入院和出院的护理（2）【考点】《护理学基础》湖北省技能高考《护理专业考纲百套卷》第10卷（原卷版+解析版）

编写说明：湖北省高校招生职业技能考试《护理类考纲百套卷》，依据《2026年湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考护理专业技能考试大纲》编写。本专辑涵盖《护理学基础》这门课程，采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第10卷为考点训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为:1.了解患者入院和出院的基本程序和主要护理工作内容。2.熟悉住院病历单楣栏和体温单入、出院时间的填写方法。3.掌握分级护理的适用对象及护理内容。 湖北省《护理类考纲百套卷》 第10卷 《护理学基础》 入院和出院的护理 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、A1型题（共20题，每题3分，共60分）（以下每道题有A、B、C、D四个选项，只有一项符合题目要求） 1.患者入院护理的首要护理工作是 A.测量生命体征 B.安置床位，介绍环境 C.填写住院病历 D.通知医生 2.不属于入院护理常规工作的是 A.准备床单位 B.执行卫生处置 C.护送患者入病区 D.整理出院病历 3.出院患者床单位处理错误的是 A.被褥暴晒6小时 B.床旁桌椅擦拭消毒 C.立即铺备用床 D.污被服送洗衣房消毒 4.患者办理出院手续后，护士整理病历的最后一项是 A.体温单 B.医嘱单 C.护理记录单 D.住院病历首页 5.体温单楣栏内容不包括 A.患者姓名 B.住院号 C.生命体征 D.科室床号 6.体温单入院时间正确填写方式是 A.用红笔纵向书写 B.用蓝笔横向书写 C.40～42℃横线之间红笔书写 D.空白栏随意填写 7.体温单出院时间记录位置为 A.脉搏栏内 B.呼吸栏内 C.40～42℃相应时间格内 D.底栏尿量处 8.一级护理适用患者不包括 A.病情危重需绝对卧床 B.高热、大出血患者 C.生活完全自理患者 D.昏迷、瘫痪患者 9.特级护理患者巡视间隔时间为 A.每15～30分钟 B.每1小时 C.每2小时 D.每4小时 10.二级护理患者正确巡视时间是 A.每30分钟 B.每1小时 C.每2小时 D.每4小时 11.三级护理患者巡视间隔为 A.每1小时 B.每2小时 C.每3小时 D.每4小时 12.下列哪项属于特级护理核心护理内容 A.每2小时翻身拍背 B.24小时专人护理，严密监护 C.协助日常进食洗漱 D.指导康复活动 13.病情稳定，仍需卧床，生活不能完全自理患者属于 A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 14.入院卫生处置不包含 A.沐浴更衣 B.修剪指甲 C.隔离患者免沐浴 D.立即进行静脉输液 15.出院护理中，健康指导不包括 A.饮食休息 B.用药复查 C.功能锻炼 D.立即办理住院缴费 16.体温单楣栏住院日期，第一天填写正确的是 A.只写月日 B.跨月只写日期 C.全年都写年月日 D.随意简写 17.昏迷、休克、大面积烧伤患者应给予 A.一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.常规护理 18.患者出院后，终末消毒目的是 A.美观整洁 B.预防交叉感染 C.方便打扫 D.迎接新患者 19.一级护理要求多长时间巡视一次患者 A.30分钟 B.1小时 C.2小时 D.4小时 20.下列符合三级护理适用人群的是 A.术后病情稳定、生活自理 B.高热惊厥 C.多器官衰竭 D.瘫痪长期卧床 二、A2型题（共10题，每题3分，共30分） （以下每道题以一个简单病例或情景为题干，从选项中选出最佳答案） 21. 患者，女性，56岁，因高血压危象急诊入院，护士接到入院通知后，快速准备好急救床、吸氧、心电监护等抢救物品，患者入院后首要护理措施正确的是 A. 详细询问患者既往病史 B. 立即测量生命体征、配合医生抢救 C. 协助患者更换病号服、整理个人物品 D. 完善患者病历楣栏信息填写 22. 患者，男性，48岁，胆结石术后恢复良好，医嘱今日出院。护士为其进行出院护理，下列工作内容错误的是 A. 整理核对患者病历资料，做好出院记录 B. 给予患者饮食、活动、用药及复诊健康指导 C. 直接整理床单位，无需处理患者剩余药物 D. 征求患者及家属意见，做好护理总结 23. 患者，女性，30岁，单纯性阑尾炎择期入院，护士填写住院病历单楣栏时，关于填写规范说法正确的是 A. 患者姓名可简写、随意书写 B. 科别、床号、住院号需与住院登记信息完全一致 C. 空白楣栏可空置不填写 D. 入院日期可仅填写月份，无需写具体日期 24. 患者，男性，62岁，脑梗死恢复期，病情稳定、生活部分自理，需他人协助完成洗漱、进食等日常活动，无生命危险。该患者适用的分级护理是 A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 25. 患者，女性，22岁，突发宫外孕大出血入院，患者面色苍白、血压骤降、意识模糊，医嘱给予特级护理。下列不属于特级护理护理内容的是 A. 24小时专人守护，严密监测生命体征 B. 随时记录患者病情变化、出入量 C. 每2小时巡视患者一次 D. 备好急救药品及器械，随时配合抢救 26. 患者，男性，35岁，普通肺炎入院，病情轻微、生命体征平稳，生活可完全自理，日常仅需常规观察病情。护士应为该患者采取的护理级别是 A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 27. 患者，女性，68岁，股骨骨折术后第2天，患者绝对卧床休息，生命体征平稳，但伤口疼痛明显、无法自主活动，需要护士定时翻身、观察伤口。该患者的护理级别为 A. 一级护理 B. 二级护理 C. 三级护理 D. 特级护理 28. 患者，男性，50岁，医嘱今日上午10:00办理出院，护士在体温单上填写出院时间的正确方法是 A. 在体温单40～42℃横线之间，用红笔纵行书写10:00 B. 在体温单38～40℃横线之间，用黑笔横行书写10:00 C. 直接在体温单空白处随意填写出院时间 D. 无需填写体温单，仅在病历首页登记即可 29. 患者，女性，45岁，因急性胰腺炎入院，病情危重、生命体征不稳定，随时可能出现休克，护士实施特级护理，其巡视间隔要求为 A. 每1小时巡视一次 B. 每2小时巡视一次 C. 24小时专人不间断监护 D. 每4小时巡视一次 30. 患者，男性，28岁，轻症支气管炎治愈出院，护士整理病历及体温单时，关于入院时间填写说法正确的是 A. 入院时间填写无需精准，大致时间即可 B. 入院时间用红笔在40～42℃体温单区间纵行填写 C. 入院时间用黑笔在体温单底部填写 D. 普通轻症患者无需填写入院时间 三、A3型题（共5大题10小题，每小题1分，共10分） （以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每小题只有一项符合题目要求） （第31～32题共用题干） 患者，女性，56岁，因“高血压3级、冠心病”收治入院，既往无特殊手术史，神志清楚、生命体征平稳，生活可部分自理，入院后责任护士完善入院护理评估，规范填写住院文书。 31. 该患者入院当日，护士执行的首要核心护理工作是（） A. 为患者更换病员服、整理床单位 B. 测量生命体征、完成入院护理评估 C. 介绍病区环境、规章制度及管床医护人员 D. 通知医生，协助患者完善各项辅助检查 32. 针对该患者的病情及自理能力，应给予的分级护理及对应核心护理措施是（） A. 特级护理，24小时专人守护，随时抢救 B. 一级护理，每15～30分钟巡视患者1次 C. 二级护理，每2小时巡视患者1次，协助部分生活护理 D. 三级护理，每日巡视患者2次，完全放手患者自理 （第33～34题共用题干） 患者，男性，68岁，因“脑梗死恢复期”入院治疗，入院时间为2026年4月10日14:30，经10天治疗后患者病情痊愈，医嘱准予2026年4月20日9:00出院，护士严格按照规范填写病历文书并执行出院护理流程。 33. 关于该患者体温单出入院时间填写，正确的操作是（） A. 入院时间填14:30、出院时间填9:00，均书写在体温单40～42℃横线之间 B. 仅填写入院时间，出院时间无需在体温单标注 C. 出入院时间统一填写在体温单39～40℃横线之间 D. 时间书写采用中文大写数字，横向整齐书写 34. 该患者出院当日，护士无需执行的护理工作是（） A. 整理核对患者病历，完善出院记录 B. 进行出院健康宣教，指导用药、复查及康复训练 C. 停止患者所有医嘱，注销各类治疗、护理卡片 D. 立即拆除患者床单位，终末消毒整理备用 （第35～36题共用题干） 患者，女性，42岁，因“重症肺炎、感染性休克”急诊入院，患者神志模糊、呼吸急促、血压偏低，绝对卧床，完全无法自主活动，需持续吸氧、心电监护、静脉补液治疗。 35. 该患者最适宜的分级护理级别是（） A. 三级护理 B. 二级护理 C. 一级护理 D. 特级护理 36. 针对该分级护理的核心工作内容，下列描述错误的是（） A. 安排24小时专人护理，严密监测生命体征及病情变化 B. 严格执行各项诊疗操作，备好抢救药品及器械 C. 每小时巡视患者，记录病情及护理情况 D. 做好口腔、皮肤、翻身等全部生活护理，预防并发症 （第37～38题共用题干） 患者，男性，30岁，因“急性肠胃炎”入院，入院时神志清楚、病情轻微，生命体征稳定，饮食、起居、活动均可完全自理，经3天对症治疗后症状完全消失，医嘱准予出院。护士规范完成入院、出院全套护理及病历填写工作。 37. 该患者入院时，住院病历单楣栏填写的核心要求是（） A. 仅填写患者姓名、性别即可 B. 逐项完整填写科室、床号、姓名、住院号、年龄等所有项目，无空项 C. 入院当日可暂不填写，次日统一补填 D. 若患者信息不详，可随意简写 38. 该患者的分级护理及巡视频率正确的是（） A. 三级护理，每日上午、下午各巡视1次 B. 二级护理，每2小时巡视1次 C. 一级护理，每30分钟巡视1次 D. 特级护理，24小时专人护理 （第39～40题共用题干） 患者，女性，72岁，因“股骨颈骨折术后5天”入院康复治疗，患者术后病情稳定，无发热、感染等并发症，神志清楚，但肢体活动受限，无法自主翻身、如厕、穿衣，生活大部分依赖护士协助。 39. 该患者应采取的分级护理为（） A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 40. 下列属于该患者对应分级护理专属护理内容的是（） A. 每30分钟～1小时巡视患者1次，观察病情变化 B. 每日巡视2次，指导患者自主完成生活护理 C. 无需专人观察，仅需对症处理不适症状 D. 24小时全程专人监护，随时准备抢救 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：湖北省高校招生职业技能考试《护理类考纲百套卷》，依据《2026年湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生技能高考护理专业技能考试大纲》编写。本专辑涵盖《护理学基础》这门课程，采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第10卷为考点训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为:1.了解患者入院和出院的基本程序和主要护理工作内容。2.熟悉住院病历单楣栏和体温单入、出院时间的填写方法。3.掌握分级护理的适用对象及护理内容。 湖北省《护理类考纲百套卷》 第10卷 《护理学基础》 入院和出院的护理 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、A1型题（共20题，每题3分，共60分）（以下每道题有A、B、C、D四个选项，只有一项符合题目要求） 1.患者入院护理的首要护理工作是 A.测量生命体征 B.安置床位，介绍环境 C.填写住院病历 D.通知医生 答案：B 解析：患者入院后护士首先应安置合适床位，做好入院介绍，保障患者安全与舒适，再依次进行生命体征测量、病历书写、通知医生。 2.不属于入院护理常规工作的是 A.准备床单位 B.执行卫生处置 C.护送患者入病区 D.整理出院病历 答案：D 解析：整理出院病历属于出院护理内容，其余均为入院护理工作。 3.出院患者床单位处理错误的是 A.被褥暴晒6小时 B.床旁桌椅擦拭消毒 C.立即铺备用床 D.污被服送洗衣房消毒 答案：C 解析：出院床单位需先终末消毒，通风晾晒后，方可铺备用床，不可立即铺床。 4.患者办理出院手续后，护士整理病历的最后一项是 A.体温单 B.医嘱单 C.护理记录单 D.住院病历首页 答案：D 解析：出院病历排列顺序末尾为住院病历首页，是归档最后整理项目。 5.体温单楣栏内容不包括 A.患者姓名 B.住院号 C.生命体征 D.科室床号 答案：C 解析：楣栏填写患者基本信息，生命体征记录在体温单表格区域，不属于楣栏。 6.体温单入院时间正确填写方式是 A.用红笔纵向书写 B.用蓝笔横向书写 C.40～42℃横线之间红笔书写 D.空白栏随意填写 答案：C 解析：入院、出院、手术、分娩、死亡时间，一律在40～42℃横线之间红笔纵向填写。 7.体温单出院时间记录位置为 A.脉搏栏内 B.呼吸栏内 C.40～42℃相应时间格内 D.底栏尿量处 答案：C 解析：出入院时间统一填写在体温单40～42℃横线对应时间格内。 8.一级护理适用患者不包括 A.病情危重需绝对卧床 B.高热、大出血患者 C.生活完全自理患者 D.昏迷、瘫痪患者 答案：C 解析：生活完全自理患者为三级护理，其余均符合一级护理指征。 9.特级护理患者巡视间隔时间为 A.每15～30分钟 B.每1小时 C.每2小时 D.每4小时 答案：A 解析：特级护理严密观察病情，15～30分钟巡视一次患者。 10.二级护理患者正确巡视时间是 A.每30分钟 B.每1小时 C.每2小时 D.每4小时 答案：C 解析：二级护理病情稳定，卧床为主，每2小时巡视一次。 11.三级护理患者巡视间隔为 A.每1小时 B.每2小时 C.每3小时 D.每4小时 答案：C 解析：三级护理病情轻微、生活自理，每3小时巡视患者。 12.下列哪项属于特级护理核心护理内容 A.每2小时翻身拍背 B.24小时专人护理，严密监护 C.协助日常进食洗漱 D.指导康复活动 答案：B 解析：特级护理针对危重、濒危患者，实行24小时专人不间断护理 13.病情稳定，仍需卧床，生活不能完全自理患者属于 A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 答案：C 解析：二级护理适用病情平稳、卧床、部分生活不能自理患者。 14.入院卫生处置不包含 A.沐浴更衣 B.修剪指甲 C.隔离患者免沐浴 D.立即进行静脉输液 答案：D 解析：静脉输液为诊疗护理操作，不属于入院常规卫生处置。 15.出院护理中，健康指导不包括 A.饮食休息 B.用药复查 C.功能锻炼 D.立即办理住院缴费 答案：D 解析：缴费属于出院手续办理，不属于出院健康宣教内容。 16.体温单楣栏住院日期，第一天填写正确的是 A.只写月日 B.跨月只写日期 C.全年都写年月日 D.随意简写 答案：A 解析：体温单楣栏住院首日填写月、日，后续只填写日期。 17.昏迷、休克、大面积烧伤患者应给予 A.一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.常规护理 答案：A 解析：病情危重、卧床不起、意识障碍，均为一级护理适用对象。 18.患者出院后，终末消毒目的是 A.美观整洁 B.预防交叉感染 C.方便打扫 D.迎接新患者 答案：B 解析：出院床单位终末消毒，核心是杀灭病原微生物，预防院内交叉感染。 19.一级护理要求多长时间巡视一次患者 A.30分钟 B.1小时 C.2小时 D.4小时 答案：B 解析：一级护理病情危重，每1小时巡视观察病情变化。 20.下列符合三级护理适用人群的是 A.术后病情稳定、生活自理 B.高热惊厥 C.多器官衰竭 D.瘫痪长期卧床 答案：A 解析：三级护理适用于病情好转、稳定、生活完全自理、轻症恢复期患者。 二、A2型题（共10题，每题3分，共30分） （以下每道题以一个简单病例或情景为题干，从选项中选出最佳答案） 21. 患者，女性，56岁，因高血压危象急诊入院，护士接到入院通知后，快速准备好急救床、吸氧、心电监护等抢救物品，患者入院后首要护理措施正确的是 A. 详细询问患者既往病史 B. 立即测量生命体征、配合医生抢救 C. 协助患者更换病号服、整理个人物品 D. 完善患者病历楣栏信息填写 答案：B 解析：本题考查急诊患者入院护理工作内容。急诊、危重患者入院时，护士无需常规进行入院宣教、整理物品等常规操作，需立即测量生命体征、配合医生实施抢救，优先保障患者生命安全。A、C为普通患者入院常规护理，非急救首要措施；D属于病历文书填写工作，可在患者病情稳定后完成。 22. 患者，男性，48岁，胆结石术后恢复良好，医嘱今日出院。护士为其进行出院护理，下列工作内容错误的是 A. 整理核对患者病历资料，做好出院记录 B. 给予患者饮食、活动、用药及复诊健康指导 C. 直接整理床单位，无需处理患者剩余药物 D. 征求患者及家属意见，做好护理总结 答案：C 解析：本题考查患者出院护理核心工作。患者出院时，护士需核对、整理患者剩余药品，当面交予患者或家属并交代用药方法，不可直接搁置处理。A、B、D均为规范的出院护理工作，包含病历整理、健康宣教、护理总结、满意度收集等核心内容。 23. 患者，女性，30岁，单纯性阑尾炎择期入院，护士填写住院病历单楣栏时，关于填写规范说法正确的是 A. 患者姓名可简写、随意书写 B. 科别、床号、住院号需与住院登记信息完全一致 C. 空白楣栏可空置不填写 D. 入院日期可仅填写月份，无需写具体日期 答案：B 解析：本题考查住院病历单楣栏填写规范。根据《护理学基础》文书书写标准，病历所有单页楣栏的姓名、科别、床号、住院号、入院日期等信息，必须完整、规范、准确，与医院住院登记系统信息完全一致，不得简写、空置、涂改。A、C、D均违反病历书写规范。 24. 患者，男性，62岁，脑梗死恢复期，病情稳定、生活部分自理，需他人协助完成洗漱、进食等日常活动，无生命危险。该患者适用的分级护理是 A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 答案：C 解析：本题考查分级护理适用对象。二级护理适用于病情稳定、仍需卧床，或生活部分自理的患者，如慢性病恢复期、轻症术后恢复期患者。特级护理适用于病情危重、随时可能危及生命的患者；一级护理适用于病情较重、需严格卧床休息的患者；三级护理适用于病情稳定、生活完全自理的轻症患者。 25. 患者，女性，22岁，突发宫外孕大出血入院，患者面色苍白、血压骤降、意识模糊，医嘱给予特级护理。下列不属于特级护理护理内容的是 A. 24小时专人守护，严密监测生命体征 B. 随时记录患者病情变化、出入量 C. 每2小时巡视患者一次 D. 备好急救药品及器械，随时配合抢救 答案：C 解析：本题考查特级护理核心工作内容。特级护理要求24小时专人全程监护，实时观察病情，并非定时巡视。每2小时巡视患者是二级护理的核心要求。A、B、D均为特级护理标准工作内容，适用于危重、大出血、昏迷等濒死患者。 26. 患者，男性，35岁，普通肺炎入院，病情轻微、生命体征平稳，生活可完全自理，日常仅需常规观察病情。护士应为该患者采取的护理级别是 A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 答案：D 解析：本题考查三级护理适用对象及指征。三级护理适用于病情稳定、病情轻微、生活完全自理的患者，如普通轻症炎症、康复后期患者，护理内容为每日常规巡视、健康指导、基础护理。特级、一级、二级护理均适用于病情相对严重、无法完全自理或病情不稳定的患者。 27. 患者，女性，68岁，股骨骨折术后第2天，患者绝对卧床休息，生命体征平稳，但伤口疼痛明显、无法自主活动，需要护士定时翻身、观察伤口。该患者的护理级别为 A. 一级护理 B. 二级护理 C. 三级护理 D. 特级护理 答案：A 解析：本题考查一级护理适用对象。一级护理适用于病情较重、需绝对卧床休息，生活完全不能自理的患者，如术后早期、骨折卧床、重症轻症恢复期患者。核心护理内容为每1小时巡视患者一次，监测病情、落实基础护理及专科护理。该患者术后卧床、无法自理，符合一级护理指征。 28. 患者，男性，50岁，医嘱今日上午10:00办理出院，护士在体温单上填写出院时间的正确方法是 A. 在体温单40～42℃横线之间，用红笔纵行书写10:00 B. 在体温单38～40℃横线之间，用黑笔横行书写10:00 C. 直接在体温单空白处随意填写出院时间 D. 无需填写体温单，仅在病历首页登记即可 答案：A 解析：本题考查体温单出入院时间填写规范。根据护理文书书写标准，患者入院、出院、手术、死亡时间，均需用红色水笔，在体温单40～42℃横线之间纵行填写具体时间，精确到分钟。B书写温度区间、用笔、格式均错误；C、D违反体温单填写基本规范。 29. 患者，女性，45岁，因急性胰腺炎入院，病情危重、生命体征不稳定，随时可能出现休克，护士实施特级护理，其巡视间隔要求为 A. 每1小时巡视一次 B. 每2小时巡视一次 C. 24小时专人不间断监护 D. 每4小时巡视一次 答案：C 解析：本题考查分级护理巡视制度。特级护理：24小时专人守护、全程不间断监护；一级护理：每1小时巡视患者1次；二级护理：每2小时巡视患者1次；三级护理：每3小时（每日2次）常规巡视。该患者危重，特级护理需专人全程监护。 30. 患者，男性，28岁，轻症支气管炎治愈出院，护士整理病历及体温单时，关于入院时间填写说法正确的是 A. 入院时间填写无需精准，大致时间即可 B. 入院时间用红笔在40～42℃体温单区间纵行填写 C. 入院时间用黑笔在体温单底部填写 D. 普通轻症患者无需填写入院时间 答案：B 解析：本题考查体温单入院时间填写规范。所有住院患者，无论病情轻重，均需规范填写入院时间。统一标准为：红笔、体温单40～42℃横线之间、纵行填写精确入院时间。A时间不精准、C用笔和位置错误、D无需填写的说法，均不符合《护理学基础》文书书写规范。 三、A3型题（共5大题10小题，每小题1分，共10分） （以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每小题只有一项符合题目要求） （第31～32题共用题干） 患者，女性，56岁，因“高血压3级、冠心病”收治入院，既往无特殊手术史，神志清楚、生命体征平稳，生活可部分自理，入院后责任护士完善入院护理评估，规范填写住院文书。 31. 该患者入院当日，护士执行的首要核心护理工作是（） A. 为患者更换病员服、整理床单位 B. 测量生命体征、完成入院护理评估 C. 介绍病区环境、规章制度及管床医护人员 D. 通知医生，协助患者完善各项辅助检查 答案：B 解析：根据《护理学基础》入院护理流程，患者入院后首要工作为核对患者信息、即刻测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，全面完成入院护理评估，明确患者身心状态。A、C为入院基础宣教及环境整理工作，D为评估后衔接诊疗的工作，均非首要核心工作。 32. 针对该患者的病情及自理能力，应给予的分级护理及对应核心护理措施是（） A. 特级护理，24小时专人守护，随时抢救 B. 一级护理，每15～30分钟巡视患者1次 C. 二级护理，每2小时巡视患者1次，协助部分生活护理 D. 三级护理，每日巡视患者2次，完全放手患者自理 答案：C 解析：二级护理适用对象为病情稳定、仍需卧床或生活部分自理的患者，如普通慢性病、老年轻症患者。该患者高血压、冠心病病情平稳，生活可部分自理，符合二级护理指征。二级护理核心内容为每2小时巡视患者，观察病情变化，协助患者完成洗漱、进食等部分生活护理。特级护理适用于危重、随时可能危及生命患者；一级护理适用于病情较重、需严格卧床患者；三级护理适用于病情稳定、生活完全自理患者。 （第33～34题共用题干） 患者，男性，68岁，因“脑梗死恢复期”入院治疗，入院时间为2026年4月10日14:30，经10天治疗后患者病情痊愈，医嘱准予2026年4月20日9:00出院，护士严格按照规范填写病历文书并执行出院护理流程。 33. 关于该患者体温单出入院时间填写，正确的操作是（） A. 入院时间填14:30、出院时间填9:00，均书写在体温单40～42℃横线之间 B. 仅填写入院时间，出院时间无需在体温单标注 C. 出入院时间统一填写在体温单39～40℃横线之间 D. 时间书写采用中文大写数字，横向整齐书写 答案：A 解析：依据教材病历书写规范，患者入院、出院、手术、死亡时间均需填写在体温单40～42℃横线之间，用蓝黑钢笔纵向填写具体时间（精确到分钟）。B错误，出院时间必须规范标注；C错误，固定区间为40～42℃；D错误，时间采用阿拉伯数字书写，非中文大写。 34. 该患者出院当日，护士无需执行的护理工作是（） A. 整理核对患者病历，完善出院记录 B. 进行出院健康宣教，指导用药、复查及康复训练 C. 停止患者所有医嘱，注销各类治疗、护理卡片 D. 立即拆除患者床单位，终末消毒整理备用 答案：D 解析：患者出院当日，护士核心工作包括：停止医嘱、注销诊疗卡片、完善病历、出院健康宣教、整理患者用物。床单位终末消毒、整理备用需在患者离开病区后执行，不可在患者未离院时拆除床单位，避免影响患者及病区秩序，因此D为无需立即执行的工作。 （第35～36题共用题干） 患者，女性，42岁，因“重症肺炎、感染性休克”急诊入院，患者神志模糊、呼吸急促、血压偏低，绝对卧床，完全无法自主活动，需持续吸氧、心电监护、静脉补液治疗。 35. 该患者最适宜的分级护理级别是（） A. 三级护理 B. 二级护理 C. 一级护理 D. 特级护理 答案：D 解析：特级护理适用对象为病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，包括各类休克、严重创伤、多脏器衰竭、呼吸机辅助呼吸等危重患者。该患者重症肺炎合并感染性休克，病情危急、随时有生命危险，需24小时专人监护，符合特级护理适用标准。 36. 针对该分级护理的核心工作内容，下列描述错误的是（） A. 安排24小时专人护理，严密监测生命体征及病情变化 B. 严格执行各项诊疗操作，备好抢救药品及器械 C. 每小时巡视患者，记录病情及护理情况 D. 做好口腔、皮肤、翻身等全部生活护理，预防并发症 答案：C 解析：特级护理要求24小时专人守护，随时观察患者病情，无固定巡视间隔，全程动态监护患者。C选项“每小时巡视”为一级护理的要求，描述错误。A、B、D均为教材明确的特级护理核心工作内容。 （第37～38题共用题干） 患者，男性，30岁，因“急性肠胃炎”入院，入院时神志清楚、病情轻微，生命体征稳定，饮食、起居、活动均可完全自理，经3天对症治疗后症状完全消失，医嘱准予出院。护士规范完成入院、出院全套护理及病历填写工作。 37. 该患者入院时，住院病历单楣栏填写的核心要求是（） A. 仅填写患者姓名、性别即可 B. 逐项完整填写科室、床号、姓名、住院号、年龄等所有项目，无空项 C. 入院当日可暂不填写，次日统一补填 D. 若患者信息不详，可随意简写 答案：B 解析：根据《护理学基础》病历书写规范，所有住院病历单楣栏必须逐项、完整、准确填写科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、入院日期等全部项目，不得空项、简写、涂改，保证病历信息完整规范。A、C、D均违反病历书写基本规范。 38. 该患者的分级护理及巡视频率正确的是（） A. 三级护理，每日上午、下午各巡视1次 B. 二级护理，每2小时巡视1次 C. 一级护理，每30分钟巡视1次 D. 特级护理，24小时专人护理 答案：A 解析：三级护理适用于病情稳定、病情轻微、生活完全自理的轻症患者，如普通肠胃炎、轻微感冒、术后康复后期患者。护理要求为每日巡视患者2次（上、下午各1次），观察患者病情、饮食、睡眠情况，做好健康指导。该患者病情轻、完全自理，符合三级护理标准。 （第39～40题共用题干） 患者，女性，72岁，因“股骨颈骨折术后5天”入院康复治疗，患者术后病情稳定，无发热、感染等并发症，神志清楚，但肢体活动受限，无法自主翻身、如厕、穿衣，生活大部分依赖护士协助。 39. 该患者应采取的分级护理为（） A. 特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D. 三级护理 答案：B 解析：一级护理适用对象为病情较重、病情不稳定，需严格卧床休息，生活大部分不能自理的患者，如术后恢复期、骨折制动、重度老年体弱患者。该患者骨折术后制动，肢体活动受限，生活大部分不能自理，符合一级护理适用标准。 40. 下列属于该患者对应分级护理专属护理内容的是（） A. 每30分钟～1小时巡视患者1次，观察病情变化 B. 每日巡视2次，指导患者自主完成生活护理 C. 无需专人观察，仅需对症处理不适症状 D. 24小时全程专人监护，随时准备抢救 答案：A 解析：一级护理核心规范：每15～30分钟至1小时巡视患者一次，严密观察病情及生命体征变化；严格卧床休息护理，协助患者完成饮食、翻身、皮肤护理等大部分生活护理。B为三级护理内容，C不符合分级护理规范，D为特级护理内容。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $