入院和出院的护理（1）【考点】《护理学基础》湖北省技能高考《护理专业考纲百套卷》第9卷（原卷版+解析版）

编写说明：湖北省高校招生职业技能考试《护理类考纲百套卷》，依据《2026年湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考护理专业技能考试大纲》编写。本专辑涵盖《护理学基础》这门课程，采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第9卷为考点训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为:1.了解患者入院和出院的基本程序和主要护理工作内容。2.熟悉住院病历单楣栏和体温单入、出院时间的填写方法。3.掌握分级护理的适用对象及护理内容。 湖北省《护理类考纲百套卷》 第9卷 《护理学基础》 入院和出院的护理 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、A1型题（共20题，每题3分，共60分）（以下每道题有A、B、C、D四个选项，只有一项符合题目要求） 1. 患者办理入院手续的凭证是（） A. 门诊病历 B. 住院证 C. 身份证 D. 医保卡 2. 住院处为患者办理入院手续的首要工作是（） A. 通知病房护士 B. 登记住院信息 C. 进行卫生处置 D. 护送患者入病房 3. 对危重患者的入院护理，护士首先应（） A. 详细介绍病房环境 B. 立即进行抢救护理 C. 填写住院病历 D. 办理入院手续 4. 患者出院前，护士的主要护理工作不包括（） A. 通知患者及家属出院事宜 B. 协助患者整理物品 C. 执行出院医嘱 D. 立即撤去床单位铺麻醉床 5. 住院病历单楣栏无需填写的内容是（） A. 科室、床号 B. 患者姓名、性别 C. 入院日期、时间 D. 医生诊断结果 6. 体温单上入院时间的填写规范是（） A. 用蓝黑钢笔写在40～42℃横线之间 B. 用红钢笔写在40～42℃横线之间 C. 用蓝黑钢笔写在38～40℃横线之间 D. 用红钢笔写在38～40℃横线之间 7. 体温单上出院时间的填写位置与入院时间（） A. 相同 B. 不同，在39～40℃之间 C. 不同，在42～43℃之间 D. 不同，在37～38℃之间 8. 下列不属于一级护理适用对象的是（） A. 病情危重，需绝对卧床休息的患者 B. 大手术后病情稳定的患者 C. 早产儿 D. 昏迷患者 9. 分级护理中，特级护理的巡视时间是（） A. 每1小时巡视一次 B. 每2小时巡视一次 C. 24小时专人护理 D. 每日巡视2次 10. 二级护理要求护士巡视患者的间隔时间为（） A. 1小时 B. 2小时 C. 3小时 D. 4小时 11. 三级护理的适用对象是（） A. 病情危重，需卧床休息 B. 病情基本稳定，生活可部分自理 C. 病情较轻，生活完全自理 D. 随时需要抢救的危重患者 12. 一级护理的护理内容不包括（） A. 严密观察病情变化，监测生命体征 B. 协助患者进食、翻身、洗漱 C. 给予健康指导，鼓励患者自主活动 D. 准确记录出入量 13. 患者入院时，护士为其介绍病房环境、规章制度，目的是（） A. 满足患者生理需求 B. 消除患者陌生感，建立良好护患关系 C. 完成护理考核要求 D. 便于后续护理操作 14. 住院患者卫生处置的地点是（） A. 病房 B. 住院处卫生处置室 C. 门诊诊室 D. 手术室 15. 患者出院后，护士对其床单位处理错误的是（） A. 撤下被服送洗 B. 床垫、棉胎日光暴晒6小时 C. 床旁桌椅用消毒液擦拭 D. 直接铺好备用床等待新患者 16. 下列属于特级护理适用对象的是（） A. 病情稳定的高血压患者 B. 器官移植术后患者 C. 慢性支气管炎患者 D. 术后恢复期患者 17. 填写住院病历单楣栏时，住院号应填写在（） A. 单楣栏指定位置 B. 体温单首页 C. 医嘱单首页 D. 护理记录单首页 18. 护士执行出院医嘱后，首先应做的是（） A. 停止患者一切长期医嘱 B. 协助患者离院 C. 整理出院病历 D. 进行出院健康指导 19. 二级护理的饮食护理要求是（） A. 协助喂饭 B. 指导患者自行进食 C. 完全由护士喂食 D. 无需关注饮食情况 20. 患者入院护理中，整理住院病历的顺序是（） A. 体温单、医嘱单、入院记录、护理记录单等 B. 医嘱单、体温单、入院记录、护理记录单等 C. 入院记录、体温单、医嘱单、护理记录单等 D. 护理记录单、体温单、医嘱单、入院记录等 二、A2型题（共10题，每题3分，共30分） （以下每道题以一个简单病例或情景为题干，从选项中选出最佳答案） 21. 患者，女性，56岁，因高血压危象急诊入院，护士接到入院通知后，首要的护理工作是 A. 测量生命体征、建立病历 B. 介绍病区环境及规章制度 C. 通知膳食科准备餐食 D. 整理床单位，铺备用床 22. 患者，男性，48岁，择期胆囊切除术，办理入院手续后入住普通病房，护士为其进行入院宣教的核心内容不包括 A. 病区作息、探视制度 B. 主管医生、责任护士信息 C. 手术具体手术操作步骤 D. 病房设施使用方法、安全注意事项 23. 患者，女性，62岁，脑梗死后恢复期，病情稳定，医嘱今日办理出院，护士进行出院护理错误的是 A. 整理核对患者住院病历资料 B. 告知患者出院后用药、复查注意事项 C. 直接让患者自行整理物品离院 D. 征求患者住院期间护理意见 24. 患者，男性，35岁，肺炎入院，上午9:20办理完毕入院手续，护士在体温单上填写入院时间的正确方式是 A. 9:00 B. 9:20 C. 10:00 D. 当日晨起8:00 25. 护士整理新入院患者住院病历，关于病历单楣栏填写，做法正确的是 A. 患者姓名、床号可简写 B. 科别、住院号按入院登记如实填写 C. 空白楣栏项目可直接空置不填 D. 性别、年龄可根据预估填写 26. 患者，女性，70岁，重症肺炎、呼吸衰竭，意识模糊、生命体征不稳定，医嘱给予分级护理，该患者适用的护理级别是 A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 27. 患者，男性，52岁，腰椎术后第2天，切口敷料干燥，生命体征平稳，卧床制动，生活部分不能自理，无高危风险，该患者应给予的护理级别及对应护理内容正确的是 A. 三级护理，每4小时巡视1次 B. 二级护理，每2小时巡视1次 C. 一级护理，每1小时巡视1次 D. 特级护理，24小时专人守护 28. 患者，女性，28岁，急性阑尾炎术后第5天，病情痊愈，生命体征平稳，可自由下床活动，生活完全自理，医嘱给予三级护理，护士针对该患者的主要护理工作是 A. 每30分钟巡视患者一次 B. 每1小时观察病情、测量生命体征 C. 每日巡视2次，做好健康指导、卫生宣教 D. 24小时专人监护，随时抢救 29. 患者，男性，68岁，冠心病入院，病情较重，绝对卧床休息，生活完全不能自理，病情随时可能出现变化，医嘱一级护理，该护理级别正确的巡视时间是 A. 每15分钟一次 B. 每30分钟一次 C. 每1小时一次 D. 每2小时一次 30. 患者，女性，45岁，康复期办理出院，当日下午16:10正式离院，护士填写体温单出院时间的正确操作是 A. 无需填写出院时间 B. 精确填写16:10 C. 统一填写16:00 D. 填写当日中午12:00 三、A3型题（共5大题10小题，每小题1分，共10分） （以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每小题只有一项符合题目要求） （第31～32题共用题干） 患者，女性，56岁，因“高血压3级、冠心病”收治入院，既往体健，无肢体活动障碍及意识障碍，生命体征平稳，生活可完全自理。入院后护士完善入院评估，规范完成病历书写及基础护理工作。 31. 该患者入院当日，护士首要的基础护理工作是（） A. 测量生命体征、完成入院评估 B. 介绍医院规章制度 C. 协助患者更换病号服 D. 整理床单位 32. 根据患者病情，该患者适用的分级护理级别是（） A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 （第33～34题共用题干） 患者，男性，68岁，因“脑梗死恢复期”入院治疗，患者神志清楚，肢体活动轻度受限，可自主进食、穿衣，下床活动需家属协助，病情稳定，无突发危重风险。护士严格按照规范填写住院病历楣栏及体温单。 33. 关于住院病历单楣栏填写规范，下列说法正确的是（） A. 楣栏患者姓名可简写、缩写 B. 科室、床号、住院号需填写完整、准确，无涂改 C. 空项可留白无需填写 D. 页码可随意补填、颠倒 34. 该患者的护理级别对应的核心护理内容是（） A. 24小时专人守护，随时抢救 B. 每1小时巡视患者一次，观察病情 C. 每2小时巡视患者一次，协助部分生活护理 D. 每3小时巡视患者，做好健康指导 （第35～36题共用题干） 患者，女性，42岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜微创手术后第2天，患者切口轻微疼痛，生命体征平稳，卧床休息为主，无法自主下床活动，生活大部分依赖护士及家属协助。 35. 该患者目前最适宜的分级护理是（） A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 36. 患者术后恢复良好，医嘱准予出院，护士在体温单上填写出院时间的正确位置是（） A. 38℃横线以上，相应时间栏内 B. 40～42℃横线之间，相应时间栏内 C. 35℃横线以下，备注栏内 D. 体温单最底栏空白处 （第37～38题共用题干） 患者，男性，72岁，因“重症肺炎、呼吸衰竭”入院，患者神志嗜睡，呼吸困难，血氧饱和度持续偏低，需呼吸机辅助通气，病情危重，随时可能出现呼吸、心跳骤停。 37. 该患者应采取的护理级别及巡视时间为（） A. 一级护理，每1h巡视一次 B. 特级护理，24h专人护理 C. 二级护理，每2h巡视一次 D. 特级护理，每30min巡视一次 38. 护士办理该患者入院手续的最后一步护理工作是（） A. 安置患者、通知医生 B. 建立病历、填写各项记录 C. 介绍病房环境与制度 D. 整理床单位、清理用物 （第39～40题共用题干） 患者，女性，30岁，因“急性肠胃炎”入院治疗3天后，腹痛、腹泻症状完全消失，生命体征平稳，饮食、活动正常，医嘱今日办理出院。 39. 护士办理患者出院手续的核心护理内容不包括（） A. 执行出院医嘱、核对费用 B. 整理、核对住院病历 C. 终止各项护理记录、整理床单位 D. 为患者进行长期康复输液治疗 40. 关于该患者入院、出院体温单时间填写，下列操作错误的是（） A. 入院、出院时间均用红色钢笔填写 B. 时间填写精确到小时、分钟 C. 同一日入院出院，分栏分别填写 D. 可涂改后重新填写时间 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：湖北省高校招生职业技能考试《护理类考纲百套卷》，依据《2026年湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考护理专业技能考试大纲》编写。本专辑涵盖《护理学基础》这门课程，采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第9卷为考点训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为:1.了解患者入院和出院的基本程序和主要护理工作内容。2.熟悉住院病历单楣栏和体温单入、出院时间的填写方法。3.掌握分级护理的适用对象及护理内容。 湖北省《护理类考纲百套卷》 第9卷 《护理学基础》 入院和出院的护理 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、A1型题（共20题，每题3分，共60分）（以下每道题有A、B、C、D四个选项，只有一项符合题目要求） 1. 患者办理入院手续的凭证是（） A. 门诊病历 B. 住院证 C. 身份证 D. 医保卡 答案：B 解析：患者凭医生开具的住院证，到住院处办理入院手续，这是入院流程的核心凭证；门诊病历、身份证、医保卡为入院辅助资料，并非办理手续的核心凭证。 2. 住院处为患者办理入院手续的首要工作是（） A. 通知病房护士 B. 登记住院信息 C. 进行卫生处置 D. 护送患者入病房 答案：B 解析：住院处入院流程依次为登记住院信息→办理缴费→通知病房→卫生处置→护送患者入病房，因此首要工作为登记住院信息。 3. 对危重患者的入院护理，护士首先应（） A. 详细介绍病房环境 B. 立即进行抢救护理 C. 填写住院病历 D. 办理入院手续 答案：B 解析：危重患者病情危急，入院后护士应立即开展抢救护理工作，保障患者生命安全，后续再完善入院相关手续与病历填写。 4. 患者出院前，护士的主要护理工作不包括（） A. 通知患者及家属出院事宜 B. 协助患者整理物品 C. 执行出院医嘱 D. 立即撤去床单位铺麻醉床 答案：D 解析：患者出院后，护士根据患者病情整理床单位，普通患者出院无需铺麻醉床，麻醉床仅适用于麻醉术后患者；A、B、C均为出院前核心护理工作。 5. 住院病历单楣栏无需填写的内容是（） A. 科室、床号 B. 患者姓名、性别 C. 入院日期、时间 D. 医生诊断结果 答案：D 解析：住院病历单楣栏填写内容为科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、入院日期时间等基础信息，医生诊断结果不属于单楣栏填写内容。 6. 体温单上入院时间的填写规范是（） A. 用蓝黑钢笔写在40～42℃横线之间 B. 用红钢笔写在40～42℃横线之间 C. 用蓝黑钢笔写在38～40℃横线之间 D. 用红钢笔写在38～40℃横线之间 答案：B 解析：体温单上入院、出院、手术、分娩、死亡等时间，均用红钢笔纵向填写在40～42℃横线之间，符合护理文件书写规范。 7. 体温单上出院时间的填写位置与入院时间（） A. 相同 B. 不同，在39～40℃之间 C. 不同，在42～43℃之间 D. 不同，在37～38℃之间 答案：A 解析：出院时间与入院、手术等时间填写规范一致，均用红钢笔纵向写在体温单40～42℃横线之间。 8. 下列不属于一级护理适用对象的是（） A. 病情危重，需绝对卧床休息的患者 B. 大手术后病情稳定的患者 C. 早产儿 D. 昏迷患者 答案：B 解析：一级护理适用于病情危重、绝对卧床、生活不能自理患者，如早产儿、昏迷、大出血患者；大手术后病情稳定患者属于二级护理适用对象。 9. 分级护理中，特级护理的巡视时间是（） A. 每1小时巡视一次 B. 每2小时巡视一次 C. 24小时专人护理 D. 每日巡视2次 答案：C 解析：特级护理适用于病情极危重、随时可能发生病情变化需抢救的患者，需24小时专人护理，严密观察病情变化。 10. 二级护理要求护士巡视患者的间隔时间为（） A. 1小时 B. 2小时 C. 3小时 D. 4小时 答案：B 解析：二级护理适用病情稳定、生活部分自理患者，每2小时巡视一次，观察病情变化。 11. 三级护理的适用对象是（） A. 病情危重，需卧床休息 B. 病情基本稳定，生活可部分自理 C. 病情较轻，生活完全自理 D. 随时需要抢救的危重患者 答案：C 解析：三级护理适用于病情较轻、康复期、生活完全自理的患者，如普通慢性病恢复期患者。 12. 一级护理的护理内容不包括（） A. 严密观察病情变化，监测生命体征 B. 协助患者进食、翻身、洗漱 C. 给予健康指导，鼓励患者自主活动 D. 准确记录出入量 答案：C 解析：一级护理患者需绝对卧床，由护士完成全部生活护理与病情监测；鼓励自主活动为二级、三级护理内容，故C错误。 13. 患者入院时，护士为其介绍病房环境、规章制度，目的是（） A. 满足患者生理需求 B. 消除患者陌生感，建立良好护患关系 C. 完成护理考核要求 D. 便于后续护理操作 答案：B 解析：入院环境与制度介绍属于入院护理重要内容，可消除患者陌生感、紧张感，帮助患者快速适应住院环境，建立和谐护患关系。 14. 住院患者卫生处置的地点是（） A. 病房 B. 住院处卫生处置室 C. 门诊诊室 D. 手术室 答案：B 解析：患者办理入院手续后，由住院处安排在卫生处置室进行沐浴、更衣等卫生处置，危重患者可酌情免浴或简化处置。 15. 患者出院后，护士对其床单位处理错误的是（） A. 撤下被服送洗 B. 床垫、棉胎日光暴晒6小时 C. 床旁桌椅用消毒液擦拭 D. 直接铺好备用床等待新患者 答案：D 解析：出院患者床单位需先进行终末消毒，再清理、更换用物，最后铺备用床；直接铺床未消毒易造成交叉感染，故D错误。 16. 下列属于特级护理适用对象的是（） A. 病情稳定的高血压患者 B. 器官移植术后患者 C. 慢性支气管炎患者 D. 术后恢复期患者 答案：B 解析：特级护理适用于器官移植、大面积烧伤、严重创伤等病情极危重，需随时抢救的患者；其余选项均不符合特级护理指征。 17. 填写住院病历单楣栏时，住院号应填写在（） A. 单楣栏指定位置 B. 体温单首页 C. 医嘱单首页 D. 护理记录单首页 答案：A 解析：住院病历单楣栏有专属住院号填写区域，需按规范准确填写在单楣栏指定位置，便于病历管理。 18. 护士执行出院医嘱后，首先应做的是（） A. 停止患者一切长期医嘱 B. 协助患者离院 C. 整理出院病历 D. 进行出院健康指导 答案：A 解析：接到出院医嘱后，护士需首先停止患者所有长期医嘱、饮食、护理级别，再开展后续出院指导、病历整理等工作。 19. 二级护理的饮食护理要求是（） A. 协助喂饭 B. 指导患者自行进食 C. 完全由护士喂食 D. 无需关注饮食情况 答案：B 解析：二级护理患者生活可部分自理，护士只需指导患者自行进食，无需全程协助喂食。 20. 患者入院护理中，整理住院病历的顺序是（） A. 体温单、医嘱单、入院记录、护理记录单等 B. 医嘱单、体温单、入院记录、护理记录单等 C. 入院记录、体温单、医嘱单、护理记录单等 D. 护理记录单、体温单、医嘱单、入院记录等 答案：A 解析：住院病历整理顺序为体温单→长期/临时医嘱单→入院记录→病程记录→护理记录单等，严格遵循护理文件整理规范。 二、A2型题（共10题，每题3分，共30分） （以下每道题以一个简单病例或情景为题干，从选项中选出最佳答案） 21. 患者，女性，56岁，因高血压危象急诊入院，护士接到入院通知后，首要的护理工作是 A. 测量生命体征、建立病历 B. 介绍病区环境及规章制度 C. 通知膳食科准备餐食 D. 整理床单位，铺备用床 答案：A 解析：根据《护理学基础》入院护理流程，急诊、危重患者入院，护士需优先评估患者病情，立即测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，快速建立住院病历、执行急救及对症护理。介绍环境、准备餐食为普通患者入院常规工作；危重患者入院需铺暂空床/麻醉床，而非备用床，因此BCD错误。 22. 患者，男性，48岁，择期胆囊切除术，办理入院手续后入住普通病房，护士为其进行入院宣教的核心内容不包括 A. 病区作息、探视制度 B. 主管医生、责任护士信息 C. 手术具体手术操作步骤 D. 病房设施使用方法、安全注意事项 答案：C 解析：依据教材入院护理宣教规范，常规入院宣教内容包含病区环境、规章制度、医护人员信息、设施使用、安全须知等。手术具体操作步骤属于医师术前告知内容，不属于护理入院宣教范畴，因此本题选C。 23. 患者，女性，62岁，脑梗死后恢复期，病情稳定，医嘱今日办理出院，护士进行出院护理错误的是 A. 整理核对患者住院病历资料 B. 告知患者出院后用药、复查注意事项 C. 直接让患者自行整理物品离院 D. 征求患者住院期间护理意见 答案：C 解析：根据出院护理工作内容，患者出院时，护士需协助患者整理个人物品，核对账目、整理病历、做好健康指导、收集患者意见，最后送患者离院。不可让患者自行离院，存在安全隐患，C选项操作错误。 24. 患者，男性，35岁，肺炎入院，上午9:20办理完毕入院手续，护士在体温单上填写入院时间的正确方式是 A. 9:00 B. 9:20 C. 10:00 D. 当日晨起8:00 答案：B 解析：依据教材体温单填写规范，患者实际办理入院的精确时间，需准确填写在体温单相应栏目内，精确到分钟，不得估算、整点代替，因此该患者9:20入院，需如实填写9:20。 25. 护士整理新入院患者住院病历，关于病历单楣栏填写，做法正确的是 A. 患者姓名、床号可简写 B. 科别、住院号按入院登记如实填写 C. 空白楣栏项目可直接空置不填 D. 性别、年龄可根据预估填写 答案：B 解析：根据住院病历书写规范，病历所有单页楣栏（姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号）必须完整、准确、如实填写，不得简写、预估、空置。ACD均为错误操作，B选项符合填写标准。 26. 患者，女性，70岁，重症肺炎、呼吸衰竭，意识模糊、生命体征不稳定，医嘱给予分级护理，该患者适用的护理级别是 A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 答案：A 解析：依据教材分级护理标准，特级护理适用对象：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，包含生命体征不稳定、意识障碍、严重脏器衰竭、危重休克等患者。该患者呼吸衰竭、意识模糊、病情危急，需24小时专人监护，适用特级护理。 27. 患者，男性，52岁，腰椎术后第2天，切口敷料干燥，生命体征平稳，卧床制动，生活部分不能自理，无高危风险，该患者应给予的护理级别及对应护理内容正确的是 A. 三级护理，每4小时巡视1次 B. 二级护理，每2小时巡视1次 C. 一级护理，每1小时巡视1次 D. 特级护理，24小时专人守护 答案：B 解析：二级护理适用对象：病情稳定、仍需卧床，生活部分自理的患者（术后恢复期、慢性病稳定期患者）。护理核心内容：每2小时巡视患者1次，观察病情变化，协助患者完成部分生活护理，做好健康指导。该患者术后病情平稳、卧床制动，符合二级护理指征。 28. 患者，女性，28岁，急性阑尾炎术后第5天，病情痊愈，生命体征平稳，可自由下床活动，生活完全自理，医嘱给予三级护理，护士针对该患者的主要护理工作是 A. 每30分钟巡视患者一次 B. 每1小时观察病情、测量生命体征 C. 每日巡视2次，做好健康指导、卫生宣教 D. 24小时专人监护，随时抢救 答案：C 解析：根据分级护理内容，三级护理适用病情稳定、生活完全自理的轻症、康复期患者。护理要求：每日巡视患者2次，观察病情变化，常规落实基础护理、健康宣教、饮食及康复指导。ABD分别对应一级、特级护理内容，因此错误。 29. 患者，男性，68岁，冠心病入院，病情较重，绝对卧床休息，生活完全不能自理，病情随时可能出现变化，医嘱一级护理，该护理级别正确的巡视时间是 A. 每15分钟一次 B. 每30分钟一次 C. 每1小时一次 D. 每2小时一次 答案：C 解析：教材明确规定：一级护理患者每1小时巡视一次，密切观察患者病情、意识、生命体征及病情变化，全面落实基础护理、专科护理。特级护理按需随时巡视，二级护理每2小时巡视，三级护理每日2次巡视。 30. 患者，女性，45岁，康复期办理出院，当日下午16:10正式离院，护士填写体温单出院时间的正确操作是 A. 无需填写出院时间 B. 精确填写16:10 C. 统一填写16:00 D. 填写当日中午12:00 答案：B 解析：依据体温单填写标准，患者出院、转院、死亡时间，均需按照实际发生的精确时间填写，不得整点估算或空置，因此该患者16:10离院，需如实填写对应时间。 三、A3型题（共5大题10小题，每小题1分，共10分） （以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每小题只有一项符合题目要求） （第31～32题共用题干） 患者，女性，56岁，因“高血压3级、冠心病”收治入院，既往体健，无肢体活动障碍及意识障碍，生命体征平稳，生活可完全自理。入院后护士完善入院评估，规范完成病历书写及基础护理工作。 31. 该患者入院当日，护士首要的基础护理工作是（） A. 测量生命体征、完成入院评估 B. 介绍医院规章制度 C. 协助患者更换病号服 D. 整理床单位 答案：A 解析：根据《护理学基础》入院护理流程，患者入院后，护士首要工作为迎接患者、安置床位，立即测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重等生命体征，全面完成入院护理评估，采集患者基础病情信息，为后续诊疗、护理提供依据。介绍制度、更换衣物、整理床单位均为后续常规入院护理工作，非首要工作。 32. 根据患者病情，该患者适用的分级护理级别是（） A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 答案：D 解析：三级护理适用对象为病情稳定、生活完全能自理的患者，如轻症慢性病、术后恢复期、普通轻症住院患者。该患者高血压、冠心病病情稳定，生命体征平稳，生活可自理，符合三级护理适用标准。特级护理适用于危重、随时有生命危险患者；一级护理适用于病情较重、需卧床休息患者；二级护理适用于病情稳定、生活部分自理患者。 （第33～34题共用题干） 患者，男性，68岁，因“脑梗死恢复期”入院治疗，患者神志清楚，肢体活动轻度受限，可自主进食、穿衣，下床活动需家属协助，病情稳定，无突发危重风险。护士严格按照规范填写住院病历楣栏及体温单。 33. 关于住院病历单楣栏填写规范，下列说法正确的是（） A. 楣栏患者姓名可简写、缩写 B. 科室、床号、住院号需填写完整、准确，无涂改 C. 空项可留白无需填写 D. 页码可随意补填、颠倒 答案：B 解析：依据《护理学基础》病历书写规范，住院病历所有单页楣栏（姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、入院日期等）必须填写完整、字迹清晰、准确无误、无涂改、无空缺。患者姓名必须填写全名，禁止简写、缩写；所有项目不得留白；页码需按顺序规范填写，不可颠倒、补错。 34. 该患者的护理级别对应的核心护理内容是（） A. 24小时专人守护，随时抢救 B. 每1小时巡视患者一次，观察病情 C. 每2小时巡视患者一次，协助部分生活护理 D. 每3小时巡视患者，做好健康指导 答案：C 解析：该患者病情稳定、生活部分自理，适用二级护理。二级护理核心内容：每2小时巡视患者1次，观察病情变化、生命体征；根据患者情况协助完成进食、洗漱、活动等部分生活护理；开展常规健康指导、病情观察。A为特级护理内容，B为一级护理内容，D为三级护理内容。 （第35～36题共用题干） 患者，女性，42岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜微创手术后第2天，患者切口轻微疼痛，生命体征平稳，卧床休息为主，无法自主下床活动，生活大部分依赖护士及家属协助。 35. 该患者目前最适宜的分级护理是（） A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 答案：B 解析：一级护理适用对象：病情较重、需严格卧床休息，生活不能自理或大部分不能自理，病情随时可能发生轻微变化的患者。如术后短期患者、轻症重病、需卧床制动患者。该患者术后第2天，需卧床休息、生活无法自理，符合一级护理适用标准。 36. 患者术后恢复良好，医嘱准予出院，护士在体温单上填写出院时间的正确位置是（） A. 38℃横线以上，相应时间栏内 B. 40～42℃横线之间，相应时间栏内 C. 35℃横线以下，备注栏内 D. 体温单最底栏空白处 答案：B 解析：根据《护理学基础》体温单填写标准，患者入院、出院、手术、分娩、死亡时间，均需用红色笔纵向填写在体温单40～42℃横线之间的相应时间栏内，字体规范、位置居中，为固定填写规范，其余位置均不符合书写要求。 （第37～38题共用题干） 患者，男性，72岁，因“重症肺炎、呼吸衰竭”入院，患者神志嗜睡，呼吸困难，血氧饱和度持续偏低，需呼吸机辅助通气，病情危重，随时可能出现呼吸、心跳骤停。 37. 该患者应采取的护理级别及巡视时间为（） A. 一级护理，每1h巡视一次 B. 特级护理，24h专人护理 C. 二级护理，每2h巡视一次 D. 特级护理，每30min巡视一次 答案：B 解析：特级护理适用对象为病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救、监护的患者，包含各类脏器衰竭、呼吸机辅助呼吸、大面积烧伤、危重休克患者等。核心护理要求为24小时专人守护，全程严密监测生命体征、病情变化，随时做好抢救准备。 38. 护士办理该患者入院手续的最后一步护理工作是（） A. 安置患者、通知医生 B. 建立病历、填写各项记录 C. 介绍病房环境与制度 D. 整理床单位、清理用物 答案：D 解析：完整入院护理流程：①迎接患者、安置床位；②测量生命体征、入院评估；③通知值班医生；④建立住院病历、完善楣栏及基础记录；⑤介绍病房环境、规章制度、责任护士；⑥整理床单位、清理病房用物，完成入院全部护理工作，为入院流程最后一步。 （第39～40题共用题干） 患者，女性，30岁，因“急性肠胃炎”入院治疗3天后，腹痛、腹泻症状完全消失，生命体征平稳，饮食、活动正常，医嘱今日办理出院。 39. 护士办理患者出院手续的核心护理内容不包括（） A. 执行出院医嘱、核对费用 B. 整理、核对住院病历 C. 终止各项护理记录、整理床单位 D. 为患者进行长期康复输液治疗 答案：D 解析：出院护理核心工作内容：①核对并执行出院医嘱，结算住院费用；②整理、归档全部住院病历资料；③终止所有治疗、护理、医嘱记录；④清点、整理床单位及病房用物，做好终末消毒；⑤开展出院健康指导、发放出院小结。患者已痊愈出院，无需继续院内输液治疗。 40. 关于该患者入院、出院体温单时间填写，下列操作错误的是（） A. 入院、出院时间均用红色钢笔填写 B. 时间填写精确到小时、分钟 C. 同一日入院出院，分栏分别填写 D. 可涂改后重新填写时间 答案：D 解析：根据《护理学基础》规范，体温单属于医疗核心文书，严禁涂改、刮擦、粘贴。填写错误需规范划线更正并签名确认，不可直接涂改。入院、出院时间统一用红笔填写于40～42℃之间，时间精确到时分，同一日出入院需分栏清晰填写。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $