第二章 第四节 支气管哮喘病人的护理（练习）《内科护理》（人卫版第4版）上好课（原卷版+解析版）

《内科护理》（人卫版 第4版） 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第四节 支气管哮喘病人的护理 一、单选题 1.支气管哮喘的基本特征是（ ） A. 气道不可逆性气流受限 B. 气道高反应性 C. 持续性喘息 D. 肺部固定湿啰音 2. 目前控制哮喘发作最有效的药物是（ ） A. 沙丁胺醇 B. 氨茶碱 C. 糖皮质激素 D. 异丙托溴铵 3. 哮喘急性发作时，典型的呼吸困难类型是（ ） A. 吸气性呼吸困难 B. 呼气性呼吸困难 C. 混合性呼吸困难 D. 劳力性呼吸困难 4. 支气管激发试验阳性的判断标准是（ ） A. FEV1下降≥12% B. FEV1下降≥20% C. FEV1增加≥12% D. 昼夜PEF变异率≥20% 5. 哮喘病人氧疗时，吸氧流量一般为（ ） A. 1~3L/min B. 4~5L/min C. 6~8L/min D. 8~10L/min 6. 下列哪项不属于哮喘急性发作期的常见诱因（ ） A. 接触变应原 B. 治疗不当 C. 剧烈运动 D. 规律用药 7. 关于定量雾化吸入器（MDI）的使用，错误的是（ ） A. 先摇匀药液 B. 深呼气至不能再呼 C. 吸气时按压喷药 D. 吸气末屏气3秒 8. 哮喘严重发作时，“沉默肺”的表现提示（ ） A. 病情缓解 B. 病情危重 C. 气道完全通畅 D. 合并肺炎 9. 支气管舒张试验阳性的判断标准，错误的是（ ） A. 吸入支气管扩张药20分钟后检测 B. FEV1较用药前增加≥12% C. FEV1绝对值增加≥200ml D. 适用于哮喘缓解期 10. 下列哪种药物属于哮喘控制性药物（ ） A. 沙丁胺醇 B. 特布他林 C. 吸入型糖皮质激素 D. 短效茶碱 11. 哮喘病人饮食护理中，应避免的食物是（ ） A. 清淡流质食物 B. 富含维生素食物 C. 鱼、虾等易过敏食物 D. 高热量食物 12. 峰流速仪检测中，PEFR在50%~80%属于（ ） A. 安全区 B. 警告区 C. 危险区 D. 正常区 二、多选题 1.. 支气管哮喘的主要特征包括（ ） A. 气道慢性炎症 B. 气道高反应性 C. 可逆性气流受限 D. 气道重构 2. 哮喘发作的环境诱因包括（ ） A. 尘螨、家养宠物 B. 花粉、草粉 C. 油漆、活性染料 D. 冷空气、刺激性气体 3. 哮喘急性发作期的治疗目标包括（ ） A. 缓解气道痉挛 B. 纠正低氧血症 C. 恢复肺功能 D. 预防并发症 4. 哮喘常用的缓解性药物包括（ ） A. 短效β2受体激动药 B. 短效吸入型抗胆碱药 C. 短效茶碱 D. 吸入型糖皮质激素 5. 哮喘病人一般护理中，正确的措施有（ ） A. 提供安静、温湿度适宜的环境 B. 室内摆放花草增加空气湿度 C. 发作时协助取半坐卧位 D. 鼓励痰液黏稠者多饮水 6. 支气管哮喘的辅助检查包括（ ） A. 痰液检查 B. 肺功能检查 C. 胸部X线检查 D. 特异性变应原检测 三、判断题 1.支气管哮喘是一种以气道慢性炎症和气道高反应为特征的异质性疾病。（ ） 2. 哮喘的气流受限是不可逆的，与慢阻肺病理改变一致。（ ） 3. 夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。（ ） 4. 支气管激发试验阳性提示存在可逆性气道阻塞。（ ） 5. 哮喘病人氧疗时，吸氧浓度一般不超过40%。（ ） 6. 氨茶碱可快速静脉注射，以快速缓解哮喘急性发作。（ ） 7. 哮喘慢性持续期病人无哮喘急性发作，但长期有不同程度的哮喘症状。（ ） 8. 吸入型糖皮质激素吸入后无需漱口，不会引起不良反应。（ ） 四、名词解释 1. 支气管哮喘 2. 气道高反应性 3. 哮喘急性发作期 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 《内科护理》（人卫版 第4版） 第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第四节 支气管哮喘病人的护理 一、单选题 1.支气管哮喘的基本特征是（ ） A. 气道不可逆性气流受限 B. 气道高反应性 C. 持续性喘息 D. 肺部固定湿啰音 【答案】B 【解析】气道高反应性是哮喘的基本特征，指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应 2. 目前控制哮喘发作最有效的药物是（ ） A. 沙丁胺醇 B. 氨茶碱 C. 糖皮质激素 D. 异丙托溴铵 【答案】C 【解析】糖皮质激素是目前控制哮喘发作最有效的药物，通过抑制气道慢性非特异性炎症发挥作用 3. 哮喘急性发作时，典型的呼吸困难类型是（ ） A. 吸气性呼吸困难 B. 呼气性呼吸困难 C. 混合性呼吸困难 D. 劳力性呼吸困难 【答案】B 【解析】哮喘急性发作时，典型表现为发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，与气道痉挛、呼气阻力增加有关 4. 支气管激发试验阳性的判断标准是（ ） A. FEV1下降≥12% B. FEV1下降≥20% C. FEV1增加≥12% D. 昼夜PEF变异率≥20% 【答案】B 【解析】支气管激发试验用于测定气道反应性，FEV1下降≥20%为阳性；A、C是支气管舒张试验的判断标准 5. 哮喘病人氧疗时，吸氧流量一般为（ ） A. 1~3L/min B. 4~5L/min C. 6~8L/min D. 8~10L/min 【答案】A 【解析】重症哮喘病人氧疗流量为1~3L/min，吸氧浓度一般不超过40%，避免高浓度吸氧刺激气道痉挛。 6. 下列哪项不属于哮喘急性发作期的常见诱因（ ） A. 接触变应原 B. 治疗不当 C. 剧烈运动 D. 规律用药 【答案】D 【解析】接触变应原、治疗不当、剧烈运动均为哮喘急性发作的诱因；规律用药可控制哮喘，减少发作。 7. 关于定量雾化吸入器（MDI）的使用，错误的是（ ） A. 先摇匀药液 B. 深呼气至不能再呼 C. 吸气时按压喷药 D. 吸气末屏气3秒 【答案】D 【解析】MDI使用时，吸气末需屏气10秒，使雾粒沉降在气道远端；A、B、C均为【答案】√操作。 8. 哮喘严重发作时，“沉默肺”的表现提示（ ） A. 病情缓解 B. 病情危重 C. 气道完全通畅 D. 合并肺炎 【答案】B 【解析】严重哮喘发作时，哮鸣音减弱甚至消失，称为“沉默肺”，提示气道严重阻塞，病情危重。 9. 支气管舒张试验阳性的判断标准，错误的是（ ） A. 吸入支气管扩张药20分钟后检测 B. FEV1较用药前增加≥12% C. FEV1绝对值增加≥200ml D. 适用于哮喘缓解期 【答案】D 【解析】支气管舒张试验适用于哮喘发作期，用于测定气道可逆性；A、B、C均为【答案】√判断标准。 10. 下列哪种药物属于哮喘控制性药物（ ） A. 沙丁胺醇 B. 特布他林 C. 吸入型糖皮质激素 D. 短效茶碱 【答案】C 【解析】吸入型糖皮质激素属于控制性药物（抗炎药），需长期规律使用 11. 哮喘病人饮食护理中，应避免的食物是（ ） A. 清淡流质食物 B. 富含维生素食物 C. 鱼、虾等易过敏食物 D. 高热量食物 【答案】C 【解析】哮喘病人应避免食用鱼、虾、蟹等易过敏食物，防止诱发哮喘 12. 峰流速仪检测中，PEFR在50%~80%属于（ ） A. 安全区 B. 警告区 C. 危险区 D. 正常区 【答案】B 【解析】PEFR 80%~100%为安全区（控制理想），50%~80%为警告区（需调整治疗），＜50%为危险区（需立即就诊）。 二、多选题 1. 支气管哮喘的主要特征包括（ ） A. 气道慢性炎症 B. 气道高反应性 C. 可逆性气流受限 D. 气道重构 【答案】ABCD 【解析】支气管哮喘的主要特征包括气道慢性炎症、气道高反应性、多变的可逆性气流受限，以及随病程延长出现的气道重构。 2. 哮喘发作的环境诱因包括（ ） A. 尘螨、家养宠物 B. 花粉、草粉 C. 油漆、活性染料 D. 冷空气、刺激性气体 【答案】ABCD 【解析】尘螨、宠物、花粉、草粉、油漆、活性染料、冷空气、刺激性气体均属于哮喘发作的环境诱因。 3. 哮喘急性发作期的治疗目标包括（ ） A. 缓解气道痉挛 B. 纠正低氧血症 C. 恢复肺功能 D. 预防并发症 【答案】ABCD 【解析】哮喘急性发作期的治疗目标是尽快缓解气道痉挛、纠正低氧血症、恢复肺功能，预防病情恶化、复发及并发症。 4. 哮喘常用的缓解性药物包括（ ） A. 短效β2受体激动药 B. 短效吸入型抗胆碱药 C. 短效茶碱 D. 吸入型糖皮质激素 【答案】ABC 【解析】短效β2受体激动药、短效吸入型抗胆碱药、短效茶碱均为缓解性药物，按需使用；D属于控制性药物。 5. 哮喘病人一般护理中，正确的措施有（ ） A. 提供安静、温湿度适宜的环境 B. 室内摆放花草增加空气湿度 C. 发作时协助取半坐卧位 D. 鼓励痰液黏稠者多饮水 【答案】ACD 【解析】哮喘病人室内不宜摆放花草，避免诱发哮喘（B【答案】×）；A、C、D均为【答案】√护理措施。 6. 支气管哮喘的辅助检查包括（ ） A. 痰液检查 B. 肺功能检查 C. 胸部X线检查 D. 特异性变应原检测 【答案】ABCD 【解析】痰液检查、肺功能检查、胸部X线检查、特异性变应原检测均为哮喘的常用辅助检查。 三、判断题 1.支气管哮喘是一种以气道慢性炎症和气道高反应为特征的异质性疾病。（ ） 【答案】√ 【解析】支气管哮喘的定义即为以慢性气道炎症和气道高反应为特征的异质性疾病。 2. 哮喘的气流受限是不可逆的，与慢阻肺病理改变一致。（ ） 【答案】× 【解析】哮喘的气流受限是可逆的，与慢阻肺不可逆气流受限有本质区别。 3. 夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。（ ） 【答案】√ 【解析】夜间及凌晨发作或加重是哮喘的典型临床特征之一。 4. 支气管激发试验阳性提示存在可逆性气道阻塞。（ ） 【答案】× 【解析】支气管激发试验阳性提示存在气道高反应性；支气管舒张试验阳性提示存在可逆性气道阻塞 5. 哮喘病人氧疗时，吸氧浓度一般不超过40%。（ ） 【答案】√ 【解析】哮喘病人氧疗需控制浓度，一般不超过40%，避免刺激气道痉挛。 6. 氨茶碱可快速静脉注射，以快速缓解哮喘急性发作。（ ） 【答案】× 【解析】氨茶碱需稀释后缓慢静脉注射（注射时间＞10min），快速注射可诱发血压下降、心律失常等不良反应。 7. 哮喘慢性持续期病人无哮喘急性发作，但长期有不同程度的哮喘症状。（ ） 【答案】√ 【解析】哮喘慢性持续期的定义为无急性发作，但长期有不同频度、程度的喘息、咳嗽、胸闷等症状，可伴肺通气功能下降。 8. 吸入型糖皮质激素吸入后无需漱口，不会引起不良反应。（ ） 【答案】× 【解析】吸入型糖皮质激素吸入后可引起口咽念珠菌感染，需及时漱口、洗脸，预防不良反应。 四、名词解释 1. 支气管哮喘 【答案】简称哮喘，是一种以慢性气道炎症和气道高反应为特征的异质性疾病。主要特征是气道慢性炎症、气道对多种刺激因素的高反应性、多变的可逆性气流受限，以及随病程延长的气道重构；临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，多数可自行缓解或经治疗后缓解。 2. 气道高反应性 【答案】是哮喘的基本特征，指当气道受到变应原或其他刺激后，气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，是导致哮喘发作的重要机制之一，受遗传因素影响，常有家族倾向。 3. 哮喘急性发作期 【答案】指喘息、气急、胸闷或咳嗽等哮喘症状突然发生或症状加重，常伴有呼气流量降低，多因接触变应原等刺激物或治疗不当所致；发作程度轻重不一，严重时可危及生命，需及时评估和治疗，分为轻度、中度、重度和危重4级。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $