内容正文:
医药卫生类西医专业课
中
考生注意:所有答案都要写在答题卡上,写在试题卷上无效
一、选择题:内科护理学1-20题;外科护理学21-40题。每小题2分,共80分。每小
题中只有一个选项是正确的,请将正确选项涂在答题卡上。
n
1.下列关于中等量咯血,描述正确的是
罕
A.每日咯血100~200mL
B.每日咯血100~300mL
C.每日路血100~500mL
D.每日咯血300~500mL
2.呼吸衰竭最主要的诊断和分型依据是
A.血常规
B.肺部CT
C.血气分析
D.心电图检查
3.慢性肺源性心脏病的主要病因是
A.慢阻肺
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
ǎ
4.患者,女,46岁。近2月来出现午后低热、乏力、盗汗,伴干咳、食欲减退。
胸部X线检查左上肺锁骨下有小片絮状阴影。该患者最可能的临床诊断是
A.肺结核
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张症
D.肺炎球菌肺炎
5.患者,男,75岁。近期体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,但一般活动(如
上楼、快走、家务劳动)可引起心衰症状,休息后很快缓解。该患者的心功能分级是
A.I级
B.I级
C.Ⅲ级
D.IV级
6.下列关于确诊心脏瓣膜病最可靠的辅助检查,描述正确的是
A.血培养
B.X线检查
C.心电图检查
D.超声心动图检查
7.患者,女,32岁。病毒性心肌炎好转出院。下列关于该患者的健康教育,描述
正确的是
A.半年内避免妊娠
B.
限制蛋白质摄入
C.可适当饮茶、酒
D.出院后可正常从事体力活动
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8.患者,男,68岁。颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,三尖瓣区可闻及收缩期吹
风样杂音,胸部X线可见右心室增大,肺动脉段膨出。该患者的初步临床诊断是
A.左心衰
B.右心衰
C.心绞痛
D.急性心梗
9.患者,男,60岁。胃溃疡病史15年,近来患者上腹部疼痛节律性消失,经严
格内科治疗6周后症状无好转,出现贫血、消瘦,粪便隐血试验持续阳性。为明确诊
断,应采取的最有效辅助检查是
A.胃液分析
B.肿瘤标志物
C.幽门螺杆菌检测
D.胃镜和胃黏膜活组织检查
10.患者,男,55岁。肝硬化病史6年,近日昼睡夜醒,昨日吃鱼虾后出现胡言
乱语、幻觉、狂躁等异常行为,言语不清,锥体束征(+),扑翼样震颤(+),脑电图
有特异性异常。该患者病情所属的分期是
A.前驱期
B.昏迷期
C,昏睡期
D.昏迷前期
11.我国引起肝硬化最常见的病因是
A.甲肝、乙肝、丙肝
B.乙肝、丙肝、丁肝
C.丙肝、丁肝、戊肝
D.甲肝、丁肝、戊肝
12.患者,女,38岁。十二指肠溃疡10年,3小时前突然剧烈呕吐,呕出大量咖
啡色胃内容物,查体:BP65/32mmHg,P141次/min。下列关于该患者的治疗措施,
描述正确的是
A.取侧卧位
B.降低胃酸
C.尽早输入全血
D.立刻胃镜检查
13.非重型(慢性)再生障碍性贫血临床早期最主要的表现是
A.贫血
B.肝脾肿大
C.出血与感染
D.淋巴结肿大
14.下列关于特发性血小板减少性紫癜患者的护理措施,描述错误的是
A.避免剧烈咳嗽
B.避免外伤、便秘
C.监测血小板计数的变化
D.输入环磷酰胺后应减少饮水
15.患者,女,38岁。近3天反复出现尿频、尿急、尿痛,遵医嘱留取尿标本。
应采集
A,随机尿
B.起始尿
C.终末尿
D.清洁中段尿
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16.患者,男,14岁。目前上八年级,身高180cm,体重50kg。该患者的BMI
值是
A.0.036
B.15.4
C.27.8
D.90
17.患者,女,66岁。3年前出现小关节肿痛、疼痛伴晨僵,近1月来晨僵加重,
血沉98mm/h,RF呈阳性。该患者最可能的临床诊断是
A.骨质增生
B.库欣综合征
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
18.下列关于脑出血患者的护理措施,描述错误的是
A.密切观察病情变化
B.发病24小时内禁食
C.24~48小时避免搬动
D.烦躁者给予吗啡镇静
19.下列关于急性乙型肝炎患者的护理措施,描述错误的是
A.早期安静卧床休息
B.伴腹胀时要增加牛奶、豆浆的摄入
C.清淡、易消化、维生素丰富的饮食
D.采取血液(体液)隔离措施至HBsAg阴性
20.城镇要求发现后2小时、农村要求发现后不超过6小时上报的疫情是
A.鼠疫
B.疟疾
C.伤寒
D.狂犬病
21.全身性外科感染最常见的致病菌是
A,革兰阳性杆菌
B.革兰阴性球菌
C.革兰阴性杆菌
D.无芽孢厌氧菌
22.患者,女,38岁。3小时前搬运货品时不慎被重物压伤双下肢,入院后双下
肢皮肤肿胀、青紫、无出血,X线检查无骨折。下列关于该患者应采取的治疗措施,
描述正确的是
A.彻底清创
B.按摩肿胀部位
C.患肢下垂、局部热敷
D.患肢抬高、局部冷敷
23.下列关于甲沟炎的临床表现,描述错误的是
A.一般无全身症状
B,特别容易破溃,形成脓肿
C.有的可自行消退,也可迅速化脓
D.发病早期,指甲一侧皮肤出现红、肿、痛
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24.患者,女,59岁。烹饪时不慎导致手臂部分烧伤,皮肤红斑、灼痛、干燥、
无水疱。该患者的损伤深度是
A.表皮层
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.全层皮肤、皮下、肌肉
25.通用格拉斯哥昏迷计分法(GCS)判断脑损伤患者意识状态的评分依据是
A.言语、运动、瞳孔
B.睁眼、呼吸、运动
C.睁眼、言语、运动
D.记忆、言语、运动
26.下列关于甲亢患者术后发生手足抽搐时的处理措施,描述正确的是
A.物理降温
B.多吃高磷食物
C.立即糖皮质激素雾化吸入
D.立即静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙
27.患者,女,55岁。车祸伤及头部,诊断疑似脑挫裂伤。下列关于确诊该患者
的首选辅助检查,描述正确的是
A.MRI
B.CT扫描
C.正位X线
D.脑脊液检查
28.患者,男,25岁。车祸后左侧张力性气胸,护士协助医生紧急穿刺排气。下
列关于穿刺部位,描述正确的是
A.前胸壁左侧锁骨中线第2肋间隙
B.前胸壁左侧锁骨中线第4肋间隙
C.左侧腋中线与腋后线第2~4肋间
D.左侧腋中线与腋后线第6~8肋间
29.最常见的肺癌病理类型是
A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
30.患者,女,30岁。上腹部外伤后3小时,出现面色苍白,脉搏细速,四肢厥
冷,血压82/50mHg,意识模糊,尿量减少。该患者最可能的临床诊断是
A.肝脾破裂
B.小肠破裂
C.胆囊破裂
D.腹壁挫伤
31.患者,女,18岁。阑尾炎术后第2天,为预防术后肠粘连,护士对患者进行
健康教育。下列关于对该患者的健康教育,描述错误的是
A.早期下床活动
B,腹痛及时就医
C.注意饮食卫生
D.餐后及时跑步
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32.患者,女,40岁。行胆总管切开加T管引流术后3天,T管引流液量每天均
在1500mL左右。这种情况提示
A.胆汁量正常
B.肝功能不佳
C.胆汁量减少
D.胆总管下端梗阻
33.患者,男,35岁。饮酒后剧烈腹痛,急诊入院。急性面容,腹部拒按,蜷曲
体位,疼痛向腰背部呈带状放射,行腹腔穿刺,穿刺液性状分析:血性液,无臭味,
胰淀粉酶含量高。该患者最可能的临床诊断是
A.胃穿孔
B.小肠破裂
C.胆囊穿孔
D.急性胰腺炎
34.患者,男,24岁。腹部手术后1天出现腹部刷烈疼痛,全腹持续性胀痛,全
腹膨隆,腹胀均匀,呕吐呈溢出性,叩诊呈鼓音,肠鸣音消失。该患者最可能的临床
诊断是
A.麻痹性肠梗阻
B.痉挛性肠梗阻
C.机械性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
35.直肠肛管疾病短时间检查最常用的体位是
A.蹲位
B.截石位
C.膝胸位
D.弯腰前俯位
36.患者,男,65岁。前列腺增生病史5年。下列关于该患者的典型症状,描述
正确的是
A.尿频
B.尿痛
C.充溢性尿失禁
D.进行性排尿困难
37.血栓闭塞性脉管炎检查动脉供血不足的重要方法是
A.皮温测定
B.肢体抬高试验
C.多普勒超声检查
D.测定跛行距离和时间
38.患者,男,17岁。打篮球摔伤导致肘关节脱位,手法复位后以长臂石膏托固
定肘关节于90°功能位。下列关于该患者的健康教育,描述错误的是
A.禁忌强行拉伸关节
B.1周后可以拆除固定
C.指导患者缓解紧张心理
D.指导患者按计划进行功能训练
39.下列关于确诊膀胱破裂的主要方法,描述正确的是
A.导尿试验
B.X线检查
C.膀胱造影
D.B超检查
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40.下列关于骨折的早期并发症,描述正确的是
A.压疮
B.脂肪栓塞
C.关节僵硬
D.坠积性肺炎
二、判断题:内科护理学41-50题;外科护理学51-60题。每小题2分,共40分。每
小题A选项代表正确,B选项代表错误,请将正确选项涂在答题卡上。
41.支气管扩张患者体位引流的原则是病肺处于低处,引流支气管开口向上。
42.慢性阻塞性肺气肿的症状主要是在咳嗽、咳痰或伴喘息的基础上出现进行
性加重的呼气性呼吸困难。
43.超声心动图是确诊感染性心内膜炎最有价值的检查。
44.急性胃炎患若不可暴饮暴食,要避免辛辣刺激食物。
45.造血干细胞移植是目前治疗白血病最有效的方法。
46.肾炎性水肿多从晨起眼睑及颜面水肿开始,重者很快呈全身性水肿及浆膜腔
积液。
47.糖尿病肾病是2型糖尿病患者的主要死亡原因,常见于病史超过10年的患者。
48,系统性红斑狼疮患者宜食芹菜、无花果、香菜、烟熏食物和蘑菇等食物。
49.头部CT检查是确诊脑出血的首选检查方法,24小时后顿内可出现低密度灶。
50.艾滋病潜伏期较长,短至数月,长至10余年,一般2~10年可发展为艾滋病。
51.等渗性缺水患者常出现恶心、乏力、厌食及皮肤干燥、眼窝凹陷、少尿、极
度口渴等表现。
52.休克体位,即头胸部抬高10~30°,下肢抬高约30°~45°,以利于呼吸及增
加回心血量。
53.头皮裂伤加压包扎止血后,因头皮血供丰富,清创缝合时间可延长至48小时。
54.食管癌的主要转移途径是淋巴转移。
55.对于开放性肋骨骨折,争取在伤后24小时内对胸壁伤口彻底清创,内固定骨
折断端。
56.目前认为,直肠指检是诊断结肠内病变最有效、最可靠的检查方法。
57.手术修补是治疗腹股沟疝最有效的方法。
58.原发性下肢静脉曲张患者术前备皮需按腹股沟部手术备皮范围及同侧整个下
肢,直达足趾。
59.尿道损伤时通过诊断性导尿可以判断尿道是否连续和完整。
60.关节脱位在2周内为新鲜脱位,超过2周者为陈旧性脱位。
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内科护理学(40分)
三、名词解释题:每小题2分,共10分。
61.重症哮喘
62.心源性晕厥
63.呕血
64.白血病
65.瘫痪
四、简答题:每小题5分,共20分。
66.简述由肺癌原发肿瘤引起的症状、体征。
67.简述高血压水平分类和定义。
68.简述消化性溃疡的并发症。
69.简述口服铁剂的用药护理措施。
五、病例分析题:10分。
70.患者,男,41岁。以“间歇性颜面部水肿2年、肉眼血尿1天”为主诉急
诊入院。入院后,患者神志清,颜面、眼脸水肿明显,疲倦乏力,食欲减退,夜尿
增多。体格检查:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,BP173/105mmHg。实验室
检查:尿蛋白(++),尿比重1.015,血尿素氮12.1mmol/L,血清肌酐145umol/L
B超显示:双肾对称性缩小,皮质变薄。请写出:
(1)该患者最有可能的临床诊断(2分)。
(2)该患者发生水肿的原因(2分)。
(3)该患者的对症护理措施(6分)。
外科护理学(40分)》
六、名词解释题:每小题2分,共10分。
71.低血容量性休克
72.急性蜂窝织炎
73.颅内压升高
74.腹股沟直疝
75.复位
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七、简答题:每小题5分,共20分。
76.简述静脉补钾应遵循的原则。
77.简述甲状腺大部切除术后患者发生呼吸困难和室息的原因。
78.简述前列腺增生术后膀胱痉挛的护理措施。
79.简述下肢静脉曲张的非手术治疗措施。
八、病例分析题:10分。
80.患者,女,45岁。以“左侧乳房无痛性肿块2月”为主诉,入院就诊。患者
2月前洗澡时偶然发现左侧乳房内有一肿块,无发热、疼痛等不适。体格检查:T36.5℃,
P70次/min,R18次/min,BP126/82mmHg。左侧乳房外上象限可触及一个肿块,
直径约2cm,质硬,表面不光滑,边界不清,尚能推动;左侧乳腺局部皮肤凹陷,
呈“酒窝征”;同侧腋窝可触及5个肿大的淋巴结,无痛,可被推动。钼靶X线摄片显
示:左侧乳房内有密度增高的肿块影,边界不规则,呈毛刺状。请写出:
(1)该患者最可能的临床诊断(2分)。
(2)确定该患者肿块性质最可靠的辅助检查(2分)。
(3)该患者术后患侧上肢功能锻炼的护理措施(6分)。
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