第二章 第一节 呼吸系统疾病病人常见体征-肺源性呼吸困难（练习）《内科护理》（人卫版第4版）上好课（原卷版+解析版）

《内科护理》（人卫版 第4版） 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第一节 呼吸系统疾病病人常见体征-肺源性呼吸困难 一、单选题 1.肺源性呼吸困难的基本病因是（） A. 循环系统疾病 B. 呼吸系统疾病 C. 血液系统疾病 D. 神经精神因素 【答案】B 【解析】肺源性呼吸困难基本病因是呼吸系统疾病，由通气 / 换气功能障碍导致缺氧和 / 或二氧化碳潴留。 2.吸气性呼吸困难的典型体征是（） A. 呼气延长 B. 三凹征 C. 呼吸浅快 D. 哮鸣音 【答案】B 【解析】吸气性呼吸困难典型体征为三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。 3.三凹征见于哪种呼吸困难（） A. 吸气性 B. 呼气性 C. 混合性 D. 心源性 【答案】A 【解析】三凹征是吸气性呼吸困难特征性表现，提示大气道梗阻。 4.呼气性呼吸困难多见于（） A. 气管异物 B. 喉头水肿 C. 慢阻肺、哮喘 D. 大量胸腔积液 【答案】C 【解析】呼气性呼吸困难多见于慢阻肺、支气管哮喘等小气道痉挛 / 狭窄疾病。 5.混合性呼吸困难见于（） A. 支气管哮喘 B. 慢性支气管炎 C. 重症肺炎、气胸 D. 喉头水肿 【答案】C 【解析】混合性呼吸困难见于重症肺炎、气胸、大量胸腔积液等肺组织广泛受损。 6.缓解呼吸困难最有效的措施是（） A. 止咳祛痰 B. 合理氧疗 C. 静脉输液 D. 心理安慰 【答案】B 【解析】合理氧疗是缓解呼吸困难最直接、最有效的措施。 7.缺氧伴 CO₂潴留应给予（） A. 高流量吸氧 B. 低流量持续吸氧 C. 间断高流量吸氧 D. 无需吸氧 【答案】B 【解析】缺氧伴 CO₂潴留（Ⅱ 型呼衰）应给予低流量、低浓度、持续吸氧。 8.大量胸腔积液患者体位宜取（） A. 健侧卧位 B. 患侧卧位 C. 半坐卧位 D. 平卧位 【答案】B 【解析】大量胸腔积液取患侧卧位，减轻压迫、利于健侧通气。 9.重度呼吸困难的特点是（） A. 中度活动后出现 B. 轻度活动后出现 C. 休息时也发作 D. 仅跑步时出现 【答案】C 【解析】重度呼吸困难休息时也出现，静息状态下仍感气短。 10.呼吸困难伴昏迷多见于（） A. 哮喘 B. 肺性脑病 C. 胸膜炎 D. 慢阻肺 【答案】B 【解析】呼吸困难伴昏迷最常见于肺性脑病（严重缺氧 + CO₂潴留）。 11.评估缺氧最有价值的检查是（） A. 胸部 X 线 B. 动脉血气分析 C. 肺功能 D. 血常规 【答案】B 【解析】动脉血气分析是判断缺氧、酸碱失衡最有价值的检查。 12.慢阻肺患者呼吸训练目的是（） A. 加快呼吸 B. 防止小气道过早陷闭 C. 减少咳嗽 D. 降低心率 【答案】B 【解析】慢阻肺呼吸训练（缩唇 + 腹式呼吸）目的是防止小气道过早陷闭，改善通气。 二、多选题 1.吸气性呼吸困难常见病因有（） A. 喉头水肿 B. 气管异物 C. 支气管哮喘 D. 大气道肿瘤 【答案】ABD 【解析】吸气性呼吸困难见于喉头水肿、气管异物、大气道肿瘤等大气道梗阻；哮喘为呼气性。 2.属于呼气性呼吸困难特点的是（） A. 吸气显著困难 B. 呼气费力 C. 呼气时间延长 D. 常伴哮鸣音 【答案】BCD 【解析】呼气性呼吸困难特点：呼气费力、呼气延长、伴哮鸣音；吸气显著困难为吸气性表现。 3.混合性呼吸困难见于（） A. 重症肺炎 B. 大量胸腔积液 C. 气胸 D. 广泛性肺纤维化 【答案】ABCD 【解析】混合性呼吸困难见于重症肺炎、大量胸腔积液、气胸、广泛性肺纤维化。 4.肺源性呼吸困难的护理诊断包括（） A. 气体交换受损 B. 活动无耐力 C. 体液过多 D. 疼痛 【答案】AB 【解析】肺源性呼吸困难常见护理诊断：气体交换受损、活动无耐力；体液过多、疼痛不属于核心诊断。 5.严重呼吸困难可采取的体位有（） A. 半坐卧位 B. 端坐位 C. 身体前倾坐位 D. 俯卧位 【答案】ABC 【解析】严重呼吸困难可取半坐卧位、端坐位、身体前倾坐位，改善通气；俯卧位不利于呼吸。 6.保持呼吸道通畅的措施有（） A. 清除分泌物 B. 使用支气管扩张药 C. 必要时建立人工气道 D. 高流量吸氧 【答案】ABC 【解析】保持呼吸道通畅：清除分泌物、用支气管扩张药、必要时人工气道；高流量吸氧不属于通畅气道措施。 三、判断题 1.吸气性呼吸困难常出现三凹征。（） 【答案】√ 【解析】吸气性呼吸困难因大气道梗阻，出现三凹征。 2.呼气性呼吸困难多见于大气道狭窄。（） 【答案】× 【解析】呼气性呼吸困难多见于小气道狭窄；大气道狭窄为吸气性 3.混合性呼吸困难表现为吸气、呼气均费力。（） 【答案】√ 【解析】混合性呼吸困难吸气、呼气均费力，呼吸频率快而浅。 4.缺氧伴 CO₂潴留应高流量吸氧。（） 【答案】× 【解析】缺氧伴 CO₂潴留应低流量持续吸氧，高流量会抑制呼吸中枢。 5.大量胸腔积液患者宜取患侧卧位。（） 【答案】√ 【解析】大量胸腔积液取患侧卧位，减轻纵隔移位与呼吸困难。 6.氧疗是缓解呼吸困难最有效措施。（） 【答案】√ 【解析】氧疗可快速纠正缺氧，是缓解呼吸困难最有效措施。 7.呼吸困难伴胸痛多见于哮喘发作。（） 【答案】× 【解析】哮喘发作以呼气性呼吸困难、哮鸣音为主，少见胸痛；胸痛多见于肺炎、气胸等。 8.腹式呼吸和缩唇呼吸用于慢阻肺患者。（） 【答案】√ 【解析】腹式呼吸 + 缩唇呼吸是慢阻肺患者核心呼吸训练方法。 四、名词解释 1.呼吸困难 【答案】患者主观感觉空气不足、呼吸费力；客观表现为呼吸频率、节律、深度异常，严重时出现张口呼吸、端坐呼吸、发绀等。 2.三凹征 【答案】吸气性呼吸困难时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷，提示大气道梗阻。 3.肺源性呼吸困难 【答案】由呼吸系统疾病引起通气、换气功能障碍，导致缺氧和 / 或二氧化碳潴留，进而出现的呼吸困难。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 《内科护理》（人卫版 第4版） 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第一节 呼吸系统疾病病人常见体征-肺源性呼吸困难 一、单选题 1.肺源性呼吸困难的基本病因是（） A. 循环系统疾病 B. 呼吸系统疾病 C. 血液系统疾病 D. 神经精神因素 2.吸气性呼吸困难的典型体征是（） A. 呼气延长 B. 三凹征 C. 呼吸浅快 D. 哮鸣音 3.三凹征见于哪种呼吸困难（） A. 吸气性 B. 呼气性 C. 混合性 D. 心源性 4.呼气性呼吸困难多见于（） A. 气管异物 B. 喉头水肿 C. 慢阻肺、哮喘 D. 大量胸腔积液 5.混合性呼吸困难见于（） A. 支气管哮喘 B. 慢性支气管炎 C. 重症肺炎、气胸 D. 喉头水肿 6.缓解呼吸困难最有效的措施是（） A. 止咳祛痰 B. 合理氧疗 C. 静脉输液 D. 心理安慰 7.缺氧伴 CO₂潴留应给予（） A. 高流量吸氧 B. 低流量持续吸氧 C. 间断高流量吸氧 D. 无需吸氧 8.大量胸腔积液患者体位宜取（） A. 健侧卧位 B. 患侧卧位 C. 半坐卧位 D. 平卧位 9.重度呼吸困难的特点是（） A. 中度活动后出现 B. 轻度活动后出现 C. 休息时也发作 D. 仅跑步时出现 10.呼吸困难伴昏迷多见于（） A. 哮喘 B. 肺性脑病 C. 胸膜炎 D. 慢阻肺 11.评估缺氧最有价值的检查是（） A. 胸部 X 线 B. 动脉血气分析 C. 肺功能 D. 血常规 12.慢阻肺患者呼吸训练目的是（） A. 加快呼吸 B. 防止小气道过早陷闭 C. 减少咳嗽 D. 降低心率 二、多选题 1.吸气性呼吸困难常见病因有（） A. 喉头水肿 B. 气管异物 C. 支气管哮喘 D. 大气道肿瘤 2.属于呼气性呼吸困难特点的是（） A. 吸气显著困难 B. 呼气费力 C. 呼气时间延长 D. 常伴哮鸣音 3.混合性呼吸困难见于（） A. 重症肺炎 B. 大量胸腔积液 C. 气胸 D. 广泛性肺纤维化 4.肺源性呼吸困难的护理诊断包括（） A. 气体交换受损 B. 活动无耐力 C. 体液过多 D. 疼痛 5.严重呼吸困难可采取的体位有（） A. 半坐卧位 B. 端坐位 C. 身体前倾坐位 D. 俯卧位 6.保持呼吸道通畅的措施有（） A. 清除分泌物 B. 使用支气管扩张药 C. 必要时建立人工气道 D. 高流量吸氧 三、判断题 1.吸气性呼吸困难常出现三凹征。（） 2.呼气性呼吸困难多见于大气道狭窄。（） 3.混合性呼吸困难表现为吸气、呼气均费力。（） 4.缺氧伴 CO₂潴留应高流量吸氧。（） 5.大量胸腔积液患者宜取患侧卧位。（） 6.氧疗是缓解呼吸困难最有效措施。（） 7.呼吸困难伴胸痛多见于哮喘发作。（） 8.腹式呼吸和缩唇呼吸用于慢阻肺患者。（） 四、名词解释 1.呼吸困难 2.三凹征 3.肺源性呼吸困难 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $