经外周插管的中心静脉导管PICC护理技术。目的，为患者提供中长期的静脉输液治疗，静脉输注高渗性有刺激性的药物，如化疗、胃肠外营养等。治疗盘内放置PICC无菌包一个，两双无菌手套、清洁治疗巾、止血带、生理盐水、甘肃盐水安尔碘、棉签、正压接头、关盘。操作过程。操作前核对患者腕带，查对患者床号、姓名并作解释。铺垫金。选择合适的血管，一般选择贵要静脉为最佳穿刺血管。测量导管尖端所在位置，遇穿刺侧手臂与身体呈90度，自穿刺点至右胸锁关节。然后向下至第三肋间。打开pic c无菌包。戴无菌手套。建立无菌区，在病人手臂下铺无菌治疗巾。用75%酒精清洁脱脂三次，范围10乘10厘米。再用碘伏消毒三次。更换手套。铺治疗巾，铺洞筋。抽取生理盐水。将注射器连接到导管，支撑导丝的路厄孔头预充导管。助手，扎止血带。穿刺见回血后，保持真心位置向前推进导管鞘1到2厘米，松止血带，轻压入点处血管的上方止血，撤出穿刺针，左手固定导入鞘，右手将导管插入导入，可缓慢匀速推进导管。用注射器抽吸至有回血，再用20毫升生理盐水以脉冲方式冲管插入，预测长度后从静脉内撤出导入，可在穿刺点的远端轻压静脉，以保持导管的位置。缓慢地将支撑导丝撤出。在穿刺点处垫以纱布并。固定。将导管出皮肤处逆血管方向环绕。一、流畅的S弯加固定义。透明贴膜固定。外固定器固定。连接正压接头。进行正压松管。撤去用户。脱手。套。在透明贴上注明穿刺日期和时间。整理床单位，协助患者取舒适位。操作后再次插对患者指导患者您好，在置管期间要保持局部清洁干燥，避免置管部位污染，置管侧胳膊不要过度弯曲活动。请您不要擅自撕下贴膜，贴膜有卷曲松动时，请您及时告诉我，我会及时给您更换的。我将呼叫器放在您的枕边，如果您有不适，请您按呼叫器通知我们的医护人员。我也会随时来巡视病房的。拍片观察导管是否插入预定位置，用物处置记录光盘浸泡在每1000毫升含有效率500毫克的艾尔斯溶液中，消毒后备用。止血带浸泡在每1000毫升含有效率500毫克的艾尔诗溶液中消毒后备用。PICC包放入黄色医疗垃圾桶中，PICC包的外包皮放入黑色生活垃圾桶中。治疗盘消毒，毛巾擦拭消毒归回原位。治疗车消毒，毛巾擦拭。消毒。治疗车归回原位操作后，按七步洗手法洗手，在护理记录单上记录置管的时间、病人的反应、穿刺部位有无。渗血。注意事项。穿刺前应当了解患者静脉情况，避免在疤痕及静脉瓣处穿刺，注意避免穿刺过深而损伤神经，避免穿刺进入动脉，避免损伤静脉内膜外膜。对有出血。倾向的患者要进行加压止血。