特异 C. 是革兰阴性菌细胞壁成分 D. 致病作用广泛 【答案】B 【解析】外毒素主要由革兰阳性菌产生，是分泌到细胞外的蛋白质，不耐热，毒性强且具有特异性，致病作用针对性强；耐热、毒性弱、致病作用广泛是内毒素的特点，内毒素是革兰阴性菌细胞壁成分。 15. 细菌感染的局部感染类型不包括（ ） A. 疖 B. 痈 C. 败血症 D. 脓肿 【答案】C 【解析】疖、痈、脓肿均为细菌在局部生长繁殖引起的局部感染；败血症是细菌入血并大量繁殖引起的全身感染，不属于局部感染。 16. 下列哪种属于同种异型抗原（ ） A. 甲状腺球蛋白 B. 血型抗原 C. 细菌抗原 D. 病毒抗原 【答案】B 【解析】同种异型抗原是指同一种属不同个体之间存在的抗原，血型抗原属于同种异型抗原；甲状腺球蛋白是自身抗原，细菌、病毒抗原是异种抗原。 17. 抗原的免疫原性是指（ ） A. 抗原与抗体结合的能力 B. 抗原刺激机体产生免疫应答的能力 C. 抗原的异物性 D. 抗原的特异性 【答案】B 【解析】免疫原性是指抗原能够刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力；抗原与抗体结合的能力是免疫反应性，异物性和特异性是抗原具有免疫原性的条件。 18. 下列哪种免疫球蛋白主要存在于黏膜表面（ ） A. IgG B. IgM C. 分泌型IgA D. IgE 【答案】C 【解析】分泌型IgA主要存在于呼吸道、消化道、泌尿生殖道等黏膜表面，参与黏膜免疫，抵御黏膜表面的病原体感染；IgG主要存在于血清中，IgM存在于血清中，IgE主要结合在肥大细胞表面。 19. 免疫球蛋白的恒定区功能不包括（ ） A. 结合抗原 B. 激活补体 C. 调理作用 D. 介导ADCC效应 【答案】A 【解析】免疫球蛋白的恒定区主要功能包括激活补体、调理作用、介导ADCC效应、结合细胞表面受体等；结合抗原是可变区的功能。 20. 补体的生物学作用不包括（ ） A. 溶菌溶细胞作用 B. 调理作用 C. 特异性结合抗原 D. 炎症介质作用 【答案】C 【解析】补体的生物学作用包括溶菌溶细胞、调理作用、炎症介质作用、清除免疫复合物等；特异性结合抗原是抗体和抗原的作用，补体不具有此功能。 21. 外周免疫器官的主要功能是（ ） A. 免疫细胞发生、分化、成熟 B. 免疫细胞定居、增殖、发挥免疫作用 C. 产生免疫分子 D. 识别抗原 【答案】B 【解析】外周免疫器官（淋巴结、脾脏等）的主要功能是免疫细胞定居、增殖、活化，并发挥免疫效应；免疫细胞发生、分化、成熟是中枢免疫器官的功能，产生免疫分子和识别抗原是免疫细胞的功能。 22. 抗体产生的再次免疫应答特点是（ ） A. 抗体产生慢 B. 抗体浓度低 C. 以IgG为主 D. 持续时间短 【答案】C 【解析】再次免疫应答因机体有记忆细胞，抗体产生快、浓度高、持续时间长，主要产生IgG；初次免疫应答抗体产生慢、浓度低、持续时间短，主要产生IgM。 23. Ⅳ型超敏反应的主要介导细胞是（ ） A. B细胞 B. T细胞 C. 肥大细胞 D. 嗜碱性粒细胞 【答案】B 【解析】Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，主要由T细胞介导，不需要抗体参与；B细胞介导体液免疫，肥大细胞、嗜碱性粒细胞介导Ⅰ型超敏反应。 24. 下列哪种疾病属于Ⅳ型超敏反应（ ） A. 荨麻疹 B. 输血反应 C. 接触性皮炎 D. 类风湿关节炎 【答案】C 【解析】接触性皮炎是T细胞介导的Ⅳ型超敏反应；荨麻疹是Ⅰ型，输血反应是Ⅱ型，类风湿关节炎是Ⅲ型。 25. 人工主动免疫的特点是（ ） A. 接种后立即产生免疫力 B. 免疫持续时间长 C. 接种的是抗体 D. 用于紧急预防 【答案】B 【解析】人工主动免疫接种的是抗原（疫苗），需要机体自身产生抗体，接种后需一定时间才能产生免疫力，免疫持续时间长，主要用于预防；接种抗体、立即产生免疫力、用于紧急预防是人工被动免疫的特点。 26. 埃希菌属中，最常见的致病菌是（ ） A. 大肠埃希菌 B. 肺炎克雷伯菌 C. 变形杆菌 D. 志贺菌 【答案】A 【解析】埃希菌属中最常见的致病菌是大肠埃希菌，正常情况下为肠道正常菌群，条件致病时可引起泌尿系统感染、肠道感染等；肺炎克雷伯菌、变形杆菌、志贺菌均不属于埃希菌属。 27. 霍乱弧菌的主要生物学特性不包括（ ） A. 革兰阴性菌 B. 有鞭毛，可运动 C. 耐酸 D. 适宜在碱性环境生长 【答案】C 【解析】霍乱弧菌为革兰阴性菌，有鞭毛，可运动，适宜在pH8.4-9.2的碱性环境生长，不耐酸，在酸性环境中易死亡；耐酸是结核分枝杆菌的特性。 28. 结核菌素试验的主要用途不包括（ ） A. 检测机体是否感染结核分枝杆菌 B. 判断机体的免疫功能 C. 诊断活动性肺结核 D. 评估卡介苗接种效果 【答案】C 【解析】结核菌素试验可检测机体是否感染结核分枝杆菌、判断免疫功能、评估卡介苗接种效果，但不能单独用于诊断活动性肺结核，需结合胸部X线、痰培养等检查；活动性肺结核的诊断需综合多种指标。 29. 病毒的主要增殖方式是（ ） A. 二分裂繁殖 B. 出芽繁殖 C. 复制 D. 孢子繁殖 【答案】C 【解析】病毒无细胞结构，不能独立进行代谢，主要增殖方式是复制，即利用宿主细胞的代谢系统合成自身的核酸和蛋白质，组装成新的病毒颗粒；二分裂是细菌的繁殖方式，出芽是酵母菌的繁殖方式，孢子是真菌的繁殖方式。 30. 甲型肝炎病毒的主要传播途径是（ ） A. 血液传播 B. 母婴传播 C. 消化道传播 D. 性接触传播 【答案】C 【解析】甲型肝炎病毒主要通过消化道传播，即通过污染的水源、食物传播；血液传播、母婴传播、性接触传播是乙型肝炎病毒、HIV的主要传播途径。 二、简答题（本大题共5道，每小题5分，共25分） 31. 简述免疫的三大功能及各功能异常的后果。 【答案】（1）免疫防御：功能是抵御病原体侵袭（1分）；异常时，防御低下导致反复感染，防御过强导致超敏反应（1分）；（2）免疫自稳：功能是清除自身衰老、损伤细胞，维持内环境稳定（1分）；异常时导致自身免疫病（1分）；（3）免疫监视：功能是清除异常突变细胞，防止肿瘤发生（1分）；异常时导致肿瘤发生。 32. 简述细菌的基本结构及各结构的主要功能。 【答案】（1）细胞壁：维持细菌形态，保护细菌免受外界损伤（1分）；（2）细胞膜：物质转运、生物合成、能量产生（1分）；（3）细胞质：细菌代谢的主要场所，含核糖体、质粒等（1分）；（4）核质：细菌的遗传物质，控制细菌的遗传变异（1分）；（5）核糖体：合成蛋白质（1分）。 33. 简述正常菌群转变成条件致病菌的条件及医院感染的预防措施。 【答案】（1）转变条件：①机体免疫力下降（1分）；②细菌寄居部位改变（1分）；③菌群失调（如长期使用广谱抗生素）（1分）；（2）医院感染预防措施：①加强消毒灭菌，规范无菌操作（1分）；②加强患者管理，减少交叉感染；③合理使用抗生素，避免菌群失调（1分）。 34. 简述内毒素与外毒素的主要区别。 【答案】（1）来源：外毒素主要来自革兰阳性菌，内毒素来自革兰阴性菌（1分）；（2）化学本质：外毒素是蛋白质，内毒素是脂多糖（1分）；（3）耐热性：外毒素不耐热，内毒素耐热（1分）；（4）毒性：外毒素毒性强、特异性高，内毒素毒性弱、致病作用广泛（1分）；（5）存在部位：外毒素分泌到细胞外，内毒素是细胞壁成分，细菌裂解后释放（1分）。 35. 简述人工主动免疫与人工被动免疫的主要区别。 【答案】（1）接种物：人工主动免疫接种抗原（疫苗），人工被动免疫接种抗体（免疫血清）（2分）；（2）免疫产生时间：人工主动免疫慢（1-4周），人工被动免疫快（立即产生）（1分）；（3）免疫持续时间：人工主动免疫长（数月至数年），人工被动免疫短（2-3周）（1分）；（4）用途：人工主动免疫用于预防，人工被动免疫用于紧急预防和治疗（1分）。 三、综合分析题（本大题共5道，共15分） 病例：患者，男性，30岁，因发热、腹痛、腹泻3天，伴皮肤红斑、瘙痒1天入院。患者3天前食用未煮熟的肉类后出现发热（T38.9℃）、腹痛、腹泻，每日腹泻8-10次，为黄色稀水样便，粪便培养检出沙门菌；1天前接触花粉后出现皮肤散在红斑、瘙痒，无呼吸困难。既往体健，无药物过敏史，1个月前曾行腹部小手术，术后切口愈合良好，无红肿渗液。 请结合病例，回答下列5个问题（每题3分，共15分）： 36. 该患者腹泻、发热症状最可能的诊断是什么？ 【答案】沙门菌感染（或沙门菌性肠炎，3分）。 37. 引起该患者腹泻、发热的致病病原体，其主要致病物质是什么？ 【答案】肠毒素（3分）。 38. 该患者皮肤红斑、瘙痒症状最可能发生的超敏反应类型是什么？ 【答案】Ⅰ型超敏反应（3分）。 39. 结合该患者既往腹部手术史（未发生切口感染），简述预防术后医院感染的关键措施（答出3点即可）。 【答案】① 严格执行无菌操作，规范手术及术后护理；② 加强术后切口护理，保持切口清洁干燥；③ 合理使用抗生素，避免菌群失调（每点1分，答出3点即得3分）。 40. 请分别简述该患者腹泻症状和皮肤瘙痒症状的核心应急处理措施（各答1点核心措施即可）。 【答案】① 腹泻：选用敏感抗生素抗感染，补充水分和电解质（2分）；② 皮肤瘙痒：立即脱离变应原（花粉），服用抗组胺药物缓解症状（1分）；或① 腹泻：对症止泻、降温（1分）；② 皮肤瘙痒：脱离变应原，避免搔抓（2分）（总分3分，合理即可）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $